社會個案工作課件

第六章社會個案工作第六章社會個案工作本章基本內(nèi)容：個案工作的本質(zhì)、它的歷史發(fā)展過程、工作過程與基本技巧、主要的理論模式與工作方法重點(diǎn)問題：1、個案工作的涵義、本質(zhì)

2、個案工作的主要理論模式與工作方法本章基本內(nèi)容：第一節(jié)

社會個案工作的

涵義與歷史發(fā)展第一節(jié)

社會個案工作的

涵義與歷史發(fā)展一、社會個案工作的要素瑪麗·芮奇蒙(M．Richmond)指出，社會個案工作包含著一連串的工作過程，它以個人和家庭為著手點(diǎn)，通過對個人和家庭及其所處環(huán)境作有效的調(diào)適，以促進(jìn)其人格的發(fā)展和家庭關(guān)系的調(diào)適一、社會個案工作的要素鮑爾斯(S．Bowers)認(rèn)為:社會個案工作是一種藝術(shù)，它使用有關(guān)人類關(guān)系的科學(xué)知識與改善人際關(guān)系的專業(yè)技術(shù)，來啟發(fā)和運(yùn)用個人的潛能和社區(qū)的資源，促使案主與其所處環(huán)境之間有較佳的調(diào)適關(guān)系

鮑爾斯(S．Bowers)認(rèn)為:社會個案工作是一種藝術(shù)個案工作的基本要素包括：1、方法要素2、工作對象要素3、過程要素4、科學(xué)與藝術(shù)要素5、雙向性要素個案工作的基本要素包括：二、社會個案工作的涵義社會個案工作是由專業(yè)社會工作者運(yùn)用有關(guān)人與社會的專業(yè)知識和技巧為個人和家庭提供物質(zhì)或精神方面的支持與服務(wù)，目的在于幫助個人和家庭減低壓力、解決問題，達(dá)到個人和社會的良好福利狀態(tài)。

二、社會個案工作的涵義三、社會個案工作的發(fā)展歷史(一)19世紀(jì)到20世紀(jì)初——個案工作的起源1．產(chǎn)業(yè)革命與貧民問題1601年英國政府出臺了《濟(jì)貧法》。這部法案規(guī)定，要分區(qū)、分類對貧民進(jìn)行救濟(jì)。這種對社會問題的社會管理為個案工作奠定了對個人和家庭進(jìn)行救助的基礎(chǔ)。三、社會個案工作的發(fā)展歷史2．宗教的源頭3.查默斯的貢獻(xiàn)最早對社會個案工作做出直接貢獻(xiàn)的是英國牧師查默斯

，主要貢獻(xiàn)有：(1)一對一的個人化工作。(2)注重對受助對象的精神品德的塑造。2．宗教的源頭3、強(qiáng)調(diào)對案主給予足夠的個別性關(guān)懷4、要盡量使用案主的“自然資源”5、注意挑選和訓(xùn)練工作者3、強(qiáng)調(diào)對案主給予足夠的個別性關(guān)懷4．慈善組織會社對個案工作的貢獻(xiàn)

(1)對案主生活狀況進(jìn)行調(diào)查，記錄并跟蹤(2)認(rèn)為對整個家庭的福利和再生產(chǎn)的調(diào)查是診斷問題、進(jìn)行治療的基礎(chǔ)。(3)對工作人員進(jìn)行訓(xùn)練(4)建立了社會工作圖書館(5)發(fā)展出了學(xué)徒式的督導(dǎo)方法

4．慈善組織會社對個案工作的貢獻(xiàn)(二)20世紀(jì)初到20年代——個案工作的專業(yè)化與學(xué)科化社會科學(xué)領(lǐng)域中，心理學(xué)、教育學(xué)獲得了很大發(fā)展

：瑪麗·芮奇蒙于1917年發(fā)表了《社會診斷》一書《社會診斷》一書標(biāo)志著個案工作專業(yè)化與學(xué)科化的開始，開啟了社會工作作為“科學(xué)的慈善”專業(yè)的新時代。(二)20世紀(jì)初到20年代——個案工作的專業(yè)化與學(xué)科化(三)20世紀(jì)30年代——從精神醫(yī)學(xué)的洪流到功能派個案工作的發(fā)展

