抑郁癥患者臨床護(hù)理中共情護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值探析

抑郁癥患者臨床護(hù)理情護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值探析內(nèi)容摘要：目的討論與分析共情護(hù)理在抑郁癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，以及對(duì)患者抑郁情緒及生活功能的改善作用。方法從本院2017年1月至8月接收的抑郁癥患者中，隨機(jī)抽取64例患者，將其進(jìn)行奇偶排序，32例奇數(shù)患者作為觀察組，采取共情護(hù)理進(jìn)行干涉，32例偶數(shù)患者作為對(duì)照組，采取慣例護(hù)理形式進(jìn)行干涉。比照兩組患者護(hù)理前后生活功能各項(xiàng)評(píng)分情況、抑郁、焦慮評(píng)分情況以及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果觀察組護(hù)理后情緒功能、身體功能、社會(huì)功能評(píng)分以及護(hù)理總滿意率均高于對(duì)照組，且SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕.結(jié)論抑郁癥患者采取共情護(hù)理進(jìn)行干涉后抑郁、焦慮等負(fù)性情緒得到極大改善，而且有效地提升了患者的生活功能評(píng)分，為患者回歸社會(huì)奠定了基礎(chǔ)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。本文關(guān)鍵詞語：共情護(hù)理；抑郁癥；抑郁情緒；生活功能；0、引言抑郁癥是臨床上常見的一種心理障礙疾病，患者一般伴隨較為嚴(yán)重的抑郁情緒，當(dāng)前我們國家抑郁癥的發(fā)病率呈逐年增加的趨勢(shì)，臨床上常采取藥物治療的同時(shí)輔以共情護(hù)理來治療抑郁癥，有效地改善了患者的生活功能，降低了患者的不良情緒，對(duì)于促進(jìn)患者的恢復(fù)來說意義重大[1-2].基于此，本研究重要選取本院2017年1月至8月接收的64例抑郁癥患者，進(jìn)行回首性分析，討論共情護(hù)理在抑郁癥患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，以及對(duì)患者抑郁情緒及生活功能的改善作用。1、資料與方法1.1一般資料從本院2017年1月至8月接收的抑郁癥患者中，隨機(jī)抽取64例患者，將其進(jìn)行奇偶排序，32例奇數(shù)患者作為觀察組，32例偶數(shù)患者作為對(duì)照組。觀察組中，男19例，女13例，年齡20~55歲，平均〔37.5±17.5〕歲；對(duì)照組中，男15例，女17例，年齡21~52歲，平均〔36.5±15.5〕歲。兩組患者一般資料比較結(jié)果P0.05，故可行比照。納入標(biāo)準(zhǔn)：〔1〕本研究所選患者均符合第5版〔精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)〕中抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；〔2〕患者表現(xiàn)出明顯且連續(xù)性的心境抑郁或喪失愉悅感癥狀；〔3〕所有患者及家屬均對(duì)本研究知情，本研究已獲我院批準(zhǔn)。1.2方法對(duì)照組患者采取慣例護(hù)理形式進(jìn)行干涉，對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣教以及心理護(hù)理。觀察組患者采取共情護(hù)理進(jìn)行干涉，包含：〔1〕建立共情護(hù)理施行小組：成員由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士構(gòu)成，向小組內(nèi)成員進(jìn)行抑郁癥疾病知識(shí)、治療方式、護(hù)理方式等的培訓(xùn)，同時(shí)指點(diǎn)護(hù)理人員學(xué)習(xí)人性化關(guān)心、共情理論等知識(shí)，加大護(hù)理人員對(duì)于溝通技巧的學(xué)習(xí)，提升護(hù)理人員對(duì)于患者的理解和關(guān)心，并詳細(xì)劃分護(hù)理任務(wù)，定期對(duì)患者進(jìn)行詢問，了解患者的病情發(fā)展情況；〔2〕循證護(hù)理：對(duì)患者的病情及基本情況進(jìn)行評(píng)估，查找相關(guān)文獻(xiàn)及根據(jù)，尋找合適抑郁癥患者的護(hù)理方式以及護(hù)理留意事項(xiàng)，并于護(hù)理中完好地記錄患者的臨床信息；〔3〕心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)持本身親切的態(tài)度、溫和的語言與患者進(jìn)行針對(duì)性的溝通溝通，認(rèn)真傾聽患者的心聲，留意不能打斷患者講話，不能給予患者價(jià)值評(píng)價(jià)，給予患者一定的鼓勵(lì)，使患者感遭到關(guān)心，加強(qiáng)患者與護(hù)理人員之間的信任；〔4〕社會(huì)支持干涉：向患者家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣教以及心理咨詢，組織患者及家屬一起討論分析，幫助患者進(jìn)行溝通，表達(dá)自己的想法，并告知家屬減少本身憤怒、焦慮的情緒，多以溫和的語言與患者溝通溝通，讓患者感遭到被看重，護(hù)理人員能夠發(fā)動(dòng)患者信任和依靠的親戚、朋友等對(duì)患者進(jìn)行心理撫慰，具體表現(xiàn)出出對(duì)患者的關(guān)愛，加大對(duì)患者的鼓勵(lì)；〔5〕共情體驗(yàn)：留意觀察和記錄患者的言語、表情、動(dòng)作等，能夠把握患者的情緒變化，理解患者的想法，使患者感覺到自己被理解，并幫助患者建立治療疾病的自信心，指點(diǎn)患者學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié)，若碰到問題及時(shí)向護(hù)理人員反應(yīng)；〔6〕其他護(hù)理：舉辦集體溝通的活動(dòng)，通過患者之間的相互溝通、鼓勵(lì)和支持，為患者的治療帶來輕松的氣氛，幫助患者克制其自卑感和孤單感，而且能夠?qū)颊哌M(jìn)行放松療法，通過音樂療法調(diào)節(jié)患者情緒。