性激素的種類及其功能課件

性激素的種類及其功能

組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室孟運蓮

性激素的種類及其功能

組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室孟運蓮

1性激素包括雄激素、雌激素和孕激素。它們都是由膽固醇衍變而來，因此又稱為類固醇激素或甾體激素。在人類，雄激素由男性的睪丸分泌，雌激素和孕激素由女性的卵巢分泌，兩者的分泌活動都受腦垂體和下丘腦的控制。此外，腎上腺也分泌少量的性激素。性激素數(shù)量甚微，但其生理功用卻非常強大，人類的身材、體型、情欲、性功能乃至健康與疾病等，都與它有十分密切的關(guān)系。缺乏性激素的人，會出現(xiàn)性情異常，以及執(zhí)拗、猜疑、陰險等病態(tài)人格。魯迅曾寫道：“歐洲中世紀(jì)的教士，日本維新前的御殿女中(女內(nèi)侍)，中國歷代的宦官，那冷酷險狠，都超出常人的許多倍?！?/p>

性激素包括雄激素、雌激素和孕激素。它們都是由膽固醇衍變2一、睪丸與雄激素

睪丸是男性生殖腺（性腺），能產(chǎn)生精子，并分泌雄性激素。男性在發(fā)育過程當(dāng)中，到了青春期，睪丸受到腦垂體分泌的促性腺激素的刺激，迅速地成熟起來，開始表現(xiàn)出生殖功能，即產(chǎn)生精子和分泌雄激素。一、睪丸與雄激素睪丸是男性生殖腺（性腺），能3mp1-2表面有漿膜覆蓋—鞘膜臟層白膜（tunicaalbuginea)致密結(jié)締組織睪丸縱隔睪丸小隔血管膜（tunicavasculosa)疏松結(jié)締組織其實質(zhì)由許多睪丸小葉構(gòu)成。每一小葉的主要結(jié)構(gòu)為生精小管及小管之間的睪丸間質(zhì)構(gòu)成。生精小管—直精小管—睪丸網(wǎng)（一）睪丸的組織結(jié)構(gòu)（一）睪丸的組織結(jié)構(gòu)4

生精小管（seminiferoustubule)

生精上皮生精細胞支持細胞管腔：青春期前管腔很小或缺如精原細胞初級精母細胞次級精母細胞精子細胞精子管壁基膜膠原纖維和肌樣細胞肌樣細胞（myoidcell)

收縮有助于精子的排出。

mp31．生精小管的結(jié)構(gòu)與精子的發(fā)生生精上皮生精細胞支持細胞管腔：青春期前管腔很小或缺如初5從精原細胞至形成精子的過程稱精子發(fā)生（spermatogenesis)，在人需64天左右，經(jīng)精原細胞增生、精母細胞減數(shù)分裂和精子形成三個階段。生精小管的結(jié)構(gòu)反映了精子發(fā)生的過程。從精原細胞至形成精子的過程稱精子6（1）生精細胞(spermatogeniccell)

從生精小管的基底部至腔面，依次有精原細胞(spermatogonium)初級精母細胞(primaryspermatocyte)次級精母細胞(secondaryspermatocyte)精子細胞(spermatid)精子(spermatozoon)

mp3（1）生精細胞(spermatogeniccell)7

形態(tài)DNA量染色體數(shù)位置精原細胞圓形、2N46，XY緊貼基膜核圓、深染初級精母

圓形、較大、核圓、4N46，XY細胞

核染色質(zhì)呈粗網(wǎng)狀

次級精母圓形、較小、2N23，X或23，Y細胞核圓、深染

精子細胞圓形、較小、1N23，X或23，Y核圓、深染精子蝌蚪形1N23，X或23，Y

A型B型腔面變態(tài)第二次減數(shù)分裂第一次減數(shù)分裂

分化

形態(tài)8精子（spermatozoon)

形似蝌蚪，長約60um,分頭、尾兩部分

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿14.ppt

頭部高度濃縮的細胞核，核前2/3有頂體覆蓋（頂體內(nèi)含有多種水解酶）mp5尾部為精子的運動裝置，又稱鞭毛。分四段：頸段：（近端）中心粒中段：軸絲（9+2微管）+致密纖維+線粒體鞘主段：軸絲（9+2微管）+致密纖維+纖維鞘末段：軸絲（9+2微管）mp6精子（spermatozoon)

形似蝌蚪，長約9精子形成（spermiogenesis)

是由圓形的精子細胞經(jīng)過復(fù)雜的變化，逐漸分化為蝌蚪形精子的過程。精子形成過程中的主要變化

1．核的伸長與濃縮，成為精子頭部的主要結(jié)構(gòu)；2．由高爾基復(fù)合體形成頂體（acrosome);3．一個中心粒形成尾部中軸的軸絲；4．線粒體聚集在中段，形成線粒體鞘；5．丟棄多余胞質(zhì)。

mp4精子形成（spermiogenesis)10

從精原細胞發(fā)育為精子，在人約需64±4.5天。一個精原細胞增殖分化所產(chǎn)生的各級生精細胞，細胞質(zhì)并未完全分開，細胞間始終有細胞質(zhì)橋相連，形成一個同步發(fā)育的細胞群。在生精小管的不同節(jié)段，精子的發(fā)生是不同步的，后一節(jié)段比前一節(jié)段的精子發(fā)生稍晚，故生精小管可以一批接一批地持續(xù)不斷地產(chǎn)生精子。從精原細胞發(fā)育為精子，在人約需64±4.5天。11

增殖活躍的生精細胞易受多種物理化學(xué)因素的影響，如射線、微波、高溫、藥物、毒素、性激素及維生素等。如隱睪患者，睪丸位于腹腔或腹股溝管內(nèi)，因溫度偏高，影響精子發(fā)生。服用生棉子油（內(nèi)含棉酚）或服用雷公藤，可造成精子發(fā)生障礙。目前正在研究某些安全有效的抑制精子發(fā)生的因素，以期應(yīng)用于男性抗生育。增殖活躍的生精細胞易受多種物理化學(xué)因素的12（2）支持細胞（sustentacularcell,Sertolicell)LM：細胞輪廓不清，核不規(guī)則，染色淺，核仁明顯。EM：胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、高爾基復(fù)合體發(fā)達、豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、溶酶體、豐富的線粒體及糖原顆粒、許多微絲、微管，相鄰細胞基部胞膜形成緊密連接。

Mp3

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿15.ppt

（2）支持細胞（sustentacularcell,13功能

1）支持與營養(yǎng)2）吞噬與消化3）合成分泌雄激素結(jié)合蛋白（androgenbindingprotein,ABP）和抑制素（inhibin）。ABP可與雄激素結(jié)合，以保持生精小管內(nèi)雄激素的水平，促進精子發(fā)生。抑制素可抑制垂體前葉合成和分泌FSH。4）支持細胞之間的緊密連接參與構(gòu)成血—生精小管屏障。功能14

