2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫自測模擬300題帶解析答案(安徽省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、女性，60歲。乙肝病史21年，反復(fù)出現(xiàn)嘔血和發(fā)熱，1個(gè)月前腹脹加重，右上腹脹痛，查體：肝肋下2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，有觸痛，脾肋下1cm，腹腔超聲顯示大量腹水，腹穿見血性腹水，應(yīng)考慮可能合并

A.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

B.原發(fā)性肝癌

C.腹膜間皮瘤

D.結(jié)核性腹膜炎

E.門靜脈血栓形成【答案】BCC1L4D4Y5O4L4X4HT1Q4X2P9H3C9N1ZI6R3W3F4U5S2D62、患者男，26歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者可有以下臨床表現(xiàn)，除了

A.心悸

B.頭部搏動(dòng)感

C.心絞痛

D.聲音嘶啞

E.勞力性呼吸困難【答案】DCQ10O6U8E9X8F6M1HI3L9U5I10B10T7P7ZU2B5D2A3T6E9Z93、女性，20歲，低熱、乏力、腹脹2個(gè)月，腹部B超發(fā)現(xiàn)少至中量腹水，為明確診斷，首選的檢查是

A.腹部CT檢查

B.腹腔穿刺抽腹水檢查

C.腸鏡檢查

D.PPD試驗(yàn)

E.X線鋇劑檢查【答案】BCA10O10G8A1D5X2W8HB1S9E7W7G10P4R1ZT4M6D3Z6C3Z4P34、關(guān)于全身血液循環(huán)的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)正確

A.全身血管阻力主要由動(dòng)脈血壓決定

B.靜脈系統(tǒng)容納全身50%的循環(huán)血容量

C.腎血流量為心排血量的20%

D.體內(nèi)各臟器血流量差異不大

E.冠脈循環(huán)對(duì)氧的攝取率可達(dá)40%【答案】CCG3P10X4M3B5Y3O10HY9M10S9J6O9K2L2ZQ4Q5T6K2V9K1R65、腸結(jié)核的病理分型為

A.急性型、慢性型和隱匿型

B.出血型、梗阻型和穿孔型

C.滲出型、粘連型和干酪型

D.潰瘍型、增生型和混合型

E.隆起型、淺表型和凹陷型【答案】DCY1M8R5H3E9I10Y3HX7I3N2O5K4H1D5ZM5M8N6I4R4V4M46、患者女，56歲。近一周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸，查體膽囊腫大，無壓痛，該患者的最可能的診斷是

A.急性膽管炎

B.急性肝炎

C.胰頭癌

D.膽道蛔蟲

E.急性膽囊炎【答案】CCQ6O8P7K7I1Q2P5HK6A7R1P5D7K3R1ZI7M5V6N1A5T8J107、下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥

A.腦神經(jīng)障礙

B.繼發(fā)性癲癇

C.腦性癱瘓

D.腦出血

E.腦積水【答案】CCT5H2H8M3P10Q2R7HG8B2H2K2C7F5S9ZC8F3E3R2C1M5Z88、女性，42歲，腹部膨隆2個(gè)月余就診。時(shí)有臍周劇痛伴腸鳴音活躍，排氣后自行緩解。體檢：腹水征(+)，隨后作腹腔穿刺腹水檢查為滲出液，腺苷脫氨酶(ADA)75U。下列哪項(xiàng)檢查不宜進(jìn)行

A.胃腸鋇餐造影

B.鋇劑灌腸檢查

C.直腸指檢

D.婦科檢查

E.腹腔鏡檢查【答案】ACR4O10H1U2Y6P1I8HD3N5V5U7W1Z8H5ZI1M6P1Q10H8J7U29、男性，46歲。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天來，煩躁不安，晝夜顛倒。不宜應(yīng)用的藥物是

A.地西泮

B.水合氯醛

C.異丙嗪

D.氯苯那敏

E.去氯羥嗪【答案】BCA9X5Q5T3S8U9V5HX3M2P3K10S5E7P7ZG7I3V1S8J7S10Q210、對(duì)重癥酒精性肝炎患者，下面哪項(xiàng)可暫時(shí)緩解癥狀及改善生化指標(biāo)

A.泛昔洛韋

B.水飛薊素

C.甲潑尼松龍

D.谷氨酰胺

E.頭孢他啶【答案】CCC4V3R5Q7J9X9S1HN6V4X8V5V6C7A8ZJ5E3E6C6O2F1E111、下述哪項(xiàng)一般不會(huì)引起全身淋巴結(jié)腫大

A.鏈霉素過敏

B.白血病

C.淋巴瘤

D.再生障礙性貧血

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥【答案】DCW8X7L9W3D9B6Q8HZ9H5W10S5X4C3C2ZG8X7D5I5L8M8S612、女性，24歲，腹脹，便秘10個(gè)月，乏力，食欲減退，消瘦，近2個(gè)月加重。查：右下腹觸及3cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，邊不清，輕觸痛

A.右半結(jié)腸癌

B.阿米巴肉芽腫

C.右卵巢囊腫

D.增生性腸結(jié)核

E.闌尾周圍膿腫【答案】DCZ8T9C6D6T9S7W4HN8D3A10M10Q2N7X8ZU5I5K6F3F5I3S813、男性，30歲，患十二指腸潰瘍4年，突發(fā)上腹劇痛5小時(shí)，繼而全腹痛、大汗。查體：全腹壓痛、反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。

A.腹部透視

B.鋇餐造影

C.胸部透視

D.胃鏡

E.腹腔穿刺【答案】ACS6T3R2S2F2R4G9HB8V7Y2S1M5X4M6ZJ7D7Z3L10G5B1B114、造成大便發(fā)黑的是

A.硫糖鋁

B.法莫替丁

C.阿托品

D.枸櫞酸鉍鉀

E.米索前列醇【答案】DCD9P10H4X9F3O2O3HJ2W4C6Y5J4P9S1ZW10R8V3S7J6G8R1015、排除其他疾病后AFP診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是()

A.大于200μg/ml，持續(xù)4周

B.大于200μg/ml，持續(xù)2周

C.大于500μg/ml，持續(xù)2周

D.大于500μg/ml，持續(xù)4周

E.大于100μg/ml，持續(xù)4周【答案】DCT9W3X10Z4K1M2H5HJ9R6C6M4M10F7Q3ZB9P1F2M10A5F5M616、男性，60歲。重度腹瀉2天，肌內(nèi)注射慶大霉素16萬U，2次/天，2天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+)，紅細(xì)胞2～3/HP，血紅蛋白110g/L，血肌酐500μmol/L

A.急性腎炎

B.急性腎小管壞死

C.急進(jìn)性腎炎

D.慢性腎炎急性發(fā)作

E.梗阻性腎病【答案】BCA5W9B5M8J10R8O5HY5V6C4T6O1W7Q6ZL9Q10G4P2V4L8Z517、男，52歲，既往肝硬化10年，近日發(fā)生肝性腦病，血鉀2.8mmol／L，血鈉135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.尿素

B.NH

C.銨離子

D.谷氨酰胺

E.谷氨酸鈉【答案】BCN2H10G6G6I3X7V4HA9U9P8A3B4L1R7ZC1P4F7Q6C8H9R1018、男性，41歲，右肋痛4個(gè)月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時(shí)肋下1．0cm，質(zhì)中等，右膈外側(cè)抬高。B超：肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg(+)，甲胎蛋白為100μg／L，最大可能的診斷是

A.阿米巴肝膿腫

B.原發(fā)性肝癌

C.肝硬化

D.淤膽性肝炎

E.乙型肝炎【答案】BCN4Z9Q7P10N10I8Q4HY3E6I5R8N3Y5U6ZY8M9V1R10K6A8R919、風(fēng)濕性疾病患者的共同癥狀是

A.發(fā)熱

B.多系統(tǒng)損害

C.肌肉關(guān)節(jié)痛

D.晨僵

E.關(guān)節(jié)腫脹【答案】CCH4G7G2Z1K1W2V2HI1M5J1J2T7Y5J5ZY6P8N3F4B2R7W620、男，35歲，右上腹隱痛月余，搬重物后突發(fā)全腹痛1小時(shí)，輕度貧血貌，血壓12.018.0kPa(90/60mmHg)，鞏膜輕度黃染；肝右肋下2cm，質(zhì)硬，觸痛，脾未觸及；腹部彌漫性壓痛，可疑反跳痛，腹水征陽性。應(yīng)首先采取的診斷方法是

A.肝臟B型超聲

B.胃腸鋇劑

C.AFP+SGPT

D.腹腔穿刺抽液檢查

E.胸片十胸腹透視【答案】DCA8S5X1Z2O7S10U4HX1I3P8F1F7F7O1ZV9I8W4E7K5P2E521、穿透性潰瘍()

A.上腹疼痛多在餐后發(fā)生，嘔吐多見

B.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部痛多見且突出

C.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛

D.上腹持續(xù)性劇烈疼痛，放射至背部

E.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛【答案】DCB10A6U1C4Q7K3U3HT6C7J6Z5J8V10G7ZE8I3J4E1Q3F3D1022、急性酒精中毒興奮期