20世紀(jì)20年代弗洛伊德的精神分析理論對個案工作影響巨大。30年代，奧多·欒克(OttoRank)精神分析的概念上加進(jìn)了機(jī)構(gòu)功能的概念，被稱為功能學(xué)派的個案工作。功能學(xué)派個案工作強(qiáng)調(diào)機(jī)構(gòu)對社會工作服務(wù)與實踐的影響，倡導(dǎo)機(jī)構(gòu)為案主而服務(wù)、適應(yīng)案主的需要。(三)20世紀(jì)30年代——從精神醫(yī)學(xué)的洪流到功能派個案工作的(四)20世紀(jì)40年代以后——社會個案工作的多元化發(fā)展時期1940年漢密爾頓出版了《社會個案工作的理論與實務(wù)》一書，形成了“社會——心理”的分析和工作架構(gòu)；60年代工作者積極探索發(fā)展出了家庭治療、簡短治療等。(四)20世紀(jì)40年代以后——社會個案工作的多元化發(fā)展時期(五)20世紀(jì)80年代以后——綜融取向和后現(xiàn)代主義的個案工作視角80年代以后提出了生態(tài)主義的社會工作視角。90年代以后，提出了新的實務(wù)思想，包括采用女性主義理論，敘述分析等治療方法。(五)20世紀(jì)80年代以后——綜融取向和后現(xiàn)代主義的個案工作第二節(jié)

社會個案工作

的過程與基本技巧第二節(jié)

社一、社會個案工作的過程(一)接案與建立專業(yè)關(guān)系首先，要了解求助者的類型。來機(jī)構(gòu)求助的人大約有幾種類型：（1）自己主動求助的（2）有鄰居、朋友、熟人介紹來的（3）其他機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介的（4）在有關(guān)機(jī)構(gòu)要求下來的一、社會個案工作的過程不同的案主也會帶來不同的“現(xiàn)實性心理反應(yīng)”所謂“現(xiàn)實性心理反應(yīng)”是指案主求助時出現(xiàn)的一種情緒和態(tài)度反應(yīng)。一般來說，服務(wù)對象的現(xiàn)實性反應(yīng)來源于下列原因：不同的案主也會帶來不同的“現(xiàn)實性心理反應(yīng)”(1)恐懼面對失敗的人生，缺少承認(rèn)問題的勇氣；(2)逃避自己，不愿面對現(xiàn)實，恐懼改變；(3)過去曾有過成功或者不成功的求助經(jīng)驗，因而對助人者的能力有懷疑；(4)不知如何表達(dá)自己，懷疑助人者是否能理解和接納自己；(5)在他人轉(zhuǎn)介下或強(qiáng)迫下前來機(jī)構(gòu)，自己并不情愿求助。(1)恐懼面對失敗的人生，缺少承認(rèn)問題的勇氣；接案階段的主要工作還包括：了解求助者的意愿并進(jìn)行適當(dāng)處理，以促使求助者進(jìn)入案主角色；澄清求助者的期望；初步評估問題和需要；對那些非本機(jī)構(gòu)或者個人所能提供服務(wù)的個案，要經(jīng)過必要的程序轉(zhuǎn)介到其他機(jī)構(gòu)，以便求助者能夠得到適當(dāng)?shù)姆?wù)。接案階段的主要工作還包括：(二)對案主的需要與問題進(jìn)行評估

對案主的問題與需要進(jìn)行評估，包括收集相應(yīng)的案主個人和家庭資料，然后對他們的問題進(jìn)行評估，以決定幫助的介入點(diǎn)個人性的資料包括

案主所處環(huán)境方面的資料包括

(二)對案主的需要與問題進(jìn)行評估(三)訂立工作計劃、介入干預(yù)和最后總結(jié)與檢討工作者要與案主一道制定工作的目標(biāo)和干預(yù)計劃。制定幫助案主的目標(biāo)和工作計劃時要遵循一些基本的原則(1)工作目標(biāo)要與工作者的專長和案主解決問題的能力一致(2)目標(biāo)應(yīng)與機(jī)構(gòu)的功能一致(3)目標(biāo)應(yīng)是案主和工作者共同協(xié)商的結(jié)果

