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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分類真題西醫(yī)診斷學(xué)(90分鐘)A1型題甲狀腺Ⅱ度腫大是指能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)不能看到,但能觸及看不到又觸不到能看到又能觸及,且超過胸鎖乳突肌外緣能看到又能觸及,且超過甲狀軟骨上緣氣管分為左右主支氣管分別進(jìn)入左右肺的位置是平胸骨角即胸椎45水平處 B.胸骨上窩C.胸骨下角 D.第7頸椎處E.第6胸椎水平正常成年人胸廓的前后徑、左右徑比值為A.1:2 B.2:1C.1:1.5 D.2:5E.3:2乳頭血性分泌物最常見于乳癌 B.急性乳房炎C.慢性乳房炎 D.乳腺小葉增生E.乳腺纖維瘤觸覺語顫增強(qiáng)常見于阻塞性肺不張 B.慢性支氣管炎C.支氣管肺炎 D.大葉性肺炎E.胸壁皮下氣腫正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在喉部 B.肩胛下部C.胸骨角附近 D.右肺尖E.肩胛上部肺氣腫時(shí),心臟濁音界的改變多為心濁音界向左擴(kuò)大 B.心濁音界縮小C.心濁音界向右擴(kuò)大 D.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大E.以上均非胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點(diǎn)為有無心臟病史 B.病人體質(zhì)狀況C.屏氣時(shí)摩擦感是否消失 D.咳嗽后摩擦感是否消失E.變動(dòng)體位摩擦感是否消失34肋間觸及收縮期震顫,應(yīng)考慮為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B.室間隔缺損C.二尖瓣狹窄 D.三尖瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄心房顫動(dòng)的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.心律絕對(duì)不齊 B.第一心音強(qiáng)弱不一C.脈率大于心率 D.心房顫動(dòng)可見于二尖瓣狹窄E.心房顫動(dòng)可見于高血壓病、冠心病高血壓性心臟病左心室增大,其心臟濁音界呈靴形 B.梨形C.燒瓶形 D.普大型E.心腰部凸出出現(xiàn)第二心音減弱可見于A.肺心病 B.房間隔缺損C.主動(dòng)脈瓣狹窄 D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室間隔缺損下列哪項(xiàng)提示左心功能不全A.脈搏強(qiáng)而大 B.舒張?jiān)缙诒捡R律C.奇脈 D.脈搏過緩E.脈搏絕對(duì)不齊容易聞及二尖瓣雜音的體位是A.坐位 B.立位C.平臥位 D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位下列為風(fēng)濕性二尖瓣狹窄特有體征的是A.心尖區(qū)有震顫 B.雜音前有開瓣音C.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音 D.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音E.胸骨左緣第4、5肋間隆隆樣雜音心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚A.心尖部 B.心底部C.胸骨左緣第34肋間 D.胸骨右緣第、4肋間E.左側(cè)腋前線3、4肋間膽道結(jié)石癥的腹痛特征是A.全腹劇痛 B.左上腹劇痛C.右上腹絞痛 D.陣發(fā)性的上腹痛E.規(guī)律性的上腹痛標(biāo)志著炎癥波及壁層腹膜的是A.腸鳴音減弱 B.叩出移動(dòng)性濁音C.腹部壓痛 D.腹部觸及腫塊E.反跳痛對(duì)脾臟腫大與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是A.質(zhì)地 B.活動(dòng)度C.有無壓痛 D.有無切跡E.叩診音的差異)為A.2~4cm B.5~7cmC.8~9cm D.E.11~13cm腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,應(yīng)首先考慮的是A.尿潴留 B.幽門梗阻C.腹水 D.巨大卵巢囊腫E.急性胃炎上腹聽診出現(xiàn)振水音,可見于A.肝硬化腹水 B.腎病綜合征C.結(jié)核性腹膜炎 D.幽門梗阻E.急性腸炎腹膜炎三聯(lián)征為A.腹痛、腹肌緊張、壓痛 B.腹痛、腹肌緊張、反跳痛C.腹痛、壓痛、反跳痛 D.腹肌緊張、壓痛、反跳痛E.腹痛、腹肌緊張、腹水肝硬化門靜脈高壓時(shí)不出現(xiàn)A.食管靜脈曲張 B.胃底靜脈曲張C.胸壁靜脈曲張 D.腹壁靜脈曲張E.痔靜脈曲張下列脊椎病變,除哪項(xiàng)外,脊椎叩痛常為陽性A.脊椎結(jié)核 B.棘間韌帶損傷C.骨折 D.骨質(zhì)增生E.椎間盤脫出不屬于淺反射的是A.角膜反射 B.腹壁反射C.