相鄰支持細胞側(cè)面近基部胞膜形成的緊密連接，將生精上皮分成：

基底室（basalcompartment）位于生精上皮基膜和支持細胞緊密連接之間，內(nèi)有精原細胞；

近腔室（abluminalcompartment）位于緊密連接上方,與生精小管管腔相通，內(nèi)有精母細胞、精子細胞和精子。

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿15.ppt

相鄰支持細胞側(cè)面近基部胞膜形成的緊密連接，將生精15血—生精小管屏障(blood-seminiferoustubulebarrier)部位：生精小管與間質(zhì)血管之間結(jié)構(gòu)：血管內(nèi)皮、基膜、結(jié)締組織、生精上皮基膜、支持細胞側(cè)面的緊密連接，其中緊密連接是構(gòu)成血-生精小管屏障的主要結(jié)構(gòu)。

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿15.ppt

功能：1．阻止某些物質(zhì)進入生精上皮，形成并維持有利于精子發(fā)生的微環(huán)境；2．防止單倍體（精子）細胞的自身免疫反應(yīng)。血—生精小管屏障(blood-seminiferoust162．睪丸間質(zhì)

為生精小管之間的疏松結(jié)締組織，含有豐富的血管和淋巴管。

睪丸間質(zhì)細胞（testicularinterstitialcell)LM3～5成群，體積較大，圓形或多邊形，胞質(zhì)強嗜酸性，核圓居中。EM滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、較多的脂滴、管泡狀嵴線粒體功能合成和分泌雄激素（androgen）有促進精子發(fā)生、促進男性生殖器官的發(fā)育與分化以及維持第二性征和性功能等作用。mp102．睪丸間質(zhì)為生精小管之間的疏松結(jié)締組織173.直精小管和睪丸網(wǎng)直精小管(tubulerectus)：

靠近睪丸縱隔處，上皮為單層立方或矮柱狀，無生精功能，為精子排出的通道。睪丸網(wǎng)(retetestis)：

位于睪丸縱隔內(nèi)，為分支的網(wǎng)狀管道。上皮為單層立方，無生精功能，亦為精子的排出通道。

男性生殖系統(tǒng)\曲、直、網(wǎng).ppt

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿11.ppt

3.直精小管和睪丸網(wǎng)直精小管(tubulerectus)184.睪丸功能的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞分泌促性腺釋放激素（GnRH），可促進腺垂體遠側(cè)部的促性腺激素細胞分泌卵刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）。在男性，F(xiàn)SH促進支持細胞合成ABP；LH又稱間質(zhì)細胞刺激素（ICSH），可刺激間質(zhì)細胞合成和分泌雄激素。ABP可與雄激素結(jié)合，從而保持生精小管含有高濃度的雄激素，促進精子發(fā)生。支持細胞分泌的抑制素和間質(zhì)細胞分泌的雄激素，又可反饋抑制下丘腦GnRH和腺垂體FSH及LH的分泌。在正常情況下，各種激素的分泌量是相對恒定的，其中某一種激素分泌量升高或下降，或某一種激素的相應(yīng)受體改變，將影響精子發(fā)生，并致第二性征改變及性功能障礙

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿18.ppt4.睪丸功能的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞分泌促性腺19(二)雄激素的功能

雄激素的化學(xué)成分主要是睪丸酮，95%由睪丸的間質(zhì)細胞分泌，而另外5%是由腎上腺分泌的。睪丸酮促使男性的生殖器官生長發(fā)育（除睪丸外，男性的生殖器官還包括附睪、輸精管、射精管、精囊、前列腺、尿道球腺和陰莖等），同時使男性出現(xiàn)并保持第二性征，如高大的體格、突出的喉頭、低調(diào)而渾厚的嗓音，口邊的胡須等等。假若在童年時期將睪丸閹割，那么上述的附性器官就不會發(fā)育，而維持在童年型，第二性征也不會出現(xiàn)，成為中性人。封建社會的太監(jiān)就是這種中性人，面無胡須、身體肥胖、頸前無喉結(jié)、聲音尖細、陰莖保持童年狀態(tài)，沒有任何性欲。(二)雄激素的功能雄激素的化學(xué)成分主要是睪丸20

睪丸酮還能促進精子發(fā)生，對男性性欲的產(chǎn)生和性功能的維持起非常重要的作用。

有人做過試驗，切除大白鼠的雙側(cè)睪丸，它的交配能力明顯下降，并短時間內(nèi)消失。如將睪丸酮注入無睪丸的鼠體內(nèi)，其交配能力又重新恢復(fù)正常。而對高級的動物，包括人在內(nèi)，如果在早期即有睪丸酮的缺乏，就會影響第二性征的發(fā)育，性欲低下，甚至性欲喪失。但如果男性成熟之后出現(xiàn)雄激素的缺乏，其結(jié)果可能是性欲低下，性功能障礙。

睪丸酮還能促進精子發(fā)生，對男性性欲的產(chǎn)生和性功能的維21

陽痿患者存在不同程度的性激素水平降低，尤其是內(nèi)分泌陽痿患者，對這類患者，適當(dāng)補充男性雄性激素，可能對陽痿有一定的治療作用。目前臨床較常用的藥物是丙酸睪丸酮。近年來，中藥臨床和動物實驗均證實了，某些補腎中藥具有提高血漿睪丸酮水平，增加雄性大白鼠睪丸重量的作用，提示某些中藥有類似促性腺激素作用。

陽痿患者存在不同程度的性激素水平降低，尤其是內(nèi)22二、卵巢與女性性激素

卵巢為女性生殖腺，產(chǎn)生卵子并分泌女性性激素。女性性激素包括雌激素和孕激素。在女性發(fā)育過程中，從青春期開始，每隔28天左右會有一次子宮內(nèi)膜剝脫出血，稱為月經(jīng)周期。月經(jīng)周期的出現(xiàn)，標(biāo)志著卵巢開始排卵，同時伴有雌、孕激素的分泌。二、卵巢與女性性激素卵巢為女性生殖腺，產(chǎn)生卵子23（一）卵巢的組織結(jié)構(gòu)表面上皮：單層扁平或單層立方白膜(tunicaalbuginea)：致密結(jié)締組織皮質(zhì)：各級卵泡、基質(zhì)（梭形基質(zhì)細胞、豐富的網(wǎng)狀纖維）、黃體、白體髓質(zhì)：疏松結(jié)締組織