A.步態(tài)不穩(wěn)

B.呼吸表淺

C.情緒不穩(wěn)定

D.記憶力嚴(yán)重喪失

E.頭暈、乏力【答案】CCR8Z1Z5V9O2U5O6HE9I9W2K7W9P9M3ZQ2C8L3V7M6D3P223、作用于細(xì)胞核內(nèi)受體

A.甲狀腺激素

B.胰島素

C.生長激素

D.腎素

E.糖皮質(zhì)激素【答案】ACQ4I7O8B10X4O4R7HD7W1E1V8Y6N4Z3ZC5Y9S2R5N10P2I924、患者，男性，50歲，間歇性上腹不適4年，餐后加重，噯氣，胃液分析，基礎(chǔ)酸分泌量為0(正常1～2nnnoL／L)最大酸分泌量5mmol／L，(正常17～23mmol／L)。

A.胃鏡檢查及活檢

B.血清胃泌素檢查

C.胃酸測定

D.X線鋇餐檢查

E.UBT試驗(yàn)【答案】ACI4C2S2N9X2M3N2HQ2T5I2P4Y6D3W2ZX5C8S7I3L3F7I225、男性，65歲，肝硬化病史10年。查體：肝臟肋下4cm，可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)()

A.肝膿腫

B.肝癌

C.肝炎

D.肝硬化

E.肝血管瘤【答案】BCI7C10X2S3S3Q7U1HE5E7A4E9Z1U6K9ZH1M3N4D2M6S9M326、多普勒超聲示心臟左室流出道內(nèi)探及舒張期反流束()

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣狹窄【答案】BCP2N5O2C9Z4T2E5HK4A10E2V9Z10I6B9ZW4U6D5Q2C8Z8P927、胸膜摩擦音與心包摩擦音的鑒別要點(diǎn)為

A.有無心臟病史

B.有無發(fā)熱

C.患者體質(zhì)狀況

D.屏氣時(shí)摩擦音是否消失

E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】DCV9R10E5F1T3S1C8HK2P8X1B6S10E7X5ZD6W1M3W5E8D3S928、咳嗽伴胸痛不常見于

A.肺炎

B.胸膜炎

C.氣胸

D.支氣管哮喘

E.肺癌【答案】DCM2S2G6Z5V2U10K3HY4S7W6E5B5R3L6ZL7Q2B1S1E7O3M929、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音

A.遞減型

B.遞增型

C.一貫型

D.遞增遞減型

E.連續(xù)型【答案】ACQ7K10E7S8O8P6Q8HC6Q2Z1V7S2D6D1ZE10P8O2H7F3L4F530、引起病毒性心肌炎最常見的微生物是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.柯薩奇病毒

D.流感桿菌

E.A族鏈球菌【答案】CCF6Y3Q2W10M1L5S10HA5L8L1L8V2P7X4ZM6M6E1H9T9P3R731、一群孩子食用路邊的烤串，半個(gè)小時(shí)候后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對(duì)。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會(huì)兒，還嘔吐出了一大堆食物殘?jiān)⑶乙庾R(shí)逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。

A.碘

B.碳酸氫鈉

C.亞硝酸鈉

D.氯化鈉

E.硫酸鈉【答案】CCV2J7N1G8W3C6T1HZ5C9V5A6M1H8X4ZM2R5S2U3T2L2X1032、患者，47歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛，饑餓時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解。該患者的腹痛是由于

A.胰腺炎

B.膽囊炎

C.血友病

D.消化性潰瘍

E.膽石癥【答案】DCU5M4P6B3V10M5U2HH6Z9M7M10Q1W6M4ZE5X4M6E10N8C1J933、治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用()

A.普魯卡因酰胺

B.普羅帕酮

C.洋地黃

D.奎尼丁

E.胺碘酮【答案】CCR2P9U7Z6L10X10W1HY9D7L4D8G5V7P2ZK5Y2B8R7M4D3C434、男性，58歲。肝硬化病史20年，2日前進(jìn)肉食后出現(xiàn)煩躁，胡言亂語，晝夜顛倒。查體：肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽性

A.嗎啡

B.異丙嗪

C.水合氯醛

D.副醛

E.哌替啶【答案】BCE4K10K8J2X7L6K8HP5W9Q8N7G10R5C9ZU3T2P7W7M2I7H335、男性，62歲。腹痛，寒戰(zhàn)發(fā)熱，嘔吐，黃疸。該患者可能是

A.急性胰腺炎

B.急性腹膜炎

C.急性膽囊炎

D.急性胃炎

E.急性腎炎【答案】CCU2R7T6T9U6T2A7HB3B5F1F1I7Q3D9ZI1S6S2Y5Y3Q4R836、男性患者，52歲，一個(gè)月腹脹，腹部增大伴腹痛、低熱，腹部高度膨隆，輕度壓痛，兩下肢浮腫。B超：肝區(qū)光點(diǎn)密集，網(wǎng)絡(luò)不清，被膜呈波紋狀，脾大，可見大量液性暗區(qū)()

A.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

B.滲出性結(jié)核性腹膜炎

C.營養(yǎng)不良性腹水

D.肝癌伴腹水

E.充血性右心衰竭【答案】ACU7K1A6B4B10T9L10HW7G9F2F9J10N3U10ZX1W3O10S2M10H6V137、縮窄性心包炎

A.肺性發(fā)紺

B.淤血性發(fā)紺

C.混合性發(fā)紺

D.心性混血性發(fā)紺

E.缺血性發(fā)紺【答案】BCT6G10N5Y4W1Y2U3HQ4I3M6D5V8W6C1ZY1A7W7E7P4O10B238、目前認(rèn)為Crohn病(克羅恩病)的發(fā)病主要與下列有關(guān)的是

A.病毒感染

B.免疫反應(yīng)

C.結(jié)核桿菌感染

D.衣原體感染

E.遺傳因素【答案】BCI6R8T1I10N6X2U2HJ8W6H2T9N4O9A3ZH10E8Q4I8T7L5N539、減少氨的產(chǎn)生

A.乳果糖

B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸

C.新霉素

D.谷氨酸

E.氟馬西尼【答案】CCO7T6C6O3R6Z2K10HQ3A7K6O6S1V8E3ZR10I7T4K7D10P5B1040、男性，40歲，3小時(shí)前突發(fā)中上腹劇烈疼痛，"刀割樣"，查體發(fā)現(xiàn)全腹脹，全腹有壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動(dòng)性濁音(±)。初步考慮

A.急性闌尾炎

B.急性胃十二指腸潰瘍穿孔

C.急性肺囊炎

D.急性腸炎

E.急性胰腺炎【答案】BCT3N3O1K1P9X3X3HH5B3B6O1E2M5Q10ZB3H3Z6M10M5M6S541、膽石癥不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是

A.尿膽原增加

B.尿膽紅素陽性

C.血中結(jié)合膽紅素增加

D.血中堿性磷酸酶增加

E.糞膽素減少【答案】ACH4G9C10G2D4L3W1HQ7H8S6R6Q1Q10M4ZJ9N9N9I8Q6W10K242、可伴有AFP明顯升高的是

A.繼發(fā)性肝癌

B.肝血管瘤

C.原發(fā)性肝癌

D.肝硬化

E.肝膿腫【答案】CCZ4M2A1R9U1J6K7HZ10B5C7M1V5S3P6ZA4N7B4Y8V7O3P643、患者男性，48歲，明確診斷肝硬化2年，最近2個(gè)月出現(xiàn)齒齦出血、雙下肢水腫、腹脹

A.AKP

B.ALT

C.PT

D.AFP

E.GGT【答案】CCY4D2P6Q7D8O1H1HS7I2O10L2T10C3G9ZB6E2C9R3Y9L5U944、下列不是生命神圣論的局限性的是

A.有階級(jí)性

B.有歷史性

C.只偏重于人口的數(shù)量

D.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一

E.影響衛(wèi)生資源的分配【答案】ACQ6H7M6S4K8N5W6HW7O1C4F3S1D10K3ZX4R8E4D5X6R2E245、下列屬于炎癥性腸病(IBI))的是"

A.Clohn病

B.阿米巴腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.缺血性腸炎

E.腸結(jié)核【答案】ACG2A10B8K8P1F4Q6HP1T5J8A5D2E10W1ZZ6U1F2X9G4W6K246、患者女，28歲。查體見牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，呈苦笑狀，該患者可能是

A.腸傷寒

B.破傷風(fēng)

C.瘧疾

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.腦炎【答案】BCT5A5R1B2I9B7H9HF8U7E9H7A10G8U8ZU8H6K3T9U9B1S747、治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的主要口服藥物有

A.SASP

B.環(huán)磷酰胺

C.潑尼松

D.甲硝唑

E.抗生素【答案】ACC3N6Z7N5F2H8S7HJ9X2N6V5I9P1H9ZT7H7R7C6O10D8Z648、女性，33歲。活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)右胸撕裂樣痛，呼吸困難，查體右肺呼吸音消失，該患者的診斷是

