糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試試卷

糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試試卷單項(xiàng)選擇題：（1-67題，每題1分）多項(xiàng)選擇題：（68-100題，每題1分）您的姓名：［填空題］*單位：［填空題］*1.我國(guó)糖尿病的臨床診斷應(yīng)根據(jù)以下哪項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果?（）［單選題］*A.靜脈血清血糖B.靜脈血漿血糖（正確答案）C.毛細(xì)血管血糖D.HbA1c.以下哪些是2型糖尿病的高危人群:（）［單選題］*A.體重指數(shù)N24kg/m2B.妊娠期糖尿病C.心腦血管疾病患者D.以上都是（正確答案）.某患者，無明顯“三多一少”癥狀，在一次體檢中顯示身高170cm，體重80kg,空腹血糖7.1mmol/L。以下診斷建議中正確的是：（）［單選題］*A.診斷為糖尿病B.診斷為糖耐量異常C.診斷為空腹血糖受損D.建議改日另行葡萄糖耐量試驗(yàn)以明確診斷（正確答案）.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥?（）［單選題］*A.急性心肌梗死（正確答案）B.糖尿病非酮癥高滲綜合征C.糖尿病低血糖昏迷D.糖尿病酮癥酸中毒.對(duì)于糖尿病前期患者,以下哪些情況應(yīng)考慮使用二甲雙胍預(yù)防2型糖尿病?（）［單選題］*A.BMI>35kg/m2B.年齡>60歲（正確答案）C.有GDM病史的女性D.盡管進(jìn)行了生活方式干預(yù)但HbA1c仍不達(dá)標(biāo)的患者.關(guān)于糖尿病防治的二級(jí)預(yù)防,以下哪項(xiàng)說法正確?（）［單選題］*A.預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生（正確答案）B.延緩已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥進(jìn)展C.降低致殘率和病死率D.預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生.糖尿病患者發(fā)生以下哪項(xiàng)情況時(shí)需要及時(shí)轉(zhuǎn)診?（）［單選題］*A.初次發(fā)現(xiàn)血糖異常，病因和分型不明確.規(guī)范治療后，血糖、血壓、血脂控制仍不達(dá)標(biāo)C.血糖波動(dòng)大,出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖或反復(fù)發(fā)作低血糖D.以上都是（正確答案）.糖尿病就診時(shí),臨床醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行哪些綜合醫(yī)學(xué)評(píng)估?（）［單選題］*A.患者自我管理能力B.病史、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查C.患者社會(huì)心理健康D.睡眠模式與持續(xù)時(shí)間E.以上都是（正確答案）.關(guān)于2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的說法,以下哪項(xiàng)不正確?（）［單選題］*A.胰島素抵抗B.胰島素分泌模式改變，尤其是第一時(shí)相胰島素分泌延遲、減弱或消失C.胰島素分泌高峰降低D.胰島素分泌缺陷僅與胰島6細(xì)胞凋亡有關(guān)（正確答案）.我國(guó)2型糖尿病流行的主要因素中,以下哪項(xiàng)除外?（）［單選題］*A.遺傳易感性B.病毒感染（正確答案）C.人口老齡化D.壓力大.成功的糖尿病教育需要各方面及不同?？频呐浜?但最重要的是以下哪個(gè)人群的參與?（）［單選題］*A.內(nèi)分泌科醫(yī)師B.糖尿病專科護(hù)士C.營(yíng)養(yǎng)師D.糖尿病患者（正確答案）.糖尿病教育的最終目標(biāo)是什么?（）［單選題］*A.改變患者對(duì)疾病的認(rèn)知B.改變患者對(duì)疾病的態(tài)度C.提升患者的自我管理能力（正確答案）D.向患者傳遞糖尿病管理技巧.某女性患者,65歲，退休在家,僅從事一般家務(wù)勞動(dòng)，身高162cm，體重60kg?；颊咂綍r(shí)每日所需總熱量建議中正確的是:（D）［單選題］*2280kcal/d（正確答案）C.1800kcal/.