FRS\ovary.ppt（一）卵巢的組織結(jié)構(gòu)24

卵泡(ovarianfollicle)由卵母細胞與卵泡細胞兩部分組成。出生時約有100萬個原始卵泡，至青春期僅余4萬個。1個人一生中大約有400～500個卵泡發(fā)育成熟并排卵。卵泡的發(fā)育經(jīng)歷了三個階段：原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡。其中生長卵泡又可分為初級卵泡與次級卵泡。1．卵泡的發(fā)育與成熟卵泡(ovarianfollicle)由卵25（1）原始卵泡(primordialfollicle)位于皮質(zhì)淺層，數(shù)量多，體積小初級卵母細胞（primaryoocyte)由卵原細胞分化而來，圓形，胞質(zhì)嗜酸性，核大而圓，著色淺，核仁大而明顯。電鏡下滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富。卵泡細胞（follicularcell）也稱顆粒細胞圍繞于卵母細胞周圍，為一層扁平細胞，細胞染色深，與周圍結(jié)締組織之間有薄層基膜。卵泡細胞和卵母細胞之間有縫隙連接。卵泡細胞對卵母細胞有支持和營養(yǎng)的作用。FRS\ovary-c.ppt

（1）原始卵泡(primordialfollicle)位于26（2）初級卵泡（primaryfollicle)

由原始卵泡發(fā)育而成初級卵母細胞

體積增大，胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體和核糖體等細胞器增多。卵泡細胞由單層扁平→單層立方→多層（5～6層），卵泡細胞間出現(xiàn)

Call-Exnerbody。卵母細胞與卵泡細胞間出現(xiàn)透明帶（zonapellucida)

卵泡周圍的結(jié)締組織形成卵泡膜（folliculartheca)

FRS\primaryfollicle.ppt

（2）初級卵泡（primaryfollicle)

由原始卵27Call-Exnerbody

圓形囊泡，腔面有一層基膜，周圍環(huán)繞緊密排列的卵泡細胞，腔內(nèi)含有卵泡細胞分泌的物質(zhì)。顆粒細胞腫瘤與該小體分化有關(guān)。透明帶（zonapellucida)

主要成分是糖蛋白，由卵母細胞和卵泡細胞共同分泌。電鏡下可見初級卵母細胞的微絨毛和卵泡細胞的突起伸入透明帶。Call-Exnerbody28（3)次級卵泡(secondaryfollicle)

又稱囊狀卵泡（antralfollicle)，由初級卵泡發(fā)育形成。①出現(xiàn)卵泡腔（follicularantrum)，腔內(nèi)含卵泡液。卵泡液由卵泡細胞分泌及卵泡膜血管滲透。②形成卵丘（cumulusoophorus)初級卵母細胞、透明帶、放射冠③形成卵泡壁

顆粒層(stratumgranulosum)卵泡膜分兩層：內(nèi)膜層：細胞（梭形膜細胞）及血管較多外膜層：膠原纖維較多，并含平滑肌

FRS\secondaryfollicle.ppt（3)次級卵泡(secondaryfollicle)

29（4)成熟卵泡(maturefollicle)

由次級卵泡發(fā)育形成，是卵泡發(fā)育的最后階段。成熟卵泡體積很大，直徑可達20㎜，占據(jù)皮質(zhì)全程并突向皮質(zhì)表面。與次級卵泡相比，成熟卵泡之卵泡腔中的卵泡液急劇增多，卵泡腔急劇增大。顆粒層細胞停止分裂，致使顆粒層相對變薄。

FRS\maturefollicle.ppt

初級卵母細胞完成第一次成熟分裂排卵前1個第一極體1個次級卵母細胞迅速進行第二次成熟分裂但不完成，停止于分裂中期（4)成熟卵泡(maturefollicle)30

人每個月經(jīng)周期中有多個原始卵泡發(fā)育生長，但通常只有一個卵泡發(fā)育成熟并排卵。人的初級卵泡發(fā)育至成熟卵泡排卵，約需85天，因此卵泡的發(fā)育成熟是跨幾個周期的。人每個月經(jīng)周期中有多個原始卵泡發(fā)育生長，但通常只312．排卵（ovulation)①定義：成熟卵泡破裂，次級卵母細胞及其周圍的透明帶、放射冠隨卵泡液一起從卵巢排出的過程，稱排卵。②時間：月經(jīng)周期的第14天±③排出的結(jié)構(gòu)：次級卵母細胞及周圍的透明帶、放射冠④次級卵母細胞的轉(zhuǎn)歸：次級卵母細胞受精完成第二次成熟分裂1個成熟的卵細胞1個第二極體不受精24小時內(nèi)退化FRS\ovulation.ppt2．排卵（ovulation)①定義：成熟卵泡破裂，次級卵32⑤排卵的機制在垂體LH的作用下，成熟卵泡的卵泡液急劇增加，卵泡體積增大，并突出于卵巢表面，使隆起部分的卵泡壁及卵巢表面上皮和白膜變薄，局部缺血，形成透明的卵泡小斑。小斑處的膠原纖維被膠原酶和透明脂酸酶等分解，卵泡膜外層的平滑肌收縮，導(dǎo)致卵泡破裂，排卵。

FRS\maturefollicle.ppt生育期的婦女一般每隔28天左右排卵1次，每次排1個卵，兩個卵巢交替排卵。⑤排卵的機制在垂體LH的作用下，成熟卵泡的卵泡液急333．黃體(corpusluteum)1）形成成熟卵泡排卵后，卵泡壁塌陷，在LH的作用下，卵泡壁的細胞分化為一個體積很大并富含血管的內(nèi)分泌細胞團，新鮮時呈黃色，稱黃體。2）結(jié)構(gòu)由顆粒黃體細胞和膜黃體細胞構(gòu)成，細胞間血管豐富。粒黃體細胞數(shù)量多，體積較大，分布于中央；膜黃體細胞較少較小，分布于周邊。兩類細胞都具有分泌類固醇激素細胞的超微結(jié)構(gòu)特點。

FRS\corpusluteum.ppt3．黃體(corpusluteum)1）形成34功能顆粒黃體細胞分泌孕激素，膜黃體細胞和顆粒黃體細胞共同分泌雌激素。4)轉(zhuǎn)歸月經(jīng)黃體維持2周妊娠黃體保持6個月，除分泌孕激素及雌激素外還可分泌松弛素。兩種黃體最終都退化，由結(jié)締組織替代，稱為白體(corpusalbicans)。

FRS\corpusalbicans.ppt功能顆粒黃體細胞分泌孕激素，膜黃體細胞和354．卵泡閉鎖與間質(zhì)腺1）閉鎖卵泡(atreticfollicle)即退化的卵泡