A.右氣胸

B.肺梗死

C.右胸腔積液

D.右肺炎

E.胸膜炎【答案】ACH2U6N7I4P7W7M4HH1K7H4F2H2A2I1ZY8I10P8M9V6M2Y1049、女，55歲，2小時(shí)前突然嘔血，總量約1200ml，伴頭暈、心慌。查體：血壓80/50mmHg，心率130次/分，鞏膜輕度黃染，腹膨隆，肝未觸及，脾肋下2cm可及，腹部移動(dòng)性濁音(+)。該患者應(yīng)首先采取以下哪項(xiàng)治療措施()

A.急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位

B.診斷性腹穿明確腹水性質(zhì)

C.快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血

D.急查血常規(guī)

E.應(yīng)用升壓藥物【答案】CCH4U6E10T4N10R7R10HZ8A1R1Y8O4Q4Q8ZZ8S5W10M1F7N9V350、關(guān)于心臟雜音的臨床意義，下列不正確的是

A.收縮期雜音可分為功能性與器質(zhì)性

B.相對(duì)性關(guān)閉不全或狹窄引起的雜音有臨床意義

C.功能性雜音通常是指產(chǎn)生雜音的部位沒有器質(zhì)性病變

D.聽到雜音便可診斷為心臟病

E.器質(zhì)性雜音是指產(chǎn)生雜音的部位有器質(zhì)性損害【答案】DCV7I4D5N5H3D9D7HM3B1V4P4Z2N8X3ZU7T4Z6E10G1T8W851、有膽囊結(jié)石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，陣發(fā)加劇，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明顯升高

A.急性胰腺炎

B.急性重型胰腺炎

C.急性重癥膽管炎

D.慢性胰腺炎

E.胰頭癌【答案】ACG4U7C5O10L9W3U6HB9G8S7B3V6M1S5ZK1J7A9R4F4A7S252、女性，38歲。1年來上腹部不適、早飽、噯氣，查體：無貧血貌，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部黏膜變薄，黏膜下血管透見，皺襞平坦，黏膜紅白相間，以白為主，黏液湖縮小。黏膜活檢呈輕度不典型增生，

A.腸上皮化生

B.出血

C.纖維組織增生

D.中性粒細(xì)胞浸潤

E.淋巴細(xì)胞浸潤【答案】DCA5O2E4T5Q8K7J4HF6F3N8R8K8D7S4ZB10Q1R2R7W6Y4A753、男性，45歲，間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化生，W-S染色陽性。

A.De-Nol

B.硫糖鋁

C.鉍劑三聯(lián)

D.奧美拉唑

E.多潘立酮【答案】CCF7K5V10G2T9O1O6HT5D2F2P9R3S2H3ZN9C7V1A9H2T5T954、支氣管擴(kuò)張

A.局部固定性濕啰音

B.呼氣性干鳴音

C.呼吸音消失

D.肺底大量濕性啰音

E.吸氣性干鳴音【答案】ACF7O4Y2I8I8X10C10HT4P5F5I4E5W3V4ZX9P5C1C1M6M2S355、消化性潰瘍并發(fā)大出血時(shí)

A.餐后上腹疼痛，嘔吐量最大，含隔夜宿食

B.惡心、嘔吐、泛酸

C.腹痛失去節(jié)律性，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性

D.面色蒼白，尿少，血壓下降

E.突然全腹劇痛，腹肌緊張【答案】DCU6O1B8S3G3P3T1HG10A6R8U6I6J9Q7ZP8O7N6O2B4Z3B656、男性，35歲。上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛5年，近來疼痛緩解的規(guī)律消失，出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及后背痛，該患者可能的診斷是

A.穿透性潰瘍

B.胃癌

C.胃潰瘍活動(dòng)期

D.胃黏膜脫垂

E.幽門梗阻【答案】ACH5H4S10U2P2I7O3HU4J3R10V6G3I5U6ZN4D7R10E7A3T10L657、男，38歲，潰瘍病反復(fù)發(fā)作5年。本次胃鏡檢查十二指腸球部A

A.法莫替丁

B.奧美拉唑

C.De-Nol

D.含PPI三聯(lián)

E.含鉍劑三聯(lián)【答案】DCP8I10G5G5O4V8Z1HW8D9B10T3G8H9N7ZP5P10S4X4L4Z9D358、患者女，78歲，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者查體不存在的體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

B.抬舉樣心尖搏動(dòng)

C.水沖脈

D.槍擊音

E.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)【答案】ACA9C8O7G4Y8Z8R7HR5R9H5W1V9R7X9ZF6R8M1X10T4O1R459、關(guān)于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的描述，下列正確的是

A.右髂前上棘至臍連線的1／2處

B.臍與右髂前上棘連線中、外1／3交界處

C.兩髂前上棘連線與通過恥骨結(jié)節(jié)所做垂直線的交點(diǎn)上

D.右側(cè)腹直肌外緣平臍處

E.左、右髂前上棘連線的右1／3處【答案】BCJ4X9V8W1F8Q3S1HW3Y5U9G5D5W8D8ZX9O10K10T6Z6W10Q260、男，34歲，早餐后排黃色成形大便，當(dāng)起身時(shí)突然暈倒在地，面色蒼白，大汗。既往體健。查體：血壓12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脈搏124次／分，神清，四肢濕冷；心律整，無雜音；腹平軟，腸鳴音明顯增多。血常規(guī)正常

A.急診胃鏡檢查

B.X線鋇劑檢查

C.胃液分析

D.幽門螺桿菌檢測

E.抗壁細(xì)胞抗體檢測【答案】ACJ3N8P4V7L8J9N5HF5I5A7U4Z6C3R9ZL1G8D1N4N9J1O661、女性，35歲。腹痛，便秘3個(gè)月，加重10天。2年前患肺結(jié)核。查體：腹軟，右下腹壓痛，觸及一雞蛋大小包塊，腸鳴音活躍。X線鋇透：回盲部充盈缺損。PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性。

A.克羅恩病

B.增生型腸結(jié)核

C.右半結(jié)腸炎

D.慢性闌尾炎

E.潰瘍型腸結(jié)核【答案】BCP4N6E7I7C9J2C10HH2U6N10G7O6D10I9ZC1U9N1D3R5C2W662、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可判斷()

A.腎源性與非腎源性血尿

B.感染與非感染性血尿

C.原發(fā)與繼發(fā)性腎小球疾病

D.腎炎與腎病性血尿

E.泌尿系畸形與腫瘤性血尿【答案】ACC3J4M6D8P3M7V7HH5C5J2Y4S9J7F7ZH4M2G1R8Z8Z1B963、肺癌特點(diǎn)是

A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時(shí)，痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰【答案】BCT1Y8G2F6S3Z3N9HW2U6I8R1S9S5J3ZA5R9W4J4W9T4W764、腓神經(jīng)麻痹走路呈

A.跨閾步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.剪刀步態(tài)

D.醉漢步態(tài)

E.鴨步【答案】ACW6R4H8L9Y7M9Y5HS2M9T9K9J2J6U8ZQ10H6H1U4V6V3L365、下列關(guān)于食管癌早期表現(xiàn)的敘述錯(cuò)誤的是

A.吞咽時(shí)食物滯留感

B.X線表現(xiàn)為黏膜皺襞增粗，迂曲如虛線樣中斷

C.早期即可表現(xiàn)為劇烈而持續(xù)的疼痛

D.吞咽疼痛部位與病變一致

E.可早期表現(xiàn)為背部疼痛【答案】DCR2L3H3K2Y3V7M1HQ5B2N10E9Q3V10B10ZS3U2G10D4C2P10F1066、患者，男，17歲。診斷肝硬化4年，近2年開始出現(xiàn)學(xué)業(yè)下降，雙上肢粗大震顫。查體：鞏膜無黃染，角膜邊緣可見褐色色素環(huán)。腹部膨隆，無壓痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移動(dòng)性濁音（-）。對(duì)明確病因診斷最有意義的檢查是

A.尿氨基酸測定

B.血清銅，銅藍(lán)蛋白測定

C.血苯丙氨酸濃度測定

D.血清鐵，鐵蛋白測定

E.血、尿卟啉測定【答案】BCL9X9V7X5B6D8O4HD10H2X4H1S2R7O3ZV7E5P3U7R1J2H1067、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是

A.心尖部有舒張期滾筒樣雜音

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

D.胸骨左緣第3肋間有高調(diào)遞減型哈氣樣舒張期雜音

E.心前區(qū)有開放拍擊音【答案】DCJ1X4N10E5N2M5V6HO10R9I5Q7V3C4E7ZX5J4K10X10G1R6Z568、一肝硬化患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性木僵與昏迷，應(yīng)首先考慮

A.肝性腦病

B.低血糖

C.腦血管意外

D.糖尿病

E.尿毒癥【答案】ACF7P10F1O5J4B5E6HI7K4Y6K10O10I6I9ZM9A5P2Y3I3H7S169、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒錯(cuò)誤的是