對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),哪一項(xiàng)不正確?（）［單選題］*A.每周的運(yùn)動(dòng)目標(biāo)為:至少150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)B.只要能達(dá)成每周運(yùn)動(dòng)目標(biāo),如果時(shí)間有限，每周運(yùn)動(dòng)一次亦可（正確答案）C.減少靜坐的時(shí)間，尤其不建議長(zhǎng)時(shí)間（＞90分鐘）坐著不動(dòng)D.適度運(yùn)動(dòng)能降低血糖并增加細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性.以下哪項(xiàng)關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)治療的說法不正確?（）［單選題］*A.建議隨身攜帶糖尿病病情卡和糖果B.血糖＞14~16mmol/L或血糖波動(dòng)較大，高血壓未被控制者，均不建議積極運(yùn)動(dòng)C.空腹時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)，最好在餐后1小時(shí)進(jìn)行D.患者合并急性感染，血糖明顯升高時(shí)，需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以配合降糖治療（正確答案）.以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)治療建議不是使用胰島素治療的糖尿病患者所必須的?（）［單選題］*A.最好在腹部注射胰島素B.適當(dāng)減少短效胰島素的劑量C.較好的運(yùn)動(dòng)方式為散步（正確答案）D.在運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中間適當(dāng)進(jìn)食.國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)、美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)(ADA)和英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)等機(jī)構(gòu)發(fā)布的指南均強(qiáng)調(diào),患者的自我血糖監(jiān)測(cè)(SMBG)是糖尿病綜合管理和教育的組成部分，建議所有糖尿病患者均需進(jìn)行SMBG,其監(jiān)測(cè)方法為以下哪一項(xiàng)?(A)［單選題］*A.毛細(xì)血管血糖監(jiān)測(cè)(正確答案)CGM動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)(continuousglucosemonitoring)HbA1c糖化血紅蛋白(glycosylatedhemoglobinA1C)D.1,5-脫水葡萄糖醇(1,5-AG)(1,5-dehydratedglucose)18.以下哪一類口服降糖藥物的低血糖風(fēng)險(xiǎn)最高?()［單選題］*A.磺脲類(正確答案)B.雙胍類C.噻唑烷二酮類DPP-4抑制劑.下列哪個(gè)口服降糖藥物在肝、腎功能衰竭時(shí)不需要調(diào)整劑量?()［單選題］*A.二甲雙胍B.拜唐蘋C.利格列汀(正確答案)D.格列齊特.以下哪種口服降糖藥物的聯(lián)用方案欠妥當(dāng)?()［單選題］*A.二甲雙胍+阿卡波糖B.二甲雙胍+格列齊特C.阿卡波糖+格列齊特D.瑞格列奈+格列齊特（正確答案）.下列哪一項(xiàng)不是二甲雙胍單藥治療的主要副作用?（C）［單選題］*胃腸道反應(yīng)（正確答案）乳酸酸中毒低血糖風(fēng)險(xiǎn)可能降低維生素B12水平.ACCORD、UKPDS等研究顯示,單一治療方案未必適用于所有患者，聯(lián)合治療往往是糖尿病患者最終解決方案，以下哪項(xiàng)不是降糖藥物聯(lián)用的原則?（D）［單選題］*作用機(jī)制互補(bǔ)（正確答案）減輕不良反應(yīng)增強(qiáng)降糖療效降低醫(yī)療費(fèi)用.根據(jù)2017版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》，HbA1c〉％是啟動(dòng)或調(diào)整治療方案重要標(biāo)準(zhǔn)?（）［單選題］*6.57.0（正確答案）8.09.0.以下哪一類藥物是目前糖尿病治療中降糖作用最強(qiáng)的?