心理咨詢技巧與案例

心理咨詢技巧與案例心理咨詢技巧與案例心理咨詢技巧與案例心理咨詢技巧與案例編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:

第一部分咨詢技能整理第一節(jié)關(guān)系技能第一單元尊重一、含義尊重就是照顧他人的體面，不傷及，或不嚴(yán)重傷及他人的不滿足本性的行為。它意味著把救助者作為有思想感情、內(nèi)心體驗(yàn)、生活追求和獨(dú)特性與自助性的活生生的人去對(duì)待，體現(xiàn)為對(duì)求助者現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和愛護(hù)。尊重求助者，不僅是咨詢師職業(yè)道德的起碼要求，也是助人的基本條件。二、作用1、尊重可以給予求助者創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖的氛圍，使其最大程度地表達(dá)自己；2、可以使案主感到自己受尊重、被接納，獲得一種自我價(jià)值感，時(shí)咨詢成功的基礎(chǔ)；3、可喚起對(duì)方的自尊心和自信心，可以成為對(duì)方模仿的榜樣，起到開發(fā)潛能的作用。三、恰當(dāng)表達(dá)1、尊重求助者，最低限度是咨詢師不能指責(zé)、嘲笑和貶抑求助者，要以禮相待。2、尊重需要為向求助者表達(dá)身體的關(guān)注與心靈的關(guān)注。3、尊重需要對(duì)案主的思想、情感、行為的接納上。4、尊重也需要對(duì)案主的溫暖、關(guān)心與喜愛。5、尊重還需要尊重求助者的自決權(quán)，不能隨意操縱求助者。6、尊重意味著保護(hù)求助者的隱私。參考文獻(xiàn)：［1］中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫，國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（三級(jí)）[M]，人民出版社，2005:53～54第二單元溫暖一、含義一個(gè)以身體表達(dá)同感和尊重的方法，通常是通過不同的方式來傳達(dá)，例如手足的姿態(tài)、聲調(diào)、撫摸和面部表情等。我們要感受自己對(duì)求助者有溫暖的態(tài)度，要喜歡求助者，關(guān)心求助者，并尊重求助者。二、作用1、溫暖能化解來訪者潛在地?cái)骋?，消除和減弱不安心理，使雙方心理更加靠近；2、激發(fā)來訪者的合作愿望，當(dāng)遇到不合作或態(tài)度勉強(qiáng)的來訪者，3、溫暖可以加強(qiáng)雙方的互動(dòng)作用；4、溫暖本身就具有助人的功能，只有來訪者充滿了熱情溫暖，才能真的對(duì)咨詢工作充滿熱情，把咨詢做好。三、恰當(dāng)表達(dá)1、整個(gè)咨詢過程都應(yīng)體現(xiàn)咨詢師的溫暖。來訪者剛到時(shí)應(yīng)該讓其相信咨詢師是出色的，咨詢是會(huì)有成效，消除或減弱來訪者的不安，緊張，自卑，猶豫。2、雙方落座后，咨詢應(yīng)重來訪者熟悉的生活，工作，學(xué)習(xí)談起，逐步進(jìn)入正題，輕松自然，多由咨詢師開口，還應(yīng)全神貫注，用心傾聽，留意來訪者的一言一行，目光，表情，動(dòng)作都應(yīng)表現(xiàn)熱情，溫暖；在咨詢過程中咨詢師應(yīng)耐心，認(rèn)真；不厭其煩，循循善誘。（1）有的來訪者思維不清，語無倫次，顛三倒四，咨詢師應(yīng)善于歸納，從其模糊的表達(dá)中澄清問題；（2）有人心情緊張，害怕陌生人或覺得自己的問題“太丟人”。咨詢師應(yīng)讓他放松自己，不必害怕，如“人都不是十全十美的”；（3）有人顧慮重重，老在枝節(jié)問題上繞圈子，不愿講出實(shí)質(zhì)問題，咨詢師應(yīng)用溫暖和真誠(chéng)建立（4）有人把客觀事實(shí)和對(duì)客觀事實(shí)的評(píng)價(jià)混合一起。