國內(nèi)外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀講義課件

CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r3我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r4關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的初步思考CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展近年來，醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)取得的進(jìn)步對人類醫(yī)療和健康產(chǎn)生了巨大的影響。但是，前沿技術(shù)的快速發(fā)展和基礎(chǔ)研究的大量產(chǎn)出與臨床研究發(fā)展滯后的矛盾性問題仍然非常突出。因此，發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的戰(zhàn)略需求，對醫(yī)學(xué)的發(fā)展將起到重要的引領(lǐng)和支撐作用。近年來，醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)取得的進(jìn)步對人類醫(yī)療和健康2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)概念的起源

1968年，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的一篇編輯部社論文章首先提出了“bench-bedsideinterface（病床與實驗室相互作用）”的研究模式。但在隨后很長的一段時間內(nèi),由于科技發(fā)展水平的限制和人們對疾病認(rèn)識的不足,此模式并沒有獲得足夠重視和深入探討。1992年，美國《科學(xué)》雜志提出“從實驗室到病床(BenchtoBedside，簡稱B2B)”概念，標(biāo)志著推動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域基礎(chǔ)研究與臨床研究雙向轉(zhuǎn)化的理念基本形成。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)概念的起源1968年，《新英3

1994年，美國羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Morrow正式提出用“translationalresearch（轉(zhuǎn)化研究）”的概念指導(dǎo)癌癥防控，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)逐漸被認(rèn)識和理解。此后，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的作用和能量日益顯現(xiàn)，有關(guān)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究論文也不斷增多。

特別是，美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)2003年在其發(fā)展路線圖(NIHRoadmap)中，明確提出了推動轉(zhuǎn)化研究（translationalresearch）的發(fā)展方向，現(xiàn)代概念的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念正式確立，這也就是所謂的雙向、開放、循環(huán)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)體系。1994年，美國羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院4美國NIH關(guān)于轉(zhuǎn)化研究的流程圖5美國NIH關(guān)于轉(zhuǎn)化研究的流程圖5近年來，為了促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為主題的大型國際研討會幾乎開遍了世界的每一個角落，世界上許多核心期刊都開辟了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究專欄，為滿足越來越多的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究成果提供交流平臺?！禨cienceTranslationalMedicine》《TheAmericanJournalofTranslationalResearch》《JournalofTranslationalMedicine》《TranslationalResearch》《ClinicalandTranslationalScience》近年來，為了促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，以轉(zhuǎn)6轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實質(zhì)進(jìn)入21世紀(jì)以來,作為現(xiàn)代生命科學(xué)的主要分支和重要組成部分，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和藥物研發(fā)都以各自為陣的形式迅猛發(fā)展，它們之間固有的屏障和溝壑日趨顯著。這種研究與應(yīng)用之間的脫節(jié)勢必成為生命科學(xué)繼續(xù)快速發(fā)展和前進(jìn)的絆腳石。

另一方面,伴隨生命科學(xué)的長足進(jìn)步，基礎(chǔ)研究已經(jīng)廣泛滲透到臨床醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，為實驗室獲得的知識和成果快速轉(zhuǎn)化成為臨床診療技術(shù)和工具提供了可能。

在此背景下，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)應(yīng)運而生并引起日益廣泛的重視和關(guān)注。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實質(zhì)進(jìn)入21世紀(jì)以來,作7轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的提出是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展史上一次偉大的革命,具有里程碑意義。

人們越來越認(rèn)識到：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)必須與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合,才有生命力；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)必須為臨床應(yīng)用服務(wù),才有前途。

作為溝通基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科之間的橋梁，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)既致力于促進(jìn)實驗室基礎(chǔ)研究更有效、更快捷地轉(zhuǎn)化為面向人的研究,又致力于促進(jìn)臨床研究成果早日有效應(yīng)用于臨床工作和醫(yī)療決策。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的提出是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展史上一次偉大的革8經(jīng)歷了近10年的快速發(fā)展，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念已為國內(nèi)外學(xué)者廣泛關(guān)注和接受，但其確切定義卻未完全形成，對其理解直至今天也不盡相同。

特別是，關(guān)于如何有效推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尚未達(dá)成共識。經(jīng)歷了近10年的快速發(fā)展，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念已為國內(nèi)9總體看，在醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的根本內(nèi)涵由如下四個方面構(gòu)成：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一種循環(huán)式科學(xué)體系，是建立在基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用開發(fā)間的雙向轉(zhuǎn)化通道；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)遵循“以患者為中心”的理念和循證醫(yī)學(xué)的原理；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)知識間交叉整合、學(xué)科間通力協(xié)作；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的根本目標(biāo)是努力促進(jìn)基礎(chǔ)研究成果的快速、高效臨床轉(zhuǎn)化與及時反饋，為疾病診療和防治提供新的策略和手段。總體看，在醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的根本內(nèi)涵由如10CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r3我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r4關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的初步思考CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展美國是世界范圍內(nèi)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的主要推動者。