FRS\閉鎖卵泡.ppt2)間質(zhì)腺(interstitialgland)形成晚期次級卵泡閉鎖時，卵泡塌陷，卵泡膜中的膜細胞體積增大，形成胞質(zhì)中充滿脂滴的上皮樣細胞，這些細胞被結(jié)締組織分隔為細胞團或索，稱為間質(zhì)腺。FRS\間質(zhì)腺.ppt功能分泌雌激素4．卵泡閉鎖與間質(zhì)腺1）閉鎖卵泡(atreticfolli365．門細胞（hiluscell)

部位卵巢門部結(jié)構(gòu)細胞為多邊形或卵圓形，核圓形，胞質(zhì)嗜酸性。EM下具有分泌類固醇細胞的超微結(jié)構(gòu)特點。功能分泌雄激素5．門細胞（hiluscell)部位卵巢門部37（二）子宮與月經(jīng)周期1．子宮壁的組織結(jié)構(gòu)FRS\UTERUS.PPT（1）外膜漿膜或纖維膜（2）肌層為較厚的平滑肌，可分為黏膜下層（縱形?。⒅虚g層（環(huán)行和斜形?。┖蜐{膜下層（縱形肌）。肌間結(jié)締組織和血管豐富。妊娠時肌纖維可增長，并能分裂增生；結(jié)締組織中的間充質(zhì)細胞也可分化為肌細胞。雌激素促增生，孕激素使之體積增大并抑制其收縮。（二）子宮與月經(jīng)周期1．子宮壁的組織結(jié)構(gòu)FRS\38（3）內(nèi)膜（黏膜）①上皮單層柱狀，由纖毛細胞和分泌細胞組成。②固有層較厚，含豐富的血管、子宮腺、大量梭形或星狀的基質(zhì)細胞。子宮底部和體部的內(nèi)膜可分為功能層和基底層功能層表淺，較厚，螺旋動脈分布其中。自青春期開始，功能層發(fā)生周期性變化，形成月經(jīng)周期。基底層深部，較薄，基底動脈分布其中。不參與月經(jīng)周期的變化。能增生修復(fù)功能層。

FRS\UTERUS.PPT（3）內(nèi)膜（黏膜）①上皮單層柱狀，由纖毛細胞和分泌細胞組39子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)

基底動脈分布于內(nèi)膜基底層，不受性激素影響。螺旋動脈分布于內(nèi)膜功能層，對卵巢激素敏感。

FRS\子宮螺旋動脈.ppt子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)40（2．子宮內(nèi)膜的周期性變化月經(jīng)周期（menstrualcycle)

自青春期起，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宮底部和體部的功能層內(nèi)膜出現(xiàn)周期性變化，每隔28天左右發(fā)生一次內(nèi)膜剝脫、出血、修復(fù)和增生，稱月經(jīng)周期。月經(jīng)周期可分為三期：月經(jīng)期、增生期、分泌期。（2．子宮內(nèi)膜的周期性變化月經(jīng)周期（menstrualc411．增生期（proliferativephase)卵泡期周期的第5~14天①上皮分裂、增殖，修復(fù)內(nèi)膜創(chuàng)面②子宮腺增生,由短而直→長而彎曲,數(shù)量由少→多。③固有層水腫,其中基質(zhì)細胞分裂、增殖，產(chǎn)生大量纖維和基質(zhì)。④螺旋動脈增長、彎曲⑤內(nèi)膜厚度增厚（可達1~3㎜）

FRS\uterus.ppt卵巢內(nèi)卵泡生長1．增生期（proliferativephase)422．分泌期（secretoryphase）黃體期排卵、黃體形成周期的第15~28天

①上皮分泌細胞出現(xiàn)分泌活動。②子宮腺腺細胞內(nèi)出現(xiàn)大量糖原，腺腔擴大，腔內(nèi)有嗜酸性分泌物。③固有層

水腫明顯，其中基質(zhì)細胞增生并分化為兩種細胞：A）前蛻膜細胞：細胞體積大，胞質(zhì)中含糖原和脂滴B）內(nèi)膜顆粒細胞：細胞體積小，可分泌松弛素

FRS\uterus-1.ppt2．分泌期（secretoryphase）黃43④螺旋動脈增長并更彎曲

⑤內(nèi)膜厚度更厚，可達5㎜。

FRS\子宮螺旋動脈.ppt④螺旋動脈增長并更彎曲

⑤內(nèi)膜厚度更443．月經(jīng)期(menstrualphase)黃體退化期

周期的第1～4天。內(nèi)膜功能層因缺乏雌、孕激素的支持而退變、壞死、剝脫、出血，即為月經(jīng)。月經(jīng)血不凝固，因為子宮內(nèi)膜含有一種激動劑，可使經(jīng)血中的纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶，使纖維蛋白溶解。月經(jīng)期末，內(nèi)膜基底層殘存的子宮腺上皮開始增生，使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)入增生期。絕經(jīng)后，子宮內(nèi)膜萎縮。

FRS\uterus-2.ppt

3．月經(jīng)期(menstrualphase)黃45周期性變化的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

FRS\調(diào)節(jié).ppt周期性變化的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

46（三）女性性激素的功能

1．雌激素：主要由卵巢分泌。此外，腎上腺皮質(zhì)也有少量的分泌。雌激素的主要作用是促進女性生殖器官如子宮、輸卵管、陰道和外陰等的發(fā)育，刺激女性的第二性征出現(xiàn)及發(fā)育，如皮下脂肪聚集而致體態(tài)豐滿、乳房隆起、臀部渾圓，肩窄臀寬、嗓音尖細圓潤。（三）女性性激素的功能1．雌激素：主要由卵巢分47假若女孩在成年之前切除卵巢，則生殖器官不能成熟，第二性征也不出現(xiàn)。若在成年后切除卵巢，則不能生殖，月經(jīng)消失，生殖器官漸趨退化，已經(jīng)發(fā)育起來的乳房也將萎縮。雌激素還能促使精子順利地從子宮頸進入子宮，與卵子結(jié)合。

假若女孩在成年之前切除卵巢，則生殖器官不能成熟，第二48性激素與更年期綜合癥

女性到了四十五、六歲的時候，卵巢功能開始減退，其間最顯著的變化是月經(jīng)周期提前或錯后，，經(jīng)血量增多或減少，完全失去了以前的規(guī)律，故俗稱“亂經(jīng)”。然后經(jīng)血逐漸減少，周期逐漸延長，最后月經(jīng)完全停止。這個過程短則幾個月，長則幾年，這就是女性的更年期。發(fā)生的機理是卵巢功能減退，分泌的雌激素大大減少，體內(nèi)下丘腦—垂體—卵巢的關(guān)系發(fā)生變化，原有的激素平衡被打破，出現(xiàn)暫時性的功能平衡失調(diào)，繼而使身體出現(xiàn)一系列的變化和癥狀，這就是通常說的“更年期綜合征”。性激素與更年期綜合癥49

