醫(yī)院管理案例消毒供應(yīng)中心外來器械標(biāo)準(zhǔn)化處理課件

消毒供應(yīng)中心外來器械

標(biāo)準(zhǔn)化處理醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三個(gè)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS310-2016消毒供應(yīng)中心外來器械

標(biāo)準(zhǔn)化處理醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三個(gè)衛(wèi)生行業(yè)目錄執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景0102執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案03執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)05目錄執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景0102執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案03執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景01PARTONE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景01PARTONE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——醫(yī)院簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——醫(yī)院簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——醫(yī)院簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——醫(yī)院簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——護(hù)理學(xué)科簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——護(hù)理學(xué)科簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——護(hù)理學(xué)科簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——護(hù)理學(xué)科簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的原因（政策+院內(nèi)需求）消毒供應(yīng)中心新規(guī)范WS310頒布實(shí)施外來器械結(jié)構(gòu)復(fù)雜、難于清洗部分外來器械超重、超大，滅菌難度高外來器械不能及時(shí)送達(dá)，影響再處理過程外來器械：是由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家、公司租賃給醫(yī)院的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械。執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的原因（政策+院內(nèi)需求）消毒供應(yīng)中心執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案02PARTTWO執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案02PARTTWO執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)劃、目標(biāo)、策略內(nèi)容目標(biāo)

清洗合格率

有效驗(yàn)收率滅菌合格率策略PDCA循環(huán)法計(jì)劃根據(jù)新規(guī)范制定SOP多科室合作考核指標(biāo)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)劃、目標(biāo)、策略內(nèi)容目標(biāo)清洗合WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范外來器械標(biāo)準(zhǔn)再處理流程供應(yīng)商協(xié)議徹底清洗后歸還明確各部門責(zé)任WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范明確責(zé)任外來器械手術(shù)室臨床科室消毒供應(yīng)中心職能部門WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)流程接收醫(yī)院消毒供應(yīng)中心手術(shù)室歸還外來器械清洗消毒滅菌清洗消毒W(wǎng)S310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范簽訂協(xié)議書面說明書清洗、消毒、包裝滅菌方法與參數(shù)送達(dá)時(shí)間擇期手術(shù)：術(shù)前日15時(shí)前急診手術(shù)：及時(shí)送達(dá)培訓(xùn)器械拆卸與安裝器械清洗、消毒、包裝與滅菌WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程03PARTTHREE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程03PARTTHREE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程——執(zhí)行步驟、內(nèi)容、流程、實(shí)施細(xì)節(jié)等Plan（計(jì)劃）成立外來器械PDCA管理小組制定目標(biāo)Do（實(shí)踐）制定外來器械處理流程對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)Check（檢查）成立質(zhì)量監(jiān)督管理小組隨機(jī)抽查，對目標(biāo)中的量化指標(biāo)進(jìn)行評估Act(處理)質(zhì)量分析會(huì)，提出改進(jìn)措施優(yōu)化更新流程執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程——執(zhí)行步驟、內(nèi)容、流程、實(shí)施細(xì)節(jié)等Plan執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04PARTFOUR執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04PARTFOUR執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)完成情況根據(jù)新規(guī)范制定外來器械處理SOP12345678910接收驗(yàn)證分類清洗檢查包裝滅菌發(fā)放回收清點(diǎn)再處理交接執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)完成情況根據(jù)新規(guī)范制定1234執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)前后的相關(guān)數(shù)據(jù)對比執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)前后的相關(guān)數(shù)據(jù)對比執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)前后的醫(yī)院變化和進(jìn)步清洗合格率升高器械遺失率下降返洗更少，周轉(zhuǎn)更快，成本降低糾紛更少，成本降低滅菌合格率升高濕包率下降復(fù)滅更少，周轉(zhuǎn)更快，成本降低執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)前后的醫(yī)院變化和進(jìn)步清洗合格率升高執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)05PARTFIVE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)05PARTFIVE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程中的難點(diǎn)等外來器械使用說明書不規(guī)范外來器械送達(dá)時(shí)間不足外來器械污染重，清洗難度大外來器械超重包多，容易濕包執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程中的難點(diǎn)等外來器械使用說明書不執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——管理/執(zhí)行的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)我們按照PDCA循環(huán)管理法把管理工作的重點(diǎn)從“事后把關(guān)”轉(zhuǎn)移到“事前預(yù)防”上來，降低外來器械發(fā)生問題可能性實(shí)行策劃—實(shí)施—檢查—改進(jìn)等循環(huán)反復(fù)的科學(xué)工作程序，使我們的管理水平呈階梯式上升確保了外來器械從租借到歸還整個(gè)過程的正確管理外來器械的管理充滿挑戰(zhàn)性，但并不可怕正如循證實(shí)踐所指出的根據(jù)這些要求去操作確保病人手術(shù)安全執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——管理/執(zhí)行的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)我們按照PDCA消毒供應(yīng)中心外來器械