美國NIH自2006年開始通過臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)資金（CTSAs）每年投入5億美元，探索建立“區(qū)域性轉(zhuǎn)化研究中心”，通過支持成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。迄今為止，已有分布于30個州和哥倫比亞特區(qū)的62家醫(yī)學(xué)研究中心獲得CTSA資助，從事臨床醫(yī)學(xué)與轉(zhuǎn)化研究工作。美國美國是世界范圍內(nèi)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的主要推12T1型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究可以提高對某種疾病的治愈率，改善其預(yù)后療效；T2型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究可以通過衛(wèi)生健康體系的完善，將更多的現(xiàn)有臨床知識普及給大眾，從而獲得更好的預(yù)防。13T1型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究可以提高對某種疾病的治愈率，改善其預(yù)后療效CTSA轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心的工作重點包括以下5個方面：提高國家臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化研究能力推動從事臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化研究的科研人員的培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展在CTSA網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部，開展各轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心之間的廣泛合作在CTSA網(wǎng)絡(luò)外部，開展各轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的廣泛合作重點加強(qiáng)T1型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究（加速實驗室發(fā)現(xiàn)用于患者治療的過程，有效縮短疾病治療手段開發(fā)時間）CTSA轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心的工作重點包括以下514目前，已有30個州和哥倫比亞特區(qū)的62家醫(yī)學(xué)研究中心獲得CTSA資助，從事臨床醫(yī)學(xué)與轉(zhuǎn)化研究工作。15目前，已有30個州和哥倫比亞特區(qū)的62家醫(yī)學(xué)研究中心序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類1阿拉巴馬大學(xué)阿拉巴馬州利用社區(qū)衛(wèi)生顧問模式，與阿拉巴馬州的黑人學(xué)校合作，建立健康培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)；通過教育改革、政策調(diào)整、資源整合和技術(shù)創(chuàng)新，將轉(zhuǎn)化研究覆蓋到從臨床前研究（實驗室）至臨床患者治療的完整體系中代謝性疾病2阿肯色州醫(yī)學(xué)院阿肯色州建立一個由實驗室工作人員、社區(qū)醫(yī)生、健康培訓(xùn)人員和衛(wèi)生政策研究人員共同組成的臨床研究網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)各領(lǐng)域之間的交流與合作婦科疾病3斯克利普斯研究所加利福尼亞州提出“整合和創(chuàng)新”的研究理念，并利用該機(jī)構(gòu)與多個生物技術(shù)公司在新技術(shù)方面的合作，推動多個科學(xué)研究領(lǐng)域與臨床醫(yī)學(xué)的合作血液系統(tǒng)疾病4斯坦福大學(xué)加利福尼亞州優(yōu)化和整合相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施和教育方案，采用多學(xué)科方法促進(jìn)基礎(chǔ)研究的新成果向臨床轉(zhuǎn)化，并加強(qiáng)研究人員與社區(qū)的交流和聯(lián)系免疫系統(tǒng)疾病5加州大學(xué)舊金山分校加利福尼亞州加強(qiáng)和整合該機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、衛(wèi)生保健等學(xué)科的現(xiàn)有培訓(xùn)方案，推動研究生階段的研究成果向臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化，并建立一個“虛擬家園”平臺來實現(xiàn)科學(xué)研究的信息共享腦血管疾病6加州大學(xué)戴維斯分校加利福尼亞州建立一個高度有效的、開放的產(chǎn)學(xué)研服務(wù)平臺，通過協(xié)作研究博士后獎學(xué)金制度等激勵機(jī)制促進(jìn)研究成果向臨床醫(yī)學(xué)和保健產(chǎn)品轉(zhuǎn)化，同時加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)心血管疾病7南加州大學(xué)加利福尼亞州在優(yōu)越的資源、強(qiáng)大的基礎(chǔ)設(shè)施、尖端的數(shù)據(jù)整合和分析方法，以及專業(yè)的評估手段的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)綜合研究平臺，促進(jìn)基礎(chǔ)研究成果向臨床醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生轉(zhuǎn)化代謝性疾病8加州大學(xué)歐文分校加利福尼亞州構(gòu)建涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的多學(xué)科合作研究團(tuán)隊，開展調(diào)查研究并發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中涉及的關(guān)鍵問題兒科疾病9加州大學(xué)圣迭戈分校加利福尼亞州制定綜合的研究生教育培訓(xùn)機(jī)制，利用其獨特的資源加強(qiáng)生物信息學(xué)研究，開展生物標(biāo)志物和影像學(xué)等相關(guān)研究，構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟免疫系統(tǒng)疾病10丹佛大學(xué)科羅拉多州建立一個覆蓋全州的衛(wèi)生保健和社區(qū)網(wǎng)絡(luò)，提供個性化臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)，并培養(yǎng)臨床型研究人員消化系統(tǒng)疾病16序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類1阿拉巴馬大學(xué)阿拉巴馬序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類11耶魯大學(xué)康涅狄格州引進(jìn)護(hù)理學(xué)、公共衛(wèi)生、生物科學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程等學(xué)科領(lǐng)域的優(yōu)秀人才，建立臨床研究型組織和管理團(tuán)隊代謝性疾病12國立兒童醫(yī)療中心哥倫比亞特區(qū)提供先進(jìn)設(shè)備，加強(qiáng)培訓(xùn)，聯(lián)合美國境內(nèi)的1200多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立兒童健康和疾病治療網(wǎng)絡(luò)兒科疾病13哈佛大學(xué)喬治敦學(xué)院哥倫比亞特區(qū)整合和創(chuàng)新該機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有資源、基礎(chǔ)設(shè)施和培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)實驗室研究向臨床醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)換，提高少數(shù)民族、老年人群和殘疾人的醫(yī)療保健水平腦血管疾病14佛羅里達(dá)大學(xué)佛羅里達(dá)州培養(yǎng)一批跨學(xué)科的臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究人員，包括臨床醫(yī)生、基礎(chǔ)科學(xué)研究人員、實驗室技術(shù)人員、研究協(xié)調(diào)員等，開發(fā)和應(yīng)用最新的診斷治療方法消化系統(tǒng)疾病15埃默里大學(xué)佐治亞州加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)研究等方面的教育和培訓(xùn)，推動新興技術(shù)的應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化免疫系統(tǒng)疾病16西北大學(xué)伊利諾伊州致力于促進(jìn)、支持和推動基礎(chǔ)研究向臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化，提高醫(yī)療救治和衛(wèi)生保健水平心血管疾病17芝加哥大學(xué)伊利諾伊州開展疾病易感性的基礎(chǔ)研究，為社區(qū)居民提供個性化治療，建立醫(yī)療保健聯(lián)盟，促進(jìn)和支持多學(xué)科的合作研究，成立一個新的學(xué)術(shù)委員會來開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)培訓(xùn)呼吸系統(tǒng)疾病18伊利諾伊州大學(xué)伊利諾伊州提供靈活、有彈性的基礎(chǔ)設(shè)施和研究機(jī)制，鼓勵研究生開展超前的臨床和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究眼科疾病19印地安那醫(yī)學(xué)院印地安那州與當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)和慈善組織建立合作伙伴關(guān)系，在全州范圍內(nèi)建立一個涵蓋轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、生物科學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生保健服務(wù)和衛(wèi)生政策研究的綜合平臺神經(jīng)系統(tǒng)疾病20愛荷華大學(xué)愛荷華州與霍頓綜合癌癥中心等其他機(jī)構(gòu)開展光電科學(xué)、口腔頜面植入、納米技術(shù)和先進(jìn)成像技術(shù)等方面的合作研究，提高公眾的臨床醫(yī)療水平惡性腫瘤17序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類11耶魯大學(xué)康涅狄格州序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類21約翰霍普金斯大學(xué)馬里蘭州開展針對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的綜合培訓(xùn)，涉及生物統(tǒng)計學(xué)、患者招募、臨床研究管理、生物信息學(xué)，以及蛋白質(zhì)組學(xué)、遺傳學(xué)等內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上建立創(chuàng)新型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究團(tuán)隊心血管疾病22波士頓大學(xué)馬薩諸塞州利用學(xué)校的現(xiàn)有科研優(yōu)勢，擴(kuò)大跨學(xué)科部門之間的互動與合作，加速醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新，改善衛(wèi)生保健和疾病診斷治療水平；重點包括轉(zhuǎn)化科學(xué)孵化器、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、臨床研究能力提升、社區(qū)合作、職業(yè)發(fā)展等呼吸系統(tǒng)疾病23哈佛大學(xué)馬薩諸塞州整合現(xiàn)有資源，有效降低基礎(chǔ)研究向臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化的門檻；利用不同學(xué)科專家的技能尋找創(chuàng)新解決方案；優(yōu)化管理機(jī)構(gòu)，努力實現(xiàn)轉(zhuǎn)化過程與預(yù)期目標(biāo)的一致性惡性腫瘤24塔夫茨大學(xué)馬薩諸塞州利用其長期開展的多學(xué)科合作優(yōu)勢，與社區(qū)建立伙伴關(guān)系，使研究人員了解民眾的健康需求，加快臨床試驗招募和數(shù)據(jù)分析工作心血管疾病25馬薩諸塞州醫(yī)學(xué)院馬薩諸塞州加快轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的早期階段研究，開發(fā)新的治療方法和設(shè)備；在全州范圍內(nèi)建立臨床醫(yī)學(xué)和個性化衛(wèi)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；與麻省理工大學(xué)等高校合作，促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展傳染病26密執(zhí)根大學(xué)密執(zhí)根州與商業(yè)、牙科醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、公共衛(wèi)生等相關(guān)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，并制定面向大學(xué)生、教師、科研人員等群體的教育計劃免疫系統(tǒng)疾病27梅奧醫(yī)學(xué)院明尼蘇達(dá)州整合臨床醫(yī)學(xué)研究資源，提供創(chuàng)新工具；建立監(jiān)管系統(tǒng)，保證患者的安全和隱私；與社區(qū)合作，加強(qiáng)民眾在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中的參與性代謝性疾病28圣路易斯華盛頓大學(xué)密蘇里州與衛(wèi)生保健、社區(qū)衛(wèi)生和科研機(jī)構(gòu)合作，開展基因組學(xué)、生物成像和臨床研究等跨學(xué)科的生物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)惡性腫瘤29新墨西哥州大學(xué)新墨西哥州開展多學(xué)科協(xié)作，促進(jìn)新知識和新技術(shù)在臨床的應(yīng)用；加強(qiáng)人員培訓(xùn)和臨床試驗招募惡性腫瘤30艾伯特.