女性更年期，由于植物神經(jīng)的抑制功能減弱，引起血管不穩(wěn)定的收縮與舒張，以致出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱。熱的感覺像潮水一樣涌向脖子和臉上，使面部發(fā)紅、出汗；每陣持續(xù)幾秒鐘，長的可持續(xù)幾分鐘；發(fā)作的次數(shù)也不同，每天少則幾次，多則幾十次，使人十分煩惱和難受，同時還有失眠、多夢、情緒波動、焦躁、憂郁、肝火旺盛，性情急躁等癥狀。新陳代謝的改變比較緩慢，隨著雌激素逐漸減少，脂肪日益堆積，體態(tài)發(fā)胖。女性更年期，由于植物神經(jīng)的抑制功能減弱，引起血管不穩(wěn)50雌激素與心腦血管病

雌激素有降低膽固醇和p—脂蛋白的作用，同時又能提高磷脂與膽固醇的比率，提高這個比率就不易使血脂在動脈血管壁沉積，即不易發(fā)生冠心病和腦血栓。隨著雌激素逐漸減少，血液膽固醇逐漸增高，沉積于動脈血管內(nèi)壁，就造成動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化可遍布全身。在心臟的冠狀動脈硬化，會導(dǎo)致心肌梗塞等冠心??；在腦，會形成腦血栓，造成“中風(fēng)”、偏癱；在腎臟，可引起頑固性高血壓(腎性高血壓)。可見，雌激素與心腦血管病的發(fā)病有很大關(guān)系。雌激素與心腦血管病51

臨床上早就觀察到，心腦血管病的發(fā)病率，男性比女性高。但隨著年齡的增長，男女之間的這種差別便減小了。就女性本身來說，在生育年齡較少患心腦血管病，而絕經(jīng)數(shù)年后，這類病的發(fā)病率上升。顯然，這中間的主要差別便是體內(nèi)雌激素的水平。雌激素可用來預(yù)防和治療冠心病。臨床上早就觀察到，心腦血管病的發(fā)病率，男性比女性高。52雌激素與骨質(zhì)疏松癥

雌激素對人體的鈣代謝也有影響，它不僅有助于鈣的吸收，而且可以減少鈣從腎臟的排泄。更年期之后，由于雌激素銳減，使鈣吸收銳減，鈣排出增加，于是機體就缺乏鈣質(zhì)，使骨質(zhì)脫鈣。在絕經(jīng)早期，許多婦女每年失去鈣質(zhì)的3％。另一資料指出，60歲時，女性鈣質(zhì)減少30％，70歲時減少40％～50％。鈣質(zhì)缺乏造成骨質(zhì)疏松癥，患者經(jīng)常腰酸背痛、骨骼壓痛、走路不穩(wěn)、四肢麻木甚至抽搐，稍有不慎如跌倒碰撞，便會造成骨折，而且骨折的愈合非常緩慢。骨質(zhì)疏松癥還會引起駝背，脊柱逐漸彎曲，身高降低。據(jù)統(tǒng)計，骨質(zhì)疏松患者60歲時身高比40歲時矮4厘米，到70歲時矮9厘米。雌激素與骨質(zhì)疏松癥53

對于骨質(zhì)疏松癥，用雌激素治療可使病情停止發(fā)展。但是激素療法停止，骨質(zhì)疏松癥還會重新發(fā)生。因此，這種療法需要長時間堅持才會奏效。當(dāng)然，在補充雌激素的同時，還應(yīng)該補充鈣劑和維生素D。對于骨質(zhì)疏松癥，用雌激素治療可使病情停止發(fā)展。但是激54

2．孕激素

由女性的卵巢分泌，主要作用于子宮，在調(diào)節(jié)受精卵著床和維持妊娠正常進行過程中起重要作用。

2．孕激素55性激素的種類及其功能

組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室孟運蓮

性激素的種類及其功能

組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室孟運蓮

56性激素包括雄激素、雌激素和孕激素。它們都是由膽固醇衍變而來，因此又稱為類固醇激素或甾體激素。在人類，雄激素由男性的睪丸分泌，雌激素和孕激素由女性的卵巢分泌，兩者的分泌活動都受腦垂體和下丘腦的控制。此外，腎上腺也分泌少量的性激素。性激素數(shù)量甚微，但其生理功用卻非常強大，人類的身材、體型、情欲、性功能乃至健康與疾病等，都與它有十分密切的關(guān)系。缺乏性激素的人，會出現(xiàn)性情異常，以及執(zhí)拗、猜疑、陰險等病態(tài)人格。魯迅曾寫道：“歐洲中世紀(jì)的教士，日本維新前的御殿女中(女內(nèi)侍)，中國歷代的宦官，那冷酷險狠，都超出常人的許多倍。”

性激素包括雄激素、雌激素和孕激素。它們都是由膽固醇衍變57一、睪丸與雄激素

睪丸是男性生殖腺（性腺），能產(chǎn)生精子，并分泌雄性激素。男性在發(fā)育過程當(dāng)中，到了青春期，睪丸受到腦垂體分泌的促性腺激素的刺激，迅速地成熟起來，開始表現(xiàn)出生殖功能，即產(chǎn)生精子和分泌雄激素。一、睪丸與雄激素睪丸是男性生殖腺（性腺），能58mp1-2表面有漿膜覆蓋—鞘膜臟層白膜（tunicaalbuginea)致密結(jié)締組織睪丸縱隔睪丸小隔血管膜（tunicavasculosa)疏松結(jié)締組織其實質(zhì)由許多睪丸小葉構(gòu)成。每一小葉的主要結(jié)構(gòu)為生精小管及小管之間的睪丸間質(zhì)構(gòu)成。生精小管—直精小管—睪丸網(wǎng)（一）睪丸的組織結(jié)構(gòu)（一）睪丸的組織結(jié)構(gòu)59

生精小管（seminiferoustubule)

生精上皮生精細胞支持細胞管腔：青春期前管腔很小或缺如精原細胞初級精母細胞次級精母細胞精子細胞精子管壁基膜膠原纖維和肌樣細胞肌樣細胞（myoidcell)

收縮有助于精子的排出。

mp31．生精小管的結(jié)構(gòu)與精子的發(fā)生生精上皮生精細胞支持細胞管腔：青春期前管腔很小或缺如初60從精原細胞至形成精子的過程稱精子發(fā)生（spermatogenesis)，在人需64天左右，經(jīng)精原細胞增生、精母細胞減數(shù)分裂和精子形成三個階段。生精小管的結(jié)構(gòu)反映了精子發(fā)生的過程。從精原細胞至形成精子的過程稱精子61（1）生精細胞(spermatogeniccell)