提睪反射 D.趾反射E.橈骨膜反射中樞性癱瘓的特點(diǎn)是A.肌張力降低 B.腱反射減弱C.淺反射消失 D.不出現(xiàn)病理反射E.肌張力增強(qiáng)上肢椎體束征是指)Oppenheim()Gordon()Hoffmann()Chaddock()血白細(xì)胞總數(shù)增多,可見于A.傷寒桿菌感染 B.再生障礙性貧血C.急性失血 D.使用氯霉素的影響E.脾功能亢進(jìn)下列除哪項(xiàng)外,??沙霈F(xiàn)紅細(xì)胞沉降率明顯增快A.風(fēng)濕病的病情趨于靜止時(shí) B.亞急性細(xì)菌(感染心內(nèi)膜炎C.重度貧血 D.心肌梗死E.多發(fā)性脊髓瘤血紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,細(xì)胞形態(tài)大致正常。應(yīng)首先考慮的是A.再生障礙性貧血 B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血 D.失血性貧血E.巨幼紅細(xì)胞性貧血原發(fā)性血小板減少性紫癜病人A.BT延長(zhǎng) B.CT延長(zhǎng)C.TT延長(zhǎng) D.APTT延長(zhǎng)E.PT延長(zhǎng)下列為DIC實(shí)驗(yàn)室檢查,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的**比正常對(duì)照延長(zhǎng)3秒以上C.纖維蛋白原<2g/LD.血清纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)減少E.血片中破碎細(xì)胞增多在骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中,粒紅比值正??梢娪谀姆N病變A.多發(fā)性骨髓瘤 B.缺鐵性貧血C.急性化膿菌感染 D.急性溶血性貧血E.慢性粒細(xì)胞性白血病骨髓增生程度低下的疾病是A.多發(fā)性骨髓瘤 B.急性白血病C.巨幼細(xì)胞性貧血 D.再生障礙性貧血E.缺鐵性貧血反應(yīng)肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)是A.ALT B.ASTC.GGT D.ALPE.MAO肝細(xì)胞性黃疸與膽汁淤積性黃疸的共同特點(diǎn)是A.ALT的升高 B.尿膽紅素陽性C.尿膽原陽性 D.GGT升高E.非結(jié)合膽紅素明顯升高下列關(guān)于溶血性黃疸的敘述,正確的是A.直接迅速反應(yīng)陽性 B.尿中結(jié)合膽紅素陰性C.血中非結(jié)合膽紅素不增加 D.尿膽原陰性E.大便呈灰白色下列關(guān)于血尿素氮的改變及臨床意義的敘述,正確的是上消化道出血時(shí),血尿素氮減少大面積燒傷時(shí),血尿素氮減少嚴(yán)重的腎盂腎炎,血尿素氮減少血尿素氮對(duì)早期。腎功能損害的敏感性差血尿素氮對(duì)早期腎功能損害的敏感性強(qiáng)下列關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述,正確的是腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí),開始升高80mL/min提示預(yù)后不良腎功能損害愈重,其清除率愈低腎功能損害愈重,其清除率愈高其測(cè)定與腎功能損害程度無關(guān)以下最能反映腎功能受損程度的指標(biāo)是A.大量蛋白尿 B.大量紅細(xì)胞尿C.大量膿尿 D.大量管型尿E.低比重尿二氧化碳結(jié)合力降低見于A.肺心病呼吸衰竭 B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒E.正常健康人下列除哪項(xiàng)外,均可引起血清鉀增高A.急、慢性腎功能衰竭 B.靜脈滴注大量鉀鹽C.嚴(yán)重溶血 D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素是A.LDL-C B.HDL-CC.LP(a) D.TCE.TG對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是A.谷草轉(zhuǎn)氨酶 B.淀粉酶C.堿性磷酸酶 D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.乳酸脫氫酶對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,最有意義的是A.淀粉酶 B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.谷氨?;D(zhuǎn)肽酶 D.肌酸磷酸激酶E.血清堿性磷酸酶與過敏反應(yīng)有關(guān)的是A.IgA B.IgGC.IgM D.IgEE.IgD對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的檢查是A.免疫球蛋白測(cè)定 B.抗核抗體C.總補(bǔ)體溶血活力測(cè)定 D.E玫
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