醫(yī)院急診醫(yī)學科護理進修感想總結

醫(yī)院急診醫(yī)學科護理進修感想總結這次進修讓我有機會領略另外一座城市，另外一家醫(yī)院的風采，同時也結識了一群志同道合的朋友。初到**，不能明白眼前矗立在路邊的幾座普通高樓，為什么能吸引全國各地那么多患者慕名而來求醫(yī)問藥，那么多的醫(yī)務人員前來學習進修。通過三個月的進修學習，我慢慢領略了它的魅力所在。**醫(yī)院是**醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院的簡稱，我進修的急診醫(yī)學科是1984年國內(nèi)最早成立的急診科之一，是中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會的創(chuàng)建單位之一，是衛(wèi)生部首批急診醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓基地，是**急救醫(yī)學研究所、浙江省急診醫(yī)學質(zhì)量控制中心、浙江省急診醫(yī)學崗位培訓中心的掛靠單位。**急診中心是浙江省首批急診急救?？谱o士培訓基地之一。建筑面積7450平方米，床位109張（急診搶救床16張、復蘇床2張，急診監(jiān)護室16張，急診日間病房30張，監(jiān)護后病房45張），年急診量8～9萬余人次，危重病比例約10%，搶救成功率約98%。其中急診ICU為國內(nèi)規(guī)模最大、最先進的急診監(jiān)護室。急診中心配置各種先進的醫(yī)療救護設備，包括中央監(jiān)護系統(tǒng)、多功能監(jiān)護儀、高級呼吸機、多功能監(jiān)護床、床旁血液凈化系統(tǒng)、纖支鏡、胃鏡、腦室鏡、腹腔鏡、超聲機、移動攝片機、物流傳輸系統(tǒng)、空氣凈化系統(tǒng)、家屬探視系統(tǒng)，設備總價值達

2000

多萬元。急診中心現(xiàn)有護士

120名，其中副高

4

名，中級

26

名，碩士在讀5名，本科

65%，其余本科在讀。一、強大的網(wǎng)絡信息系統(tǒng)（一）所有到**醫(yī)院就診病人有且只有一個病案號,無論病人在門診還是住院，無論病人的就診卡是否丟失，每次來院都是同一病案號，這有利于病人在院就診記錄，就診信息查詢，而且更加有利于患者身份識別。（二）所有醫(yī)院制度與流程均以院網(wǎng)電子版為主

所有相關制度與流程均可以通過護士站的電腦查詢，修改后能及時讓醫(yī)務人員獲取，并能及時按新的制度與流程執(zhí)行。（三）全院緊急呼救系統(tǒng)

當院內(nèi)發(fā)生緊急事件，可撥打66555，告知代碼+地點，廣播即可通知全院相關人員。相關醫(yī)務人員會及時趕到協(xié)助緊急事件處理。（四）所有上課內(nèi)容以視頻模式上傳院內(nèi)網(wǎng)，未參加人員可在空閑時間利用護士站電腦登陸院內(nèi)外觀看視頻，完成視頻后的練習獲得相應學分。（五）院內(nèi)網(wǎng)信息管理系統(tǒng)：辦公室電腦、復蘇室電腦均有院內(nèi)網(wǎng)站開放，可查詢內(nèi)容有：各部門包文件、通知、要聞；學習資料、作業(yè)下載；博客；電話號碼查詢；訂餐系統(tǒng)；……內(nèi)容更新快，最新內(nèi)容會有醒目標識。（六）自主研發(fā)的急診分診系統(tǒng)

