急危重癥護理學試題多選

二、多選題現場救護時病人采取的合適體位包括現場需心肺復蘇者應置于復蘇體位B.毒蛇咬傷時應放低患肢昏迷病人仰臥位D.咯血者向患側臥位E.腳扭傷應抬高患肢下列哪項是現場急救中常用的基本護理措施：保持半臥位B.建立有效的靜脈通道C.維護生命體征去除不必要的約束E.加強途中監(jiān)護和記錄危重傷員的搬運中正確的護理是開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬動為宜腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔架或木板搬運昏迷傷員搬運時應取仰臥位，頭側向一邊或側臥位，防止呼吸道阻塞休克傷員搬運時應取去枕平臥位，抬高雙下肢四肢骨折、關節(jié)損傷應夾板固定好上、下兩個關節(jié)后才可搬運，以免途中造成繼發(fā)性損傷下列哪幾項是心肺復蘇有效的指征可捫及頸動脈、股動脈搏動B.出現應答反應C.瞳孔由小變大D.收縮壓在65mmHg以上E.呼吸改善關于口對口人工呼吸，以下正確的是術者深吸一口氣后，雙唇緊貼病人口部，然后用最大力氣吹氣，以使胸廓抬起吹氣時，應捏緊病人鼻孔，防止氣體從鼻孔逸出吹氣時間宜長，以占1次呼吸周期的2/3為宜吹氣畢，術者頭稍抬起并側轉換氣，同時松開捏鼻孔的手，讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自動回縮，排出肺內的二氧化碳，并注意觀察病人胸廓起伏若病人尚有微弱呼吸，人工呼吸應與病人的自主呼吸同步進行關于胸外按壓，以下正確的是一般情況下應讓病人平臥于硬質床墊或地上按壓時，手應始終置于病人胸骨中下半部，不離開胸壁按壓要有節(jié)奏，按壓與放松時間大致相等病人頭部應適當放低，以避免按壓時嘔吐物反流至氣管，也可防止因頭部高于心臟水平而影響腦血流按壓期間應密切觀察病情，評價按壓效果CPR的給藥途徑，以下正確的是首選中心靜脈給藥搶救藥物可從氣管內給藥，氣管內給藥劑量應為靜脈給藥劑量的2.0?2.5倍肌注無效手背及小腿部外周靜脈是給藥的較理想途徑不主張自胸外向心內注藥關于腦復蘇時的降溫，以下正確的是A.降溫可保護缺氧的腦組織B.睡冰床是很好的腦復蘇方法宜采用頭部重點降溫法D.對腦水腫病人最好在30分鐘內將體溫降至37°C以下最好能將體溫降至28C分診護士見病人雙側瞳孔縮小，可能是A.有機磷中毒B.顛茄類中毒C.嗎啡類中毒D.氫化物中毒E.顱內血腫有關骨折臨時固定的敘述，正確的是A.處理順序是止血、包扎、固定B.先臨時固定再抗休克夾板長度必須超過骨折的上、下兩個關節(jié)D.夾板與皮膚間要加襯墊關于中暑高熱描述，正確的是A.多起病急驟B.臨床表現特點為高熱、無汗、昏迷C.主要發(fā)病機制可能是汗腺衰竭常見于老年人或大量出汗的青壯年E.救治的關鍵在于迅速降低體溫以下何種情況禁止洗胃A.昏迷B.服毒超過6小時C.服腐蝕性毒物D.肝硬化晚期E.正在抽搐有關院外急救中心設置，陳述正確的是：30萬人口以上的區(qū)域應該設置一個院前急救中心（站）一個30萬人口的區(qū)域內只能設立一個急救中心、（站）C.急救中心應設在區(qū)域中心地帶，車輛進出交通方便處D.院前急救中心可設在醫(yī)院內或醫(yī)院外E.每輛急救車占地面積一般為100~200m2運轉良好的急救網絡應符合以下指標：A.城區(qū)急救半徑W5km,平均急救反應時間W15minB.危重病人醫(yī)療處理率達標100%,急救途中死亡率W1%C.醫(yī)療責任事故發(fā)生次數W1,法定報告?zhèn)魅静÷﹫舐蕿?。D.