（C）［單選題］*磺脲類（正確答案）雙胍類胰島素DPP-4抑制劑.起始預(yù)混胰島素2針方案時(shí)，若HbA1cN9.0%按IU/kg/d依據(jù)1:1比例分配早晚餐前注射。（）［單選題］*0.20.30.4（正確答案）0.5.應(yīng)用預(yù)混胰島素2針方案治療時(shí)，若連續(xù)3天晚餐前血糖均＞11.0mmol/L,需調(diào)整 胰島素劑量。（）［單選題］*A.早餐前（正確答案）B.中餐前C.晚餐前D.不調(diào)整.中國(guó)2型糖尿病防治指南建議2針預(yù)混胰島素方案需要停用 。（）［單選題］*A.二甲雙胍B.胰島素促泌劑（正確答案）C.a-葡萄糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑28.以下關(guān)于低血糖的認(rèn)識(shí),哪項(xiàng)不正確?（）［單選題］*A.老年糖尿病患者的低血糖癥狀往往不典型，不易自我識(shí)別B.低血糖可對(duì)機(jī)體的不同系統(tǒng)產(chǎn)生影響，包括腦部、心臟、眼部等C.腦部越進(jìn)化，對(duì)低血糖越敏感D.低血糖和高血糖均是冠心病預(yù)后的預(yù)示因子,只是高血糖更為危險(xiǎn)（正確答案）A.心悸B.意識(shí)模糊C.無癥狀（正確答案）D.頭痛.某2型糖尿病患者，女性,74歲，服用“達(dá)美康80mgBID+二甲雙胍0.5BID”,晚上睡前時(shí)感頭暈不適,多惡夢(mèng),囑感到不適時(shí)或睡前監(jiān)測(cè)血糖,血糖值達(dá)到多少時(shí)須診斷為低血糖癥,并及時(shí)補(bǔ)充快速分解的碳水化合物,同時(shí)需要調(diào)整降糖方案?（）［單選題］*A.<2.8mmol/LB.<3.0mmol/LC.S3.9mmol/L（正確答案）D.<3.9mmol/L.以下哪個(gè)口服降糖藥物的低血糖風(fēng)險(xiǎn)最高?（C）［單選題］*二甲雙胍（正確答案）吡格列酮格列齊特利格列汀.關(guān)于糖尿病非酮癥性高血糖高滲綜合征的說法，以下哪項(xiàng)不正確?（A）［單選題］*其發(fā)病機(jī)制主要為胰島素的絕對(duì)不足（正確答案）常發(fā)生于老年2型糖尿病患者多表現(xiàn)為嚴(yán)重高血糖、高滲、脫水和意識(shí)障礙死亡率明顯高于糖尿病酮癥酸中毒.心血管疾病合并糖尿病的患者,給予降糖治療時(shí)應(yīng)注意哪些問題?（）［單選題］*A.盡量兼顧FPG和PPG的控制B.減少血糖波動(dòng)C.降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)D.以上都是(正確答案).在一項(xiàng)針對(duì)全球范圍內(nèi)的244名知名糖尿病專家進(jìn)行問卷調(diào)查的研究中,認(rèn)為以下哪項(xiàng)是影響糖尿病患者血糖控制目標(biāo)制定和臨床決策的首要因素?(D)［單選題］*合并癥與并發(fā)癥情況(正確答案)患者依從性糖尿病病程降糖治療方案的低血糖風(fēng)險(xiǎn).以下哪個(gè)藥物經(jīng)研究證實(shí)具有心血管獲益?(C)［單選題］*二甲雙胍(正確答案)利格列汀恩格列凈優(yōu)泌林70/30.糖尿病伴高血壓患者,當(dāng)確定診室血壓達(dá)到多少時(shí),即應(yīng)開始在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,加予降壓藥物治療?(B)［單選題］*Nl30/80mmHg(正確答案)>140/90mmHg>150/90mmHg>160/100mmHg.根據(jù)2017版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》，以下除哪項(xiàng)情況外,HbA1c的控制目標(biāo)應(yīng)適當(dāng)放寬至HbA1c<8.0%?(A)［單選題］*合并妊娠(正確答案)嚴(yán)重低血糖史預(yù)期壽命較短存在嚴(yán)重并發(fā)癥.以下哪項(xiàng)指標(biāo)是糖尿病腎病依據(jù)中的金標(biāo)準(zhǔn)?()［單選題］*A.腎小球?yàn)V過率(GFR)B.尿白蛋白/肌酐比值(ACR)C.腎臟病理活檢(正確答案)D.糖尿病視網(wǎng)膜病變.糖尿病腎病伴有腎功能不全的患者,應(yīng)用胰島素治療時(shí)宜優(yōu)先選擇以下哪種劑型?(A)［單選題］*短效、速效(正確答案)中效長(zhǎng)效預(yù)混.以下哪項(xiàng)眼底檢查所見提示重度非增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變?