愛因斯坦醫(yī)學(xué)院紐約州利用其在生物醫(yī)學(xué)研究的優(yōu)勢，開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和指導(dǎo)；加強(qiáng)社區(qū)在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中的參與性；建立包括臨床醫(yī)學(xué)、牙科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、流行病學(xué)在內(nèi)的多學(xué)科合作研究兒科疾病18序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類21約翰霍普金斯大學(xué)馬序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類31康奈爾醫(yī)學(xué)院紐約州開展自身免疫性疾病、癌癥等疾病的基礎(chǔ)研究，建立覆蓋全國的醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)惡性腫瘤32哥倫比亞大學(xué)紐約州建立一個多學(xué)科的、以患者為中心的綜合教育方案，開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究代謝性疾病33洛克菲勒大學(xué)紐約州改進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重點開展生物信息學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、護(hù)理學(xué)、喲啊學(xué)等方面的研究；發(fā)展創(chuàng)新的治療手段和技術(shù)，尤其是在艾滋病、丙型肝炎、腫瘤等領(lǐng)域血液系統(tǒng)疾病34羅徹斯特大學(xué)紐約州加強(qiáng)生物信息學(xué)、流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等方面的研究，制定新的教育和培訓(xùn)計劃，整合新技術(shù)和資源，嚴(yán)格評估績效成果心血管疾病35西奈山醫(yī)學(xué)院紐約州建立臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)網(wǎng)絡(luò)，開展臨床服務(wù)調(diào)查，促進(jìn)從實驗室到臨床的研究轉(zhuǎn)化兒科疾病36紐約大學(xué)紐約州加強(qiáng)各部門之間的臨床合作，確定臨床醫(yī)學(xué)中涉及的重要科學(xué)問題，加快循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，縮小衛(wèi)生保健的差距消化系統(tǒng)疾病37北卡羅來納大學(xué)北卡羅來納州加強(qiáng)與社區(qū)的合作，提供相關(guān)咨詢意見，改善民眾健康水平心血管疾病38杜克大學(xué)北卡羅來納州建立專門機(jī)構(gòu)開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，促進(jìn)各部門（研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)中心）的資源整合，探討將實驗室研究成果向臨床和社區(qū)轉(zhuǎn)化的模式代謝性疾病39辛辛那提大學(xué)俄亥俄州通過社區(qū)參與計劃，建立以患者為中心的社會群體研究；通過基礎(chǔ)研究，推動蛋白質(zhì)組學(xué)、成像技術(shù)、納米醫(yī)學(xué)、基因轉(zhuǎn)移和干細(xì)胞研究向臨床治療轉(zhuǎn)化代謝性疾病40俄亥俄大學(xué)俄亥俄州建立一個以改善社區(qū)患者生活質(zhì)量為核心的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心，并形成覆蓋全州的初級保健網(wǎng)絡(luò)代謝性疾病19序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類31康奈爾醫(yī)學(xué)院紐約州序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類41凱斯西儲大學(xué)俄亥俄州開展與其他診所和醫(yī)院的合作，促進(jìn)從實驗室到臨床的相關(guān)研究呼吸系統(tǒng)疾病42俄勒岡醫(yī)學(xué)院俄勒岡州建立一個專門的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)，開展跨學(xué)科、多樣化的教育培訓(xùn)，采取有效手段開展兒童保健、社區(qū)保健和人類遺傳學(xué)等相關(guān)研究，擴(kuò)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究范圍代謝性疾病43賓夕法尼亞大學(xué)賓夕法尼亞州制定臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)的綜合發(fā)展戰(zhàn)略，加強(qiáng)跨學(xué)科的培訓(xùn)和創(chuàng)新研究，與社區(qū)醫(yī)生開展多樣化的交流合作心血管疾病44匹茲堡大學(xué)賓夕法尼亞州通過“整合與創(chuàng)新”，將生物醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展轉(zhuǎn)化到臨床和社區(qū)中，開展基于整個生命周期的臨床研究心血管疾病45南卡羅來納醫(yī)學(xué)院南卡羅來納州加快生物信息學(xué)系統(tǒng)的研發(fā)和升級；與社區(qū)合作，開展循證醫(yī)學(xué)相關(guān)研究；建立知識、經(jīng)驗共享平臺精神疾病46范德堡大學(xué)田納西州州利用先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備、優(yōu)越的醫(yī)療資源，建立從實驗室到病房和從病房到實驗室的雙向通道研究心血管疾病47德克薩斯大學(xué)圣安東尼奧醫(yī)學(xué)中心德克薩斯州加強(qiáng)與公共和私立醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的合作，開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)的教育培訓(xùn)，建立全球最大的靈長類動物研究基地免疫系統(tǒng)疾病48德克薩斯大學(xué)達(dá)拉斯醫(yī)學(xué)中心德克薩斯州整合骨科、牙科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、公共衛(wèi)生、生物工程學(xué)、計算機(jī)科學(xué)等學(xué)科資源，建立一個龐大的、多樣化的、以患者為中心的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)傳染病49德克薩斯大學(xué)休斯頓醫(yī)學(xué)中心德克薩斯州建立一個涵蓋生物信息學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科專家的合作網(wǎng)絡(luò)，開展基于循證醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的研究生教育培訓(xùn)傳染病50德克薩斯大學(xué)醫(yī)務(wù)部德克薩斯州積極尋找新的以團(tuán)隊為導(dǎo)向的合作機(jī)會，加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，改善人類健康水平代謝性疾病20序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類41凱斯西儲大學(xué)俄亥俄序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類51猶他大學(xué)猶他州利用其在遺傳學(xué)和生物信息學(xué)方面的優(yōu)勢，開展多種族的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，并提供資金來培養(yǎng)臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的新一代人員代謝性疾病52弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)弗吉尼亞州與聯(lián)邦政府、私立機(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)部門合作，建立從實驗室到病房和從病房到實驗室的雙向通道研究，重點開展藥物濫用、婦女保健和康復(fù)醫(yī)學(xué)方面的研究代謝性疾病53華盛頓州立大學(xué)華盛頓州建立產(chǎn)品研發(fā)、臨床治療和實驗相結(jié)合的平臺，提高全州未來醫(yī)療水平；通過一系列科技教育和培訓(xùn)活動，加強(qiáng)基礎(chǔ)研究成果的轉(zhuǎn)化職業(yè)疾病54威斯康星-麥迪遜大學(xué)威斯康星州促進(jìn)生物醫(yī)學(xué)研究，通過臨床試驗將基礎(chǔ)研究成果推向社區(qū)，建立反饋機(jī)制并加強(qiáng)與其他機(jī)構(gòu)的合作代謝性疾病55威斯康星醫(yī)學(xué)院威斯康星州建立專門的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)，克服跨學(xué)科體制障礙；利用經(jīng)驗豐富的專家資源協(xié)調(diào)實驗室與臨床之間的雙向通道研究；開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究生培訓(xùn)項目，提高公眾健康水平消化系統(tǒng)疾病56賓州州立Hershey醫(yī)學(xué)中心賓夕法尼亞州啟動問題驅(qū)動的研究和合作，最大限度地提高醫(yī)療資源的利用率，利用新的信息技術(shù)來收集、共享、挖掘創(chuàng)新知識心血管疾病57加州大學(xué)洛杉磯分校加利福尼亞州建立臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化研究的學(xué)術(shù)交流平臺，促進(jìn)臨床研究人員的教育培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)研究機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的合作免疫系統(tǒng)疾病58堪薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)中心堪薩斯州為臨床醫(yī)生和轉(zhuǎn)化研究人員搭建教育培訓(xùn)平臺，建立多學(xué)科協(xié)調(diào)合作網(wǎng)絡(luò)神經(jīng)系統(tǒng)疾病59肯塔基大學(xué)研究基金會肯塔基州整合多學(xué)科的研究團(tuán)隊和醫(yī)療資源，建立與其他機(jī)構(gòu)的有效合作機(jī)制代謝性疾病60邁阿密大學(xué)弗羅里達(dá)州加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的合作職業(yè)疾病61明尼蘇達(dá)大學(xué)明尼蘇達(dá)州加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的合作，對臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化研究人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)免疫系統(tǒng)疾病21序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類51猶他大學(xué)猶他州利用重點學(xué)科研究中心數(shù)量眼科疾病1血液系統(tǒng)疾病2心血管疾病10消化系統(tǒng)疾病4神經(jīng)系統(tǒng)疾病2腦血管疾病2免疫系統(tǒng)疾病7精神疾病1職業(yè)疾病2呼吸系統(tǒng)疾病3婦科疾病1兒科疾病4惡性腫瘤5代謝性疾病14傳染病3美國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心的重點學(xué)科分布22重點學(xué)科研究中心數(shù)量眼科疾病1血液系統(tǒng)疾病2心血管疾病10消美國NIH還專門成立了新機(jī)構(gòu)支持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。2011年12月23日，美國總統(tǒng)奧巴馬簽署P.L.112-7號法令，對NIH的組織機(jī)構(gòu)進(jìn)行了歷史性調(diào)整，解散1956年成立的國立研究資源中心(NCRR)并成立國立高級轉(zhuǎn)化科學(xué)中心(NCATS)，致力于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。國立高級轉(zhuǎn)化科學(xué)中心負(fù)責(zé)管理國家的臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)資金（CTSAs），利用基金的形式通過競爭性資助支持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，2012年此項經(jīng)費預(yù)算達(dá)4.88億美元。國立高級轉(zhuǎn)化科學(xué)中心還通過NIH路線圖所創(chuàng)建的新計劃----NIH快速介入發(fā)展計劃（RAID，也稱為橋接介入發(fā)展差距計劃BrIDGs），利用政府合同的形式通過穩(wěn)定資助支持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。美國NIH還專門成立了新機(jī)構(gòu)支持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)23英國主要的前沿轉(zhuǎn)化研究都在英國生物醫(yī)學(xué)研究中心（BRCs）開展，形成了以患者為導(dǎo)向的研究項目協(xié)調(diào)中心。2007年建立的5個綜合性生物醫(yī)學(xué)研究中心（BRCs）覆蓋了幾乎所有主要的轉(zhuǎn)化研究課題。此外，7個專業(yè)性的生物醫(yī)學(xué)研究中心（BRUs）主要圍繞特定的領(lǐng)域開展研究。以上兩種研究中心明確了轉(zhuǎn)化研究的側(cè)重點，每個生物醫(yī)學(xué)研究中心都處于英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)醫(yī)院之內(nèi)，能夠直接接觸到患者群體，研究中心形成了一種聚集患者的協(xié)調(diào)研究策略。2007年開始，英國5年內(nèi)提供4.5億英磅資金用于資助上述機(jī)構(gòu)開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。英國英國主要的前沿轉(zhuǎn)化研究都在英國生物醫(yī)學(xué)研究中心（BRCs）開24世界上各大制藥公司也紛紛加入到推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的陣營中來。2006年蘇格蘭與惠氏制藥公司啟動世界上第一個轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)合作研究中心，總投資額接近5000萬英鎊，主要研究可診斷及監(jiān)測人類疾病的生物標(biāo)志物。阿斯利康公司也于2006年宣布，在未來3年內(nèi)將在中國斥資1億美元，建立阿斯利康中國創(chuàng)新中心，開展基因治療的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。制藥巨頭世界上各大制藥公司也紛紛加入到推動轉(zhuǎn)化醫(yī)25CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r3我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r4關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的初步思考CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展《醫(yī)學(xué)科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃》五項原則自主創(chuàng)新重點前移重心下移加強(qiáng)轉(zhuǎn)化系統(tǒng)整合（四）加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科技的根本落腳點是有效解決臨床實際問題和切實提高公眾健康水平。當(dāng)前，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、前沿技術(shù)的快速發(fā)展與實際應(yīng)用脫節(jié)的問題非常突出。有效解決基礎(chǔ)研究、臨床應(yīng)用、產(chǎn)業(yè)發(fā)展之間缺乏有效合作機(jī)制等問題，在基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用之間建立更直接的聯(lián)系，縮短從科學(xué)發(fā)現(xiàn)到技術(shù)應(yīng)用的時間，盡快將研究成果快速轉(zhuǎn)化為可應(yīng)用的技術(shù)、產(chǎn)品、方法、方案或指南并應(yīng)用到臨床實踐，大力推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展已成為醫(yī)學(xué)科技自身發(fā)展的一個重大方向?！夺t(yī)學(xué)科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃》五項原則自主創(chuàng)新（四）加強(qiáng)轉(zhuǎn)化2728282013年8月，國家科技部、國家衛(wèi)計委、總后衛(wèi)生部共同首批啟動了13家國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心領(lǐng)域