從生精小管的基底部至腔面，依次有精原細胞(spermatogonium)初級精母細胞(primaryspermatocyte)次級精母細胞(secondaryspermatocyte)精子細胞(spermatid)精子(spermatozoon)

mp3（1）生精細胞(spermatogeniccell)62

形態(tài)DNA量染色體數(shù)位置精原細胞圓形、2N46，XY緊貼基膜核圓、深染初級精母

圓形、較大、核圓、4N46，XY細胞

核染色質(zhì)呈粗網(wǎng)狀

次級精母圓形、較小、2N23，X或23，Y細胞核圓、深染

精子細胞圓形、較小、1N23，X或23，Y核圓、深染精子蝌蚪形1N23，X或23，Y

A型B型腔面變態(tài)第二次減數(shù)分裂第一次減數(shù)分裂

分化

形態(tài)63精子（spermatozoon)

形似蝌蚪，長約60um,分頭、尾兩部分

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿14.ppt

頭部高度濃縮的細胞核，核前2/3有頂體覆蓋（頂體內(nèi)含有多種水解酶）mp5尾部為精子的運動裝置，又稱鞭毛。分四段：頸段：（近端）中心粒中段：軸絲（9+2微管）+致密纖維+線粒體鞘主段：軸絲（9+2微管）+致密纖維+纖維鞘末段：軸絲（9+2微管）mp6精子（spermatozoon)

形似蝌蚪，長約64精子形成（spermiogenesis)

是由圓形的精子細胞經(jīng)過復(fù)雜的變化，逐漸分化為蝌蚪形精子的過程。精子形成過程中的主要變化

1．核的伸長與濃縮，成為精子頭部的主要結(jié)構(gòu)；2．由高爾基復(fù)合體形成頂體（acrosome);3．一個中心粒形成尾部中軸的軸絲；4．線粒體聚集在中段，形成線粒體鞘；5．丟棄多余胞質(zhì)。

mp4精子形成（spermiogenesis)65

從精原細胞發(fā)育為精子，在人約需64±4.5天。一個精原細胞增殖分化所產(chǎn)生的各級生精細胞，細胞質(zhì)并未完全分開，細胞間始終有細胞質(zhì)橋相連，形成一個同步發(fā)育的細胞群。在生精小管的不同節(jié)段，精子的發(fā)生是不同步的，后一節(jié)段比前一節(jié)段的精子發(fā)生稍晚，故生精小管可以一批接一批地持續(xù)不斷地產(chǎn)生精子。從精原細胞發(fā)育為精子，在人約需64±4.5天。66

增殖活躍的生精細胞易受多種物理化學(xué)因素的影響，如射線、微波、高溫、藥物、毒素、性激素及維生素等。如隱睪患者，睪丸位于腹腔或腹股溝管內(nèi)，因溫度偏高，影響精子發(fā)生。服用生棉子油（內(nèi)含棉酚）或服用雷公藤，可造成精子發(fā)生障礙。目前正在研究某些安全有效的抑制精子發(fā)生的因素，以期應(yīng)用于男性抗生育。增殖活躍的生精細胞易受多種物理化學(xué)因素的67（2）支持細胞（sustentacularcell,Sertolicell)LM：細胞輪廓不清，核不規(guī)則，染色淺，核仁明顯。EM：胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、高爾基復(fù)合體發(fā)達、豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、溶酶體、豐富的線粒體及糖原顆粒、許多微絲、微管，相鄰細胞基部胞膜形成緊密連接。

Mp3

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿15.ppt

（2）支持細胞（sustentacularcell,68功能

1）支持與營養(yǎng)2）吞噬與消化3）合成分泌雄激素結(jié)合蛋白（androgenbindingprotein,ABP）和抑制素（inhibin）。ABP可與雄激素結(jié)合，以保持生精小管內(nèi)雄激素的水平，促進精子發(fā)生。抑制素可抑制垂體前葉合成和分泌FSH。4）支持細胞之間的緊密連接參與構(gòu)成血—生精小管屏障。功能69

相鄰支持細胞側(cè)面近基部胞膜形成的緊密連接，將生精上皮分成：

基底室（basalcompartment）位于生精上皮基膜和支持細胞緊密連接之間，內(nèi)有精原細胞；

近腔室（abluminalcompartment）位于緊密連接上方,與生精小管管腔相通，內(nèi)有精母細胞、精子細胞和精子。

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿15.ppt

相鄰支持細胞側(cè)面近基部胞膜形成的緊密連接，將生精70血—生精小管屏障(blood-seminiferoustubulebarrier)部位：生精小管與間質(zhì)血管之間結(jié)構(gòu)：血管內(nèi)皮、基膜、結(jié)締組織、生精上皮基膜、支持細胞側(cè)面的緊密連接，其中緊密連接是構(gòu)成血-生精小管屏障的主要結(jié)構(gòu)。

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿15.ppt

功能：1．阻止某些物質(zhì)進入生精上皮，形成并維持有利于精子發(fā)生的微環(huán)境；2．防止單倍體（精子）細胞的自身免疫反應(yīng)。血—生精小管屏障(blood-seminiferoust712．睪丸間質(zhì)

為生精小管之間的疏松結(jié)締組織，含有豐富的血管和淋巴管。

睪丸間質(zhì)細胞（testicularinterstitialcell)LM3～5成群，體積較大，圓形或多邊形，胞質(zhì)強嗜酸性，核圓居中。EM滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富、較多的脂滴、管泡狀嵴線粒體功能合成和分泌雄激素（androgen）有促進精子發(fā)生、促進男性生殖器官的發(fā)育與分化以及維持第二性征和性功能等作用。mp102．睪丸間質(zhì)為生精小管之間的疏松結(jié)締組織723.直精小管和睪丸網(wǎng)直精小管(tubulerectus)：

靠近睪丸縱隔處，上皮為單層立方或矮柱狀，無生精功能，為精子排出的通道。睪丸網(wǎng)(retetestis)：

位于睪丸縱隔內(nèi)，為分支的網(wǎng)狀管道。上皮為單層立方，無生精功能，亦為精子的排出通道。

男性生殖系統(tǒng)\曲、直、網(wǎng).ppt

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿11.ppt

3.直精小管和睪丸網(wǎng)直精小管(tubulerectus)734.睪丸功能的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞分泌促性腺釋放激素（GnRH），可促進腺垂體遠側(cè)部的促性腺激素細胞分泌卵刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）。在男性，F(xiàn)SH促進支持細胞合成ABP；LH又稱間質(zhì)細胞刺激素（ICSH），可刺激間質(zhì)細胞合成和分泌雄激素。ABP可與雄激素結(jié)合，從而保持生精小管含有高濃度的雄激素，促進精子發(fā)生。支持細胞分泌的抑制素和間質(zhì)細胞分泌的雄激素，又可反饋抑制下丘腦GnRH和腺垂體FSH及LH的分泌。在正常情況下，各種激素的分泌量是相對恒定的，其中某一種激素分泌量升高或下降，或某一種激素的相應(yīng)受體改變，將影響精子發(fā)生，并致第二性征改變及性功能障礙