(B)［單選題］*玻璃體出血或視網(wǎng)膜前出血(正確答案)在四個(gè)象限中每一象限中出現(xiàn)多于20處視網(wǎng)膜內(nèi)出血出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤出現(xiàn)新生血管.慢性腎臟病(CKD)3期患者GFR30-39ml/min/1.73m2,應(yīng)用胰島素治療時(shí),其劑量應(yīng)如何調(diào)整?(B)［單選題］*每日總劑量減少30%(正確答案)每日總劑量減少50%每日總劑量減少60%.夏科氏關(guān)節(jié)病是哪個(gè)病變所導(dǎo)致的足部畸形改變?(C)［單選題］*感覺神經(jīng)病變(正確答案)自主神經(jīng)病變運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變中樞神經(jīng)病變.以下哪些人群需要重點(diǎn)關(guān)注血糖波動(dòng)?(D)［單選題］*老年糖尿病患者(正確答案)6細(xì)胞功能差的患者病程長(zhǎng)的患者以上均是.以下哪種監(jiān)測(cè)方法能夠最全面、準(zhǔn)確地反映患者血糖波動(dòng)的特征?(B)［單選題］*靜脈血漿葡萄糖測(cè)定(正確答案)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)(CGM)自我血糖監(jiān)測(cè)(SMGB)糖化血紅蛋白(HbA1c)監(jiān)測(cè).以下哪種藥物降低血糖波動(dòng)的效果最為顯著?(D)［單選題］*甘精胰島素(正確答案)人胰島素50/50優(yōu)泌樂25優(yōu)泌樂5046.2017版《糖尿病患者血糖波動(dòng)管理專家共識(shí)》首次推薦自我血糖監(jiān)測(cè)（SMGB）評(píng)估血糖波動(dòng)的指標(biāo)，以下哪項(xiàng)除外?（B）［單選題］*血糖水平的標(biāo)準(zhǔn)差（SDBG）＜2.0mmol/L（正確答案）平均血糖波動(dòng)幅度（MAGE）＜3.9mmol/L餐后血糖波動(dòng)幅度（PPGE）＜2.2mmol/L最大血糖波動(dòng)幅度（LAGE）＜4.4mmol/L.關(guān)于孕前糖尿病篩查,以下哪些說法正確?（）［單選題］*A.未曾評(píng)價(jià)過血糖的孕婦于孕24-28周時(shí)進(jìn)行75g葡萄糖OGTT試驗(yàn)B.對(duì)多囊卵巢綜合癥、肥胖、巨大兒分娩史等高危人群進(jìn)行篩查C.第一次產(chǎn)檢即篩查血糖D.以上都是（正確答案）.下列哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)不適合糖尿病患者?（）［單選題］*A.散步B慢跑C.打太極拳D.舉重（正確答案）.糖尿病人下列哪項(xiàng)不需限制?（）［單選題］*A.鹽酒C.水（正確答案）D.糖50.下列哪項(xiàng)是糖尿病的急性并發(fā)癥?（）［單選題］*A.糖尿病酮癥酸中毒（正確答案）B.急性冠脈綜合征C.糖尿病腎病D.眼底出血.正常人的空腹血糖值范圍（）［單選題］*2.8-4.4mmol/L4.4-6.1mmol/L（正確答案）6.1-7.0mmol/L7.0-7.8mmol/L.診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù):（）［單選題］*A.血肌酐水平升高B.伴有糖尿病眼底病變C.浮腫D.尿中有微量白蛋白（正確答案）.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最典型的早期臨床表現(xiàn)為:（）［單選題］*A.頭暈、乏力惡心、嘔吐（正確答案）C.視物模糊D.意識(shí)改變54.下列說法中關(guān)于胰島素治療不正確的是（）［單選題］*A.單種口服藥治療3個(gè)月后HbA1c仍N7%可以起始胰島素治療D.起始胰島素治療應(yīng)該盡可能晚使用,避免出現(xiàn)“依賴”（正確答案）A.格列本脲（正確答案）B.二甲雙胍C.羅格列酮D.阿卡波糖56.低血糖早期最常見的臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*A心悸、出汗、心前區(qū)悶痛B.出汗、心悸、饑餓感（正確答案）仁心悸、惡心嘔吐口.心悸、抽搐、昏迷.糖尿病患者合并高血壓,首選的降壓藥物為（）［單選題］*A.鈣離子拮抗劑B.利尿劑C.ACEI類降壓藥（正確答案）D.D.0受體阻滯劑.低血糖發(fā)生時(shí),應(yīng)立即采?。ǎ┐胧蹎芜x題］*A.吸氧B.