依托單位

心血管疾病中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

神經(jīng)系統(tǒng)疾病首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

慢性腎病中國人民解放軍南京軍區(qū)南京總醫(yī)院

中國人民解放軍總醫(yī)院

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

惡性腫瘤中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院衛(wèi)生部北京醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院代謝性疾病中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院2013年8月，國家科技部、國家衛(wèi)計委、總后衛(wèi)生部共同首批啟293030國家發(fā)改委批準(zhǔn)成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)“國家隊”國家發(fā)改委批準(zhǔn)成立了幾家國家級轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心。

首支轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)“國家隊”落戶上海。上海轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心已列入國家高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展項目計劃，并得到國家發(fā)改委批復(fù)，計劃于2014年在瑞金醫(yī)院內(nèi)開工建設(shè)。該中心首輪攻關(guān)將以腫瘤、心血管疾病、代謝性疾病三大臨床難題為重點，探索其最新治療手段。國家發(fā)改委批準(zhǔn)成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)“國家隊”國家發(fā)改委批準(zhǔn)成31近年來,我國的很多醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)都紛紛自發(fā)掛牌成立不同規(guī)模的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,推動了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念在中國醫(yī)學(xué)界、制藥界的廣泛傳播。包括：2009年4月，“中南大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心”在湘雅醫(yī)院掛牌成立2009年10月，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心宣布成立國家首家“兒科轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所”2010年7月，東南大學(xué)與南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院合作成立“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)合作研究中心”2010年9月，依托于北京協(xié)和醫(yī)院的“協(xié)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心”成立，衛(wèi)生部部長陳竺擔(dān)任專家指導(dǎo)委員會主任委員各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自發(fā)成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心近年來,我國的很多醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)都紛紛自發(fā)掛牌成立不322010年10月，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部——密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與臨床研究聯(lián)合研究所”成立2010年10月，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院成立“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心”2010年12月，同濟(jì)大學(xué)與第二軍醫(yī)大學(xué)共建“同濟(jì)大學(xué)——長海轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)聯(lián)合研究中心”和“同濟(jì)大學(xué)——長征轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)聯(lián)合研究中心”2010年12月，“同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心（上海市第十人民醫(yī)院）”揭牌2011年1月，由2010年國家最高科學(xué)技術(shù)獎獲得者王振義院士領(lǐng)銜的“上海交通大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院”揭牌2010年10月，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部——密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院“轉(zhuǎn)化醫(yī)332011年1月，“南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腎臟病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心”成立2011年3月，“溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院”成立2011年5月，“蘇州大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心”揭牌2011年6月，吉林大學(xué)成立“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院”2011年7月，“東北臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心”在哈爾濱成立2011年8月，“武漢同濟(jì)醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心”成立2012年3月，鄭州大學(xué)院屬鄭州中心醫(yī)院與鄭州大學(xué)簽約成立“鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心”342011年1月，“南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腎臟病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心”2012年4月，“華中科技大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院”成立并聘任王紅陽院士為院長2012年5月，“中國科學(xué)院—第二軍醫(yī)大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院”成立2012年6月，“中南大學(xué)湘雅國際轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)聯(lián)合研究院”掛牌，標(biāo)志著三年前成立的“中南大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心”升級2012年10月，“中國科學(xué)院--四川轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究醫(yī)院”成立2013年12月25日，解放軍總醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心揭牌352012年4月，“華中科技大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院”成立并聘任王紅此外：國內(nèi)創(chuàng)辦了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志》《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究》《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志》各相關(guān)機(jī)構(gòu)也組織召開了多次不同規(guī)模的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議，許多院士專家熱議轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)36此外：36CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r3我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r4關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的初步思考CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展（一）轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是我國醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的瓶頸問題