1.3觀察指標(biāo)采取SF-36生活質(zhì)量調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理前后的生活功能改善情況進(jìn)行評(píng)估，包含情緒功能、身體功能、社會(huì)功能等，分值越高則說明生活功能越好[4].采取抑郁自評(píng)量表〔SDS〕與焦慮自評(píng)量表〔SAS〕對(duì)患者護(hù)理前后的抑郁、焦慮評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，分值越低則說明患者負(fù)性情緒越少[5].采取李克特5級(jí)評(píng)分法對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值越高則說明滿意度越高，其中，21~25分為非常滿意，15~20分為滿意，11~14分為一般滿意，10分下面為不滿意[6].總滿意率=〔非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)〕/總例數(shù)×100%.1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將本研究所得數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差〔±s〕表示，計(jì)數(shù)資料用率〔%〕表示，采取t和χ2檢驗(yàn)，以P0.05為差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理前后生活功能評(píng)分比照兩組患者護(hù)理前情緒功能、身體功能、社會(huì)功能評(píng)分比較無顯著差別，結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕.觀察組護(hù)理后情緒功能、身體功能、社會(huì)功能評(píng)分均高于對(duì)照組，比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見下表1.兩組患者護(hù)理前后生活功能評(píng)分比照2.2兩組患者護(hù)理前后SDS、SAS評(píng)分比照兩組患者護(hù)理前SDS、SAS評(píng)分比較無顯著差別，結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕.觀察組護(hù)理后SDS、SAS評(píng)分均低于對(duì)照組，比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見下表2.兩組患者護(hù)理前后SDS、SAS評(píng)分比照2.3兩組患者護(hù)理滿意度比照觀察組護(hù)理總滿意率高于對(duì)照組，比較結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見下表3.兩組患者護(hù)理滿意度比照3、討論抑郁癥又稱之為抑郁障礙，重要是指患者出現(xiàn)情緒低落等癥狀，而且該病具有連續(xù)性以及反復(fù)發(fā)作性，若不及時(shí)進(jìn)行治療和護(hù)理，可能導(dǎo)致出現(xiàn)厭世、自殺等傾向[7-8].隨著我們國家醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，對(duì)于治療抑郁癥也從藥物治療逐步改變?yōu)樗幬锫?lián)合護(hù)理進(jìn)行治療，當(dāng)前我們國家臨床上常采取共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行干涉，共情護(hù)理重要是為了提升患者的生活質(zhì)量、降低患者的抑郁情緒[9-10].共情護(hù)理提倡以患者為中心，護(hù)理人員通過積極傾聽患者的心聲，并換位考慮，理解患者的感受并給予患者情感支持，使得患者的情感得以宣泄，不僅能夠使患者的思維得到健康的引導(dǎo)，而且調(diào)動(dòng)了患者的康復(fù)潛能，促進(jìn)了患者的康復(fù)[11]；同時(shí)將醫(yī)院專業(yè)護(hù)理進(jìn)行延續(xù)、拓展，擴(kuò)大其應(yīng)用范圍直至家庭，極大地提升了護(hù)理效果，為患者回歸社會(huì)起到了主要的作用[12].本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理后情緒功能、身體功能、社會(huì)功能評(píng)分均高于對(duì)照組，與王洪斌[13]等研究結(jié)果一致。說明在臨床護(hù)理中消除患者的抑郁情緒，讓患者感覺到舒坦，避免心情大幅波動(dòng)，同時(shí)使患者認(rèn)識(shí)到自己并不是一個(gè)人，家人、醫(yī)護(hù)人員都與患者同在，一起面對(duì)疾病，幫助患者建立治療的自信心，改善負(fù)面情緒，減輕心理壓力，能夠到達(dá)預(yù)期護(hù)理干涉的效果。韓靖[14]等研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理后抑郁情緒得到極大改善，且護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組，與本研究中觀察組護(hù)理后SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組且護(hù)理滿意率高于對(duì)照組這一結(jié)果類似。可見，共情護(hù)理以及家屬的支持都會(huì)幫助患者建立樂觀的生活態(tài)度，并認(rèn)識(shí)到本身的病情，正確對(duì)待疾病。共情護(hù)理中，護(hù)