2022-2023學(xué)年山東省泰安市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022-2023學(xué)年山東省泰安市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.右心衰竭可引起（）

A.胃腸道、腦及肺淤血B.胃腸道、肝及肺淤血C.胃腸道、腎及肺淤血D.胃腸道、肝及脾淤血

2.下列哪種維生素能顯著影響鈣的吸收和代謝（）

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D

3.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

4.有關(guān)梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.局部血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)梗死的發(fā)生沒(méi)有影響

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.動(dòng)脈粥樣硬化伴痙攣可促進(jìn)梗死的發(fā)生

5.血栓的結(jié)局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化

6.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)的敘述,錯(cuò)誤的是（）

A.細(xì)胞膜產(chǎn)生的動(dòng)作電位以不衰減的方式進(jìn)行傳導(dǎo)

B.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)靠局部電流進(jìn)行

C.傳導(dǎo)速度取決于刺激強(qiáng)度

D.動(dòng)作電位幅度不會(huì)因傳導(dǎo)距離而改變

7.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)是指（）

A.不典型增生Ⅲ級(jí)和原位癌B.不典型增生Ⅱ級(jí)和原位癌C.不典型增生Ⅰ級(jí)和原位癌D.不典型增生Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)

8.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓D.肺血管床減少

9.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無(wú)尿D.尿崩癥

10.下列關(guān)于神經(jīng)元軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯(cuò)誤的是（）

A.物質(zhì)可借助軸漿流動(dòng)而運(yùn)輸B.是雙向運(yùn)輸過(guò)程C.對(duì)維持神經(jīng)元結(jié)構(gòu)和功能完整性有重要意義D.缺氧對(duì)軸漿運(yùn)輸無(wú)影響

二、填空題(10題)11.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

12.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

13.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

14.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

15.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

16.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

17.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

18.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

19.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

20.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)21.肺肉質(zhì)變

22.氧解離曲線

23.結(jié)核結(jié)節(jié)

24.球管平衡

25.壞疽

四、論述題(2題)26.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

27.試述心室收縮期的射血過(guò)程?

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述肺泡表面活性物質(zhì)的來(lái)源及生理意義

29.簡(jiǎn)述結(jié)核病的基本病理變化

參考答案

1.DD右心衰竭可引起體循環(huán)靜脈淤血，可表現(xiàn)為胃腸道、肝及脾淤血

2.DD維生素D能顯著影響鈣的吸收和代謝

3.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱(chēng)為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱(chēng)為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱(chēng)為復(fù)極化

4.AA梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動(dòng)脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側(cè)支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，伴動(dòng)脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見(jiàn)的原因

5.D血栓的結(jié)局有軟化、溶解、吸收、機(jī)化與再通以及鈣化，但無(wú)硬化。

6.CC動(dòng)作電位的特點(diǎn)是全和無(wú)式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無(wú)式指的是要么不發(fā)生，要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大，動(dòng)作電位開(kāi)始傳導(dǎo)即已經(jīng)發(fā)生了而且是最大，傳導(dǎo)速度與刺激強(qiáng)度就沒(méi)有關(guān)系了

7.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)的早期癌。目前，較多應(yīng)用上皮內(nèi)瘤變這一概念來(lái)描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續(xù)的過(guò)程。將輕度非典型增生稱(chēng)為上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)，中度非典型增生稱(chēng)為上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)，重度非典型增生和原位癌稱(chēng)為上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí)

8.CC慢性肺源性心臟病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。其發(fā)病關(guān)鍵環(huán)節(jié)為肺動(dòng)脈高壓

9.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出。因排尿反射的中樞有2個(gè)，一是位于骶髓的是初級(jí)中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級(jí)中樞負(fù)責(zé)排尿的時(shí)間、地點(diǎn)。高位截癱病人的初級(jí)中樞和高級(jí)中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出

10.DD軸漿運(yùn)輸是指在軸突內(nèi)借助軸漿流動(dòng)而運(yùn)輸物質(zhì)的現(xiàn)象。它對(duì)維持神經(jīng)元的正常結(jié)構(gòu)和功能的完整性有著重要意義。軸漿運(yùn)輸是一個(gè)主動(dòng)的過(guò)程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運(yùn)輸。軸漿運(yùn)輸分為：①順向軸漿運(yùn)輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運(yùn)輸。順向軸漿運(yùn)輸又可分為快速軸漿運(yùn)輸和慢速軸漿運(yùn)輸兩種；②逆向軸漿運(yùn)輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運(yùn)輸

11.炎

12.心室舒張，末期容積

13.中央

14.紅細(xì)胞

15.興奮性

16.胃

17.促紅細(xì)胞生成素

18.縮小、中腦

19.白色

20.纖維素樣

21.肺肉質(zhì)變：發(fā)生大葉性肺炎時(shí)，若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱(chēng)肺肉質(zhì)變

22.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱(chēng)氧解離曲線（氧離曲線）

23.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病灶，由類(lèi)上皮細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱(chēng)結(jié)核結(jié)節(jié)

24.球管平衡：近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%的現(xiàn)象

25.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現(xiàn)特殊的形態(tài)學(xué)改變稱(chēng)為壞疽

26.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

27.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開(kāi)始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓時(shí)，室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)，房室瓣和主動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進(jìn)一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動(dòng)脈血壓時(shí)，該壓差推動(dòng)主動(dòng)脈瓣開(kāi)放。從房室瓣關(guān)閉至動(dòng)脈瓣開(kāi)放前的這段時(shí)間，稱(chēng)為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱(chēng)為快速射血期，歷時(shí)約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內(nèi)容積縮小，壓力降低，而主動(dòng)脈內(nèi)容積增大，壓力升高。此時(shí)，心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動(dòng)能作用下，進(jìn)一步緩慢進(jìn)入主動(dòng)脈，直至射血結(jié)束，稱(chēng)為減慢射血期，歷時(shí)約0.15秒。在等容收縮期，心室內(nèi)壓上升的速率度最快。當(dāng)心肌收縮能力減弱或動(dòng)脈血壓增高，均可使等容收縮期延長(zhǎng)而開(kāi)始射血的時(shí)間延遲。在快速射血期，室內(nèi)壓最高，射出的血量占射血量70%左右，動(dòng)脈血壓也最高。在減慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室內(nèi)容積最小

28.肺泡表面活性物質(zhì)由Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