**的急診系統(tǒng)由急診科與信息科自主研發(fā)，電腦輸入病人生命體征、格拉斯評分、疼痛評分、高危跌倒評分，系統(tǒng)將自動將病人進行分級。分診護士可參照病人等級將病人快速有效進行分診。二、院感工作的落實和監(jiān)督醫(yī)院對院感工作非常重視，**的每位員工進崗位前都需要接受系統(tǒng)化的培訓和考核后才能上崗，包括新員工、進修生、實習生、護工、保潔員等。院感的監(jiān)督和管理也是由醫(yī)院感染管理委員會-醫(yī)院感染科-科室院感監(jiān)控員組成，每個崗位都有相應的職責和崗位說明，共同完成醫(yī)院的院感工作。院感工作的重點方面是：手衛(wèi)生、消毒隔離、多重耐藥菌的防范與護理、醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。王建安院長就是手衛(wèi)生宣傳海報的形象大使。三、病人隱私與安全保護所有電梯均貼有禁止討論病人病情的提示，避免病人信息泄露。所有衛(wèi)生間均按有緊急呼叫按鈕，可使病人在廁所間發(fā)生意外時及時呼救。四、急診健全的流程與制度（一）所有來院急診病人，急診的醫(yī)務人員能迅速按急診工作流程快速處理，為病人取得寶貴的搶救時間。（二）當需要緊急搶救的病人到達急診，分診最高年資護士判斷后需開放綠色通道。分診護士填寫綠色通道單子到收費處即可開放綠色通道，為病人的搶救贏得時間。（三）急診常見疾病處理形成套餐。如急診常見術前準備，1.留取血標本（所有血清項目可只留取一管）各個顏色一管。

2.皮試（消炎藥分3類，1類皮試均為青霉素皮試，2類皮試為原液，3類面試)青霉素不過敏者一律青皮試。3.備皮（按手術位置）。4.更換手術衣褲。流水線般的工作模式能使我們更快、更好完成工作，為病人爭取時間。五、搶救室的優(yōu)質(zhì)護理：制度的落實、流程的改進，沒有最好只有更好。急診的優(yōu)質(zhì)護理主要體現(xiàn)在制度的落實、流程的改進上?！皟?yōu)質(zhì)護理沒有最好只有更好，在急診，我們要為所有的服務對象提供服務，不僅僅是病人、家屬，比如醫(yī)生、進修老師，都是我們服務的對象。為病人我們要更加簡化我們的流程，讓病人盡快的看上病看好病才是我們最最重要的事情，不僅僅是做好病人的基礎護理就可以的，比如我們的分診流程、住院流程的改進，都是為了讓病人的就診能更加流暢?！边@是急診科護士長講的一段話，也非常的有道理和實在。六、條理分明的工作環(huán)境搶救室所有物品標配清晰明確，每種儀器、物品定點放置，整潔有序。儀器專人負責，每天主復班早上檢測儀器性能。儀器附有操作程序、檢測步驟。定位搶救，有搶救車的地方就有新版的心肺復蘇圖解，搶救車外附有相似搶救藥的圖標。七、充足的人員（一）所有搶救室病人外出均有醫(yī)生，護士，護工陪同外出檢查。能及時有效處理檢查途中發(fā)生的意外。（二）病人轉運專用電梯

當病人轉運，可通過電梯口電話通知，有電梯員直接接送，避免電梯等待時間過久。八、和諧的工作氛圍在**，人人都是管理者，一個集體不是一個人管出來的，是大家共同努力的結果?？剖矣凶o士長、大組長、小組長及各位組員，每位護士都有自己的分管工作，責任到人。在工作過程中，如果在自己管的范圍內(nèi)出現(xiàn)了問題由分管人解決，并進行持續(xù)質(zhì)量改進，嚴重的問題必須做成PPT，在科務會議上傳達。在節(jié)日時，院內(nèi)會舉行各種活動豐富生活，放松心情。在工作之余，他們又不定期組織外出游玩與聚餐，增進同事友情，放松自己。九、其他（一）PDCA項目：每年10～12個項目，完成后均形成SOP（標準作業(yè)流程）。（二）先進的物流系統(tǒng)：急診血標本等通過物流系統(tǒng)隨時送檢，減少人力、時間消耗。（三）建立“每日工作稽查表”，由當日大組長填寫，內(nèi)容包括：環(huán)境整潔、操作規(guī)范、留搶記錄書寫等等。（四）24小時提供的食堂

能隨時為