臥床休息C.靜脈輸液D.D.進(jìn)食（正確答案）59.下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間的說法不正確的是（）［單選題］*A.每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30-60分鐘B.每周不少于150分鐘C.應(yīng)該在餐后2小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)以更好的控制餐后血糖（正確答案）D.若無禁忌癥，可進(jìn)行每周2-3次的抗阻運(yùn)動(dòng)（間隔時(shí)間建議超過48h）60.有關(guān)糖尿病的綜合管理,下列哪種說法不正確（）［單選題］*A.糖尿病的治療應(yīng)該不局限于血糖的達(dá)標(biāo)，還包括降壓、調(diào)脂、抗血小板聚集、控制體重和改善生活方式等B.制定2型糖尿病綜合調(diào)控目標(biāo)的首要原則是個(gè)體化C.糖尿病合并動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的LDL-c應(yīng)該控制在2.6mmol/L（正確答案）D.老年糖尿病患者的血壓目標(biāo)值可放寬至150/90mmHg61.有關(guān)糖尿病血糖控制的“五駕馬車”,下列哪項(xiàng)正確（）［單選題］*A控制飲食、合理運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病教育、藥物治療（正確答案）B君制體重、改善生活方式、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、合理運(yùn)動(dòng)C.藥物治療、糖尿病教育、合理運(yùn)動(dòng)、控制飲食、改善生活方式D.藥物治療、控制飲食、合理運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、預(yù)防并發(fā)癥61.以下哪項(xiàng)指標(biāo)無法直接反映胰島功能?（）［單選題］*A.胰島素B.C肽C.胰島素原D.HbA1c（正確答案）62.2017版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》提出，口服降糖藥治療3個(gè)月后HbA1c仍（）需起始胰島素治療。［單選題］*A.>6.5%B.>7.0%C27.0%（正確答案）D.>7.5%.以下不屬于胰島素治療方案原則的是:（）［單選題］*A.治療達(dá)標(biāo)B.個(gè)體化治療C.及時(shí)起始D.迅速降糖（正確答案）.中國(guó)2型糖尿病防治指南建議2針預(yù)混胰島素方案需要停用（）。［單選題］*A.二甲雙胍B.胰島素促泌劑（正確答案）C.a-葡萄糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑.以下哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥:（）［單選題］*A.糖尿病酮癥酸中毒（正確答案）B.糖尿病足C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變.糖尿病患者發(fā)生以下哪項(xiàng)情況時(shí)需要及時(shí)轉(zhuǎn)診?（）［單選題］*A.妊娠和哺乳期婦女血糖異常者B.急性并發(fā)癥或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥C.血糖波動(dòng)大,出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖或反復(fù)發(fā)作低血糖D.以上都是（正確答案）.下列哪項(xiàng)為診斷糖尿病所必須的條件?（）［單選題］*A.靜脈血糖達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)（正確答案）B.尿糖陽性C.有“三多一少”表現(xiàn)D.有糖尿病家族史.對(duì)于偶有心絞痛或陳舊心梗的糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療建議有哪些?（）*A.可選擇步行、做操、打太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（正確答案）B.可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),避免舉重等閉氣的無氧活動(dòng)C.