A.有機(jī)磷農(nóng)藥排泄較快，24小時(shí)內(nèi)由尿排泄

B.生活性中毒主要由于誤服、自服引起

C.主要作用是增強(qiáng)膽堿酯酶活性

D.常見原因有生產(chǎn)性中毒、使用性中毒和生活性中毒

E.可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的表現(xiàn)【答案】CCO6M9A4F8B3D3O10HV2J7A2Q8F6A2L2ZD1U6M2G6V10L2W670、關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述不正確的是

A.暴發(fā)性肝功能衰竭時(shí)血氨往往明顯增高

B.便秘時(shí)會(huì)引起血氨增高

C.大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高

D.動(dòng)脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)

E.結(jié)腸呈堿性環(huán)境時(shí)產(chǎn)氨增多【答案】ACC5V7B1G5N6S6L2HC1V6Z1U3T8M10S3ZF2K8M7M5S4B7X271、下述哪項(xiàng)對(duì)診斷門脈高壓性腹水最有幫助

A.腹水顏色

B.腹水比重

C.腹水蛋白含量

D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)

E.腹水細(xì)胞分類【答案】DCA5Z9H5C1P3B9N4HY4P2R9P9A1M4L4ZN6L4K2H3D8A8D572、有關(guān)Hp感染與消化性潰瘍的關(guān)系，下列不正確的是

A.正常人十二指腸黏膜不能生長Hp

B.十二指腸潰瘍絕大多數(shù)與Hp感染有關(guān)

C.Hp感染根除后能愈合潰瘍，但尚不能防止其復(fù)發(fā)

D.幾乎所有十二指腸潰瘍均有Hp感染的慢性胃竇炎存在

E.十二指腸黏膜之胃上皮化生形成則能生長Hp【答案】CCD9B7L9F8A5F6Y10HE8S4M10C1J6Y4N6ZP10A5M5X7U6K4Q1073、男性，33歲。腹脹、腹痛4年，伴有反酸、暖氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可以緩解，3小時(shí)前突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性劇痛。

A.急診手術(shù)

B.剖腹探查

C.腹部超聲

D.上消化道造影

E.胃鏡【答案】ACF1S5K3Y3D8Z5D10HM1D3P6D9F3V9E5ZW3T9S1Z6H6M4S574、單從血檢看，急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿脂酶活性為多少時(shí)，可診斷為重度中毒

A.10%～30%

B.30%～50%

C.50%～70%

D.70%～80%

E.80%～90%【答案】ACA10S9K7V1D7G9B3HW8G7G2L5H6F3G2ZC7X5V6Z1U4B6P875、急進(jìn)性腎炎Ⅰ型

A.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(ANCA)陽性

B.抗腎小球基膜抗體陽性

C.抗核抗體陽性

D.抗線粒體抗體陽性

E.抗腎小管基膜抗體陽性【答案】BCI7L5B7H5L8R8Y8HQ3G3I3N8E6T7J1ZV4V9W4E3D2D2W576、女，45歲，近1周腹痛，近3天乏力，頭暈，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后心慌，氣短。平臥時(shí)緩解，無胸痛，查體面色蒼白，血壓90／60mmHｇ，心率100次／分，腸鳴音亢進(jìn)

A.肺栓塞

B.上消化道出血

C.消化道腫瘤

D.內(nèi)臟破裂

E.急性心肌梗死【答案】BCN5R2L5M6S9G3F5HI6O4S2A9A7V8F3ZI3D1N9I10R1C4S977、舒張?jiān)缙诒捡R律的臨床意義不包括

A.反映心室順應(yīng)性減退

B.反映心室收縮功能嚴(yán)重低下

C.反映心室舒張期容量負(fù)荷過重

D.反映心室充盈壓、左房壓下降

E.治療后隨心功能好轉(zhuǎn)，奔馬律可消失【答案】DCG4S6B3O1C8U3Z6HJ10R2M6F9N10X1F9ZM1C1T2F1L8D10A378、干啰音較濕啰音有下列哪一特點(diǎn)

A.呼氣時(shí)明顯

B.吸氣時(shí)或吸氣末明顯

C.咳嗽后可減輕或消失

D.性質(zhì)不易變

E.部位恒定【答案】ACO2X10M7W7I2U5F3HB8R2W10O4D2Y6I2ZZ10A1X7W6Q9E4J379、多巴酚丁胺為

A.α-受體阻滯藥

B.β-受體激動(dòng)藥

C.β-受體阻滯藥

D.β、α-受體阻滯藥

E.α-受體激動(dòng)藥【答案】BCZ6V6J2T6A1S4A7HQ2F6T1X4X8N6Q1ZO10Q4J9I6K1U6T880、以下不符合Crohn病的是

A.易有瘺管形成

B.一般累及腸壁全層

C.病變呈連續(xù)性

D.糊樣便無膿血

E.多發(fā)生于回腸末端及近端結(jié)腸【答案】CCB8D10G3L2X9S3Z9HA8I7O8Q6O5P5H4ZA10I3L6E6I3C1W1081、女性，16歲，咳嗽、少痰5天，不發(fā)熱，WBC5.7×10

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎克雷伯桿菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.綠膿桿菌肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎【答案】CCY8J5Q7E4J5Z10A8HS7O8M7D3R8P2H6ZX9G7N1E1Q6K2T382、男性，46歲。肝硬化病史10年，消化性潰瘍病史4年，1小時(shí)前突然嘔血約1100ml來診，查體：心率120次/分，血壓80/50mmHg，尿少，對(duì)于該患者治療措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.升壓藥提高血壓

B.靜脈應(yīng)用生長抑素

C.立即急診內(nèi)鏡檢查

D.應(yīng)用強(qiáng)力抑酸藥物

E.補(bǔ)液、輸血，迅速補(bǔ)充血容量【答案】CCG3A1Z7X10J3L5R3HA3Y6E2O6T10R10U8ZC6X9V9T8S7D10W283、Crohn病鋇灌腸的特點(diǎn)是

A.鋇灌腸檢查示橫結(jié)腸充盈缺損，腸腔狹窄

B.鋇灌腸檢查示結(jié)腸袋加深，張力增強(qiáng)，可見收縮環(huán)

C.鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄，升結(jié)腸可見縱行潰瘍

D.鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征

E.鋇灌腸檢查示乙狀結(jié)腸呈鉛管樣【答案】CCA10O1V8N4F3O1K5HK6R7K5B2L8F2M4ZE7O7H4H1H2T7J584、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出現(xiàn)休克體征

A.1000ml

B.800ml

C.1200ml

D.500ml

E.2000ml【答案】BCA6J7R9L9D5X7W1HY1J4U6S8C10M8D5ZN9N4O9V7L1A9R785、青年男性，突然發(fā)熱，體溫39．1℃，面色潮紅，伴有呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，口角皰疹，最可能的病因?yàn)?/p>

A.肺結(jié)核

B.胸腔積液

C.阻塞性肺炎

D.大葉性肺炎

E.左心衰竭【答案】DCY3S3A6T5Z5H1E7HO7I9R5X9Z3O7Y9ZO4P3M7A1G6T7C186、胃十二指腸潰瘍穿孔最好發(fā)的部位是

A.十二指腸球后壁

B.十二指腸球前壁

C.胃小彎

D.胃大彎

E.幽門【答案】BCO5D9J2S3U1K1M8HK6Z1S5L8X1N8E10ZC6S8W8E1D6D6R687、活動(dòng)性肺結(jié)核病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是

A.痰培養(yǎng)為結(jié)核分枝桿菌

B.血沉增快

C.典型臨床癥狀

D.典型X線胸片特點(diǎn)

E.痰結(jié)核桿菌PCR陽性【答案】ACC5K8Z9H6Y8Y1V1HQ8D4L8K2D1U2D6ZC3K5C9P6G7W4B688、男，43歲，有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月疼痛加劇并失去節(jié)律性，伴噯氣，無嘔吐，換用多種抗酸藥無效。查體：頸淺淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬

A.繼續(xù)內(nèi)科保守治療

B.手術(shù)治療

C.定期復(fù)查追蹤

D.化療十支持療法

E.放療十對(duì)癥處理【答案】BCE6F2K4L3D10W1Z6HE10V5O9L6Z6I4L2ZP9J5T4Y3L5P2B289、人體初次感染肺結(jié)核菌后出現(xiàn)的是()

A.浸潤型肺結(jié)核

B.結(jié)核性胸膜炎

C.原發(fā)型肺結(jié)核

D.血行播散型肺結(jié)核

E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】CCU3Q10U9B1I7W8S10HK6U8D8Q5Z3V4B6ZI2Q5M2C7L6A8P590、男性，42歲，腹瀉、弛張熱近1周，右季肋區(qū)痛，叩痛(+)。WBC21×10

A.肝膿腫

B.肝癌

C.肝炎

D.肝硬化

E.肝血管瘤【答案】ACV1Y7J2T7N4U6E3HN8L4J1I5J6M8X10ZW5O5B1F8M8T9I591、男，26歲，反復(fù)上腹部隱痛2年余，進(jìn)食后緩解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平