(三)訂立工作計劃、介入干預(yù)和最后總結(jié)與檢討二、社會個案工作的技巧(一)技巧的定義技巧是通過學(xué)習(xí)發(fā)展出來的、復(fù)雜而有組織的行為系統(tǒng)，它指向一個特殊的目標(biāo)，或以一個特殊的活動為中心。技巧概念的三個特點(diǎn)：(1)它是有組織的行為；(2)它以一個特殊活動為中心；(3)它通過學(xué)習(xí)發(fā)展而來二、社會個案工作的技巧(二)社會個案工作者所需要的技巧1.溝通技巧2.關(guān)系技巧3．過程技巧(1)接案和約定技巧(2)評估技巧(3)簽訂契約技巧(4)介入技巧(5)檢討及終結(jié)技巧

(二)社會個案工作者所需要的技巧(三)增進(jìn)社會工作技巧的方法1．做工作全程記錄2．督導(dǎo)3．顧問與咨詢(三)增進(jìn)社會工作技巧的方法第三節(jié)社會個案工作的理論模式與實務(wù)方法第三節(jié)一、危機(jī)介入模式(一)危機(jī)的涵義1．危機(jī)是一種對平衡穩(wěn)定狀態(tài)的改變2．危機(jī)可以是一種正常狀態(tài)3．危機(jī)是一個過程4．危機(jī)是問題與希望并存一、危機(jī)介入模式(二)危機(jī)與壓力的異同1．危機(jī)與壓力的比較危機(jī)的狀態(tài)不一定非得有傷害性，危機(jī)也包含一種“促進(jìn)成長”的可能性，而壓力的概念含有一種長期壓迫的感覺，這種持續(xù)一定時期的壓力可能來自外部事件并與內(nèi)部心理相沖突危機(jī)是短期的，壓力是長期的

(二)危機(jī)與壓力的異同2．危機(jī)與壓力的關(guān)系壓力產(chǎn)生時危機(jī)就可能產(chǎn)生危機(jī)產(chǎn)生就會出現(xiàn)壓力3．危機(jī)的征兆2．危機(jī)與壓力的關(guān)系(三)危機(jī)介入的技術(shù)1．開始階段（1）第一次會談時要搜集案主的基本資料，并將會談集中在正在經(jīng)歷的危機(jī)事件上。（2）帶領(lǐng)案主進(jìn)入危機(jī)事件情境中，理清自己的感受，找出是什么原因引發(fā)了問題

(三)危機(jī)介入的技術(shù)（3）搞清楚其最大的問題是什么，從而把問題集中在目標(biāo)上，找出真正的問題。（4）在危機(jī)介入的開始階段，其工作目標(biāo)主要是與案主建立牢固的專業(yè)關(guān)系基礎(chǔ)，取得案主的信任。（3）搞清楚其最大的問題是什么，從而把問題集中在目標(biāo)上，找出2．中間階段（1）工作者要進(jìn)一步搜集資料，擴(kuò)大對案主的認(rèn)識（2）把現(xiàn)在發(fā)生的事情與案主過去的生活經(jīng)歷相聯(lián)系，指出前后的因果關(guān)系（3）工作者要做出榜樣，讓案主學(xué)習(xí)怎樣解決問題（4）讓案主傾訴可以減低焦慮（5）促使他改變思考方式，換個角度看問題，從而改變感覺和行動2．中間階段3．結(jié)束階段（1）回顧一下開始時雙方協(xié)議要做的事執(zhí)行得如何，達(dá)到了什么目標(biāo)。（2）提醒案主結(jié)束工作關(guān)系的時候到了，與案主一起回顧已取得的進(jìn)步，征詢案主對今后生活的想法

3．結(jié)束階段(四)與危機(jī)介入有關(guān)的理論1、人格理論。人格理論認(rèn)為，人格是個體心理特質(zhì)和行為特質(zhì)的總合。人有表現(xiàn)于外的、給人印象的特點(diǎn)，也有未必顯露的、可以間接測試或驗證的特點(diǎn)。(四)與危機(jī)介入有關(guān)的理論2、自我心理學(xué)。埃里克森認(rèn)為人的自我心理發(fā)展經(jīng)過了八個階段