標(biāo)準(zhǔn)化處理醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三個(gè)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS310-2016消毒供應(yīng)中心外來器械

標(biāo)準(zhǔn)化處理醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三個(gè)衛(wèi)生行業(yè)目錄執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景0102執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案03執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)05目錄執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景0102執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案03執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景01PARTONE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景01PARTONE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——醫(yī)院簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——醫(yī)院簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——醫(yī)院簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——醫(yī)院簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——護(hù)理學(xué)科簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——護(hù)理學(xué)科簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——護(hù)理學(xué)科簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——護(hù)理學(xué)科簡介執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的原因（政策+院內(nèi)需求）消毒供應(yīng)中心新規(guī)范WS310頒布實(shí)施外來器械結(jié)構(gòu)復(fù)雜、難于清洗部分外來器械超重、超大，滅菌難度高外來器械不能及時(shí)送達(dá)，影響再處理過程外來器械：是由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家、公司租賃給醫(yī)院的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械。執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的原因（政策+院內(nèi)需求）消毒供應(yīng)中心執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案02PARTTWO執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案02PARTTWO執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)劃、目標(biāo)、策略內(nèi)容目標(biāo)

清洗合格率

有效驗(yàn)收率滅菌合格率策略PDCA循環(huán)法計(jì)劃根據(jù)新規(guī)范制定SOP多科室合作考核指標(biāo)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方案——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)劃、目標(biāo)、策略內(nèi)容目標(biāo)清洗合WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范外來器械標(biāo)準(zhǔn)再處理流程供應(yīng)商協(xié)議徹底清洗后歸還明確各部門責(zé)任WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范明確責(zé)任外來器械手術(shù)室臨床科室消毒供應(yīng)中心職能部門WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)流程接收醫(yī)院消毒供應(yīng)中心手術(shù)室歸還外來器械清洗消毒滅菌清洗消毒W(wǎng)S310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范簽訂協(xié)議書面說明書清洗、消毒、包裝滅菌方法與參數(shù)送達(dá)時(shí)間擇期手術(shù)：術(shù)前日15時(shí)前急診手術(shù)：及時(shí)送達(dá)培訓(xùn)器械拆卸與安裝器械清洗、消毒、包裝與滅菌WS310.1-2016醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程03PARTTHREE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程03PARTTHREE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程——執(zhí)行步驟、內(nèi)容、流程、實(shí)施細(xì)節(jié)等Plan（計(jì)劃）成立外來器械PDCA管理小組制定目標(biāo)Do（實(shí)踐）制定外來器械處理流程對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)Check（檢查）成立質(zhì)量監(jiān)督管理小組隨機(jī)抽查，對目標(biāo)中的量化指標(biāo)進(jìn)行評估Act(處理)質(zhì)量分析會(huì)，提出改進(jìn)措施優(yōu)化更新流程執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程——執(zhí)行步驟、內(nèi)容、流程、實(shí)施細(xì)節(jié)等Plan執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04PARTFOUR執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04PARTFOUR執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)完成情況根據(jù)新規(guī)范制定外來器械處理SOP12345678910接收驗(yàn)證分類清洗檢查包裝滅菌發(fā)放回收清點(diǎn)再處理交接執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)完成情況根據(jù)新規(guī)范制定1234執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)前后的相關(guān)數(shù)據(jù)對比執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)前后的相關(guān)數(shù)據(jù)對比執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)前后的醫(yī)院變化和進(jìn)步清洗合格率升高器械遺失率下降返洗更少，周轉(zhuǎn)更快，成本降低糾紛更少，成本降低滅菌合格率升高濕包率下降復(fù)滅更少，周轉(zhuǎn)更快，成本降低執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)前后的醫(yī)院變化和進(jìn)步清洗合格率升高執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)05PARTFIVE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)05PARTFIVE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程中的難點(diǎn)等外來器械使用說明書不規(guī)范外來器械送達(dá)時(shí)間不足外來器械污染重，清洗難度大外來器械超重包多，容易濕包執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過程中的難點(diǎn)等外來器械使用說明書不執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——管理/執(zhí)行的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)我們按照