理不清頭緒，咨詢師應(yīng)幫助其認(rèn)識(shí)哪些是事實(shí)，哪些是對(duì)事實(shí)的評(píng)價(jià)，進(jìn)一步把咨詢進(jìn)行下去；（5）有人分不清大事，小事，眉毛胡子一起抓，“淚如泉涌，不分主次”，咨詢師更應(yīng)耐心聽取，細(xì)致分析，抓住關(guān)鍵解決問題。3、咨詢師向來訪者解釋,指導(dǎo)，訓(xùn)練時(shí)更加耐心，熱情。當(dāng)來訪者似懂非懂或根本不懂應(yīng)反復(fù)講述，不斷指導(dǎo)，直到澄清問題，掌技巧，才算完成咨詢過程，如：“松馳訓(xùn)練”4、咨詢結(jié)束時(shí)應(yīng)該禮貌送別。參考文獻(xiàn)：杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，理咨詢技術(shù)之二——溫暖，第三單元真誠(chéng)一、含義［1］真誠(chéng)是指工作者在專業(yè)關(guān)系中能夠以真正的自我出現(xiàn)，也容許自己的感受使當(dāng)?shù)卦诠ぷ鬟^程中表現(xiàn)出來。一個(gè)真誠(chéng)的咨詢師，不作保護(hù)式的偽裝，不會(huì)將自己隱藏在專業(yè)角色的后面；同時(shí)，更不會(huì)像一個(gè)技師一般的例行公事；相反，他會(huì)很開放、很自由而有很個(gè)人地投入到整個(gè)關(guān)系中。二、作用［2］1、咨詢師的真誠(chéng)可以使來訪者感到無所顧及,安全自由,感到自己被接納,被信任,從而可坦白的表露自己的軟弱,失敗,過錯(cuò),隱私等。2、咨詢師的真誠(chéng)給來訪者提供了一個(gè)榜樣，鼓勵(lì)來訪者以真誠(chéng)的態(tài)度與咨詢師交往，渲泄情感，表露喜怒哀樂，進(jìn)一步去發(fā)現(xiàn)自我，認(rèn)識(shí)自我，面對(duì)自我，改進(jìn)自我，從而減少咨詢過程中的模糊與混淆，使雙方的溝通更加準(zhǔn)確與清晰。三、恰當(dāng)表達(dá)［2］1、如何表達(dá)：（1）使用言語過程中的行為未表示真誠(chéng),如:軀體行為(姿勢(shì).手勢(shì),軀體移動(dòng)),面部表情(目光.微笑.皺眉.揚(yáng)眉),聲音(音調(diào),強(qiáng)弱.快慢.間歇,.流暢.停頓)；（2）咨詢師的言語、情感和行為應(yīng)該一致的，對(duì)不良反應(yīng)不必強(qiáng)加掩飾，有時(shí)真誠(chéng)的流露恰恰打動(dòng)了來訪者，受到意想不到的效果。（3）不可過分的強(qiáng)調(diào)專業(yè)角色，如若不然就會(huì)使來訪者有所顧慮、不滿、害怕，拉大了雙方的心理距離，真正的咨詢師與來訪者進(jìn)行各個(gè)層面的交流，是咨詢師生活的一部分，不應(yīng)用咨詢師的面具保護(hù)自己，去愚弄當(dāng)事人。（4）自發(fā)性，在沒有刻意行為的情況下表露出自然而然的機(jī)智和情感，但自發(fā)性不是咨詢師表現(xiàn)出任何負(fù)性情感，只有不利的情況或干擾共情和積極關(guān)注的時(shí)候，咨詢師才能表現(xiàn)出負(fù)性情緒。（5）適當(dāng)?shù)淖晕伊髀叮谝欢ǖ那榫诚伦稍儙熡醚哉Z或非言語的方式披露個(gè)人的情況，這樣可以促進(jìn)來訪者暴露自己的程度,縮短雙方的距離幫助來訪者形成新事角，從而發(fā)現(xiàn)。人是真正的自我。2、注意事項(xiàng)：（1）真誠(chéng)不等于說實(shí)話，真誠(chéng)的表露應(yīng)該時(shí)能夠控制或者能夠避免負(fù)向或防衛(wèi)性的反應(yīng)，以婉轉(zhuǎn)而不傷害人的方式表達(dá)自己的想法和感受。（2）真誠(chéng)不是自我發(fā)泄。除非我們所說的有助于求助者的成長(zhǎng)，否則就不必將所有韓劇餓到的思想或者感受與對(duì)方分享。我們必須牢記工作過程的目標(biāo)是為了求助者的禮儀，對(duì)于某些可能回傷害求助者的話，我們當(dāng)然不應(yīng)隨意說。（3）真誠(chéng)應(yīng)該事實(shí)就是，不能不懂裝懂。（4）真誠(chéng)應(yīng)該適度。