應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)時(shí)要帶好急救藥品，如硝酸甘油（正確答案）.關(guān)于飲食治療的說法,以下哪些正確?（）*A.膳食纖維對(duì)于控制血糖有利，建議每日只吃粗糧不吃細(xì)糧B.肉類食品攝入減少,會(huì)影響飽腹感，同時(shí)機(jī)體由于蛋白質(zhì)攝入不足而導(dǎo)致患者抵抗力降低，更易發(fā)生感染（正確答案）C.無糖食品不含蔗糖，所以不會(huì)影響血糖D.糖尿病飲食首先是平衡膳食，各種營(yíng)養(yǎng)素之間需保持一定的比例（正確答案）.以下哪些飲食建議對(duì)糖尿病患者有益?（）*A.少用高鹽調(diào)味品或腌制食品（正確答案）B.盡可能選擇新鮮食物（正確答案）C.使用升糖指數(shù)低的食物:粗糧代替精糧（正確答案）D.盡量避免飲酒（正確答案）.以下哪些口服降糖藥物可減輕體重?（）*A.格列齊特B.二甲雙胍（正確答案）C.吡格列酮D.a-糖苷酶抑制劑（正確答案）.以下哪些口服降糖藥物主要針對(duì)餐后血糖的控制?（）*A.格列齊特B.二甲雙胍C.瑞格列奈（正確答案）D.a-糖苷酶抑制劑（正確答案）.二甲雙胍的劑量調(diào)整原則有哪些?（）*A.小劑量起始，服用500mg/d或小于1000mg/d（正確答案）C.每日總劑量1500~2550mg，分2~3次服用（正確答案）D.足量起始,如果發(fā)生胃腸道反應(yīng)，再減至較低劑量.關(guān)于a-糖苷酶抑制劑，以下哪些說法正確？（）*A.適用于以碳水化合物為主要食物成分的2型糖尿病患者（正確答案）B.針對(duì)餐后血糖控制（正確答案）C.降低HbA1c范圍為0.5~0.8%（正確答案）D.單獨(dú)使用不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)（正確答案）.下列哪些患者可以考慮為聯(lián)合用藥臨床指征？（）*A.生活方式控制3個(gè)月仍不達(dá)標(biāo)（HbA1cN7%）B.生活方式和單藥治療控制3個(gè)月仍不達(dá)標(biāo)（HbA1cN7%）（正確答案）C.初發(fā)糖尿病患者HbA1c<9%,但無明顯癥狀者可考慮起始兩藥聯(lián)合D.初發(fā)糖尿病患者HbA1c>9%,但無明顯癥狀者可考慮起始兩藥聯(lián)合（正確答案）.2型糖尿病患者的胰島素分泌特點(diǎn)有:（）*A.基礎(chǔ)狀態(tài)的胰島素分泌與健康對(duì)照者相同（正確答案）B.進(jìn)餐后胰島素早相分泌延遲（正確答案）C.進(jìn)餐后胰島素分泌達(dá)不到峰值（正確答案）D.兩餐間又無法恢復(fù)到基礎(chǔ)狀態(tài)（正確答案）77.以下哪些情況屬于胰島素治療的適應(yīng)證?（）*A.新診斷的2型糖尿病患者，F(xiàn)PG>11.1mmol/L或HbA1cN9.0%（正確答案）2型糖尿病經(jīng)口服降糖藥治療3個(gè)月后HbA1c仍>7.0%（正確答案）2型糖尿病的圍手術(shù)期、急性感染等應(yīng)激狀態(tài)（正確答案）D.無明顯誘因體重顯著下降（正確答案）78.與甘精胰島素QD方案相比，預(yù)混胰島素類似物BID方案具有哪些特點(diǎn)？（）*A.可同時(shí)改善餐時(shí)和基礎(chǔ)胰島素分泌不足（正確答案）B.能更好地降低餐后血糖（正確答案）C.對(duì)HbA1c的控制更好，長(zhǎng)期治療的依從性更佳（正確答案）D.低血糖風(fēng)險(xiǎn)無明顯增加（正確答案）79.應(yīng)用胰島素1針方案治療的2型糖尿病患者,當(dāng)出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)需轉(zhuǎn)換為預(yù)混胰島素/預(yù)混胰島素類似物2針方案？（）*A.每日基礎(chǔ)或預(yù)混胰島素劑量達(dá)0.5U/kg,血糖仍未達(dá)標(biāo)（正確答案）B.早晨空腹血糖達(dá)標(biāo)，但HbA1（正確答案）c仍不達(dá)標(biāo)D.早晨空腹血糖及晚餐前血糖均未達(dá)標(biāo)（正確答案）80.預(yù)混胰島素在中國(guó)使用占據(jù)主導(dǎo)地位,胰島素類似物的優(yōu)勢(shì)更是得到了全球各大指南的充分肯定。與預(yù)混人胰島素相比,預(yù)混胰島素類似物有哪些優(yōu)勢(shì)？（）*A.更好地控制餐后血糖（正確答案）B.低血糖風(fēng)險(xiǎn)小（正確答案）C.無須餐前提前30min注射，依從性更佳（正確答案）D.減少血糖波動(dòng)（正確答案）81.