危機(jī)的解決標(biāo)志著人生從前一階段向后一階段的轉(zhuǎn)折。順利地渡過危機(jī)是一種積極的解決，反之是一種消極的解決。積極的解決有助于自我力量的增強(qiáng)，有利于個人適應(yīng)環(huán)境；消極的解決則會削弱自我力量，阻礙個人適應(yīng)環(huán)境。

2、自我心理學(xué)。埃里克森認(rèn)為人的自我心理發(fā)展經(jīng)過了八個階段3、觀察學(xué)習(xí)理論：觀察學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)環(huán)境決定人的行為，行為的產(chǎn)生受環(huán)境的制約，因此行為會因環(huán)境而改變。每個人的人格特點(diǎn)是個人和環(huán)境變量持續(xù)相互作用的結(jié)果觀察學(xué)習(xí)是指觀察“示范者”的行為及所受到的強(qiáng)化。3、觀察學(xué)習(xí)理論：（五）介入時要注意的問題（1）危機(jī)介入時要把引起危機(jī)的事件或原因具體化，清晰化。（2）如果危機(jī)與過去事件有關(guān)，則要幫助案主分析這種影響，從而防止以后再發(fā)生。（五）介入時要注意的問題（3）在危機(jī)介入中工作者要恰當(dāng)?shù)爻袚?dān)角色：工作者的角色是提供信息和建議，需要時可以積極、主動、直接并系統(tǒng)化地介入。介入要限定時間，要鼓勵案主面對未來。做案主的榜樣，讓案主知道怎樣才是有效解決問題的方法。（3）在危機(jī)介入中工作者要恰當(dāng)?shù)爻袚?dān)角色：二、任務(wù)中心模式及其實務(wù)方法(一)發(fā)展歷史1、任務(wù)中心模式認(rèn)為，社會個案工作應(yīng)該是一種目標(biāo)集中的活動，在社會工作專業(yè)化的過程中，要注意效率和效果，既要考慮如何更有效地幫助案主，同時又要節(jié)省時間和金錢。2、1969年美國發(fā)表了一個對比短期與長期個案工作效果的四年研究結(jié)果報告。研究發(fā)現(xiàn)，短期治療組的案主比長期治療組的案主有更多改進(jìn)

二、任務(wù)中心模式及其實務(wù)方法3、第一部論述任務(wù)中心實務(wù)模式的書出現(xiàn)于1972年，它提出了系統(tǒng)化的、目標(biāo)引導(dǎo)的工作框架。4、20世紀(jì)70和80年代英國的學(xué)者研究結(jié)果證明這個模式對小目標(biāo)、可行目標(biāo)比對目標(biāo)模糊的案例更有效。應(yīng)用這個模式，社會工作者發(fā)現(xiàn)自己比以前少了內(nèi)疚感

3、第一部論述任務(wù)中心實務(wù)模式的書出現(xiàn)于1972年，它提出了(二)問題解決的過程任務(wù)中心的問題解決過程有五個階段：(1)問題探索(2)協(xié)議(3)工作者與案主共同制定出具體的目標(biāo)。(4)邁向目標(biāo)，完成任務(wù)(5)結(jié)束。這時要回顧已取得的成就。(二)問題解決的過程任務(wù)中心模式主要應(yīng)用于八類問題：人際沖突不滿意的社會關(guān)系正式組織中的問題、角色困難、社會轉(zhuǎn)型中的問題、情緒問題、資源不足問題行為問題任務(wù)中心模式主要應(yīng)用于八類問題：(三)工作階段中的步驟與方法1．開始接觸、探索和協(xié)議階段鼓勵案主表述自己的問題，鼓勵案主宣泄感情。工作者要幫案主自己采取行動，制定一些小的可達(dá)到的目標(biāo)。列出案主關(guān)心的問題，解釋“任務(wù)中心”模式，如時間限制、優(yōu)先要考慮的問題、需要介入的人(如家庭成員等)。(三)工作階段中的步驟與方法2．闡述目標(biāo)及要完成的任務(wù)如果“目標(biāo)問題”是經(jīng)過慎重選出的，就縮短任務(wù)選擇階段。要讓案主自己思考任務(wù)及可能的效果，工作者則要提供問題解決的手段并支持案主履行任務(wù)。2．闡述目標(biāo)及要完成的任務(wù)3.結(jié)束階段在工作快要結(jié)束(大約在最后兩三次會談)時，工作者應(yīng)該與案主討論結(jié)束工作接觸的可能效果。