男性生殖系統(tǒng)\演示文稿18.ppt4.睪丸功能的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞分泌促性腺74(二)雄激素的功能

雄激素的化學(xué)成分主要是睪丸酮，95%由睪丸的間質(zhì)細胞分泌，而另外5%是由腎上腺分泌的。睪丸酮促使男性的生殖器官生長發(fā)育（除睪丸外，男性的生殖器官還包括附睪、輸精管、射精管、精囊、前列腺、尿道球腺和陰莖等），同時使男性出現(xiàn)并保持第二性征，如高大的體格、突出的喉頭、低調(diào)而渾厚的嗓音，口邊的胡須等等。假若在童年時期將睪丸閹割，那么上述的附性器官就不會發(fā)育，而維持在童年型，第二性征也不會出現(xiàn)，成為中性人。封建社會的太監(jiān)就是這種中性人，面無胡須、身體肥胖、頸前無喉結(jié)、聲音尖細、陰莖保持童年狀態(tài)，沒有任何性欲。(二)雄激素的功能雄激素的化學(xué)成分主要是睪丸75

睪丸酮還能促進精子發(fā)生，對男性性欲的產(chǎn)生和性功能的維持起非常重要的作用。

有人做過試驗，切除大白鼠的雙側(cè)睪丸，它的交配能力明顯下降，并短時間內(nèi)消失。如將睪丸酮注入無睪丸的鼠體內(nèi)，其交配能力又重新恢復(fù)正常。而對高級的動物，包括人在內(nèi)，如果在早期即有睪丸酮的缺乏，就會影響第二性征的發(fā)育，性欲低下，甚至性欲喪失。但如果男性成熟之后出現(xiàn)雄激素的缺乏，其結(jié)果可能是性欲低下，性功能障礙。

睪丸酮還能促進精子發(fā)生，對男性性欲的產(chǎn)生和性功能的維76

陽痿患者存在不同程度的性激素水平降低，尤其是內(nèi)分泌陽痿患者，對這類患者，適當(dāng)補充男性雄性激素，可能對陽痿有一定的治療作用。目前臨床較常用的藥物是丙酸睪丸酮。近年來，中藥臨床和動物實驗均證實了，某些補腎中藥具有提高血漿睪丸酮水平，增加雄性大白鼠睪丸重量的作用，提示某些中藥有類似促性腺激素作用。

陽痿患者存在不同程度的性激素水平降低，尤其是內(nèi)77二、卵巢與女性性激素

卵巢為女性生殖腺，產(chǎn)生卵子并分泌女性性激素。女性性激素包括雌激素和孕激素。在女性發(fā)育過程中，從青春期開始，每隔28天左右會有一次子宮內(nèi)膜剝脫出血，稱為月經(jīng)周期。月經(jīng)周期的出現(xiàn)，標(biāo)志著卵巢開始排卵，同時伴有雌、孕激素的分泌。二、卵巢與女性性激素卵巢為女性生殖腺，產(chǎn)生卵子78（一）卵巢的組織結(jié)構(gòu)表面上皮：單層扁平或單層立方白膜(tunicaalbuginea)：致密結(jié)締組織皮質(zhì)：各級卵泡、基質(zhì)（梭形基質(zhì)細胞、豐富的網(wǎng)狀纖維）、黃體、白體髓質(zhì)：疏松結(jié)締組織

FRS\ovary.ppt（一）卵巢的組織結(jié)構(gòu)79

卵泡(ovarianfollicle)由卵母細胞與卵泡細胞兩部分組成。出生時約有100萬個原始卵泡，至青春期僅余4萬個。1個人一生中大約有400～500個卵泡發(fā)育成熟并排卵。卵泡的發(fā)育經(jīng)歷了三個階段：原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡。其中生長卵泡又可分為初級卵泡與次級卵泡。1．卵泡的發(fā)育與成熟卵泡(ovarianfollicle)由卵80（1）原始卵泡(primordialfollicle)位于皮質(zhì)淺層，數(shù)量多，體積小初級卵母細胞（primaryoocyte)由卵原細胞分化而來，圓形，胞質(zhì)嗜酸性，核大而圓，著色淺，核仁大而明顯。電鏡下滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富。卵泡細胞（follicularcell）也稱顆粒細胞圍繞于卵母細胞周圍，為一層扁平細胞，細胞染色深，與周圍結(jié)締組織之間有薄層基膜。卵泡細胞和卵母細胞之間有縫隙連接。卵泡細胞對卵母細胞有支持和營養(yǎng)的作用。FRS\ovary-c.ppt

（1）原始卵泡(primordialfollicle)位于81（2）初級卵泡（primaryfollicle)

由原始卵泡發(fā)育而成初級卵母細胞

體積增大，胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體和核糖體等細胞器增多。卵泡細胞由單層扁平→單層立方→多層（5～6層），卵泡細胞間出現(xiàn)

Call-Exnerbody。卵母細胞與卵泡細胞間出現(xiàn)透明帶（zonapellucida)

卵泡周圍的結(jié)締組織形成卵泡膜（folliculartheca)

FRS\primaryfollicle.ppt

（2）初級卵泡（primaryfollicle)

由原始卵82Call-Exnerbody

圓形囊泡，腔面有一層基膜，周圍環(huán)繞緊密排列的卵泡細胞，腔內(nèi)含有卵泡細胞分泌的物質(zhì)。顆粒細胞腫瘤與該小體分化有關(guān)。透明帶（zonapellucida)

主要成分是糖蛋白，由卵母細胞和卵泡細胞共同分泌。電鏡下可見初級卵母細胞的微絨毛和卵泡細胞的突起伸入透明帶。Call-Exnerbody83（3)次級卵泡(secondaryfollicle)

又稱囊狀卵泡（antralfollicle)，由初級卵泡發(fā)育形成。①出現(xiàn)卵泡腔（follicularantrum)，腔內(nèi)含卵泡液。卵泡液由卵泡細胞分泌及卵泡膜血管滲透。②形成卵丘（cumulusoophorus)初級卵母細胞、透明帶、放射冠③形成卵泡壁

顆粒層(stratumgranulosum)卵泡膜分兩層：內(nèi)膜層：細胞（梭形膜細胞）及血管較多外膜層：膠原纖維較多，并含平滑肌

FRS\secondaryfollicle.ppt（3)次級卵泡(secondaryfollicle)

84（4)成熟卵泡(maturefollicle)

