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醫(yī)院護(hù)士交接班記錄本醫(yī)院護(hù)士交接班記錄本醫(yī)院護(hù)士交接班記錄本資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月醫(yī)院護(hù)士交接班記錄本版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:科室護(hù)理交接班記錄本乾安縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽名:首頁(yè)記錄日期:20年月日末頁(yè)結(jié)束日期:20年月日填寫(xiě)說(shuō)明一、交班記錄項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)齊全,內(nèi)容完整,字跡清楚。二、如交班內(nèi)容較多需續(xù)頁(yè)書(shū)寫(xiě)時(shí),第一頁(yè)不需簽名,續(xù)頁(yè)不需再填寫(xiě)交班時(shí)間和概況,醫(yī)師簽名簽在最后一張續(xù)頁(yè)上。三、白班記錄用藍(lán)黑筆書(shū)寫(xiě),夜班記錄用紅筆書(shū)寫(xiě)。四、交班對(duì)象范圍:=1\*GB3①新入院病人;=2\*GB3②病危及病重病人;=3\*GB3③手術(shù)治療前后;=4\*GB3④病情發(fā)生變化的病人;=5\*GB3⑤其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人。在病人姓名下用紅筆填寫(xiě)=1\*GB3①新入院病人(寫(xiě)“新”);=2\*GB3②病人病情(寫(xiě)“一般、病重、病?!保?3\*GB3③手術(shù)前后(寫(xiě)“手術(shù)”);=4\*GB3④病情發(fā)生變化的病人(寫(xiě)“變化”);=5\*GB3⑤其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人(寫(xiě)“提醒”)。五、交接班注意事項(xiàng):1、值班護(hù)士應(yīng)24小時(shí)在崗,并巡視病房,保持通訊暢通。2、值班護(hù)士在交班以前繼續(xù)負(fù)責(zé)相關(guān)工作。3、危重患者應(yīng)于床邊交接班。4、每天必須在交接班記錄本上交、接班醫(yī)師簽名處簽名。六、請(qǐng)保持交班記錄本整潔,放置于科室規(guī)定的位置,寫(xiě)后及時(shí)放回原處。七、護(hù)士交班記錄本在科室內(nèi)保存三年備查。交班記錄日期現(xiàn)有病人數(shù)新入院病人數(shù)危重病人數(shù)手術(shù)病人數(shù)床號(hào)姓名白班夜班TPRBP病情摘要及護(hù)理措施TPRBP病情摘要及護(hù)理
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