排泄護理(三)試題

排泄護理(三)試題排泄護理(三)試題排泄護理(三)試題資料僅供參考文件編號：2022年4月排泄護理(三)試題版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：排泄護理(三)(總分：，做題時間：90分鐘)一、X型題(總題數(shù)：33，分數(shù)：1.用大量不保留灌腸降溫，下述正確的是

（分數(shù)：）

A.灌腸液用%肥皂水

B.液溫30℃

√

C.成人灌入量為500～1000ml

√

D.灌入時液面距肛門40cm

√

E.灌腸后保留30分鐘

√解析：2.引起尿潴留的主要原因有

（分數(shù)：）

A.尿路梗阻

√

B.神經(jīng)系統(tǒng)功能異常

√

C.脊髓骶段炎癥

√

D.尿路感染

E.腎炎解析：3.用%肥皂水作大量不保留灌腸，可用于

（分數(shù)：）

A.解除孕婦便秘

B.待產(chǎn)婦分娩前準備

√

C.清除肝昏迷患者腸道內(nèi)的有害物質(zhì)

√

D.腹部術前準備

√

E.為中暑者降溫

√解析：4.大便帶有鮮血多見于

（分數(shù)：）

A.肛瘺

B.內(nèi)痔

√

C.直腸息肉

√

D.肛裂

√

E.直腸癌解析：5.急性少尿可見于下列哪些情況

（分數(shù)：）

A.尿崩癥

B.急性腎功能衰竭

√

C.腎病綜合征

D.失血性休克

√

E.糖尿病解析：6.保留灌腸的目的是

（分數(shù)：）

A.清潔腸道，術前做準備

B.鎮(zhèn)靜、催眠

√

C.刺激腸蠕動，清除糞便，排除積氣

D.為高熱病人降溫

E.使用腸道抗菌劑，抗炎治療

√解析：7.小量不保留灌腸適用的情況是

（分數(shù)：）

A.慢性結(jié)腸炎的抗炎治療

B.解除腹部手術后的腸脹氣

√

C.腸道手術前準備

D.乙狀結(jié)腸鏡檢查前

E.為老幼、體弱患者解除便秘

√解析：8.下列關于排便異常的描述正確的是

（分數(shù)：）

A.痢疾病人可出現(xiàn)膿血便

√

B.上消化道出血病人為柏油樣糞便

√

C.腸套疊病人可有果醬樣便

√

D.膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色

E.痔瘡病人排便后有鮮血滴出

√解析：9.留置導尿管，預防尿路感染的措施是

（分數(shù)：）

A.保持尿道口清潔，每天用消毒棉球擦洗1～2次

√

B.引流管不能提高，防止尿液逆流

√

C.集尿袋每周更換一次

D.導尿管脫落后立即插入尿道內(nèi)

E.鼓勵病人經(jīng)常更換臥位

√解析：10.下列措施中，利用條件反射促進排尿的措施是

（分數(shù)：）

A.輕揉大腿內(nèi)側(cè)