由次級卵泡發(fā)育形成，是卵泡發(fā)育的最后階段。成熟卵泡體積很大，直徑可達20㎜，占據(jù)皮質(zhì)全程并突向皮質(zhì)表面。與次級卵泡相比，成熟卵泡之卵泡腔中的卵泡液急劇增多，卵泡腔急劇增大。顆粒層細胞停止分裂，致使顆粒層相對變薄。

FRS\maturefollicle.ppt

初級卵母細胞完成第一次成熟分裂排卵前1個第一極體1個次級卵母細胞迅速進行第二次成熟分裂但不完成，停止于分裂中期（4)成熟卵泡(maturefollicle)85

人每個月經(jīng)周期中有多個原始卵泡發(fā)育生長，但通常只有一個卵泡發(fā)育成熟并排卵。人的初級卵泡發(fā)育至成熟卵泡排卵，約需85天，因此卵泡的發(fā)育成熟是跨幾個周期的。人每個月經(jīng)周期中有多個原始卵泡發(fā)育生長，但通常只862．排卵（ovulation)①定義：成熟卵泡破裂，次級卵母細胞及其周圍的透明帶、放射冠隨卵泡液一起從卵巢排出的過程，稱排卵。②時間：月經(jīng)周期的第14天±③排出的結(jié)構(gòu)：次級卵母細胞及周圍的透明帶、放射冠④次級卵母細胞的轉(zhuǎn)歸：次級卵母細胞受精完成第二次成熟分裂1個成熟的卵細胞1個第二極體不受精24小時內(nèi)退化FRS\ovulation.ppt2．排卵（ovulation)①定義：成熟卵泡破裂，次級卵87⑤排卵的機制在垂體LH的作用下，成熟卵泡的卵泡液急劇增加，卵泡體積增大，并突出于卵巢表面，使隆起部分的卵泡壁及卵巢表面上皮和白膜變薄，局部缺血，形成透明的卵泡小斑。小斑處的膠原纖維被膠原酶和透明脂酸酶等分解，卵泡膜外層的平滑肌收縮，導(dǎo)致卵泡破裂，排卵。

FRS\maturefollicle.ppt生育期的婦女一般每隔28天左右排卵1次，每次排1個卵，兩個卵巢交替排卵。⑤排卵的機制在垂體LH的作用下，成熟卵泡的卵泡液急883．黃體(corpusluteum)1）形成成熟卵泡排卵后，卵泡壁塌陷，在LH的作用下，卵泡壁的細胞分化為一個體積很大并富含血管的內(nèi)分泌細胞團，新鮮時呈黃色，稱黃體。2）結(jié)構(gòu)由顆粒黃體細胞和膜黃體細胞構(gòu)成，細胞間血管豐富。粒黃體細胞數(shù)量多，體積較大，分布于中央；膜黃體細胞較少較小，分布于周邊。兩類細胞都具有分泌類固醇激素細胞的超微結(jié)構(gòu)特點。

FRS\corpusluteum.ppt3．黃體(corpusluteum)1）形成89功能顆粒黃體細胞分泌孕激素，膜黃體細胞和顆粒黃體細胞共同分泌雌激素。4)轉(zhuǎn)歸月經(jīng)黃體維持2周妊娠黃體保持6個月，除分泌孕激素及雌激素外還可分泌松弛素。兩種黃體最終都退化，由結(jié)締組織替代，稱為白體(corpusalbicans)。

FRS\corpusalbicans.ppt功能顆粒黃體細胞分泌孕激素，膜黃體細胞和904．卵泡閉鎖與間質(zhì)腺1）閉鎖卵泡(atreticfollicle)即退化的卵泡

FRS\閉鎖卵泡.ppt2)間質(zhì)腺(interstitialgland)形成晚期次級卵泡閉鎖時，卵泡塌陷，卵泡膜中的膜細胞體積增大，形成胞質(zhì)中充滿脂滴的上皮樣細胞，這些細胞被結(jié)締組織分隔為細胞團或索，稱為間質(zhì)腺。FRS\間質(zhì)腺.ppt功能分泌雌激素4．卵泡閉鎖與間質(zhì)腺1）閉鎖卵泡(atreticfolli915．門細胞（hiluscell)

部位卵巢門部結(jié)構(gòu)細胞為多邊形或卵圓形，核圓形，胞質(zhì)嗜酸性。EM下具有分泌類固醇細胞的超微結(jié)構(gòu)特點。功能分泌雄激素5．門細胞（hiluscell)部位卵巢門部92（二）子宮與月經(jīng)周期1．子宮壁的組織結(jié)構(gòu)FRS\UTERUS.PPT（1）外膜漿膜或纖維膜（2）肌層為較厚的平滑肌，可分為黏膜下層（縱形?。⒅虚g層（環(huán)行和斜形?。┖蜐{膜下層（縱形?。＜￠g結(jié)締組織和血管豐富。妊娠時肌纖維可增長，并能分裂增生；結(jié)締組織中的間充質(zhì)細胞也可分化為肌細胞。雌激素促增生，孕激素使之體積增大并抑制其收縮。（二）子宮與月經(jīng)周期1．子宮壁的組織結(jié)構(gòu)FRS\93（3）內(nèi)膜（黏膜）①上皮單層柱狀，由纖毛細胞和分泌細胞組成。②固有層較厚，含豐富的血管、子宮腺、大量梭形或星狀的基質(zhì)細胞。子宮底部和體部的內(nèi)膜可分為功能層和基底層功能層表淺，較厚，螺旋動脈分布其中。自青春期開始，功能層發(fā)生周期性變化，形成月經(jīng)周期?；讓由畈?，較薄，基底動脈分布其中。不參與月經(jīng)周期的變化。能增生修復(fù)功能層。

FRS\UTERUS.PPT（3）內(nèi)膜（黏膜）①上皮單層柱狀，由纖毛細胞和分泌細胞組94子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)

基底動脈分布于內(nèi)膜基底層，不受性激素影響。螺旋動脈分布于內(nèi)膜功能層，對卵巢激素敏感。

FRS\子宮螺旋動脈.ppt子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)95（2．子宮內(nèi)膜的周期性變化月經(jīng)周期（menstrualcycle)

自青春期起，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宮底部和體部的功能層內(nèi)膜出現(xiàn)周期性變化，每隔28天左右發(fā)生一次內(nèi)膜剝脫、出血、修復(fù)和增生，稱月經(jīng)周期。月經(jīng)周期可分為三期：月經(jīng)期、增生期、分泌期。（2．子宮內(nèi)膜的周期性變化月經(jīng)周期（menstrualc961．增生期（proliferativephase)卵泡期周期的第5~14天①上皮分裂、增殖，修復(fù)內(nèi)膜創(chuàng)面②子宮腺增生,由短而直→長而彎曲,數(shù)量由少→多。③固有層水腫,其中基質(zhì)細胞分裂、增殖，產(chǎn)生大量纖