中醫(yī)藥發(fā)展史

中醫(yī)藥發(fā)展史1我國勞動人民幾千年來在與疾病作斗爭的過程中，通過實踐，不斷認(rèn)識，逐漸積累了豐富的醫(yī)藥知識。從師承口授，到文字記載，中國醫(yī)藥學(xué)已有數(shù)千年的歷史，是我國人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)，對于中華民族的繁榮昌盛有著巨大的貢獻(xiàn)。由于藥物中草類占大多數(shù)，所以記載藥物的書籍便稱為“本草”。據(jù)考證，秦漢之際，本草流行已較多，但可惜這些本草都已亡佚，無可查考。2

東漢

現(xiàn)知的最早本草著作稱為《神農(nóng)本草經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》全書共三卷，收載藥物包括動、植、礦三類，共365種，可說是東漢以前我國藥物知識的總結(jié)，并為以后的藥學(xué)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)

3南北朝到了南北朝，梁代陶弘景（公元452～536年）將《神農(nóng)本草經(jīng)》整理補充，著成《本草經(jīng)集注》一書，其中增加了漢魏以下名醫(yī)所用藥物365種，稱為《名醫(yī)別錄》，大大豐富了《神農(nóng)本草經(jīng)》的內(nèi)容。4唐朝到了唐代，由于生產(chǎn)力的發(fā)展以及對外交通日益頻繁，外國藥物陸續(xù)輸入，藥物品種日見增加。李勣[jì]等人主持增修陶氏所注本草經(jīng)，稱為“唐本草”。蘇敬等重加修正，增藥114種，稱為《新修本草》或《唐新本草》，可算是我國也是世界上最旱的一部藥典。這部本草載藥844種，并附有藥物圖譜，開創(chuàng)了我國本草著作圖文對照的先例，對世界醫(yī)藥的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。5明朝明代的偉大醫(yī)藥學(xué)家李時珍（公元1518～1593年），在《證類本草》的基礎(chǔ)上）進(jìn)行徹底的修訂，編成了符合時代發(fā)展需要的本草巨著——《本草綱目》此書載藥1892種，附方11000多個。李時珍在這部書中全面整理和總結(jié)了十六世紀(jì)以前我國人民的藥物知識，并作了很大發(fā)展。是我國本草史上最偉大的著作，也是我國科學(xué)史中極其輝煌的成就。

6中華民國中華民國的建立，結(jié)束了兩千多年的封建君主統(tǒng)治，但是中國仍未改變半封建半殖民地的社會性質(zhì)。。在西方科技文化大量涌入的情況下，出現(xiàn)了中西藥并存的局面。與此相應(yīng)，社會和醫(yī)藥界對傳統(tǒng)的中國醫(yī)藥逐漸有了“中醫(yī)”、中藥”之稱，對現(xiàn)代西方醫(yī)藥也因此逐漸稱為“西醫(yī)”、西藥”。由于國民黨政府采取廢止中醫(yī)的政策，阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展，因而引發(fā)了中醫(yī)藥界的普遍抗?fàn)?。新中國成立以來中華人民共和國成立以后，中國共產(chǎn)黨和中國人民政府對中醫(yī)藥事業(yè)的高度重視，制定了以團結(jié)中西醫(yī)和繼承中醫(yī)藥學(xué)為核心的中醫(yī)政策，并采取了一系列有力措施發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。隨著現(xiàn)代自然科學(xué)和中國經(jīng)濟、文化、教育事業(yè)的迅速發(fā)展，中藥學(xué)也因此取得了長足進(jìn)步。從1954年起，國家有計劃地整理、出版了一批重要的本草古籍，計有《本經(jīng)》、《新修本草》、《證類本草》、《綱目》等數(shù)十種。60年代以來又輯復(fù)了《吳普本草》、《別錄》、《新修本草》、《本草拾遺》等十余種，對研究和保存古本草文獻(xiàn)有重大意義。7中醫(yī)藥現(xiàn)面臨的

主要問題

8中藥專利申請存在問題

◆創(chuàng)新能力低

在國際中草藥市場上，日本和韓國占到了80％～90％的市場份額，而其原料的70％～80％來自我國。而我國所有的4000多種制劑所占的國際市場份額僅為3％～5％?！羯暾垟?shù)量少

目前，全國每1萬家醫(yī)藥企業(yè)的專利申請數(shù)量約為19.68件，多數(shù)中藥企業(yè)還沒有專利申請?！舴锹殑?wù)申請比例高

據(jù)統(tǒng)計，全國醫(yī)藥專利的65％為非職務(wù)申請，其中，中藥領(lǐng)域的非職務(wù)申請比例更是高達(dá)78％。而在國外的醫(yī)藥專利申請中，非職務(wù)申請一般不超過5％?！羯暾垏鈱＠?/p>

