醫(yī)院住院病患滿意度調(diào)查表

醫(yī)院住院病患滿意調(diào)查表親愛的先生士：您好！本院為提高住院醫(yī)服務(wù)品質(zhì)，營造好的醫(yī)服務(wù)環(huán)境，懇請您用幾分鐘時間填寫這份問卷，以提供我們改進的方向。以下的問題，請您就本次住院的經(jīng)驗作答，在合適的答案□。為保障您的權(quán)，本問卷將由專人處，回答內(nèi)容均予保密，敬請安心作答。完成問卷後請投入問卷回收箱或交給護站，謝謝您的合作與支持。敬祝健康快醫(yī)院敬上

月壹、就醫(yī)背景，請在適當(dāng)?shù)摹酢Ｒ?、請問您是初次本院住院？二、請問您就診的科別是？

□□科□兒科

□□科□它科

□產(chǎn)科三、您為麼選擇本院看病？

□友推薦□通□點適中□設(shè)備佳□術(shù)高明□務(wù)態(tài)好□其它

□收紅包□醫(yī)院名氣□轉(zhuǎn)診四、您住進本院的途徑為？

□本院門診後住院□外轉(zhuǎn)院

□本院急診後住院□它五、當(dāng)您將住院許可證交給住院處後，您等多久才住院？貳、此部份為探討您對醫(yī)院醫(yī)服務(wù)各項目的滿意程，請在適當(dāng)?shù)摹跻弧⒉》凯h(huán)境設(shè)施方面1.房空間寬敞，沒有擁擠情形2.房空氣調(diào)節(jié)(、暖氣)適中，線明3.院的床單、被單、病人服清潔且充足齊備4.房內(nèi)地版及走道及洗手間乾淨(jìng)清潔5.設(shè)備乾淨(jìng)齊全6.房常保持安7.層有清楚明確的指示牌或看版8.房中可維持個人隱私權(quán)9.他(請明)：

天。。滿意程很很可滿滿接滿滿意意受意意54321□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

二、工作人員的服務(wù)態(tài)方面1.住院手續(xù)人員的服務(wù)態(tài)2.師態(tài)親和善3.人員態(tài)親和善4檢驗(查)部門工作人員服務(wù)態(tài)5病房打掃清潔人員服務(wù)態(tài)6.護送人員帶方式或服務(wù)態(tài)7.義工的服務(wù)項目或服務(wù)態(tài)8.他(請明)：

抽血、超音波檢查等)

滿意程很很可滿滿接滿滿意意受意意54321□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□三、醫(yī)過程1.師耐心傾聽我的病情2.師仔細(xì)診察及詳細(xì)明病情3.師的專業(yè)能(醫(yī)術(shù))好，且主動提供日常應(yīng)注意的保健知4.師決定治方式時，會詳細(xì)明並詢問病患(家)的意5.院期間主治醫(yī)師常常巡視6.護人員尊重我的隱私7.人員在檢查或治前，會詳細(xì)明整個過程及事前準(zhǔn)備的情形8.病患有需要呼叫時，醫(yī)護人員即處9.護人員打針抽血的技術(shù)很好10.醫(yī)護人員打針或給藥時會細(xì)明藥劑服用方式及作用住院飲食清潔衛(wèi)生合我的味口12..其他(請明)：四、政效1.待檢驗(查)、治、手術(shù)的時等待檢驗查)、治、手術(shù)報告結(jié)果的時間等待護送人員接送的時間4.楚完整的告知住、出院前的準(zhǔn)備事項5.住、出院手續(xù)、速及等候時間6.院前已幫病患預(yù)約出院後門診時間7.他(請明)：

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

五、服務(wù)結(jié)果1.我抱怨時，即得到適當(dāng)?shù)奶?.院前病癥已改善3.對本院住院服務(wù)的整體感覺4.他(請明)：、其他1.果您再次需要醫(yī)服務(wù)的話，您會選擇？

滿意程很很可滿滿接滿滿意意受意意54321□□□□□□□□□□□□□□□eq\o\ac(□,1.)eq\o\ac(□,)再本院□其他醫(yī)院□定4.它(請明2.有親友需要醫(yī)服務(wù)的話，您願意介紹他們本院就醫(yī)？eq\o\ac(□,1.)eq\o\ac(□,)願意□意□定4.它(請明3.認(rèn)為本院住院最需加強的部份是麼？(1)(2)、個人基本資

)：)：1.表人：eq\o\ac(□,1.)eq\o\ac(□,)病患本人

□友

□它(請明

)：2.別：eq\o\ac(□,1.)eq\o\ac(□,)男□3.：4.育程：□1.大專以上□中

□中

□學(xué)□5.住地：eq