一人一針一管、一用一滅菌執(zhí)行率為100%E.通訊設備完好率N95%二、多選題ABDE2.BCDE3.ABCDE3.ABCD4.ABDE5.ACE6.BCDE7.ACD8.AC9.ACDE10.ABCECDE12.ABCDE13.ABD急診科的基礎設施包括：A.分診室、診察室B搶救室C.清創(chuàng)室或急診手術室治療室D.觀察室、重癥監(jiān)護室E.康復室急診護理人員應具備的素質有：A.醫(yī)德高尚B.業(yè)務嫻熟C.M理健康D.身體健康E.團隊精神護士運用眼、耳、鼻、手感官來收集病人的客觀資料，以下正確的是：用眼觀察排泄和分泌物的色、量、質的改變所代表的意義用耳去辨別身體不同部位發(fā)出的聲音的變化所代表的意義用鼻去辨別病人發(fā)出的特殊氣味所代表的意義D.用手去觸摸病人的疼痛部位來了解疼痛涉及范圍與程度E.用快速血糖儀對病人進行血糖檢查對疼痛的病人采用PQRST公式分診，以下描述錯誤的是；A.P是指疼痛發(fā)生的誘因及加重與緩解的因素B.Q是指疼痛的性質C.R是指有無放射痛，向哪些部位放射D.S是指疼痛開始、持續(xù)、終止的時間E.T是指疼痛的程度4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.DE有關CVP的描述以下哪項是正確的：A.CVP的高低主要反映右心室前負荷和血容量B.CVP監(jiān)測是反映左心功能的間接指標C.連續(xù)監(jiān)測比單次監(jiān)測更有意義D.當病人有左心功能不全時，單純監(jiān)測CVP，沒有意義E.CVP〉15~20cmH2O,表示右心功能不良關于腎功能監(jiān)測，以下錯誤的是：A.尿量監(jiān)測是最直接的指標B.腎濃縮一稀釋試驗用于監(jiān)測腎小管的分泌功能C.BUN和血肌酐是判斷腎小球濾過功能的指標D.內生肌酐清除率反映腎小管的排泄功能E.尿/血滲透壓比值反映腎小管濃縮功能以下哪種疾病是ICU收治的對象；A.ARDSR嚴重心肌梗死C嚴重低鉀血癥D.甲狀腺危象E.肺癌根治術后用漂流導管監(jiān)測血流動力學時，常見的并發(fā)癥有：A.氣囊破裂B.肺栓塞C.&力衰竭D.感染E.血栓形成和栓塞有關漂浮導管的說法，哪項是正確的：A.監(jiān)測的基本原理是PAWP^LAP^LVEDPB.右側鎖骨下靜脈是首選的穿刺靜脈C.可監(jiān)測左右心室功能可用于區(qū)別心源性和非心源性肺水腫E.可為臨床治療提供指導在酸堿檢查的眾多指標中，最重要的是哪幾項：A.pHB.PaC02C.HCO3-D.AGpE.BE以下關于二級監(jiān)測內容正確的是：A.連續(xù)監(jiān)測心電圖，每l~2h測血壓一次，每2~4h測CVPB.每小時測呼吸頻率，每8h查動脈血氣呼吸機治療者，應隨時查C.每小時尿量及比重，每8h總結一次出入量平衡情況每6h測體溫一次。E.每日查血和尿常規(guī)、血漿電解質、血糖BUN。胸部X線檢查可根據情況隨時選用CVP由幾種成分組成：A.右心室充盈壓B.左心室充盈壓C.靜脈內壁壓力靜脈收縮壓和張力E.靜脈毛細血管壓CVP升高見于：A.房顫B.縱隔壓迫C.縮窄性心包炎D.低血容量周圍血管張力減退肺容量的監(jiān)測包括：A.時間肺活量B.潮氣量C.每分鐘通氣量D.功能殘氣量E.生理無效腔關于血氣分析，正確的是：動脈pH的正常值為7.35~7.45,受代謝和睡吸因素的影響:PaC02正常值為35~45mmHgC.Pa02是診斷酸堿失衡的間接指標D.AB受代謝和呼吸因素的雙重影響E.AGp用于復合性酸堿失衡的診斷以上哪些因素可導致BUN升高：A.