當(dāng)前，前沿技術(shù)的快速發(fā)展和基礎(chǔ)研究的大量產(chǎn)出與臨床研究發(fā)展滯后的矛盾性問題非常突出，基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用不利已成為制約我國醫(yī)學(xué)科技快速發(fā)展的瓶頸問題。據(jù)統(tǒng)計，我國醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化率不足8%，充分說明加緊轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的緊迫性和必要性。構(gòu)筑轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究體系是未來醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的迫切需求，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)研究和健康產(chǎn)業(yè)中的重要性將不斷提升，必將給未來的醫(yī)學(xué)研究和發(fā)展帶來深刻的變革。因此，必須要大力發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)，促進(jìn)基礎(chǔ)研究與我國臨床資源優(yōu)勢的深度整合，快速提升我國生物醫(yī)藥研發(fā)的原始創(chuàng)新能力，并在重大疾病診療技術(shù)上取得突破性進(jìn)展,最終提高我國醫(yī)學(xué)科技的綜合實力。（一）轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是我國醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的瓶頸問題

當(dāng)前，前38（二）必須要客觀認(rèn)識轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的本質(zhì)

客觀講，轉(zhuǎn)化研究并非新生事物。雖然轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的概念是近十余年來的產(chǎn)物，其理念卻是伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，源于經(jīng)驗、源于實踐，經(jīng)歷了漫長的凝練歷程。在為人類健康做出重大貢獻(xiàn)的一些研究成果中，無不體現(xiàn)著轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想。

近兩年，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)風(fēng)靡世界，中國醫(yī)學(xué)界更有些人言必提轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)，甚至出現(xiàn)爭搶炒作、一哄而上的苗頭。從現(xiàn)有的認(rèn)識來看，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)并不是一門學(xué)科，它是基礎(chǔ)到臨床、臨床到基礎(chǔ)的一個過程，更是實施這個過程的一個理念。（二）必須要客觀認(rèn)識轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的本質(zhì)

客觀講，轉(zhuǎn)化研究39現(xiàn)階段,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念已初步形成，但全面推行轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)還面臨一些實際問題,需要在不斷探索的過程中加以解決。轉(zhuǎn)化研究缺乏統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思路還不明確國內(nèi)掛牌的一些轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心存在跟風(fēng)心理，研究的隨意性大甚至有時功利性居主導(dǎo)地位國內(nèi)基礎(chǔ)研究者與臨床醫(yī)生之間的交流與合作還很缺乏臨床轉(zhuǎn)化過程中涉及的倫理學(xué)問題尚待進(jìn)一步解決臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)研究之間還沒能建立真正的有效循環(huán)現(xiàn)階段,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念已初步形成，但全面推行轉(zhuǎn)化醫(yī)40（三）通過優(yōu)化機(jī)制推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展推進(jìn)我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展需要在基礎(chǔ)科學(xué)研究高度發(fā)展、新的科技成果層出不窮、醫(yī)學(xué)突破日益困難的情況下，通過多種途徑加快成果轉(zhuǎn)化的速度、提高轉(zhuǎn)化的效果，以適應(yīng)日益增長的健康需求，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技發(fā)展，提高人們健康水平。例如，依托國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心及協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)，以患者為中心，以推動基礎(chǔ)研究成果快速臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化為目標(biāo)，注重加強(qiáng)多學(xué)科交叉的協(xié)同創(chuàng)新以及研究資源的整合共享，不斷探索優(yōu)化推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展的有效機(jī)制，加大對成果轉(zhuǎn)化研究的政策保障。（三）通過優(yōu)化機(jī)制推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展推進(jìn)我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)41Thanks!Thanks!CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r3我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r4關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的初步思考CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展近年來，醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)取得的進(jìn)步對人類醫(yī)療和健康產(chǎn)生了巨大的影響。但是，前沿技術(shù)的快速發(fā)展和基礎(chǔ)研究的大量產(chǎn)出與臨床研究發(fā)展滯后的矛盾性問題仍然非常突出。因此，發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的戰(zhàn)略需求，對醫(yī)學(xué)的發(fā)展將起到重要的引領(lǐng)和支撐作用。近年來，醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)取得的進(jìn)步對人類醫(yī)療和健康44轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)概念的起源

1968年，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的一篇編輯部社論文章首先提出了“bench-bedsideinterface（病床與實驗室相互作用）”的研究模式。但在隨后很長的一段時間內(nèi),由于科技發(fā)展水平的限制和人們對疾病認(rèn)識的不足,此模式并沒有獲得足夠重視和深入探討。1992年，美國《科學(xué)》雜志提出“從實驗室到病床(BenchtoBedside，簡稱B2B)”概念，標(biāo)志著推動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域基礎(chǔ)研究與臨床研究雙向轉(zhuǎn)化的理念基本形成。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)概念的起源1968年，《新英45

1994年，美國羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Morrow正式提出用“translationalresearch（轉(zhuǎn)化研究）”的概念指導(dǎo)癌癥防控，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)逐漸被認(rèn)識和理解。此后，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的作用和能量日益顯現(xiàn)，有關(guān)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究論文也不斷增多。

特別是，美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)2003年在其發(fā)展路線圖(NIHRoadmap)中，明確提出了推動轉(zhuǎn)化研究（translationalresearch）的發(fā)展方向，現(xiàn)代概念的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念正式確立，這也就是所謂的雙向、開放、循環(huán)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)體系。1994年，美國羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院46美國NIH關(guān)于轉(zhuǎn)化研究的流程圖47美國NIH關(guān)于轉(zhuǎn)化研究的流程圖5近年來，為了促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為主題的大型國際研討會幾乎開遍了世界的每一個角落，世界上許多核心期刊都開辟了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究專欄，為滿足越來越多的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究成果提供交流平臺?！禨cienceTranslationalMedicine》《TheAmericanJournalofTranslationalResearch》《JournalofTranslationalMedicine》《TranslationalResearch》《ClinicalandTranslationalScience》近年來，為了促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，以轉(zhuǎn)48轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實質(zhì)進(jìn)入21世紀(jì)以來,作為現(xiàn)代生命科學(xué)的主要分支和重要組成部分，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和藥物研發(fā)都以各自為陣的形式迅猛發(fā)展，它們之間固有的屏障和溝壑日趨顯著。這種研究與應(yīng)用之間的脫節(jié)勢必成為生命科學(xué)繼續(xù)快速發(fā)展和前進(jìn)的絆腳石。

另一方面,伴隨生命科學(xué)的長足進(jìn)步，基礎(chǔ)研究已經(jīng)廣泛滲透到臨床醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，為實驗室獲得的知識和成果快速轉(zhuǎn)化成為臨床診療技術(shù)和工具提供了可能。

在此背景下，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)應(yīng)運而生并引起日益廣泛的重視和關(guān)注。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實質(zhì)進(jìn)入21世紀(jì)以來,作49轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的提出是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展史上一次偉大的革命,具有里程碑意義。

人們越來越認(rèn)識到：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)必須與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合,才有生命力；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)必須為臨床應(yīng)用服務(wù),才有前途。

作為溝通基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科之間的橋梁，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)既致力于促進(jìn)實驗室基礎(chǔ)研究更有效、更快捷地轉(zhuǎn)化為面向人的研究,又致力于促進(jìn)臨床研究成果早日有效應(yīng)用于臨床工作和醫(yī)療決策。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的提出是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展史上一次偉大的革50經(jīng)歷了近10年的快速發(fā)展，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念已為國內(nèi)外學(xué)者廣泛關(guān)注和接受，但其確切定義卻未完全形成，對其理解直至今天也不盡相同。

特別是，關(guān)于如何有效推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尚未達(dá)成共識。經(jīng)歷了近10年的快速發(fā)展，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念已為國內(nèi)51總體看，在醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的根本內(nèi)涵由如下四個方面構(gòu)成：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一種循環(huán)式科學(xué)體系，是建立在基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用開發(fā)間的雙向轉(zhuǎn)化通道；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)遵循“以患者為中心”的理念和循證醫(yī)學(xué)的原理；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)知識間交叉整合、學(xué)科間通力協(xié)作；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的根本目標(biāo)是努力促進(jìn)基礎(chǔ)研究成果的快速、高效臨床轉(zhuǎn)化與及時反饋，為疾病診療和防治提供新的策略和手段?？傮w看，在醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的根本內(nèi)涵由如52CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r3我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r4關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的初步思考CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展美國是世界范圍內(nèi)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的主要推動者。

