老年人常見的心理健康問題

關(guān)于老年人常見的心理健康問題第1頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五自我介紹：第2頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五

離退休綜合癥

老年人常見社會(huì)心理健康問題老年抑郁癥

老年疑病癥

喪偶綜合癥第3頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五

劉老身體健康，耳聰目明，精神一向不錯(cuò)，領(lǐng)導(dǎo)著一個(gè)近千人的大廠子，上上下下沒有一個(gè)人不服他不敬他。兩年前廠領(lǐng)導(dǎo)換屆，劉老的廠長職務(wù)被年輕人取代，但廠方考慮到他的年齡和工作經(jīng)驗(yàn)，反聘為廠里的技術(shù)顧問?？蓜⒗袭?dāng)領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)慣了，總是愛管事愛操心，看什么不順眼就想多說幾句。廠里的人考慮到他的面子問題，當(dāng)面不說什么，但是照樣該怎么做還怎么做，劉老只能干著急，回到家仍然悶悶不樂。更使他不能接受的是，很多人看見他連招呼都不打了，還在背后說長道短。劉老實(shí)在不能忍受，賭氣提前一年退休了。第4頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五一年多的光景，劉老就完全變了個(gè)人，變得連他老伴都有點(diǎn)不可思議—目光呆滯，臉色灰暗，腰也不直了，背也駝了，過去的精神頭一點(diǎn)也沒有了，天天呆在家里足不出戶。最近，劉老的舉止越來越奇怪，情緒低落到了極點(diǎn)，動(dòng)不動(dòng)就大發(fā)脾氣。后來干脆一個(gè)人跑到閣樓上住了。一天夜里，老伴半夜醒來發(fā)現(xiàn)閣樓上的燈還亮著，好像還聽見老頭子在和誰說話，老伴覺得很奇怪，于是上去看，結(jié)果發(fā)現(xiàn)老頭子把孫女的幾個(gè)布娃娃一會(huì)擺弄成這樣，一會(huì)又?jǐn)[弄成那樣，嘴里還在念念有詞，跟在指揮工人們生產(chǎn)一樣。第5頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五離退休綜合征

離退休綜合征（retiredveteransyndrome)：指老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒，或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性的心理障礙第6頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五離退休綜合征主要表現(xiàn)坐臥不安，行為重復(fù)，猶豫不決，常做錯(cuò)事；性格變化明顯，容易急躁和發(fā)脾氣；對(duì)什么都不滿意；多疑，當(dāng)聽到他人議論工作時(shí)常會(huì)煩躁不安，猜疑其有意刺激自己；有的老年情緒抑郁，以至引起失眠、多夢(mèng)、心悸、陣發(fā)性全身燥熱等癥狀。

第7頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五離退休綜合征的預(yù)防離退休前調(diào)節(jié)心態(tài)，順應(yīng)規(guī)律；發(fā)揮余熱，重歸社會(huì)；善于學(xué)習(xí)，渴求新知；培養(yǎng)愛好，寄托精神；擴(kuò)大社交，排解寂寞；規(guī)律生活，保健身體；進(jìn)行必要的藥物和心理治療。

第8頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五

徐女士，59歲，退休工人，初中文化程度。一生經(jīng)歷坎坷，總覺得身不由己，厄運(yùn)纏身。初中畢業(yè)時(shí)，一場(chǎng)大病剝奪了她上高中的機(jī)會(huì)。26歲，丈夫另覓新歡，離她而去。進(jìn)入老年以后，丈夫突發(fā)腦溢血，沒有流下一句話就撒手人寰。丈夫去世的第二年，獨(dú)生女兒在上班的途中，慘遭車禍。從此，徐變得情緒低落，憂郁沮喪，一生的挫折總是縈回不去，覺得自己似乎是家人的剋星，感到前途渺茫，悲觀厭世。不愿與朋友來往，別人的歡樂反而增添自己的痛苦。常常獨(dú)坐一隅，暗自傷心落淚。長期情緒低落，使徐的思維變得遲鈍，記憶力明顯下降。第9頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五

老年抑郁癥（ageddepresseddisease)：廣義的老年抑郁癥是指發(fā)生于老年期(≥60歲)這一特定人群的抑郁癥，包括原發(fā)性(含青年或成年期發(fā)病，老年期復(fù)發(fā))和見之于老年期的各種繼發(fā)性抑郁。嚴(yán)格而狹義的老年抑郁癥特指≥60歲首次發(fā)病的原發(fā)性抑郁。老年抑郁癥第10頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五老年抑郁癥的病因

生理因素社會(huì)與心理因素老年人退休后對(duì)于角色轉(zhuǎn)變交往圈子變窄，缺乏情感支持親友的離世，特別是配偶的去世個(gè)人的人格因素

第11頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五老年抑郁癥在癥狀

興趣喪失，無愉快感；精力減退、精神不振、疲乏無力；言行減少，好獨(dú)處，不愿與人交往；自我評(píng)價(jià)下降，自責(zé)自罪，有內(nèi)疚感；反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺傾向；對(duì)前途悲觀失望，有厭世心理；自覺病情嚴(yán)重，有疑病傾向；睡眠欠佳，失眠早醒；食欲不振或體重明顯減輕；記憶力明顯下降、反應(yīng)遲鈍。第12頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五老年抑郁癥的防治