即使是對(duì)求助者的真誠(chéng)也要因人因時(shí)而異，要不然有些求助者回因咨詢師太多的真誠(chéng)而受不了。參考文獻(xiàn)：［1］許莉婭主編，個(gè)案工作[M]，北京：高等教育出版社，2004：110～112［2］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之三——真誠(chéng)，第四單元同情達(dá)理一、含義包括三層意思，一是咨詢師根據(jù)來訪者述說表情、舉止，設(shè)身處境的體驗(yàn)其內(nèi)心的情感等。二是咨詢師借助于自身知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，技巧，分析來訪者的經(jīng)歷，體驗(yàn)和人格之間的聯(lián)系，從而理解來訪者問題的實(shí)質(zhì)。三是咨詢師借助自己的經(jīng)驗(yàn)、技巧，把自己對(duì)來訪者內(nèi)心的體驗(yàn)的理解準(zhǔn)確的傳達(dá)給對(duì)方，并影響來訪者進(jìn)一步思考自己的感受。二、作用1、由于通情達(dá)理，設(shè)身處境的理解來訪者，所以能更加準(zhǔn)確的掌握來訪者的有關(guān)情況，尤其是其掩蓋的；2、能更準(zhǔn)確的理解來訪者，能準(zhǔn)確的判斷感受體諒來訪者的內(nèi)心的體驗(yàn)，并反饋給來訪者，使其感到自己被理解、被接納，從而產(chǎn)生愉快感滿足感，對(duì)咨詢關(guān)系產(chǎn)生積極的影響；3、促使來訪者自我表達(dá)，自我探索，從而更多的了解自己，促進(jìn)咨詢雙方更好的交流；4、有些來訪者迫切需要理解，關(guān)懷情感的傾述，通情達(dá)理對(duì)他們更有明顯的幫助，能產(chǎn)生治療效果。三、恰當(dāng)表達(dá)1、運(yùn)用通情達(dá)理必須掌握的要素（1）把咨詢師的理解轉(zhuǎn)化成對(duì)來訪者的應(yīng)答，通過應(yīng)答達(dá)到雙方的共同理解。例：某大學(xué)生坐下后垂頭下視,斷斷續(xù)續(xù)的說“剛剛得知考試沒通過，女友也分手，而且頭昏腦脹的失去了勤工儉學(xué)的工作……”咨詢師：一下子出了那么多不幸的事（了解大學(xué)生的經(jīng)歷、情況、抑郁）學(xué)生：我甚至都不知道自己是誰了，最壞的情況就是發(fā)瘋了，我以為這就是我自己。（2）咨詢師必須抓住來訪者的核心信息在咨詢的過程中咨詢師要不斷的提醒自己：什么核心信息是情感發(fā)出的信息還是情感背后隱藏的經(jīng)驗(yàn)流露的信息或者從行為方面發(fā)出的信息，一旦咨詢師自己感覺到已確定了和核心信息，就可以向來訪者檢查一下這種感覺的準(zhǔn)確性，常用的公式是：你感到……是因?yàn)椤Ｗ稍儙熆衫眠@一部分來區(qū)分來訪者不同的情感，如：你感到輕松了，你受到傷害了，你感到壓力很大。強(qiáng)度：可利用這一點(diǎn)區(qū)分來訪者情感的不同程度，如你感到氣憤，你感到憤怒，你感到肺都?xì)庹?不同程度)，是因?yàn)椤?。表示隱藏在來訪者后面的經(jīng)驗(yàn)和行為,如你感到氣憤，是因?yàn)樗悼戳四愕娜沼?，你感到悲傷，是因?yàn)榘峒译x開了所有的朋友。（3）通情達(dá)理應(yīng)保持準(zhǔn)確性。如果準(zhǔn)確，來訪者會(huì)有言語的或非言語的表示，或接著咨詢師的回答引出更多的問題，將咨詢深入下去。如果不準(zhǔn)確，來訪者常用不同的方式來否定你的回答。如：:停止述說，沉默，或語言不連貫，情緒改變，或轉(zhuǎn)移話題或者來訪者直言相告“你沒有完全理解我的心思”或者來訪者反而向咨詢師表達(dá)通情達(dá)理手段，把咨詢師拉進(jìn)他的軌道。