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全國腦癱高危兒

及腦癱兒童監(jiān)測網的建立課題實施終期匯報成都市婦女兒童中心醫(yī)院兒童保健指導中心陳曉燕新興的成都市婦女兒童中心醫(yī)院一般準備1、課題實施啟動2、入網監(jiān)測3、監(jiān)測流程4、參加監(jiān)測部門監(jiān)測結果2009年：共入網監(jiān)測313例高危兒

其中：早產兒105例，占33.5%窒息兒31例，占9.9%黃疸兒20例，占6.3%

足月低體重兒：12例，占3.8%多胎：33例，占10.5%三胞胎：3例，占0.9%父母因素及其他：109例（34.8%）監(jiān)測結果至2010年12月21日止：腦性癱瘓：11（3.5%）中度發(fā)育異常：22（7.0%）輕度發(fā)育異常：27（8.6%）發(fā)育正常：246（78.6%）監(jiān)測結果21-三體：1（0.3%）死亡：1（0.3%）無法追訪：5（1.6%）早期干預過程所有患兒都納入早期干預范圍，分級干預1、常規(guī)正常：家庭訓練指導，借訓練光盤2、輕度異常：短期訓練促進：（一對多訓練），定期評估：3、中到重度異常：一對一訓練，定期評估問題和建議1、52項填表顯繁瑣，建議在減為20項基礎上，標一個備注記錄特殊異常項，可突出重點。

2、對于早產兒、危險度較高的高危兒要增加隨訪次數：3、4、5、6月的動態(tài)連續(xù)隨訪和指導很重要3、1歲時監(jiān)測各項正常，GESELL測試分數各項均在85分以上，可以提前結案。（2歲時回訪正常率與之相同）4、早期肌張力有異常改變的（52項有異常），如頭控制好，一般反應佳，無反射的異常，預后良好5、早期干預訓練中，爬行訓練是十分關鍵的環(huán)節(jié)，宜從6月開始訓練，效果佳。6、對高危兒應做到彈性監(jiān)測，分級干預數據庫存在的問題分析1、各項動作發(fā)育可設在一般情況欄，避免每次反復填2、調用資料時，可設一個高危因素項，如“早產”等，以便調出相關數據更好地分析3、減少52項神經行為檢查所填項我們愿與大家一起再攜手，共同前進！感謝課題組給我們一個實踐、提高、學習和與大家認識、

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