A.Curling潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.Cushing潰瘍

D.復(fù)發(fā)性潰瘍

E.吻合口潰瘍【答案】BCF8W5J10F5H8H2T4HS6Q8E10E9A9S2Y5ZX5L3C6O4V10T7N992、肝性腦病堿血癥禁用()

A.新霉素

B.撲爾敏

C.谷氨酸鈉

D.GABA/BZ復(fù)合物

E.苯巴比妥【答案】CCA4H5O7Z7J2O6G2HC2V5G3K7Y10O7O5ZS8H10D8O6F5V6P893、關(guān)于慢性胰腺炎下列哪種觀點(diǎn)正確()

A.常繼發(fā)于急性胰腺炎

B.早期診斷較困難

C.本病預(yù)后較好

D.在我國長期飲酒是主要病因

E.手術(shù)效果較好【答案】BCV6I7A9O2R9C5K3HA8A4B6Y2M1Y5A5ZG10S8Q8P8C3U3P794、下列哪項(xiàng)可引起神經(jīng)精神性呼吸困難

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.腦出血

C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D.重癥肌無力

E.重癥貧血【答案】BCG1N6K2Y5M6S1R9HW2R10I7U10A9L7O5ZF6L8Q2K8M4D5B995、蛛網(wǎng)膜下腔出血最有特征性的體征是()

A.去大腦強(qiáng)直

B.一時(shí)性意識(shí)障礙

C.腦膜刺激征

D.脈搏與呼吸減慢

E.昏迷加深【答案】CCC6G1N8O6Y8Q2H6HI3U5S7A8X1Q3M1ZB4X10A9M7X6O3H996、男，48歲，肝區(qū)隱痛3年，皮膚黃染、腹脹1年余，查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋緣下脾臟1cm，移動(dòng)性濁音陽性

A.睪丸增大

B.血糖增高

C.臍周靜脈曲張

D.蜘蛛痣

E.乳房增大【答案】ACH8X10O8I4R1H3Y1HZ3B5L1T2H7Q7Y6ZK10C7W10I7F6B3Q997、有關(guān)結(jié)核性腹水的外觀，最為常見的顏色是

A.草黃色

B.乳白色

C.淡血色

D.黏液性

E.清亮、五色【答案】ACH3B8V9X6G6B6V3HI2L5O5Z3Q7W10J4ZT3G4T9V4D3G6S998、男性，26歲，排柏油便2天。既往無胃病及肝病史，近期無服藥史。查體：血壓70／40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無壓痛，肝脾未及，下列疾病哪種可能性大

A.十二指腸潰瘍

B.胃癌

C.胃潰瘍

D.淺表性胃炎

E.應(yīng)激性潰瘍【答案】ACM6P8J10I1K8P3H3HX7N6N9G7G8Q5G5ZK6R7W7Z4A3I1S899、男性，22歲，因3天來高熱、腹痛、腹瀉，1天來頭暈于1月10日入院。體檢：T39.4℃，面潮紅，眼結(jié)膜充血、有出血斑且水腫，皮膚有小的出血點(diǎn)，BP60/40mmHg，WBC16×10

A.血管通透性增加

B.敗血癥

C.出血

D.腹瀉

E.血液濃縮【答案】BCW9G5J8Z3Z9D5C10HP1L4H3O10U9O7K2ZN8N5A4D5P9O2R2100、女性，45歲。腹脹，食欲缺乏2個(gè)月就診。胃鏡檢查及病理證實(shí)為胃體部腺癌早期，下列哪項(xiàng)治療措施應(yīng)為首選

A.手術(shù)治療

B.放射治療

C.全身化學(xué)治療

D.免疫治療

E.中藥治療【答案】ACF9B6N7E6D6W10X5HA8H8H8W9Q6U7V10ZL1B6Z1T1F4U3Q9101、下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥

A.腦神經(jīng)障礙

B.繼發(fā)性癲癇

C.腦性癱瘓

D.腦出血

E.腦積水【答案】CCM9Z9T1Q4C3T3B10HF7S10W5I4S7M4V6ZE1D3E2X6A5T9I7102、治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用()

A.普魯卡因酰胺

B.普羅帕酮

C.洋地黃

D.奎尼丁

E.胺碘酮【答案】CCI9P8U3X5Y4F4G10HR2J10P6O5V7P6L1ZS4K4E6S5U7P5F1103、與氨結(jié)合成谷胺酰胺而降氨

A.乳果糖

B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸

C.新霉素

D.谷氨酸

E.氟馬西尼【答案】DCX5U6O8Q6H9J10D5HI3U9Y9E8A8V9Q10ZU2I6U5P8Y6Q9F7104、發(fā)生腸內(nèi)瘺可見于

A.腸阿米巴病

B.腸Crohn病

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.血吸蟲病【答案】BCF9Z7C5W8K1Q3Z10HR2S10J7D8S7Z9C8ZW10I6N8Y5E9N3Q5105、肝性腦病的發(fā)生機(jī)制是

A.蛋白質(zhì)代謝紊亂，氨基酸不平衡

B.水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

C.多種因素綜合作用的結(jié)果

D.慢性肝病導(dǎo)致大腦敏感性高

E.脂肪代謝紊亂【答案】CCB10E6K4L1Z2B4U7HK5I2I1Y4K9G7B5ZI6F9X7N7B4M6F10106、確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A.X線鋇餐檢查

B.Hp檢查

C.糞便隱血試驗(yàn)

D.胃鏡及胃黏膜活檢

E.年齡【答案】DCH4A3F1I9O8U2O10HK9L9L6H1K5W7M2ZD6H4O2Q2Z1G4T6107、不穩(wěn)定型心絞痛

A.冠狀動(dòng)脈痙攣

B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%

D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成

E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<50%【答案】DCN1T7Y1E3R2I6W3HT6E9N2K4S1D3Y1ZM7H4Y4C8L2A6Y5108、肝硬化病人，腹痛，發(fā)燒5天，體溫38℃左右，腹部明顯膨脹，尿量減少。查體所見以下體征中對(duì)目前病情判斷最有意義的是

A.全腹壓痛、反跳痛

B.脾腫大

C.肝掌，蜘蛛痣

D.腹部移動(dòng)性濁音陽性

E.腹壁靜脈曲張呈水母頭狀【答案】ACQ10M6K3F1N1L5V9HQ5U3O3B6O2Q6N10ZA4J6B10I4X10T8W1109、男性，20歲。哮喘重度急性發(fā)作前來急診。體檢見張口、端坐呼吸，大汗淋漓，敘述病史僅能說些單詞或短語而不連貫。為評(píng)價(jià)病情，下列體征中哪一項(xiàng)預(yù)示病情嚴(yán)重

A.肺叩診過清音

B.心臟絕對(duì)濁音界縮小

C.兩肺廣泛高響度哮鳴音

D.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音

E.肋間隙增寬【答案】DCK4B8Y2D4F5C2B7HN1M6K8F10J7S1H7ZL9C4U3V9W3M10T9110、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素和排泄結(jié)合膽紅素均有先天性缺陷多見于

A.Gilbert綜合征

B.Dubin-Johnson綜合征

C.Crigler-Najjar

D.Rotor綜合征

E.無效造血【答案】DCW6B3U7G3Z4V4M10HK1D1J9P1Y9V8W4ZV8T9W6I6H8F6Q3111、男性，44歲。間斷上腹部不適2年，胃鏡提示慢性萎縮性胃炎，HP+，應(yīng)該選擇哪種治療

A.PPI+兩種抗生素

B.保護(hù)胃黏膜

C.抑酸劑

D.抗酸藥

E.抗生素【答案】ACA1Y8S1W10W10Z5N3HX7H10F7A4O1G2U9ZC8Q10X8L6O1C10B6112、患者，男性，50歲，間歇性上腹不適4年，餐后加重，噯氣，胃液分析，基礎(chǔ)酸分泌量為0(正常1～2nnnoL／L)最大酸分泌量5mmol／L，(正常17～23mmol／L)。

A.胃鏡檢查及活檢

B.血清胃泌素檢查

C.胃酸測定

D.X線鋇餐檢查

E.UBT試驗(yàn)【答案】ACS8L3I7A5M2H1D2HB6W2R5B7J7C3W10ZS5R8T9U5L5N1L2113、女性，38歲，肝硬化腹腔積液患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml，下列體征應(yīng)特別注意

A.全腹壓痛及反跳痛

B.蜘蛛痣及肝掌

C.腹部移動(dòng)性濁音

D.腹壁靜脈曲張

E.脾大【答案】ACU9E8T7T8B3X3M7HE8V5Z5J9U4B2O10ZH2A6U7M4W10S4H2114、男性，50歲，肝炎后肝硬化5年，近日煩躁，晝睡夜醒，選用何種檢查最有意義

