3642例嬰幼兒Gesell發(fā)育量表評(píng)價(jià)的回顧性研究分析

3642例嬰幼兒Gesell發(fā)育量表評(píng)價(jià)的回顧性研究分析【摘要】目的：3642Gesell方法：2017-12020-12Gesell統(tǒng)計(jì)結(jié)果及影響因素。結(jié)果：16~27Gesell素包括早產(chǎn)、性別（P＜0.005）；非早產(chǎn)女童在總發(fā)育商、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)性、語(yǔ)言、個(gè)人-社會(huì)評(píng)分方面高于男童，早產(chǎn)女童語(yǔ)言發(fā)育商結(jié)果高于男童（P＜0.005）。結(jié)論：定期兒保能夠有效識(shí)別兒童是否存在發(fā)育落后情況，16月~27月齡間非早產(chǎn)的男女童發(fā)育可能存在性別差異，盡早預(yù)防，確保兒童健康成長(zhǎng)?！娟P(guān)鍵詞】嬰幼兒；Gesell發(fā)育量表；性別；早產(chǎn)；語(yǔ)言Gesell發(fā)育診斷量表是將小兒發(fā)育情況分為五個(gè)行為領(lǐng)域，對(duì)0-3歲小兒精神發(fā)育評(píng)價(jià)準(zhǔn)確]2015行該項(xiàng)目測(cè)評(píng)，評(píng)估其在適應(yīng)性、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社會(huì)適應(yīng)五個(gè)能區(qū)的發(fā)育水平。本文回顧嬰幼兒的測(cè)評(píng)結(jié)果，并對(duì)與兒童發(fā)育障礙相關(guān)聯(lián)的影響因素開(kāi)展分析。對(duì)象與方法1.1.研究對(duì)象20171202012Gesell檔不定期臨時(shí)兒保兒童。1.1.方法2得家長(zhǎng)知情同意后進(jìn)行相關(guān)測(cè)評(píng)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法Excel2007SPSS20.0計(jì)學(xué)分析，P＜0.005具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果總體結(jié)果3642Gesell<16195（5.4%），16~273325（91.3%），≥28122（3.3%）16~27DQDQ86分以上為正常，75≤DQ＜85為邊緣狀態(tài)，DQ＜75為異常[]16~27月齡兒童測(cè)評(píng)總發(fā)育商顯著高于<16≥28有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.005），見(jiàn)表一。表一不同月齡兒童Gesell發(fā)育量表總發(fā)育商分布情況（n/%)發(fā)育商發(fā)育商<1616~27≥28P結(jié)果月均值均值86.2897.0978.66＜0.001正常103(523079(9246(37.7.82).60)0)邊緣狀57(29.200(6.029(23.7態(tài)23)2)7)異常3546(1.3847(38.5（17.95）)2)影響因素分析332516~27（178054.5%，1545Gesell（貧血）GesellGesell童；而其它因素經(jīng)多因素回歸分析后，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表二GesellGesell332516~27t童在總發(fā)育商、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)性、語(yǔ)言、個(gè)人-社會(huì)均得分更高，差異有統(tǒng)計(jì)（P=0.004），4Gesell討論定期兒保與兒童有無(wú)發(fā)育落后的關(guān)聯(lián)性研究顯示，16~27<16≥2816~27<16≥28的兒童在本院為未建檔不定期兒保兒童或建檔提前測(cè)評(píng)兒童，通過(guò)醫(yī)生查體評(píng)估后認(rèn)為有發(fā)育落后可能性，建議測(cè)評(píng)。本研究表明本院醫(yī)生查體評(píng)估判斷較為準(zhǔn)確，這兩個(gè)年齡段雖不是常規(guī)評(píng)價(jià)人群，但經(jīng)醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)或持續(xù)開(kāi)展測(cè)評(píng)，并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。因此定期且長(zhǎng)期兒?？杉皶r(shí)發(fā)現(xiàn)兒童是否存在發(fā)育落后問(wèn)題，對(duì)保障兒童健康成長(zhǎng)具有重要價(jià)值。[3]16~2716~27落后的原因，性別及是否早產(chǎn)對(duì)該部分月齡兒童發(fā)育落后有關(guān)聯(lián)性。16~27應(yīng)性、語(yǔ)言、個(gè)人-社會(huì)發(fā)育商均得分較高，提示該部分月齡男女童間發(fā)育可能存在差異性，倪勇[4]特別在語(yǔ)言方面。16~274與足月兒相比，早產(chǎn)兒在神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育很有可能晚于足月出生的嬰兒[5]。但早產(chǎn)兒語(yǔ)言發(fā)展的影響因素是多方面的，如早產(chǎn)程度、生物因素、語(yǔ)言學(xué)習(xí)環(huán)境、社會(huì)因素、臨床和病理因素等[6]16~27言發(fā)育的篩查。本次研究的局限性Gesell估及提高該部分資料收集的正確性。參考文獻(xiàn)張秀玲，李寄平，秦明鏡，等．Gesell3.5～6訂本的制定[J]．中國(guó)臨床心理學(xué)雜志，1994（03）：148-150+19．梁愛(ài)民，陳雪輝，王鳳芝，等．0～3[J]．國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2012，18（08）：748-751．黃美琴．兒童保健系統(tǒng)管理在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育中的作用[J保健，2017，26（16）：65+67．倪勇，倪鈺飛，王飛英，等．2430~6五大能區(qū)測(cè)查結(jié)果[J]．中國(guó)婦幼保健，2016，31（11）：2303-2304．彭冬來(lái)，鄭玉．晚期早產(chǎn)兒健康狀況的觀察分析[J2012，42（09）：72-74．牛杰，陳永香，朱莉琪．早產(chǎn)兒語(yǔ)言發(fā)展的影響因素[