√

B.維持原有的排尿姿勢

C.用溫水沖洗會陰部

√

D.讓病人聽流水聲

√

E.保證充足的液體攝入解析：11.給男病人導尿插管困難的原因多是

（分數(shù)：）

A.膀胱頸部肌肉收縮

√

B.操作粗暴

C.陰莖與腹部的角度不適宜

√

D.情緒變化

E.膀胱高度充盈解析：12.下列關于排尿的影響因素中，正確的陳述是

（分數(shù)：）

A.排尿姿勢改變可引起排尿困難

√

B.情緒緊張可引起尿頻、尿急、尿痛

C.妊娠壓迫可引起尿頻、尿急、尿痛

D.氣溫高時可引起尿量增多

E.鈉鹽含量多的食物可導致尿量減少

√解析：13.護理尿潴留病人時，下列措施中正確的是

（分數(shù)：）

A.遵醫(yī)囑行導尿術

√

B.遵醫(yī)囑口服利尿劑

C.熱敷或按摩下腹部

√

D.維持原有的排尿姿勢

√

E.用溫水沖洗會陰

√解析：14.導尿的目的是

（分數(shù)：）

A.排空膀胱，以免術中誤傷

√

B.測定殘余尿量

√

C.留取無菌尿標本

√

D.膀胱腔內(nèi)化療

√

E.解除尿潴留

√解析：15.為小兒、老人、體弱患者解除便秘時，可選用

（分數(shù)：）

肥皂水500ml行清潔灌腸

B.等滲鹽水行大量不保留灌腸

肥皂水100ml行保留灌腸

%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml，行不保留灌腸

√

E.甘油和溫開水各50ml，行不保留灌腸

√解析：16.行大量不保留灌腸進行腸道手術前準備時，下列操作正確的是

（分數(shù)：）

A.可選用%～%肥皂水溶液200ml

B.肛管插入直腸約15～18cm

C.灌腸筒液面距離肛門40～60cm

√

D.灌腸后囑病人保留溶液5～10min再排便

√

E.灌腸液溫度調(diào)至28～32℃解析：17.下列關于正常成人的尿液情況，正確的陳述是

（分數(shù)：）

A.顏色為淡黃色、澄清、透明

√

B.新鮮尿液即有氨臭味

C.尿比重約為～

值約為5～7，呈弱酸性

√

E.每日尿量約為2500ml左右解析：18.取大便隱血標本應注意的是

（分數(shù)：）

A.盡量取帶血及有黏液的糞便

B.取不同部位的糞便5～10g

C.容器應清潔

√

D.檢查前三天禁食肉類、肝、血食物

√

E.盛標本的容器要加溫解析：19.不宜作大量不保留灌腸的是

（分數(shù)：）

A.中期妊娠

√

B.腸梗阻

√

C.腹部手術前

D.急性闌尾炎

√

E.肝昏迷解析：20.術后尿潴留患者的護理措施包括

（分數(shù)：）

A.聽流水聲

√

B.溫水沖洗會陰

√

C.熱敷下腹部

√

D.按摩下腹部

√

E.酌情扶患者坐起排尿

√解析：21.保留灌腸的操作要點是

（分數(shù)：）

A.灌腸前囑咐病人排便

√

B.流速慢，壓力低

√

C.墊高臀部10cm

√

D.捏緊肛管拔出，輕按肛門片刻

√

E.肛管插入直腸15～20cm解析：22.不宜作保留灌腸的病人有

（分數(shù)：）

A.長期失眠

B.大便失禁

√

C.阿米巴痢疾

D.直腸手術后

√

E.慢性痢疾解析：23.臨床哪些情況常采用留置尿管

（分數(shù)：）

A.盆腔手術前準備

√

B.前列腺手術病人

√

C.某些泌尿、生殖系統(tǒng)疾病

√

D.解除尿潴留

E.測定膀胱壓力解析：24.大量不保留灌腸的目的是

（分數(shù)：）

A.清潔腸道，術前做準備

√

B.刺激腸蠕動，解除便秘

√

C.為高熱病人降溫

√

D.腸道炎癥時抗炎治療

E.鎮(zhèn)靜、催眠解析：25.昏迷患者留置導尿的目的

（分數(shù)：）

A.記錄尿量、比重、觀察病情

√

B.保持會陰部清潔干燥、預防褥瘡

√

C.留取無菌尿標本，作細菌培養(yǎng)

D.測定殘余尿量

E.放出尿液為病人解除痛苦解析：26.膀胱炎患者排尿的表現(xiàn)是

（分數(shù)：）

A.尿色呈醬油色

B.新鮮尿液有氨臭味

√

C.尿頻、尿急、尿痛

√

D.尿多、尿頻、尿急

E.尿液呈渾濁狀

√解析：27.行保留灌腸時，下列操作正確的是

（分數(shù)：）

A.肛管插入直腸約7～10cm

B.灌腸前囑病人先排便

√

C.且溶液量不超過500ml

D.囑病人保留藥液1小時以上再排便

√

E.液面與肛門距離＜30cm

√解析：28.多尿可見于下列哪些情況

（分數(shù)：）

A.氣溫升高

B.尿毒癥

C.尿崩癥

√

D.食用過咸食物

E.糖尿病

√解析：29.肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸的原因是

（分數(shù)：）

A.減輕對腸黏膜的刺激

B.減少氨的產(chǎn)生

√

C.防止引起腹瀉

D.減少氨的吸收

√

E.防止引起腹脹解析：30.開塞露通便的作用具有

（分數(shù)：）

A.化學刺激性

B.機械性刺激

√

C.潤滑作用

√

D.軟化作用

√

E.中和作用解析：31.行大量不保留灌腸時，應注意

（分數(shù)：）

A.灌腸過程中要觀察病人的反應

√

B.提供隱蔽的環(huán)境，保護病人隱私

√

C.傷寒病人灌腸時，液面距肛門為40～60cm

D.降溫灌腸時，應在病人排便后1小時測量體溫

E.掌握溶液的溫度、濃度和量

√