美國NIH自2006年開始通過臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)資金（CTSAs）每年投入5億美元，探索建立“區(qū)域性轉(zhuǎn)化研究中心”，通過支持成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。迄今為止，已有分布于30個州和哥倫比亞特區(qū)的62家醫(yī)學(xué)研究中心獲得CTSA資助，從事臨床醫(yī)學(xué)與轉(zhuǎn)化研究工作。美國美國是世界范圍內(nèi)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的主要推54T1型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究可以提高對某種疾病的治愈率，改善其預(yù)后療效；T2型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究可以通過衛(wèi)生健康體系的完善，將更多的現(xiàn)有臨床知識普及給大眾，從而獲得更好的預(yù)防。55T1型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究可以提高對某種疾病的治愈率，改善其預(yù)后療效CTSA轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心的工作重點包括以下5個方面：提高國家臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化研究能力推動從事臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化研究的科研人員的培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展在CTSA網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部，開展各轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心之間的廣泛合作在CTSA網(wǎng)絡(luò)外部，開展各轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的廣泛合作重點加強(qiáng)T1型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究（加速實驗室發(fā)現(xiàn)用于患者治療的過程，有效縮短疾病治療手段開發(fā)時間）CTSA轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心的工作重點包括以下556目前，已有30個州和哥倫比亞特區(qū)的62家醫(yī)學(xué)研究中心獲得CTSA資助，從事臨床醫(yī)學(xué)與轉(zhuǎn)化研究工作。57目前，已有30個州和哥倫比亞特區(qū)的62家醫(yī)學(xué)研究中心序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類1阿拉巴馬大學(xué)阿拉巴馬州利用社區(qū)衛(wèi)生顧問模式，與阿拉巴馬州的黑人學(xué)校合作，建立健康培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)；通過教育改革、政策調(diào)整、資源整合和技術(shù)創(chuàng)新，將轉(zhuǎn)化研究覆蓋到從臨床前研究（實驗室）至臨床患者治療的完整體系中代謝性疾病2阿肯色州醫(yī)學(xué)院阿肯色州建立一個由實驗室工作人員、社區(qū)醫(yī)生、健康培訓(xùn)人員和衛(wèi)生政策研究人員共同組成的臨床研究網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)各領(lǐng)域之間的交流與合作婦科疾病3斯克利普斯研究所加利福尼亞州提出“整合和創(chuàng)新”的研究理念，并利用該機(jī)構(gòu)與多個生物技術(shù)公司在新技術(shù)方面的合作，推動多個科學(xué)研究領(lǐng)域與臨床醫(yī)學(xué)的合作血液系統(tǒng)疾病4斯坦福大學(xué)加利福尼亞州優(yōu)化和整合相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施和教育方案，采用多學(xué)科方法促進(jìn)基礎(chǔ)研究的新成果向臨床轉(zhuǎn)化，并加強(qiáng)研究人員與社區(qū)的交流和聯(lián)系免疫系統(tǒng)疾病5加州大學(xué)舊金山分校加利福尼亞州加強(qiáng)和整合該機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、衛(wèi)生保健等學(xué)科的現(xiàn)有培訓(xùn)方案，推動研究生階段的研究成果向臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化，并建立一個“虛擬家園”平臺來實現(xiàn)科學(xué)研究的信息共享腦血管疾病6加州大學(xué)戴維斯分校加利福尼亞州建立一個高度有效的、開放的產(chǎn)學(xué)研服務(wù)平臺，通過協(xié)作研究博士后獎學(xué)金制度等激勵機(jī)制促進(jìn)研究成果向臨床醫(yī)學(xué)和保健產(chǎn)品轉(zhuǎn)化，同時加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)心血管疾病7南加州大學(xué)加利福尼亞州在優(yōu)越的資源、強(qiáng)大的基礎(chǔ)設(shè)施、尖端的數(shù)據(jù)整合和分析方法，以及專業(yè)的評估手段的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)綜合研究平臺，促進(jìn)基礎(chǔ)研究成果向臨床醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生轉(zhuǎn)化代謝性疾病8加州大學(xué)歐文分校加利福尼亞州構(gòu)建涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的多學(xué)科合作研究團(tuán)隊，開展調(diào)查研究并發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中涉及的關(guān)鍵問題兒科疾病9加州大學(xué)圣迭戈分校加利福尼亞州制定綜合的研究生教育培訓(xùn)機(jī)制，利用其獨特的資源加強(qiáng)生物信息學(xué)研究，開展生物標(biāo)志物和影像學(xué)等相關(guān)研究，構(gòu)建產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟免疫系統(tǒng)疾病10丹佛大學(xué)科羅拉多州建立一個覆蓋全州的衛(wèi)生保健和社區(qū)網(wǎng)絡(luò)，提供個性化臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)，并培養(yǎng)臨床型研究人員消化系統(tǒng)疾病58序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類1阿拉巴馬大學(xué)阿拉巴馬序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類11耶魯大學(xué)康涅狄格州引進(jìn)護(hù)理學(xué)、公共衛(wèi)生、生物科學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程等學(xué)科領(lǐng)域的優(yōu)秀人才，建立臨床研究型組織和管理團(tuán)隊代謝性疾病12國立兒童醫(yī)療中心哥倫比亞特區(qū)提供先進(jìn)設(shè)備，加強(qiáng)培訓(xùn)，聯(lián)合美國境內(nèi)的1200多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立兒童健康和疾病治療網(wǎng)絡(luò)兒科疾病13哈佛大學(xué)喬治敦學(xué)院哥倫比亞特區(qū)整合和創(chuàng)新該機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有資源、基礎(chǔ)設(shè)施和培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)實驗室研究向臨床醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)換，提高少數(shù)民族、老年人群和殘疾人的醫(yī)療保健水平腦血管疾病14佛羅里達(dá)大學(xué)佛羅里達(dá)州培養(yǎng)一批跨學(xué)科的臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究人員，包括臨床醫(yī)生、基礎(chǔ)科學(xué)研究人員、實驗室技術(shù)人員、研究協(xié)調(diào)員等，開發(fā)和應(yīng)用最新的診斷治療方法消化系統(tǒng)疾病15埃默里大學(xué)佐治亞州加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)研究等方面的教育和培訓(xùn)，推動新興技術(shù)的應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化免疫系統(tǒng)疾病16西北大學(xué)伊利諾伊州致力于促進(jìn)、支持和推動基礎(chǔ)研究向臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化，提高醫(yī)療救治和衛(wèi)生保健水平心血管疾病17芝加哥大學(xué)伊利諾伊州開展疾病易感性的基礎(chǔ)研究，為社區(qū)居民提供個性化治療，建立醫(yī)療保健聯(lián)盟，促進(jìn)和支持多學(xué)科的合作研究，成立一個新的學(xué)術(shù)委員會來開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)培訓(xùn)呼吸系統(tǒng)疾病18伊利諾伊州大學(xué)伊利諾伊州提供靈活、有彈性的基礎(chǔ)設(shè)施和研究機(jī)制，鼓勵研究生開展超前的臨床和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究眼科疾病19印地安那醫(yī)學(xué)院印地安那州與當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)和慈善組織建立合作伙伴關(guān)系，在全州范圍內(nèi)建立一個涵蓋轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、生物科學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生保健服務(wù)和衛(wèi)生政策研究的綜合平臺神經(jīng)系統(tǒng)疾病20愛荷華大學(xué)愛荷華州與霍頓綜合癌癥中心等其他機(jī)構(gòu)開展光電科學(xué)、口腔頜面植入、納米技術(shù)和先進(jìn)成像技術(shù)等方面的合作研究，提高公眾的臨床醫(yī)療水平惡性腫瘤59序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類11耶魯大學(xué)康涅狄格州序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類21約翰霍普金斯大學(xué)馬里蘭州開展針對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的綜合培訓(xùn)，涉及生物統(tǒng)計學(xué)、患者招募、臨床研究管理、生物信息學(xué)，以及蛋白質(zhì)組學(xué)、遺傳學(xué)等內(nèi)容，并在此基礎(chǔ)