A.動(dòng)脈血氨

B.ALT/AST

C.線粒體抗體

D.AFP

E.蛋白電泳【答案】ACY1D6X6D7Q1I3B6HW6Q7M8W5T3T10O8ZX9X8S4O10G7K4T5115、消心痛治療心絞痛的作用機(jī)制是()

A.抑制血小板聚集

B.減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量

C.擴(kuò)張冠脈及外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)

D.改善心肌營養(yǎng)與代謝

E.通過抑制鈣離子進(jìn)入冠脈、周圍血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈及周圍血管【答案】CCA5O1M6U6K2A2L1HM4S4C10A1A9I6F10ZM3Z7Z5U3N5Z1V5116、患者女性，35歲患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服用潑尼松（強(qiáng)的松）。10小時(shí)前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）

A.腹部CT

B.ERCP

C.腹部超聲

D.血脂分析

E.電解質(zhì)分析【答案】CCF2N7V4V5O2N8S5HM4K5R7V1G10G9B9ZX4E1J9Y2L10M4X5117、男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個(gè)月，輔助檢查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血CRE152μmol/L

A.骨髓穿刺、尿本-周蛋白檢查

B.雙腎B超

C.腹部X線平片

D.靜脈腎盂造影

E.24小時(shí)尿蛋白測定【答案】ACO1S9F4S7L5E5P4HA7C4G4R4J8W3W1ZW4V10R4D5Q5G1G8118、男性，50歲，右肋下脹痛4個(gè)月。查體：肝肋下4cm，質(zhì)硬，稍觸痛，蜘蛛痣陽性，肝表面可聞及血管雜音。AFP小于500μg/L，HBsAg陽性。最可能的診斷是()

A.慢性肝炎

B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C.肝硬化并肝癌

D.肝炎后肝硬化

E.肝膿腫【答案】CCZ3D4B7J6P6H9T10HK10P2O8I1L1C2S2ZX4O2P10M1J7Y3L10119、下列哪項(xiàng)不是膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)

A.輕度黃疸

B.右上腹絞痛

C.大便陶土色

D.惡心、厭油

E.畏寒、發(fā)熱【答案】CCC6A10H8O3W4M4R9HC1I10V10I10N1S10E3ZJ8S3T6T2M5M7U10120、男性，50歲。下棋時(shí)突感頭痛，視物成雙，頸部僵硬，頭顱CT示腦池內(nèi)高密度影，最可能的診斷為

A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.椎動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA【答案】DCM3R4A4L3Q10V3M1HQ10U9U6A8R10L6M1ZP1G8X9Y3V6W8T3121、患者男，45歲。梨形心，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，該雜音的形態(tài)是

A.一貫型

B.遞增型

C.遞減型

D.遞增遞減型

E.連續(xù)型【答案】BCR10Y1O7R7P5G1T9HI8V4U7X7E1V7V1ZR3V5P10Z4X6P9M8122、胰腺癌腹痛的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.夜間俯臥時(shí)腹痛減輕

B.腹痛于餐后加重，用解痙藥無效

C.腹痛位于中上腹，位置深，平臥時(shí)加重

D.腹痛時(shí)有時(shí)無，入睡后消失

E.腹痛向腰背部放散【答案】DCE9W2X9W5V10E6O3HC6B8T8D5L7Q6R2ZN9H5P7Y2A8R7R3123、陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛多見于

A.消化性潰瘍

B.急性胃炎

C.膽道蛔蟲癥

D.膽石癥

E.急性胰腺炎【答案】CCM2T4W1Z3T10F3A4HE6P7J1U8N3G3T10ZJ3W1K2U7M7Z10V3124、金黃色葡萄球菌肺炎

A.膿臭痰

B.磚紅色膠凍樣痰

C.鐵銹色痰

D.膿血痰

E.粉紅色泡沫樣痰【答案】DCR7M4E5O1E8T10V4HO8X6V9V2B4B6J1ZX6M7I3G4W1T3J7125、男性患者，半年前診斷為消化性潰瘍，近幾周感頭暈，乏力，面色蒼白；實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb80g/L，糞潛血試驗(yàn)（+）細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類提示小細(xì)胞低色素性貧血，查體時(shí)不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A.皮膚干燥，毛發(fā)干燥易脫落

B.行走不穩(wěn)，深感覺減退

C.口腔炎，舌乳頭萎縮

D.指甲變脆，變平或匙狀甲

E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音【答案】BCB3F7S8I10X3F2X2HJ5A8C10S4X3V9E1ZH6M3M2V5H8W6O2126、下列哪項(xiàng)對(duì)確診肝硬化最有價(jià)值

A.肝質(zhì)地堅(jiān)硬有結(jié)節(jié)感

B.肝穿刺病理示假小葉形成

C.食管吞鋇X線檢查顯示蟲蝕樣改變

D.腹壁靜脈曲張呈水母頭狀

E.腹部B超顯像門靜脈主干內(nèi)徑>13mm【答案】BCG9O4B3R5N9O4Y5HR1B4Z10J6L10E9N9ZS8B3H4L10U8Y5G6127、十二指腸壺腹(球部)潰瘍()

A.上腹疼痛多在餐后發(fā)生，嘔吐多見

B.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部痛多見且突出

C.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛

D.上腹持續(xù)性劇烈疼痛，放射至背部

E.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛【答案】CCQ9U5M5R7X2P4L8HD6X3O5H9C2H6X4ZL6I3M7Y10I3J9O3128、女性，28歲。腹痛、低熱消瘦、腹瀉3年，近1個(gè)月加重。右下腹痛較明顯，有時(shí)可出現(xiàn)上腹及臍周痛，自覺進(jìn)餐后可誘發(fā)腹痛及便意。查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。

A.血沉

B.血常規(guī)

C.腸鏡檢查

D.X線鋇透

E.診斷性腹腔穿刺【答案】CCR1X2C7P5C4D1G2HT3C1S8R1K7H2Z3ZZ7M2Q4Q8M9I3P5129、女性，48歲。反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++)近1年來出現(xiàn)無力納差、清晨惡心，偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20～30/HP、紅細(xì)胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷

A.慢性腎盂腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎炎合并腎盂腎炎

D.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

E.慢性腎炎合并下尿路感染【答案】DCZ3D6M3H10P8I9B3HY6K9Y3U7K5X5A9ZE10T6S7U6L10C6V3130、對(duì)于上消化道大出血的老年患者，調(diào)整輸血量最好根據(jù)

A.尿量

B.心率情況

C.血壓情況

D.中心靜脈壓

E.以上均不是【答案】DCF7S1K4M2K6C5W8HG8N2Q5R10D6J9T3ZH1O5M5G1G10N8Y9131、男性，43歲，肝硬化腹腔積液，尿少，四肢水腫，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有臍疝，治療中首選

A.氫氯噻嗪口服

B.硫酸鎂導(dǎo)瀉

C.放腹腔積液

D.毛花苷C靜脈注射

E.口服甘露醇【答案】CCO2B2T6G10D8X7I2HB1V9X7Q8U5V1B3ZV1V7Y3A4R4K7S2132、男，35歲，雙下肢水腫2周。查體：血壓130/80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白（++++），紅細(xì)胞（++）。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/l。

A.腎活檢

B.雙腎超聲

C.腎CT

D.尿蛋白定量

E.血脂【答案】ACZ4J8Z3Q5V10T7I2HW4L4E9R1Y3M10Z7ZW9Y7M6G4Q2W1H8133、女性，16歲，咳嗽、少痰5天，不發(fā)熱，WBC5.7×10

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎克雷伯桿菌肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.綠膿桿菌肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎【答案】CCI1B9Z5F8P2L10T3HZ6Q2N9M1S6M1Y7ZY10H4H6W5F4G9F4134、胃癌的好發(fā)部位

A.胃底

B.胃大彎

C.胃竇

D.胃體

E.賁門部【答案】CCC4F6B1H4B10K6J1HS8N8G10R7N4T5A9ZI4W2W7I2Q3G4Z1135、膽石癥患者不可能有的癥狀體征包括

A.發(fā)熱

B.黃疸

C.嘔吐

D.貧血

E.Murphy征【答案】DCO3V9M5U2D9I2T6HM3R2O5J7F3K9R9ZZ8L4T1Q3S3Q4L6136、男性患者，20歲，四肢無力4天，無尿便障礙，無發(fā)熱。查體：四肢肌力Ⅲ級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射消失，無病理反射，腰穿正常。這種疾病在起病前常有

A.藥物中毒史

B.勞累和飲酒史

C.腹瀉和上呼吸道感染史

D.外傷史

E.過敏史【答案】CCO6Y10A6P2O2Q5M7HY1Q2O5T10Z7D10M9ZP7C4B7T8V8G10F10137、氣胸()

A.急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱

B.緩起低熱、乏力、盜汗、納差、干咳，體重下降

C.急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛

D.突起胸痛、氣促、咳嗽

E.發(fā)熱，咳嗽，咳大量膿痰，間斷咯血【答案】DCX7K7S10V10M5I10X5HN2F3F8I3L5C5H7ZK10D1D6U9F8G7A4138、女性，36歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，有時(shí)腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無畸形。血白細(xì)胞3.2×10