感染B.消化道出血C.高蛋白飲食D.脫水尿毒癥顱內壓增高常見于以下疾?。篈.脫水B.脊髓麻醉C.顱內感染D.顱腦外傷低血壓性休克某人血氣結果如下：pH7~22,HCO」20mmoVL,PaCOp0mmHg,他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒某人血氣結果如下：pH7.57,HCO3-28mmol/lPaCO232mmHg,他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒某人血氣結果如下:pH7.37,HCO3-42mmol/L,PaCO275mmHg,他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒監(jiān)測PaC02的臨床意義是：A.判斷肺泡通氣量B.判斷代謝性酸堿失衡C.判斷呼吸性酸堿失衡D.判斷復合性酸堿失衡，E.判斷I型呼吸衰竭有關Pa02的說法，正確的是：A.正常值是80—100mmHgB.是衡量有無低氧血癥的指標是診斷呼吸衰竭的指標D.是診斷酸堿失衡的間攘指標E.是缺氧程度的分級指標有關Sa0的描述，錯誤的是：2A.正常值為96%~100%B.是反映PaO高低的指標C.2是診斷酸堿失衡的間接指標D.反映pH與氧的親和力E.是診斷呼吸衰竭的指標有關酸堿失衡的判斷，正確的是：A.pH變化方向總是與原發(fā)分量相一致B.根據pH確定有無酸血癥或堿血癥，C.HC03-與PaC02呈反向變化時應診斷為復合性酸堿失衡代償方式主要為腎代償肺和肺代償腎兩種，特點是腎快肺慢E.代謝性酸中毒時肺代償的最大限度是PaCO不低于25mmHg221.ACDE22.BD23.ABCDE24.ABDE25.ACDE26.ABC27.ABE28.ACDE29.ABC30.BD31.ABCDE32.ABDE33.CD34.AC35.BD36.AD37.ABCD38.BCD39.CE：40.ABC提示傷病員已死亡的指征包括；A.無意識8.無自主呼吸C.無頸動脈搏動D.瞳孔固定性散大30min以上也心肺復蘇搶救持續(xù)lh以上，心電活動不恢復下列哪些項目屬于腦復蘇的治療措施?A.維持血壓B.呼吸支持保證腦組織充分供氧C.降低顱內壓D.低溫E.藥物應用初期復蘇包括下列哪些內容？A.保持呼吸道通暢B.進行人工呼吸C.M臟按壓使用機械人工呼吸E.復蘇藥物應用常用心肺復蘇藥物有；A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托晶D.碳酸氫鈉普魯卡因胺可進行靜脈、氣管內或心內注射的心肺復蘇藥物是：A.腎上腺素B.乳酸鈉C.利他靈D.50%葡萄糖E.異丙基腎上腺素口對口人工呼吸的要求是：A.保持呼吸道通暢B.應將病員鼻孔掐住，吹氣前應做深吸氣C.病員胸廓吹氣時升高D.每分鐘均勻重復吹氣16次E.須與胸外心臟按壓配合快速靜脈注射以下哪些藥物，可導致心搏驟停？A.苯妥英鈉B.氨茶堿C.氯化鈣D.利多卡因E.青霉素判斷心跳驟停的最早體征包括：A.意識消失B.大動脈搏動消失^無自主呼吸D.心電圖呈平線E.瞳孔散大防治腦水腫是腦復蘇的關鍵，應盡早施行下述哪些措施?A.低溫B.脫水療法C.鎮(zhèn)靜止痙D.皮質類固醇應用E.高壓氧療法關于心搏驟停，以下哪些是正確的？嚴重低鉀、高鉀、高鈣、高鎂及酸中毒均可導致心搏驟停青霉素過敏可導致心搏驟停C.“心泵學說”較“胸泵學說”更為人們所認可D.在體內缺鉀時，銻劑、洋地黃類藥物的毒性反應?？芍率翌滶.人在死亡時都會發(fā)生心搏驟停CPR時關于氣道的控制，以下哪些是正確的？