上建立創(chuàng)新型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究團(tuán)隊心血管疾病22波士頓大學(xué)馬薩諸塞州利用學(xué)校的現(xiàn)有科研優(yōu)勢，擴(kuò)大跨學(xué)科部門之間的互動與合作，加速醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新，改善衛(wèi)生保健和疾病診斷治療水平；重點包括轉(zhuǎn)化科學(xué)孵化器、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、臨床研究能力提升、社區(qū)合作、職業(yè)發(fā)展等呼吸系統(tǒng)疾病23哈佛大學(xué)馬薩諸塞州整合現(xiàn)有資源，有效降低基礎(chǔ)研究向臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化的門檻；利用不同學(xué)科專家的技能尋找創(chuàng)新解決方案；優(yōu)化管理機(jī)構(gòu)，努力實現(xiàn)轉(zhuǎn)化過程與預(yù)期目標(biāo)的一致性惡性腫瘤24塔夫茨大學(xué)馬薩諸塞州利用其長期開展的多學(xué)科合作優(yōu)勢，與社區(qū)建立伙伴關(guān)系，使研究人員了解民眾的健康需求，加快臨床試驗招募和數(shù)據(jù)分析工作心血管疾病25馬薩諸塞州醫(yī)學(xué)院馬薩諸塞州加快轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的早期階段研究，開發(fā)新的治療方法和設(shè)備；在全州范圍內(nèi)建立臨床醫(yī)學(xué)和個性化衛(wèi)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；與麻省理工大學(xué)等高校合作，促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展傳染病26密執(zhí)根大學(xué)密執(zhí)根州與商業(yè)、牙科醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、公共衛(wèi)生等相關(guān)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，并制定面向大學(xué)生、教師、科研人員等群體的教育計劃免疫系統(tǒng)疾病27梅奧醫(yī)學(xué)院明尼蘇達(dá)州整合臨床醫(yī)學(xué)研究資源，提供創(chuàng)新工具；建立監(jiān)管系統(tǒng)，保證患者的安全和隱私；與社區(qū)合作，加強(qiáng)民眾在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中的參與性代謝性疾病28圣路易斯華盛頓大學(xué)密蘇里州與衛(wèi)生保健、社區(qū)衛(wèi)生和科研機(jī)構(gòu)合作，開展基因組學(xué)、生物成像和臨床研究等跨學(xué)科的生物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)惡性腫瘤29新墨西哥州大學(xué)新墨西哥州開展多學(xué)科協(xié)作，促進(jìn)新知識和新技術(shù)在臨床的應(yīng)用；加強(qiáng)人員培訓(xùn)和臨床試驗招募惡性腫瘤30艾伯特.愛因斯坦醫(yī)學(xué)院紐約州利用其在生物醫(yī)學(xué)研究的優(yōu)勢，開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和指導(dǎo)；加強(qiáng)社區(qū)在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中的參與性；建立包括臨床醫(yī)學(xué)、牙科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、流行病學(xué)在內(nèi)的多學(xué)科合作研究兒科疾病60序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類21約翰霍普金斯大學(xué)馬序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類31康奈爾醫(yī)學(xué)院紐約州開展自身免疫性疾病、癌癥等疾病的基礎(chǔ)研究，建立覆蓋全國的醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)惡性腫瘤32哥倫比亞大學(xué)紐約州建立一個多學(xué)科的、以患者為中心的綜合教育方案，開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究代謝性疾病33洛克菲勒大學(xué)紐約州改進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重點開展生物信息學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、護(hù)理學(xué)、喲啊學(xué)等方面的研究；發(fā)展創(chuàng)新的治療手段和技術(shù)，尤其是在艾滋病、丙型肝炎、腫瘤等領(lǐng)域血液系統(tǒng)疾病34羅徹斯特大學(xué)紐約州加強(qiáng)生物信息學(xué)、流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等方面的研究，制定新的教育和培訓(xùn)計劃，整合新技術(shù)和資源，嚴(yán)格評估績效成果心血管疾病35西奈山醫(yī)學(xué)院紐約州建立臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)網(wǎng)絡(luò)，開展臨床服務(wù)調(diào)查，促進(jìn)從實驗室到臨床的研究轉(zhuǎn)化兒科疾病36紐約大學(xué)紐約州加強(qiáng)各部門之間的臨床合作，確定臨床醫(yī)學(xué)中涉及的重要科學(xué)問題，加快循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，縮小衛(wèi)生保健的差距消化系統(tǒng)疾病37北卡羅來納大學(xué)北卡羅來納州加強(qiáng)與社區(qū)的合作，提供相關(guān)咨詢意見，改善民眾健康水平心血管疾病38杜克大學(xué)北卡羅來納州建立專門機(jī)構(gòu)開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，促進(jìn)各部門（研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)中心）的資源整合，探討將實驗室研究成果向臨床和社區(qū)轉(zhuǎn)化的模式代謝性疾病39辛辛那提大學(xué)俄亥俄州通過社區(qū)參與計劃，建立以患者為中心的社會群體研究；通過基礎(chǔ)研究，推動蛋白質(zhì)組學(xué)、成像技術(shù)、納米醫(yī)學(xué)、基因轉(zhuǎn)移和干細(xì)胞研究向臨床治療轉(zhuǎn)化代謝性疾病40俄亥俄大學(xué)俄亥俄州建立一個以改善社區(qū)患者生活質(zhì)量為核心的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心，并形成覆蓋全州的初級保健網(wǎng)絡(luò)代謝性疾病61序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類31康奈爾醫(yī)學(xué)院紐約州序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類41凱斯西儲大學(xué)俄亥俄州開展與其他診所和醫(yī)院的合作，促進(jìn)從實驗室到臨床的相關(guān)研究呼吸系統(tǒng)疾病42俄勒岡醫(yī)學(xué)院俄勒岡州建立一個專門的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)，開展跨學(xué)科、多樣化的教育培訓(xùn)，采取有效手段開展兒童保健、社區(qū)保健和人類遺傳學(xué)等相關(guān)研究，擴(kuò)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究范圍代謝性疾病43賓夕法尼亞大學(xué)賓夕法尼亞州制定臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)的綜合發(fā)展戰(zhàn)略，加強(qiáng)跨學(xué)科的培訓(xùn)和創(chuàng)新研究，與社區(qū)醫(yī)生開展多樣化的交流合作心血管疾病44匹茲堡大學(xué)賓夕法尼亞州通過“整合與創(chuàng)新”，將生物醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展轉(zhuǎn)化到臨床和社區(qū)中，開展基于整個生命周期的臨床研究心血管疾病45南卡羅來納醫(yī)學(xué)院南卡羅來納州加快生物信息學(xué)系統(tǒng)的研發(fā)和升級；與社區(qū)合作，開展循證醫(yī)學(xué)相關(guān)研究；建立知識、經(jīng)驗共享平臺精神疾病46范德堡大學(xué)田納西州州利用先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備、優(yōu)越的醫(yī)療資源，建立從實驗室到病房和從病房到實驗室的雙向通道研究心血管疾病47德克薩斯大學(xué)圣安東尼奧醫(yī)學(xué)中心德克薩斯州加強(qiáng)與公共和私立醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的合作，開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)的教育培訓(xùn)，建立全球最大的靈長類動物研究基地免疫系統(tǒng)疾病48德克薩斯大學(xué)達(dá)拉斯醫(yī)學(xué)中心德克薩斯州整合骨科、牙科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、公共衛(wèi)生、生物工程學(xué)、計算機(jī)科學(xué)等學(xué)科資源，建立一個龐大的、多樣化的、以患者為中心的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)傳染病49德克薩斯大學(xué)休斯頓醫(yī)學(xué)中心德克薩斯州建立一個涵蓋生物信息學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科專家的合作網(wǎng)絡(luò)，開展基于循證醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的研究生教育培訓(xùn)傳染病50德克薩斯大學(xué)醫(yī)務(wù)部德克薩斯州積極尋找新的以團(tuán)隊為導(dǎo)向的合作機(jī)會，加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，改善人類健康水平代謝性疾病62序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類41凱斯西儲大學(xué)俄亥俄序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類51猶他大學(xué)猶他州利用其在遺傳學(xué)和生物信息學(xué)方面的優(yōu)勢，開展多種族的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，并提供資金來培養(yǎng)臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的新一代人員代謝性疾病52弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)弗吉尼亞州與聯(lián)邦政府、私立機(