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文檔簡介
第十章
運動系統(tǒng)與中樞神經(jīng)控制第一節(jié)概述◆運動系統(tǒng)的構(gòu)成骨骼肌、骨骼和骨聯(lián)結(jié)神經(jīng)元或神經(jīng)結(jié)構(gòu)
支配骨骼肌的脊髓運動神經(jīng)元軸突末梢釋放乙酰膽堿,這種興奮性遞質(zhì)的作用是使肌肉收縮。神經(jīng)肌肉接頭第二節(jié)運動形式、基本單位和本體感受器一、典型的運動形式反射運動隨意運動節(jié)律性運動1、反射運動反射運動是最基本、最簡單的運動形式,大部分屬于遺傳的本能行為。一般認為反射是非隨意性的運動,不受意識控制,它是對刺激的自發(fā)反應(yīng),這種反應(yīng)是穩(wěn)定不變,如膝跳反射、牽張反射,瞳孔對光反射(瞳孔對亮光產(chǎn)生收縮反應(yīng))等等。巴賓斯基反射2、隨意運動隨意運動是有目的和指向的運動,是可以被主觀意志調(diào)節(jié),有環(huán)境刺激引發(fā),由主觀意志推動。許多行為可能是隨意運動和非隨意運動的混合體。比如一個人可以有意做出抑制吞咽動作,但是其有意控制的程度是有限的。3、節(jié)律性運動節(jié)律性運動①自主性節(jié)律活動:主要是由交感、副交感等自主神經(jīng)系統(tǒng)支配的,不受主觀意志的調(diào)控。如心臟跳動、胃腸蠕動、血管收縮及舒張等。②非自主性節(jié)律運動:如呼吸、咀嚼、行走或跑步等這些運動可以被主觀意志調(diào)控。二、本體感受器與運動本體感覺是關(guān)于身體某一部位的位置、及其運動狀況的感知覺。本體感受器是位于肌梭、肌腱、關(guān)節(jié)等處的感受器。這些本體感受器覺察肌肉的伸縮與張力狀況,并將此信息傳送到脊髓,繼而脊髓得以調(diào)整向肌肉發(fā)出的運動信號。第四節(jié)腦與運動控制一、大腦皮層運動區(qū)初級運動皮層前運動皮層輔助運動皮層初級運動區(qū)(4區(qū))前運動區(qū)(6區(qū))前額葉(前額皮層)輔助運動區(qū)(一)初級運動皮層初級運動皮層位于中央前回,相當于布魯?shù)侣?區(qū),直接參與運動的執(zhí)行。初級運動皮層對運動控制的特點是“左右交叉、上下倒置、不成比例”。初級運動皮層對運動控制的特點交叉控制對側(cè)軀體運動:右側(cè)皮層控制左側(cè)軀體運,左側(cè)皮層控制右側(cè)軀體運動。支配軀體運動的區(qū)域自上而下呈倒立關(guān)系。頂部皮層支配下肢的運動,中間皮層支配上肢運動,底部支配頭面肌肉運動(頭面部是正立的)肌肉活動越復(fù)雜或運動的精細程度越高,其支配皮層的代表區(qū)就越大。如手的代表區(qū)比較大。大腦皮層對頭面部肌肉的支配特點正立既存在單側(cè)支配,也存在雙側(cè)支配面部較下面的部位接受來自對側(cè)大腦半球輸出的信息,而面部較上面的部位所接受的信息來自兩側(cè)大腦半球,即雙側(cè)支配。情緒反應(yīng)的面部肌肉運動的神經(jīng)控制和大腦對面部肌肉隨意運動的控制一樣嗎?
情緒的自發(fā)面部表情活動主要是由皮層下的一些神經(jīng)核團控制的,如基底神經(jīng)節(jié)以及腦干的神經(jīng)核團(如紅核)面部肌肉隨意運動主要受大腦皮層控制。表情影響情緒?(二)前運動皮層前運動皮層也位于中央前回,緊鄰初級運動皮層的前側(cè),相當于布魯?shù)侣?區(qū),前運動皮層在運動準備中發(fā)揮著重要的作用。
1324(三)輔助運動皮層輔助運動皮層主要分布于兩半球中央裂附近的額葉后內(nèi)側(cè),和前運動皮層相接。輔助運動皮層和前運動皮層在運動準備和決策等方面都有重要的作用。輔助運動區(qū)是參與決策運動方式所必需的腦結(jié)構(gòu)。二、基底神經(jīng)節(jié)與運動協(xié)調(diào)基底神經(jīng)節(jié)主要包括尾核、殼核和蒼白球等一些皮層下神經(jīng)核團,其中尾—殼核統(tǒng)稱為紋狀體。中腦黑質(zhì)(核團)與基底神經(jīng)節(jié)往來的神經(jīng)聯(lián)系非常密切?;咨窠?jīng)節(jié)受損或是病變,可以導(dǎo)致運動障礙,包括帕金森癥和亨廷頓氏癥(舞蹈癥)等帕金森氏癥癥狀表現(xiàn)主要是身體僵硬、肌肉震顫、運動緩慢以及難以啟動身體活動等,此外,還伴隨認知活動遲鈍、抑郁和記憶力缺陷等精神癥狀病因是神經(jīng)系統(tǒng)中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元大量死亡,導(dǎo)致黑質(zhì)—紋狀體通路發(fā)生病變,因此多巴胺對基地神經(jīng)節(jié)的作用由此減弱甚至喪失,最終導(dǎo)致大腦皮層的興奮性降低。
亨廷頓式癥癥狀最初變現(xiàn)為手臂痙攣、接著是臉部抽搐,以后震顫逐步擴展到身體其他部位,并且轉(zhuǎn)變?yōu)樯眢w扭動,扭動的動作看起來有些像跳舞。此病的腦損傷范圍是較為廣泛的,主要涉及紋狀體、蒼白球以及大腦皮層。主要是由于紋狀體中膽堿能神經(jīng)元功能減退,而黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能相對亢進所致。三、小腦與感覺運動整合小腦的主要
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