2003年國內(nèi)發(fā)明專利申請共計56769件，其中國際專利申請數(shù)為1165件，僅占2％；而中藥領(lǐng)域的國際專利申請僅占國內(nèi)專利申請的0.6％。

9◆一些其他問題的影響中藥出口困難。比如有些藥材的重金屬含量超標(biāo)；農(nóng)藥殘留量超標(biāo)；原料和工藝不成熟導(dǎo)致質(zhì)量不穩(wěn)定；成分和機理不清，外國患者不接受等。

在企業(yè)方面,原因至少有四方面：

一是企業(yè)只重視銷售、商標(biāo)和廣告投入，而忽視了研發(fā)和專利二是部分企業(yè)盲目認(rèn)為行政保護可以代替專利保護三是部分企業(yè)認(rèn)為技術(shù)保密可以替代專利保護四是科研人員只重視發(fā)表論文，忽視專利申請10中藥專利申請不敵老外：

中國有99.4%的中藥沒有申請國際專利，完全放棄了國際市場。相比中國中藥企業(yè)對國際市場的冷淡，國際制藥企業(yè)來中國申請中藥專利的熱忱卻居高不下。上海雷允上制藥質(zhì)量技術(shù)部經(jīng)理倪敏芳透露：向中國申請中藥專利最多的國家依次是日本、韓國、美國、德國等，而美國是從近幾年躍居第三的。

Eg：牛黃清心丸是我國傳統(tǒng)中成藥，然而想要生產(chǎn)牛黃清心丸的口服液和微膠囊的改進(jìn)劑型產(chǎn)品，卻要取得韓國人的同意，因為他們已經(jīng)向中國專利局申請了這兩項產(chǎn)品的專利。

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事實上，此類尷尬并非個案。

薄荷作為地道的中藥材，目前已有八項專利落在美國人手里，而日本一家公司也已為當(dāng)歸芍藥湯、芍藥甘草湯等在美國申請專利，并明確提出芍藥為活性成分。這就意味著，如果中國的相關(guān)中成藥出口到美國，很可能會被以侵犯知識產(chǎn)權(quán)的名義扣押或征收高額專利費。

目前中草藥國際市場上，日本和韓國已經(jīng)成了絕對的贏家，品種占80%至90%，而中國的制劑在國際市場僅占3%至5%。

報道認(rèn)為，印尼的做法值得中國政府借鑒。印度尼西亞等亞洲國家將自己的傳統(tǒng)藥品設(shè)為國家保密項目，其他國家的企業(yè)無權(quán)隨意使用。12◆專利保護范圍小

業(yè)內(nèi)人士說，“由于中藥的經(jīng)典配方在古籍上大都早有記載，即便有些改良處方與經(jīng)典處方相比有所加減，但也會因難以判斷其是否具有新穎性、創(chuàng)造性而不能申請專利。”目前困擾許多廠家的專利保護問題，就是如何以處方加減來判斷是否侵權(quán)。

也正因為復(fù)方成分的功效無法具體到哪個成分發(fā)揮了哪個具體作用，中藥在國際市場的地位長期以來一直處于一種“灰色地帶”，中國中藥出口到歐盟市場時，一直使用食品、營養(yǎng)品、食品添加劑等身份，而真正的藥品身份卻被完全忽略。由此，也給中藥在國際市場上注冊專利帶來了阻礙。

13中醫(yī)藥的造假

把人參放到鍋里開始燉

的時候，卻發(fā)現(xiàn)燉出來

的“人參”有股白蘿卜的味道.

豬皮熬制驢皮阿膠也是人們所熟知的造假手段。

造假者甚至?xí)谔炻閯倓傞L出塊莖時，把一根金屬小棒插入塊莖里，等到天麻長成后，從外觀上什么都看不出來，但“體重”卻大大增加了，而且，插金屬留下的小孔早已長攏，天衣無縫。“以前，蟲草全國一年可以產(chǎn)100多噸，現(xiàn)在全國一年只產(chǎn)5噸左右。換句話說，現(xiàn)在市場上流通的超過五噸以外的蟲草幾乎都是假貨。”實例：產(chǎn)生造假的原因1、珍惜藥材的銳減蟲草全國一年可以產(chǎn)100多噸，現(xiàn)在全國一年只產(chǎn)5噸左右。換句話說，現(xiàn)在市場上流通的超過五噸以外的蟲草幾乎都是假貨。正因為它的數(shù)量正在逐步縮減，所以現(xiàn)在一公斤貨真價實的蟲草可以賣到85萬元人民幣的價錢。麝在1988年時國內(nèi)還有200萬只，1995年統(tǒng)計時全國就只剩下不到5萬只。穿山甲的甲殼以前一年國內(nèi)可以產(chǎn)200多噸，現(xiàn)在也就只產(chǎn)兩三噸。2、管理的疏忽在我國，醫(yī)藥是由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和藥監(jiān)局這三家機構(gòu)來共同管理的，權(quán)力太過分散。正是由于疏于管理，中藥在藥品的采購、加工、儲存方面就容易出現(xiàn)問題解決辦法中藥的管理包括產(chǎn)地、炮制、加工、倉儲、流通等方面，都必須有嚴(yán)格的質(zhì)量規(guī)范，有專門的機構(gòu)和人才進(jìn)行專業(yè)的管理這樣嚴(yán)格地把好中藥的各個環(huán)節(jié)，假藥才會無所遁形。中醫(yī)存廢問題21中醫(yī)藥存廢之爭