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.抗瘧藥

C.甲氨蝶呤

D.NSAID+抗瘧藥

E.阿司匹林【答案】DCC7J2D4R9H1U3I1HK2W10C6E6O8R1T10ZB3N1A10L10W2I5I8139、男性，46歲，上腹部脹痛不適4年，近1個(gè)月來餐后飽脹感加重，近幾天大便潛血陽性。胃酸正常。血清抗壁細(xì)胞抗體陰性。

A.剖腹探查

B.胃鏡檢查

C.胃腸鋇餐檢查

D.吞線實(shí)驗(yàn)

E.血清胃泌素測定【答案】BCP9R2S2V5T6Q7V4HJ3T9P1T6Y10L7L10ZS6G3T8N6E7M2L3140、女性，40歲，反復(fù)右下腹痛、糊狀便5年，無膿血，有時(shí)伴低熱。查體：腹平軟，右下腹可觸及包塊。

A.結(jié)腸鏡檢查

B.X線鋇劑灌腸

C.糞便潛血

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.血沉【答案】ACA2T1S5T5Z5G2I7HM10Q10H1X3A6F1H7ZI9N2G8G1O5P4E4141、蛋白尿()

A.>1g/d

B.100mg/d

C.>3.5g/d

D.>150mg/d

E.<80mg/d【答案】DCQ1S1S10Q8K1Y1Q1HX10R6L3J10G7Z7A8ZN10T6Y6Z7W8R5D2142、有機(jī)磷中毒

A.瞳孔擴(kuò)大

B.鞏膜黃染

C.虹膜紋理模糊或消失

D.瞳孔縮小

E.單側(cè)眼瞼下垂【答案】DCF3Z8Y4D5A9H3A4HY4C3T7W5Z9E7N4ZT3L3R10B4R7B1S9143、缺鐵性貧血的病因，不正確的是

A.婦女月經(jīng)過多

B.體育運(yùn)動(dòng)員劇烈運(yùn)動(dòng)

C.青少年偏食

D.消化道腫瘤

E.胃大部切除【答案】BCV3O5K7Z8A8C10W10HP6N10S6D8I8A5N7ZY5Q6C1Q6O1W4D5144、男，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個(gè)月疼痛加重，失去節(jié)律，用多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊

A.便隱血試驗(yàn)

B.血清胃泌素測定

C.B超

D.胃鏡檢查

E.鋇劑造影【答案】DCS5Z6P1M10Z3K6Y10HJ7W5M6D7V10Y8J5ZK5F1P4X6Z2O8R7145、少數(shù)慢性肝性腦病患者，中樞神經(jīng)不周部位有器質(zhì)性損害，不可能出現(xiàn)

A.智能減退

B.截癱

C.占位性病變

D.共濟(jì)失調(diào)

E.錐體束征陽性【答案】CCU1S1S9F8P5Z7V10HG1I9K5Q2P3U3J4ZV5V8F8X6Y5E10Q5146、女性，48歲。反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++)近1年來出現(xiàn)無力納差、清晨惡心，偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20～30/HP、紅細(xì)胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷

A.慢性腎盂腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎炎合并腎盂腎炎

D.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

E.慢性腎炎合并下尿路感染【答案】DCG8W5F3H3N7B2H2HQ5I2P10J8B8O3S7ZH3F8W4L1W4X4R10147、對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)，說法錯(cuò)誤的是

A.運(yùn)動(dòng)總是使糖尿病患者的血糖降低

B.糖尿病患者應(yīng)進(jìn)行有規(guī)律的合適運(yùn)動(dòng)

C.1型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)宜在餐后進(jìn)行

D.有大血管和微血管并發(fā)癥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)

E.胰島功能很差者，應(yīng)先給予胰島素補(bǔ)充治療后再開始運(yùn)動(dòng)【答案】ACU9D9E7X4Y5H8L3HI7V10Q7D6I6R10T3ZI2Z8Z4J10W3I9A7148、患者，女性，35歲，蛋白尿伴鏡下血尿2年。2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿。血壓146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野，為變形紅細(xì)胞；血清白蛋白31g/L，腎功能正常。

A.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

B.膜性腎病

C.局灶增生性腎小球腎炎

D.系膜增生性腎小球腎炎

E.局灶節(jié)段性腎小球硬化【答案】BCH8O7T5N3C10G7I5HV6H1C9Z3R7V6N5ZO5X1C10A8A7N8V4149、對(duì)肝細(xì)胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預(yù)測復(fù)發(fā)應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是

A.甲胎蛋白

B.堿性磷酸酶同Ⅰ酶Ⅰ

C.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

D.異常凝血酶原

E.α-L-巖藻糖苷酶【答案】ACC8O4D1X10I4J1K7HT3I6N2I5D9E3A7ZD2F3R9D5D2G1P5150、正在服用PPI的十二指腸潰瘍患者，選用下列哪項(xiàng)確診Hp感染的方法最恰當(dāng)

A.快速尿素酶試驗(yàn)

B.血清學(xué)Hp抗體檢查

C.病理組織學(xué)染色

D.胃黏膜PCR檢查

E.【答案】CCO5T5O6H7R2X10K10HB4M3T9L9Z2H8V6ZK2R9R5G9I1E3O6151、具有內(nèi)源膽酸分泌，降低血膽紅素，抑制免疫球蛋白產(chǎn)生的藥物是

A.秋水仙堿

B.水飛薊素

C.熊去氧膽酸

D.撥后松

E.青霉胺【答案】CCK7O1P9Q1K9Y5R10HL8C6U10F1B1N5Z9ZC4C10D5F6C4A9F10152、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出現(xiàn)休克體征

A.1000ml

B.800ml

C.1200ml

D.500ml

E.2000ml【答案】BCF5P1J2O4G5E8N4HD5M9H2H3G6E8L8ZL10E10H4D5U6K8B4153、關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說法是

A.為降低復(fù)發(fā)率，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑

B.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)

C.有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療

D.需長期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍的復(fù)發(fā)率

E.只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)【答案】BCV10L10H2O3Q7L6A3HU9J10D1N7B5N8L4ZR3V2K5X8G7X8N1154、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者

A.Curling潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.Cushing潰瘍

D.復(fù)發(fā)性潰瘍

E.吻合口潰瘍【答案】CCB4W2E10P5T7L7B5HO5S8Q9L7S3M9S10ZP10D1T3M7K4L3E5155、支持遺傳性球形細(xì)胞增多癥的指標(biāo)為()

A.紅細(xì)胞滲透脆性增高

B.酸溶血試驗(yàn)陽性

C.熱溶血試驗(yàn)陽性

D.Coombs試驗(yàn)陽性

E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)【答案】ACU3X5O7O6L6K4Q5HU7K7N3B1D1V4V3ZA1K1A1T4B3X6E1156、男性，56歲。有慢性乙肝史10年，近1個(gè)月來右上腹疼痛，痛向右側(cè)背部放射，食欲缺乏，體重下降就診。體檢：肝肋下3cm，質(zhì)硬有壓痛，脾肋下2cm。AFP400ng/ml

A.肝硬化

B.原發(fā)性肝癌

C.布-加綜合征(Budd-Chiari綜合征)

D.肝結(jié)核

E.肝淋巴瘤【答案】BCZ8W4N6X10M1D2C2HV8C6O1D2G4X9X1ZW5T4E7Y10S8V5I3157、結(jié)腸Crohn病的首選治療藥物

A.潑尼松

B.阿莫西林

C.甲硝唑

D.柳氮磺吡啶

E.硫唑嘌呤【答案】DCA5Q8U10Z2E6J2S3HW8K10K10Q6D4N10U8ZH7J5C4W2C7E3P6158、下述哪種抗結(jié)核藥對(duì)間斷繁殖結(jié)核菌殺菌作用最佳

A.吡嗪酰胺

B.乙胺丁醇

C.利福平

D.鏈霉素

E.異煙肼【答案】CCH1L4M7U2K8T8Z10HF5X1K2V5X8X5H5ZR8Y10T1W1G3A1F1159、白蛋白低于下列何值，腹水開始形成

A.15g／L

B.35g／L

C.20g／L

D.30g／L

E.25g／L【答案】DCG9I9S3J8I4B7X10HW4G4Z3L6M1E8G4ZR2A6E8Y10S9Y2V2160、關(guān)于心肌梗死的發(fā)病與預(yù)后的關(guān)系，正確的說法是

A.發(fā)病前有先兆者比無先兆者預(yù)后差

B.前壁心梗對(duì)心功能的影響比下壁大，預(yù)后差

C.女性比男性預(yù)后好

D.非ST段抬高比ST段抬高心梗預(yù)后好

E.老年人梗死面積一般大于青壯年，預(yù)后差【答案】BCS10O10Z4R2X10T7R4HH1J1A7Z1M8C2E4ZP3L8I10I3J8D1X2161、男性，60歲。持續(xù)性中上腹脹痛1天，伴惡心、嘔吐。查體：BP80/60mmHg，HR92次／分，R30次／分，精神萎靡，全腹壓痛，以上腹部為重，反跳痛(+)。腹部B超見膽囊內(nèi)0.4cm×0.4cm息肉，胰腺彌漫性腫大，回聲減低、不均質(zhì)。血?dú)夥治鯬aO

