39考點(diǎn)串講-兒科護(hù)理(二)

39LtD患兒，男，641立即注射麻疹疫苗B.2天內(nèi)注射麻疹疫苗C.立即注射免疫球蛋白D.1E.2【答案】:C發(fā)生，最適宜的措施是立即采取免疫措施，此時，通過注射麻疹疫苗來產(chǎn)生抗體在年齡和時間上是不適宜的?；純海?A.多飲水B.靜脈點(diǎn)滴抗生素C.進(jìn)行檢疫D.隔離E.曬太陽【答案】:C1～221痘發(fā)病才可解除隔離。患兒，男，7A.鼓勵患兒多飲水睪丸腫痛時可用丁字帶忌酸、辣、硬而枯燥的食物本病為自限性疾病，無特殊療法如合并腦膜腦炎，那么應(yīng)長期口服腎上腺皮質(zhì)激素【答案】:E【解析】:考察腮腺炎護(hù)理措施。觀察患兒有無腦膜腦炎病癥時，可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素和脫水劑。339.2℃，A.乙醇擦浴B.冰袋冷敷C.冰鹽水灌腸降溫D.阿司匹林口服E.讓患兒臥床休息，多飲溫開水【答案】:E分析患兒為麻疹。麻疹高熱時需兼顧透疹，不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫，40℃時可遵醫(yī)囑用小量退熱劑，以免發(fā)生驚厥。A.鼻咽部病癥較明顯B.肺部聽診散在干、濕性啰音C.主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰D.X線胸片可正?；蚍渭y理增粗E.病毒感染者白細(xì)胞正常或偏低【答案】:A聽診可聞及散在干、濕性啰音，病毒感染者白細(xì)胞正?；蚱停?xì)菌感染者白X急性感染性喉炎咳嗽的特點(diǎn)是BCD.陣發(fā)性咳嗽E.以上均不是【答案】:B聲音嘶啞、吸氣性喉鳴和三凹征，一般白天病癥輕，入睡后加重。嚴(yán)重者迅速出現(xiàn)煩躁不安、吸氣性呼吸困難、青紫、心率加快等缺氧病癥。413A.潛伏期B.前驅(qū)期C.初期D.極期E.昏迷期【答案】:D期的表現(xiàn)。關(guān)于哮喘性支氣管炎的描述以下正確的選項(xiàng)是A.3歲以上小兒多見B.很少繼發(fā)于上呼吸道感染之后C.多表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難D.發(fā)作時血嗜酸性粒細(xì)胞增多E.多開展成為支氣管哮喘【答案】:C【解析】:考察急性支氣管炎的臨床表現(xiàn)。嬰幼兒可發(fā)生一種特殊類型的支氣管炎，稱為哮喘性支氣管炎，又稱喘息性支氣管炎。主要臨床特點(diǎn)有：①多見于肺部叩診呈鼓音，聽診兩肺布滿哮鳴音及少量粗濕啰音；③局部病例復(fù)發(fā)，大多與感染有關(guān)；④近期預(yù)后大多良好，3～4流行性乙型腦炎的病變部位主要是在BCDE.脊髓【答案】:A【解析】:考察流行性乙型腦炎臨床表現(xiàn)。乙腦主要表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)受損病癥。10.患兒男性，14188/4cm選項(xiàng)是A.絕對安靜，取半臥位臥床休息B.立即給氧C.注意記錄，但不必限制水、鈉攝入D.嚴(yán)格記錄出入量，限制鈉鹽攝入E.遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑【答案】:C【解析】:考察小兒肺炎的護(hù)理措施。假設(shè)患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸//肝臟短期內(nèi)迅速增大時，考慮肺炎合并心力衰竭，應(yīng)及時報告醫(yī)生，立即給予吸氧并減慢輸液速度，限制水鈉攝入量。230B.氣體交換受損CD.活動無耐力E.舒適的改變【答案】:A2理問題應(yīng)為：清理呼吸道無效與呼吸道分泌物過多、痰液黏稠有關(guān)。患兒，男，43護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪項(xiàng)檢查血糖和尿糖B.尿常規(guī)檢查C.肝功能檢查DXE.血及尿淀粉酶檢查【答案】:E查根本正常，可能是腮腺炎，應(yīng)關(guān)注的檢查是血尿淀粉酶檢查?；純海?的措施是腫脹處冷敷C.忌酸、辣、干、硬食物D.溫鹽水漱口，保持口腔清潔E.可進(jìn)食水果、果汁【答案】:E腺炎。飲食忌酸、辣、硬而枯燥的食物，如水果、果汁，以免引起唾液分泌增多，腫痛加劇。624/分，肺部聽診有少量濕啰音。最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是B.給予鎮(zhèn)咳藥C.面罩吸氧D.對患兒及家長進(jìn)行健康指導(dǎo)E.超聲霧化吸入，保持呼吸道暢通【答案】:E霧化吸入治療。患兒，31查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈〞明顯。該患兒最可能的疾病是麻疹B.風(fēng)疹CD.幼兒急疹E.水痘【答案】:C【解析】:考察猩紅熱臨床表現(xiàn)。該患兒高熱，頸胸部皮膚鮮紅，散在針尖大小患兒，31該病的病原體是麻疹病毒B.AC.水痘-帶狀皰疹病毒D.風(fēng)疹病毒E.流感嗜血桿菌【答案】:BA致病菌?；純海?1查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈〞明顯。該患兒治療首選B.青霉素CD.紅霉素E.補(bǔ)充維生素C【答案】:B藥者可用紅霉素或第一代頭孢菌素治療?；純海?1查體：T39℃，咽部有膿性分泌物，“口周蒼白圈〞明顯。針對患兒皮疹的護(hù)理哪項(xiàng)不妥忌穿絨布或化纖內(nèi)衣褲C.有瘙癢感涂爐甘石洗劑D.每天肥皂水擦洗皮膚E.用剪刀剪掉半脫的皮膚【答案】:D【解析】:考察猩紅熱護(hù)理措施。該患兒高熱，頸胸部皮膚鮮紅，散在針尖大小皮膚護(hù)理時應(yīng)勤換內(nèi)衣，溫水洗浴，沐浴時防止水溫過高，防止使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴液，以免加重皮膚搔癢感。脫皮時可涂凡士林或液體石蠟，有大片脫皮時囑患兒不要用手強(qiáng)行撕脫，須用消毒剪刀剪掉，以防感染?；純号?2188/3cm患兒可能發(fā)生了膿胸BCDE.心力衰竭【答案】:E1〕呼吸加快〔＞60/分〕。2〕心率增快〔嬰兒＞180/分，幼兒＞160/3〕突然極度煩躁不安、面色蒼白或發(fā)灰、發(fā)紺。4〕心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張。5〕