中醫(yī)是否該廢止？原本不是問題的問題，一夜間成為爭論熱點，甚至招致包括管理部門、藥廠、專家以及無數(shù)民眾的熱烈回應(yīng)。這說明，中醫(yī)存廢，確實關(guān)乎民生。自西學(xué)(包括西醫(yī))引入中國，有關(guān)中醫(yī)前途命運的爭論共有三次。★20世紀(jì)初北洋政府的“教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案”；★1929年的“廢止中醫(yī)案”；★則是文化大革命時期，中醫(yī)被視為“四舊”，成了清除的對象。22“要大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的發(fā)展，充分發(fā)揮祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥在防病治病中的重要作用?！边@是民間長時間爭論“中醫(yī)存廢”以來，中國最高一級政府給出的最為鄭重的官方態(tài)度。對待中醫(yī)不信任主要來源于一些江湖醫(yī)生，以中醫(yī)的形式出現(xiàn)，詆毀了中醫(yī)聲譽。中國醫(yī)學(xué)要在社會上穩(wěn)固自己應(yīng)有的地位，還需要切實加強自身的發(fā)展。中醫(yī)要加快現(xiàn)代化的發(fā)展，無論從理論還是藥物，都要向前發(fā)展，不要向后發(fā)展，要用現(xiàn)代方法來發(fā)掘中醫(yī)藥的寶庫。中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會會長張大寧是一位中醫(yī)藥堅定的支持者、研究者和實踐者。他說，中醫(yī)藥屬于應(yīng)用科學(xué)的范疇，帶有傳統(tǒng)文化的色彩，它是建立在長期經(jīng)驗和文化積累上形成的一種特殊體系，中醫(yī)藥能夠綿延數(shù)千年，靠的是實實在在的療效。中醫(yī)藥要想站得住腳，不能只是靠民族特色，而是要靠療效方面的優(yōu)勢。23（1）研究開發(fā)符合市場需求的現(xiàn)代中藥進(jìn)行優(yōu)良品種的篩選與評價。(2)嚴(yán)格中藥審批制度，保護優(yōu)質(zhì)、高效的中藥品種，避免重復(fù)生產(chǎn)（3)制定中藥知識產(chǎn)權(quán)保護政策，保護我國中藥研究單位和生產(chǎn)企業(yè)的技術(shù)權(quán)益，防止我國中藥知識財富的流失（一）加強科技創(chuàng)新和市場管理24（二）建立多渠道的中藥現(xiàn)代化投入體系多學(xué)科并舉，發(fā)掘傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵，奠定中醫(yī)藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)。形成我國科技先導(dǎo)型中藥產(chǎn)業(yè)針對國際醫(yī)藥市場的發(fā)展趨勢和我國中藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀，引導(dǎo)我國的中藥生產(chǎn)企業(yè)向科技型、規(guī)?；姆较虬l(fā)展，提高中藥生產(chǎn)企業(yè)科技水平，逐步形成若干個以科技為先導(dǎo)、產(chǎn)品為依托、有國際競爭能力的中藥產(chǎn)業(yè)集團。25（三）加大對中藥產(chǎn)業(yè)的政策支持(1)各級政府和部門應(yīng)重視中藥產(chǎn)業(yè)，在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、科教事業(yè)發(fā)展等多方面為其發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。(2)加大對中藥產(chǎn)業(yè)的投入，鼓勵提高中藥研究、開發(fā)和生產(chǎn)的現(xiàn)代化水平。(3)加強對中藥材生產(chǎn)的扶持，鼓勵和吸引農(nóng)民采用現(xiàn)代化新技術(shù)，提高中藥材生產(chǎn)的規(guī)模和質(zhì)量，保護中藥材品種資源。26（四）加強對中藥資源及中藥知識產(chǎn)權(quán)保護管理力度動員國內(nèi)現(xiàn)有的各類研究開發(fā)經(jīng)費，加大對中藥研究開發(fā)的投入建立我國中藥現(xiàn)代研究開發(fā)體系加強中藥的基礎(chǔ)性研究，制定和完善標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，建設(shè)中藥現(xiàn)代評價體系，建立中藥信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)27（五）加速中藥現(xiàn)代化人才培養(yǎng)跨部門聯(lián)合，發(fā)揮各部