A.應先將病人仰臥，松解衣領及褲帶，挖出口中污物、義牙及嘔吐物等B.對插管困難而嚴重窒息者，可行環(huán)甲膜穿刺接“T”型管輸氧C.對疑有頭、頸部外傷者，應采用仰面抬頸法開放氣道D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻E.有條件時應盡早作氣管插管心跳驟停的臨床表現包括：A.清醒病人神志突然消失B.頸動脈搏動不能摸到C.M音、心搏和血壓消失D.面色發(fā)紺或灰白E.瞳孔散大關于口對口人工呼吸，以下哪些陳述是正確的？深吸氣后包緊病人口部，盡最大力氣吹氣，以使胸廓抬起吹氣時，捏緊病人鼻孔，防止漏氣C.吹氣時間宜長，以占1次呼吸周期的2/3為宜D.吹氣畢，頭抬起側轉換氣，松開病人鼻孔，觀察病人胸廓起伏E.對有微弱呼吸的病人，人工呼吸應與其自主呼吸同步關于胸外按壓的敘述，以下哪些是正確的？A.一般情況下應讓病人平臥于硬質床墊或地上B.按壓時，手應始終置于病人胸骨中下半部，不離開胸壁，C.按壓要有節(jié)奏，按壓與放松時間大致相等D.病人頭部適當放低以避免誤吸和影響腦血流E.按壓期間密切觀察病情，評價按壓效果30，關于CPR的給藥途徑，以下哪些是正確的？A.首選中心靜脈給藥B.可從氣管內給藥，劑量為靜脈給藥劑量的2~2.5倍C.肌注無效D.手背及小腿部外周靜脈是給藥的較理想途徑E.不主張自胸外向心內注藥腦組織具有以下哪些特點？A.高代謝率B.高氧耗C.高血流量D.對缺氧最敏感E.結構疏松關于心搏驟停后的藥物應用，以下哪些是正確的？A.首選阿托品B.腎上腺素可從氣道內給藥C.腎上腺素可用于任何類型的心搏驟停D.碳酸氫鈉應慎用，至少復蘇最初的15分鐘內不需要用E.電除顫復律和氣管插管后酸中毒持續(xù)存在時，可緩慢靜脈推注碳酸氫鈉關于心前區(qū)捶擊，以下哪些是正確的？

A.適用于目擊病人發(fā)生心搏驟停時B.捶擊時松握空心拳,用力拳擊C.捶擊部位是心尖部D.嬰幼兒禁用E.捶擊無效應立即行胸外心臟按壓和人工呼吸有關電除顫的陳述，正確的是：A.是治療室顫的最有效手段B.每延遲一分鐘，復蘇成功率下降7%~10%C.對細顫型室顫者，應先經其他處理使之變?yōu)榇诸?，再進行電擊D.任何人不得在放電時接觸病人及病床E.AED可用較低功率取得較高的除顫成功率關于腦復蘇時的降溫，以下哪些是正確的？A.降溫可保護缺氧的腦組織B.睡冰床是很好的腦復蘇方法C.宜采用頭部重點降溫法D.對腦水腫病人最好在30min內將體溫降至37°C以下E.最好能將體溫降至28°C關于腦復蘇時的藥物應用，以下哪些是正確的？A.冬眠藥物可消除寒戰(zhàn)，解除血管痙攣，改善循環(huán)和輔助降溫B.在降溫和維持血壓平穩(wěn)的基礎上，宜及早用脫水劑預防腦水腫C.腎上腺皮質激素除能保持毛細血管和血腦屏障的完整性，減輕腦水腫，地塞米松常為首選藥物D.應適當應用抑制腦細胞代謝的藥物E.巴比妥類藥物因鎮(zhèn)靜、安眠、止痙的作用，是腦復蘇中的常用藥物16.ABCDE17.ABCDE18，ABC19.ABCDE20.AE21.ABCDE22.ABCD23.ABC24.ABCDE25.ABD26.ABDE27.ABCDE28.BDE29.ACDE30.ACE31.ABCD32.BCDE33.ABDE34.ABCDE35.ACD36.ABCDE1.不明毒物中毒的患者洗胃時應選用A.溫開水B.生理鹽水C.2%碳酸氫D.1:15000高錳酸鉀E.鎂乳（氫氧化鎂合劑）2.病區(qū)搶救室的護士應（A.堅守工作崗位B.做好交接班工作C.隨時檢查、補充急救藥品和器械D.嚴格執(zhí)行搶救