3.結(jié)束階段(四)任務(wù)中心模式的優(yōu)點(diǎn)(1)在問題探索、協(xié)議和確定任務(wù)階段，任務(wù)不僅是對案主的，也是對與案主有關(guān)的系統(tǒng)的。問題不僅是來自案主內(nèi)部，同時也要注意外部因素對案主問題的影響。工作者的角色是一個資源顧問。(2)

工作對象可以是個人、夫婦或家庭。(四)任務(wù)中心模式的優(yōu)點(diǎn)(3)強(qiáng)調(diào)案主的優(yōu)點(diǎn)與優(yōu)勢及他們的網(wǎng)絡(luò)資源的重要性。(4)將工作者和案主置于同等地位，而不是單向地由案主向工作者傾訴。(3)強(qiáng)調(diào)案主的優(yōu)點(diǎn)與優(yōu)勢及他們的網(wǎng)絡(luò)資源的重要性。三、敘事治療模式(一)敘事治療模式的理論假設(shè)1．后現(xiàn)代主義思想強(qiáng)調(diào)語言不是中性的，而是帶有強(qiáng)烈的價值取向，直接影響著人們的態(tài)度；

后現(xiàn)代主義思想家利奧塔就認(rèn)為，知識不僅限于科學(xué)，甚至不限于認(rèn)識。他提出，敘事知識是人們認(rèn)識和解釋世界的基本形態(tài)

敘事知識是人們在日常生活中所談?wù)摰闹R，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了科學(xué)的范圍

三、敘事治療模式敘事知識不僅僅是人們用語言表達(dá)或描述有關(guān)對象的認(rèn)識，它還包含人們在日常生活中的各種人際溝通和處理問題的實踐能力。指出權(quán)力透過對語言的控制，制造現(xiàn)實和真理，從而限制了人們認(rèn)識世界的方式

敘事知識不僅僅是人們用語言表達(dá)或描述有關(guān)對象的認(rèn)識，它還包含2．社會建構(gòu)主義社會建構(gòu)主義強(qiáng)調(diào)“現(xiàn)實”并不是存在于意識之外的世界，而是觀察者的精神產(chǎn)品，是一種社會建構(gòu)。這種“建構(gòu)”的現(xiàn)實也不完全是個人的產(chǎn)品，而是深受所處的語言系統(tǒng)影響。人絕不是完全自主的，而是高度可塑的

2．社會建構(gòu)主義(二)敘事治療模式的特點(diǎn)

敘事治療不僅是一套治療“工具”或“技術(shù)”，更重要的是能令工作者和案主反思、調(diào)整對生命的態(tài)度，明確生命的抉擇，重寫生命故事。

(二)敘事治療模式的特點(diǎn)(三)敘事治療的過程(1)與案主或家庭一起對于困擾問題做出彼此均同意的定義(2)將問題擬人化，并找出壓迫案主的意圖和方式。(3)探討問題是怎樣干擾、支配或使案主失去信心的(4)發(fā)掘在哪些時候案主并未受問題的支配，或生活并未受到干擾。(三)敘事治療的過程(5)找出過去的證據(jù)，來證明案主和家庭有足夠的能力站起來，應(yīng)付和解決面臨的問題和困擾。(6)引導(dǎo)案主和家庭思考在上述能力之下，未來將要過的生活。這樣做的目的是使案主進(jìn)一步將對自己和生活的新觀點(diǎn)具體化。(7)找出一群觀眾來聽取案主表達(dá)新的認(rèn)同感和故事。(5)找出過去的證據(jù)，來證明案主和家庭有足夠的能力站起來，應(yīng)(四)敘事治療的技巧

1．問話“