帕利哌酮緩釋片介紹課件

帕利哌酮緩釋片（invega）制作人：毛析文1450820048別名：芮達帕利哌酮緩釋片一：藥物簡介；二：對癥疾病的介紹以及病理介紹；三：所調(diào)查藥物的藥理作用以及臨床應(yīng)用范圍四：體內(nèi)過程；五：不良反應(yīng)以及注意事項六：藥物相互作用七：市場反饋以及評價八：參考文獻的鏈接以及來源精神分裂癥精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)?；颊咭话阋庾R清楚，智能基本正常，部分患者會出現(xiàn)認知功能的損害。病程一般遷延，反復(fù)發(fā)作、加重或惡化，部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾，有的患者經(jīng)治療可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。精神分裂病人

梵高文森特·威廉·梵·高(VincentWillemvanGogh，1853-1890)，荷蘭后印象派畫家。后印象主義的先驅(qū)，并深深地影響了二十世紀藝術(shù)。梵高最著名的作品多半是他在生前最后兩年創(chuàng)作的，期間梵高深陷精神分裂癥，37歲自殺。他的一生只賣出過一幅畫，只有擁有過一個朋友，只遇見過一個愛他的女人，他的生活完全靠弟弟的支持。精神分裂癥1962年時當(dāng)他被認為是理所當(dāng)然的Fields獎——數(shù)學(xué)領(lǐng)域里的諾貝爾獎（Nobel）——獲得者時，他的精神狀況又使他失之交臂。就這樣，他幾乎被學(xué)術(shù)界遺忘了。到80年代，有幾項榮譽性獎都幾乎要授予給他，最終都因為他的病狀而放棄。80年代末期，諾貝爾委員會開始考慮給予博弈論領(lǐng)域一次機會，而納什就名列候選人名單的前茅，最后因為對博弈論的懷疑和對納什的健康擔(dān)憂而沒有實現(xiàn)。約翰·納什，生于1928年6月13日。著名經(jīng)濟學(xué)家、博弈論創(chuàng)始人。精神分裂癥的治療目標急性期治療恢復(fù)期治療維持期治療快速控制癥狀預(yù)防功能損傷預(yù)防自殺及有危害行為降低藥物不良反應(yīng)復(fù)燃/復(fù)發(fā)預(yù)防治療依從性社會功能恢復(fù)進一步控制癥狀促進功能恢復(fù)預(yù)防長期不良效應(yīng)預(yù)防自殺及后期癥狀復(fù)燃/復(fù)發(fā)預(yù)防治療依從性社會功能恢復(fù)體內(nèi)過程1.單劑量服用帕利哌酮后，血漿中帕利哌酮濃度穩(wěn)定升高，大約在服藥后24小時到達峰濃度。在推薦劑量范圍內(nèi)（3mg-12mg），給藥后的帕利哌酮藥物代謝動力學(xué)與劑量成正比。帕利哌酮的終末半衰期大約是23小時。2.給予帕利哌酮后，多數(shù)受試者大約在4-5天內(nèi)達穩(wěn)態(tài)濃度。在9mg的帕利哌酮劑量下，平均穩(wěn)態(tài)峰：谷比率是1.7，范圍在1.2-3.1之間。體內(nèi)過程3.與利醅酮的速釋劑相比，帕利哌酮的釋放特點使得其波動度極小。一項研究比較了精神分裂癥患者服用帕利哌酮12mg，每日一次（作為緩釋片給藥）和利醅酮速釋片4mg的穩(wěn)態(tài)藥代動力學(xué)，結(jié)果帕利哌酮緩釋制劑的波動指數(shù)為38，而利醅酮速釋制劑為125。4.服用帕利哌酮后帕利哌酮的(XxX)和(-)對映異構(gòu)體會相互轉(zhuǎn)化，穩(wěn)態(tài)時兩者AUC的比例大約為1：6。不良反應(yīng)1、增高癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡率；2、腦血管不良反應(yīng)，包括中風(fēng)，癡呆相關(guān)性粗神癥老年患者；3、抗精神病藥惡性綜合征；4、QT間期延長；5、遲發(fā)性運動障礙；6、高血糖和糖尿??；7、高催乳素血癥；8、胃腸梗阻的可能性；9、體位性低血壓和暈厥；不良反應(yīng)10、可能的認知和運動功能障礙；11、吞咽困難；12、自殺；13、陰莖異常勃性；14、血栓性血小板減速少性紫癜；15、體溫調(diào)節(jié)功能破壞；16、止吐作用；17、帕金森癥或存在路易氏小體性癡呆患者的敏感性增高；18、影響代謝或血液動力學(xué)反應(yīng)的疾病或病癥。不良反應(yīng)不良反應(yīng)推薦劑量的帕利哌酮緩釋片不引起明顯EPS禁忌癥已經(jīng)在接受利培酮和帕利哌酮治療的患者中觀察到了超敏反應(yīng)，包括過敏反應(yīng)和血管性水腫。其中本品（帕利哌酮）屬于利培酮的代謝產(chǎn)物，因此禁忌用于已知對帕利哌酮、利培酮或本品中的任何成分過敏的患者中。藥物相互作用考慮到帕利哌酮主要的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用，本品應(yīng)小心與其他中樞作用性藥物和酒精聯(lián)合使用。帕利哌酮會拮抗左旋多巴和其他多巴胺激動劑的作用。由于這些潛在的作用會誘導(dǎo)產(chǎn)生體位性低血壓，因此在本品與其他具有該作用的治療藥物一同使用時可能會出現(xiàn)累積效應(yīng)。帕利哌酮在CYP2D6的作用下只進行有限的代謝。在于健康受試者進行的相互作用研究中，在給予單劑3mg帕利哌酮的同時給予20mg/天的帕羅西?。◤娦YP2D6抑制劑），結(jié)果顯示，在CYP2D6強代謝者中，帕利哌酮暴露量平均增高16%（90%Cl：4，30）。沒有對較高劑量的帕羅西汀進行研究，臨床相關(guān)性還不清楚。市場反饋與評價2016年銷售額排名全球第48位，銷售額為22.14億美元。ALZA阿爾扎（藥物傳輸技術(shù)研發(fā)公司）阿爾扎（ALZA）以通過皮膚的藥物緩釋膠布技術(shù)而全球聞名。緩釋膠囊，在膠囊通過胃腸的一天內(nèi)，可以不停地釋放不同劑量的藥品。一種可以植入皮下的裝置，可以在長達一個月的時間內(nèi)緩慢地釋放藥品。通過改變現(xiàn)有藥物的傳輸過程，可導(dǎo)致藥性的