患者，男性,70羅身高168cm，體重62kg,目前予優(yōu)泌樂25早24u、晚24u皮下注射,但早晨空腹血糖持續(xù)＞9mmol/L,晚上睡前（11pm）血糖＜7mmol/L,以下鑒別診斷與診療措施中哪項(xiàng)比較合理?（）*A.考慮黎明現(xiàn)象B.考慮Somogyi現(xiàn)象（正確答案）C.增加晚餐前胰島素劑量D.減少晚餐前胰島素劑量（正確答案）82.根據(jù)《中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)中國(guó)糖尿病患者低血糖管理的專家共識(shí)》,以下哪些情況建議HbA1c目標(biāo)值＜7.0%?（）*A.＜65歲,口服降糖藥物不能達(dá)標(biāo)合用或改用胰島素治療者（正確答案）B.〉65歲或惡性腫瘤預(yù)期生存期＜5年，低血糖高危人群C.胰島素治療、計(jì)劃妊娠的糖尿病患者（正確答案）D.合并妊娠者或妊娠期新發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者.優(yōu)泌樂25在低血糖風(fēng)險(xiǎn)方面,以下哪些說法正確?（）*A.與預(yù)混人胰島素相比，更顯著減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)（正確答案）B.與預(yù)混人胰島素相比，低血糖風(fēng)險(xiǎn)相似C.與甘精胰島素相比，低血糖發(fā)生率相似（正確答案）D.與甘精胰島素相比，低血糖風(fēng)險(xiǎn)增高.以下哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥?（）*A.酮癥酸中毒（正確答案）B.乳酸性酸中毒（正確答案）C.高血糖高滲綜合征（正確答案）D.低血糖癥（正確答案）.以下哪些是糖尿病酮癥酸中毒的常見病因?（）*A.1型糖尿?。ㄕ_答案）B.老年2型糖尿病患者，胰島P細(xì)胞功能近乎衰竭（正確答案）C.老年2型糖尿病患者，胰島P細(xì)胞功能未完全衰竭D.未診斷的糖尿病患者.以下哪些藥物可以促進(jìn)尿酸排泄?（）*A.別瞟醇B.苯溴馬隆（正確答案）C.非布司他D.丙磺舒（正確答案）.最簡(jiǎn)便的糖尿病大血管檢查方法有哪些?（）*A.脛前動(dòng)脈B.脛后動(dòng)脈（正確答案）C.足背動(dòng)脈（正確答案）D.股動(dòng)脈88.糖代謝異常對(duì)心血管疾病的影響主要表現(xiàn)在以下哪些方面?（）*A.血糖波動(dòng)與心血管疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)（正確答案）B.相比空腹高血糖，餐后血糖與1乂「心血管死亡關(guān)系更為密切（正確答案）C.低血糖可顯著增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)（正確答案）D.高血糖在心血管事件進(jìn)展/死亡鏈條中扮演重要角色（正確答案）89.以下哪些研究發(fā)現(xiàn),強(qiáng)化降糖治療未能顯著改善心血管結(jié)局?（）*UKPDS研究ACCORD研究（正確答案）ADVANCE研究（正確答案）DCCT研究90.以下哪些情況下,需要起始降尿酸藥物治療?（）*A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作1次，合并糖耐量異?；蛱悄虿。ㄕ_答案）B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作1次，且血尿酸＞480ummol/L（正確答案）C.無痛風(fēng)發(fā)作,血尿酸＞480Rmmol/L,但合并糖耐量異?；蛱悄虿。ㄕ_答案）D.無任何疾病，但血尿酸＞540Rmmol/L（正確答案）91.2017版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》中,將以下哪些項(xiàng)目作為腎損害分期的主要評(píng)估指標(biāo)?（）*A.UACR（尿白蛋白/肌酐）（正確答案）B.白蛋白排泄率（ACR）C.病理、尿液、血液檢查（正確答案）D.影像學(xué)檢查（正確答案）92.關(guān)于糖尿病腎病篩查時(shí)機(jī),以下哪項(xiàng)描述正確?（）*1型糖尿病診斷時(shí)1型糖尿病病程超過5年，每年一次（正確答案）2型糖尿病診斷時(shí)（正確答案）2型糖尿病診斷后每年一次（正確答案）.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在糖尿病視網(wǎng)膜病變分級(jí)診療中的職責(zé)有哪些?（）*A.眼底篩查（正確答案）B.建檔隨訪管