關(guān)于【預(yù)防】1.盡量把已有的身體疾病治療好，對(duì)不可治愈的疾病設(shè)法減輕其痛苦。2.調(diào)理好離退休后的心理狀態(tài)，克服自身的性格缺陷，保持一種積極向上的精神生活，培養(yǎng)興趣和愛好，擴(kuò)大人際交往，多參加一些社會(huì)活動(dòng)。3.改善家庭環(huán)境，喪偶的老人如條件允許的可以考慮再婚，再婚對(duì)緩解老年人的抑郁心理有較大的幫助，當(dāng)然，子女晚輩對(duì)老年人也應(yīng)給予充分的關(guān)心和照顧。

第13頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五關(guān)于【治療】1.心理治療：在本病治療中的地位十分重要，通過傾聽、理解、疏導(dǎo)、鼓勵(lì)、保證等方式，使患者產(chǎn)生安全感，樹立自信，幫助患者擴(kuò)大活動(dòng)能力、增強(qiáng)適應(yīng)社會(huì)、應(yīng)付環(huán)境的能力。2.藥物治療：對(duì)于抑郁癥的有效率可達(dá)70-80%，常用的藥物有三環(huán)及四環(huán)抗抑郁藥，但要特別注意用藥的劑量及其副作用。第14頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五

陳女士，56歲，退休教師。陳童年十分不幸，三歲時(shí)母親因病過世。父親整天在外忙難以顧家，繼母經(jīng)常打罵她，使其總是提心吊膽。十歲時(shí)，父親因機(jī)器事故去世。繼母改嫁后，陳由叔父撫養(yǎng)承認(rèn)。陳初中時(shí)成績很好，但迫于經(jīng)濟(jì)困難，報(bào)考了師范學(xué)校，后成為小學(xué)教師。長期以來，陳非常關(guān)注自己的身體健康，身體稍有不適，便去圖書館翻閱書刊對(duì)照檢查一番，而且容易對(duì)號(hào)入座。第15頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五

三年前，陳胃痛不止。陳在雜志上看到有關(guān)胃癌的資料，覺得胃癌的癥狀自己條條都有?？墒侨メt(yī)院檢查，卻只是一般的胃炎。但是開來的藥始終沒有效果，胃一直隱隱作痛。陳懷疑醫(yī)生沒有對(duì)自己說實(shí)話，吃藥只是在拖延時(shí)間而已。去年，她又發(fā)現(xiàn)自己心臟跳動(dòng)加劇，不時(shí)出現(xiàn)心絞痛，可是照心電圖卻沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。醫(yī)生勸她放寬心，可她懷疑是癌癥轉(zhuǎn)移了，和醫(yī)生吵了起來，堅(jiān)持認(rèn)為自己是有病的，要求住院治療。

第16頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五

老年疑病癥（agedhypochondriasisdisease）是疑病性神經(jīng)官能癥的簡稱，是以患者一心想著自己的身體健康，擔(dān)心自己某些器官患有其想象的難以治愈的疾病為特征的神經(jīng)官能癥。老年疑病癥第17頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五老年疑病癥的病因

老年疑病癥的發(fā)生與個(gè)人的人格特征、早期經(jīng)歷以及外界的不良刺激等因素有關(guān)。具體有以下原因：

認(rèn)識(shí)能力下降敏感多疑環(huán)境的刺激

第18頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五老年疑病癥的臨床表現(xiàn)1.長時(shí)間地相信自己體內(nèi)某個(gè)部分或某幾個(gè)部分有病，求醫(yī)時(shí)對(duì)病情的訴說不厭其詳，惟恐醫(yī)生疏忽大意。2.對(duì)自身變化特別敏感和警覺，哪怕是一些微不足道的細(xì)小變化，也顯得特別關(guān)注，并且會(huì)不自覺地加以夸大和曲解，形成患有嚴(yán)重疾病的證據(jù)。3.常常感到煩惱、憂慮甚至恐慌，其嚴(yán)重程度與實(shí)際情況極不相符，他們對(duì)自己的病癥極為焦慮，別人勸得越多，疑病就越重。4.既便客觀的身體檢查的結(jié)果證實(shí)患者沒有病變，患者仍然不能相信，甚至?xí)J(rèn)為醫(yī)生有故意欺騙和隱瞞行為。第19頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五老年疑病癥的防治

心理調(diào)節(jié)糾正自身性格的缺陷，保持樂觀、開朗、自信的心態(tài)建立相互信賴的關(guān)系第20頁，共22頁，2022年，5月20日，20點(diǎn)24分，星期五

喪偶綜合征是指人突然失去休戚與共、風(fēng)雨同舟的終生伴侶所產(chǎn)生的適應(yīng)性障礙。

預(yù)防通過各種方式盡情宣泄，同時(shí)親友要給予支持、寬慰和鼓勵(lì)，使其盡快從悲痛中解脫出