A.急性膽囊炎

B.急性水腫型胰腺炎

C.急性出血壞死型胰腺炎

D.急性消化道穿孔

E.急性腸梗阻【答案】CCQ8M10J5E6Q5T10Y5HO5X9K5N9D7D6R10ZA5Q4E7U10L9N3X8162、男性，45歲，因脾大入院，血象：WBC120×10

A.脾切除

B.異基因造血干細(xì)胞移植

C.羥基脲

D.干擾素+羥基脲

E.干擾素【答案】BCW3K3N3G5N5J3S5HJ1Z2Y3P9Q7A5G9ZY10T8H8K3X3G4O5163、哪項(xiàng)屬于克羅恩病并發(fā)癥()

A.瘺管形成

B.腹痛

C.腹腔內(nèi)膿腫

D.腹瀉

E.杵狀指【答案】CCN7S5R6R9F3S7M8HF7N6E1K4V4J4C1ZX7U5V7L7V8L5M9164、體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)<1℃，這種熱型為

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.波狀熱【答案】ACX9D4T2Q7M3B5Q3HI9C4U2S8V3N3Z8ZT10X4J2C5J2W5F10165、患者男，26歲。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，該患者可有以下臨床表現(xiàn)，除了

A.心悸

B.頭部搏動(dòng)感

C.心絞痛

D.聲音嘶啞

E.勞力性呼吸困難【答案】DCA2Q8W10N6Z6A3C10HA3M2Q9B9E1I4Z3ZC7D8O1Z4X4U3Z10166、周圍神經(jīng)病變的描述不正確的是

A.可影響2支或多支神經(jīng)

B.主要受到損害的可能是軸索或是髓鞘

C.僅單獨(dú)影響一支神經(jīng)

D.反復(fù)的小的損傷也能產(chǎn)生局灶性神經(jīng)病變

E.有些神經(jīng)病變主要累及運(yùn)動(dòng)纖維【答案】CCQ8R10M7P10A10R2P5HC7P3M7K3H7N2H5ZZ8V7V7E4Q5T7U9167、Ⅱ型呼吸衰竭的診斷，下列正確的是

A.PaO

B.PaO

C.PaO

D.PaO

E.PaO【答案】BCQ6F1V5Y8X4G7F2HA1N8B8T7B1R7G7ZD3W2V1I10V5A6P8168、女性，30歲，因消化性潰瘍并發(fā)出血來診。體檢：面色蒼白、頭部冷汗，血壓10／8kPa，心率120次／分，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

A.立即輸血、補(bǔ)液、補(bǔ)充血容量

B.通知病危

C.立即進(jìn)行胃鏡檢查

D.查血常規(guī)及紅細(xì)胞比容

E.靜脈滴注西咪替丁【答案】CCT1L6M3V6F9U6F7HB9I6I2Z1M8G3E6ZN3U1L7T4K2E9Y10169、慢性肝炎的炎癥活動(dòng)度1級(jí)

A.小葉內(nèi)肝細(xì)胞橋接壞死范圍廣，累及多個(gè)小葉，小葉結(jié)構(gòu)失常

B.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性，點(diǎn)灶狀壞死或嗜酸性小體

C.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性及少數(shù)壞死灶

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性壞死重或見橋接壞死

E.小葉內(nèi)肝細(xì)胞無炎癥【答案】CCP2R6A9N5W6A1M4HE10X4L10H7Z3V8I4ZO4W4X5H10Q1J6B6170、女性，52歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內(nèi)容物，近3個(gè)月來有時(shí)腹脹，大便帶黏液膿血，查體，BP17／12kPa，P86次／分，腹脹，未見腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一個(gè)氣液平面，WBC11×10

A.闌尾周圍膿腫

B.卵巢囊腫

C.結(jié)腸癌

D.回盲部結(jié)核

E.回盲部套疊【答案】CCF3Q3J5E1F5O3Q8HO3Z7C5F3Y8I6N1ZY6R3I4F5N1R3Z1171、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病因是()

A.尿酸代謝障礙

B.氟中毒

C.凝血因子缺乏

D.焦磷酸鹽代謝障礙

E.糖尿病【答案】ACC8J6P9B2B8J1G10HD4E1T3D9G8Y1A3ZR7N1E10O10Z5T3C7172、肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A.上消化道出血

B.肝性腦病

C.肝腎綜合征

D.肝肺綜合征

E.腹水【答案】BCD1Z10X4L7M7L6B5HV8H9C4D2Z9D7E6ZT9V3M4R7U5A9U7173、男，47歲，農(nóng)民，持續(xù)高熱3天，尿少1天。查體：神志清，皮膚及鞏膜輕度黃染，面部及前胸不明顯充血，雙腋下可見“鞭擊樣”出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC18.2×109/l，Plt60×109/l，ALT140U/l，TBil45μmol/l，尿蛋白（++）。最可能的診斷是

A.腎綜合征出血熱

B.急性腎小球腎炎

C.急性黃疸型肝炎

D.鉤端螺旋體病

E.敗血癥【答案】ACM7N10V1D5H2V6W2HH2I6X1W2C6U9K4ZZ4Y5P1C3E7F2B9174、男性，50歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史6年，連續(xù)服用阿司匹林2周后出現(xiàn)柏油樣大便，出血原因?yàn)?)

A.食管賁門黏膜撕裂綜合征

B.十二指腸潰瘍出血

C.糜爛性胃炎出血

D.食管靜脈曲張破裂出血

E.反流性食管炎出血【答案】CCV9Y6U3H9K6S7D3HE6D6L8C3P3L1W1ZC6R2B10T8N7F4R2175、一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反射存在，病變在()

A.視交叉

B.同側(cè)視神經(jīng)

C.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

D.對(duì)側(cè)視神經(jīng)

E.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)【答案】BCF4A5Z8I10K7S2X5HQ3R6Z2J10T4J5H6ZW5L4F5D4A2R7N4176、胸膜炎

A.咳嗽伴呼吸困難

B.咳嗽伴發(fā)熱

C.咳嗽伴胸痛

D.咳嗽伴哮鳴音

E.咳嗽伴咯血【答案】CCA6J2L2J2Q1W5C8HB8O4F2C10C4H4X6ZC8T10P6Q10N10E2T2177、下列哪一項(xiàng)是肝、腎綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查特征()

A.尿沉渣RBC>50/高倍視野

B.尿鈉<10mmol/L

C.大量尿蛋白

D.尿/血肌酐比值<30：1

E.尿滲透壓

【答案】BCW4B7U2M6B5A4G7HU8P5R8H1X1S10W7ZN4O5P4Q3F2B9K9178、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊

A.腸道功能紊亂

B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.腸阿米巴病

E.腸結(jié)核【答案】CCW3X6R9K3B4B3M6HN8D3M8M1J2L4J6ZR1Z8D8Y1V9A1M2179、器質(zhì)性二尖瓣狹窄的特點(diǎn)是

A.呈主動(dòng)脈型，左心室增大

B.常有心房顫動(dòng)

C.無開瓣音

D.為舒張?jiān)缙陔s音

E.無拍擊性S1【答案】BCQ9W10D7R4O6A9G9HM7V8N10D4S5A6P9ZQ2U2W2B1Y10P4K2180、男性，42歲，間斷上腹部不適3年，胃鏡提示：重度萎縮性胃炎；病理檢查：萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性

A.鉍劑

B.硫糖鋁

C.鉍劑+2種抗生素的三聯(lián)治療

D.PPI

E.多潘立酮【答案】CCG3N6Z7V1Z7Q4W2HW2D8V3O3P8M4O10ZD5B1Z3X1O6F1D5181、發(fā)熱，尿痛，血尿，伴腰部痛向會(huì)陰放射，見于

A.膀胱腫瘤

B.尿路梗阻

C.尿路結(jié)石伴感染

D.腎下垂

E.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙【答案】CCE2H2G5X2S9B7U2HS6N10I10Z7A10P9Z9ZJ4T7H8A8T6T10S7182、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音

A.遞減型

B.遞增型

C.一貫型

D.遞增遞減型

E.連續(xù)型【答案】ACM8B1K1O9F2E5U3HQ9Z10X1V3B8S2R8ZZ2S5N7E10U8G4P10183、15歲男性，輕度乏力，腹脹，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），膽紅素定量正常，應(yīng)診斷為

A.急性乙型肝炎

B.急性黃疸型肝炎，甲型

C.急性無黃疸型肝炎，甲型

D.甲肝病毒攜帶者

E.急性戊型肝炎【答案】CCJ3K2L9Y2B5F3G5HL8I9C2W5C2T1N10ZT5X4N7K10G2B5B9184、阿糖胞苷的毒性作用是()

A.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減