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)部門合作，建立從實驗室到病房和從病房到實驗室的雙向通道研究，重點開展藥物濫用、婦女保健和康復(fù)醫(yī)學(xué)方面的研究代謝性疾病53華盛頓州立大學(xué)華盛頓州建立產(chǎn)品研發(fā)、臨床治療和實驗相結(jié)合的平臺，提高全州未來醫(yī)療水平；通過一系列科技教育和培訓(xùn)活動，加強(qiáng)基礎(chǔ)研究成果的轉(zhuǎn)化職業(yè)疾病54威斯康星-麥迪遜大學(xué)威斯康星州促進(jìn)生物醫(yī)學(xué)研究，通過臨床試驗將基礎(chǔ)研究成果推向社區(qū)，建立反饋機(jī)制并加強(qiáng)與其他機(jī)構(gòu)的合作代謝性疾病55威斯康星醫(yī)學(xué)院威斯康星州建立專門的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)，克服跨學(xué)科體制障礙；利用經(jīng)驗豐富的專家資源協(xié)調(diào)實驗室與臨床之間的雙向通道研究；開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究生培訓(xùn)項目，提高公眾健康水平消化系統(tǒng)疾病56賓州州立Hershey醫(yī)學(xué)中心賓夕法尼亞州啟動問題驅(qū)動的研究和合作，最大限度地提高醫(yī)療資源的利用率，利用新的信息技術(shù)來收集、共享、挖掘創(chuàng)新知識心血管疾病57加州大學(xué)洛杉磯分校加利福尼亞州建立臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化研究的學(xué)術(shù)交流平臺，促進(jìn)臨床研究人員的教育培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)研究機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的合作免疫系統(tǒng)疾病58堪薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)中心堪薩斯州為臨床醫(yī)生和轉(zhuǎn)化研究人員搭建教育培訓(xùn)平臺，建立多學(xué)科協(xié)調(diào)合作網(wǎng)絡(luò)神經(jīng)系統(tǒng)疾病59肯塔基大學(xué)研究基金會肯塔基州整合多學(xué)科的研究團(tuán)隊和醫(yī)療資源，建立與其他機(jī)構(gòu)的有效合作機(jī)制代謝性疾病60邁阿密大學(xué)弗羅里達(dá)州加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的合作職業(yè)疾病61明尼蘇達(dá)大學(xué)明尼蘇達(dá)州加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的合作，對臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化研究人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)免疫系統(tǒng)疾病63序號機(jī)構(gòu)名稱所在州主要研究內(nèi)容疾病分類51猶他大學(xué)猶他州利用重點學(xué)科研究中心數(shù)量眼科疾病1血液系統(tǒng)疾病2心血管疾病10消化系統(tǒng)疾病4神經(jīng)系統(tǒng)疾病2腦血管疾病2免疫系統(tǒng)疾病7精神疾病1職業(yè)疾病2呼吸系統(tǒng)疾病3婦科疾病1兒科疾病4惡性腫瘤5代謝性疾病14傳染病3美國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心的重點學(xué)科分布64重點學(xué)科研究中心數(shù)量眼科疾病1血液系統(tǒng)疾病2心血管疾病10消美國NIH還專門成立了新機(jī)構(gòu)支持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。2011年12月23日，美國總統(tǒng)奧巴馬簽署P.L.112-7號法令，對NIH的組織機(jī)構(gòu)進(jìn)行了歷史性調(diào)整，解散1956年成立的國立研究資源中心(NCRR)并成立國立高級轉(zhuǎn)化科學(xué)中心(NCATS)，致力于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。國立高級轉(zhuǎn)化科學(xué)中心負(fù)責(zé)管理國家的臨床和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)資金（CTSAs），利用基金的形式通過競爭性資助支持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，2012年此項經(jīng)費預(yù)算達(dá)4.88億美元。國立高級轉(zhuǎn)化科學(xué)中心還通過NIH路線圖所創(chuàng)建的新計劃----NIH快速介入發(fā)展計劃（RAID，也稱為橋接介入發(fā)展差距計劃BrIDGs），利用政府合同的形式通過穩(wěn)定資助支持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。美國NIH還專門成立了新機(jī)構(gòu)支持轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)65英國主要的前沿轉(zhuǎn)化研究都在英國生物醫(yī)學(xué)研究中心（BRCs）開展，形成了以患者為導(dǎo)向的研究項目協(xié)調(diào)中心。2007年建立的5個綜合性生物醫(yī)學(xué)研究中心（BRCs）覆蓋了幾乎所有主要的轉(zhuǎn)化研究課題。此外，7個專業(yè)性的生物醫(yī)學(xué)研究中心（BRUs）主要圍繞特定的領(lǐng)域開展研究。以上兩種研究中心明確了轉(zhuǎn)化研究的側(cè)重點，每個生物醫(yī)學(xué)研究中心都處于英國國家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)醫(yī)院之內(nèi)，能夠直接接觸到患者群體，研究中心形成了一種聚集患者的協(xié)調(diào)研究策略。2007年開始，英國5年內(nèi)提供4.5億英磅資金用于資助上述機(jī)構(gòu)開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。英國英國主要的前沿轉(zhuǎn)化研究都在英國生物醫(yī)學(xué)研究中心（BRCs）開66世界上各大制藥公司也紛紛加入到推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的陣營中來。2006年蘇格蘭與惠氏制藥公司啟動世界上第一個轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)合作研究中心，總投資額接近5000萬英鎊，主要研究可診斷及監(jiān)測人類疾病的生物標(biāo)志物。阿斯利康公司也于2006年宣布，在未來3年內(nèi)將在中國斥資1億美元，建立阿斯利康中國創(chuàng)新中心，開展基因治療的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。制藥巨頭世界上各大制藥公司也紛紛加入到推動轉(zhuǎn)化醫(yī)67CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r3我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r4關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的初步思考CONTENTS1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的起源和本質(zhì)2國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展《醫(yī)學(xué)科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃》五項原則自主創(chuàng)新重點前移重心下移加強(qiáng)轉(zhuǎn)化系統(tǒng)整合（四）加強(qiáng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科技的根本落腳點是有效解決臨床實際問題和切實提高公眾健康水平。當(dāng)前，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、前沿技術(shù)的快速發(fā)展與實際應(yīng)用脫節(jié)的問題非常突出。有效解決基礎(chǔ)研究、臨床應(yīng)用、產(chǎn)業(yè)發(fā)展之間缺乏有效合作機(jī)制等問題，在基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用之間建立更直接的聯(lián)系，縮短從科學(xué)發(fā)現(xiàn)到技術(shù)應(yīng)用的時間，盡快將研究成果快速轉(zhuǎn)化為可應(yīng)用的技術(shù)、產(chǎn)品、方法、方案或指南并應(yīng)用到臨床實踐，大力推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展已成為醫(yī)學(xué)科技自身發(fā)展的一個重大方向?！夺t(yī)學(xué)科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃》五項原則自主創(chuàng)新（四）加強(qiáng)轉(zhuǎn)化6970282013年8月，國家科技部、國家衛(wèi)計委、總后衛(wèi)生部共同首批啟動了13家國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心領(lǐng)域

依托單位

心血管疾病中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

神經(jīng)系統(tǒng)疾病首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

慢性腎病中國人民解放軍南京軍區(qū)南京總醫(yī)院

中國人民解放軍總醫(yī)院

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

惡性腫瘤中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院衛(wèi)生部北京醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院代謝性疾病中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院2013年8月，國家科技部、國家衛(wèi)計委、總后衛(wèi)生部共同首批啟717230國家發(fā)改委批準(zhǔn)成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)“國家隊”國家發(fā)改委批準(zhǔn)成立了幾家國家級轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心。

首支轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)“國家隊”落戶上海。上海轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心已列入國家高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展項目計劃，并得到國家發(fā)改委批復(fù)，計劃于2014年在瑞金醫(yī)院內(nèi)開工建設(shè)。該中心首輪攻關(guān)將以腫瘤、心血管疾病、代謝性疾病三大臨床難題為重點，探索其最新治療手