2、注意事項(xiàng)：（1）咨詢師應(yīng)走出自己的參考框架，走進(jìn)來訪者的參考框架，不以自我為中心，進(jìn)入來訪者的世界，進(jìn)入來訪者的位置和處境，去嘗試感受來訪者的喜怒哀樂，越深入越能達(dá)到通情達(dá)理的高層次，我的認(rèn)識(shí)是不是太主觀，我的情感是否太激動(dòng)，我的態(tài)度是否表示完全的接納了來訪者……找準(zhǔn)來訪者的參考框架是什么；（2）咨詢師不能肯定自己是否達(dá)到通情達(dá)理時(shí)，可使用試探語氣；（3）表達(dá)通情達(dá)理時(shí)應(yīng)因人因時(shí)因事因地靈活運(yùn)用，否則會(huì)適得其反，尤其不能忽略來訪者的文化背景，生長(zhǎng)的地區(qū)，接觸的人物；（4）使用言語方式表達(dá)，還有非言語行為，比如：目光、表情、身體姿勢(shì)等；（5）咨詢師把通情達(dá)理的角色狀態(tài)，用他的語言進(jìn)得去，出得來，出入自由，恰到好處。能設(shè)身處境的體驗(yàn)來訪者的內(nèi)心世界(進(jìn)得去)，咨詢師在使用通情達(dá)理時(shí)沒有忘記自己的身分(出的來)，沒有喪失中立客觀的立場(chǎng)，做到客觀性與主觀性的統(tǒng)一；（6）符合文化傳統(tǒng)和具體的特點(diǎn)。同性別之間或年齡差異較大的可以有親近的動(dòng)作。參考文獻(xiàn)：［1］心理咨詢技術(shù)之五—通情達(dá)理，杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，第五單元積極關(guān)注一、含義積極關(guān)注是對(duì)求助者的語言和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價(jià)值觀。凡是助人工作，首先必須抱有一種信念，即受助者時(shí)可以改變的。他們身上總會(huì)有這樣那樣的長(zhǎng)處與優(yōu)點(diǎn)，每個(gè)人身上都存在潛力存在，都存在一種積極向上的成長(zhǎng)動(dòng)力，通過自己的努力、外界的幫助，每個(gè)人都可以比現(xiàn)在更好。二、恰當(dāng)表達(dá)1、積極關(guān)注的原則（1）關(guān)注來訪者的積極面.光明面加以肯定；（2）多鼓勵(lì)不自信或情緒低落的來訪者，使其明白能否取得好效果，既與咨詢師有關(guān)，也與來訪者有關(guān)，應(yīng)調(diào)整心態(tài)，增強(qiáng)自助意識(shí)，積極行動(dòng)起來,配合咨詢師，否則再高明的咨詢師也會(huì)束手無策。（3）幫助來訪者(求助多處效果不大)讓他們重新樹立信心。（4）幫助心理問題比較嚴(yán)重復(fù)雜，自己無能為力的來訪者，但應(yīng)避免來訪者產(chǎn)生依賴，調(diào)動(dòng)他的積極性。2、鼓勵(lì)來訪者（1）鼓勵(lì)來訪者在咨詢過程中的好表現(xiàn)“你的態(tài)度很誠(chéng)懇，我很高興”，“謝謝你信任……”（2）肯定鼓勵(lì)來訪者自己沒發(fā)現(xiàn)，沒重視，沒肯定的某些優(yōu)點(diǎn)“我覺得你說話思路很清楚，并不象你所說得那樣……”“你有許多地方比別人強(qiáng)，比如…….”（3）鼓勵(lì)來訪者在本次咨詢當(dāng)中的進(jìn)步“你通過思考，找到了深層次原因，我很高興……”，“看到你一天天進(jìn)步，我很高興……”（4）鼓勵(lì)來訪者以往的能力表現(xiàn)和潛力“你以前那么困難都過來了，說明你是很有潛力的”。3、積極關(guān)注的微觀技能——SOLER（面對(duì)、開放、傾向、目光、放松）（1）S—面對(duì)：面對(duì)來訪者，是正面對(duì)著，被認(rèn)為是投入的的基本姿勢(shì)，意思是我同你在一起，你隨時(shí)都能得到我得幫助。（2）O—開放：不要雙手或雙腿交叉在一起，而是自然放開顯示你對(duì)當(dāng)事人接納和開放的態(tài)度，否則會(huì)削弱你對(duì)當(dāng)事人的關(guān)心感。（3）L—傾向：經(jīng)常將上身輕度的傾向當(dāng)事人，會(huì)傳達(dá)我和你在一起，我對(duì)你感興趣，若后仰斜靠傳達(dá)“我有些煩”“我得心沒完全在這兒”，但若過分前傾可能有討好之嫌，要求得到過分親密會(huì)嚇倒當(dāng)事人。（4）E—目光：保持良好的目光接觸，表達(dá)我和你同在，我想聽聽你的話，若目光游移或一直看著遠(yuǎn)方，表示不愿和對(duì)方在一起，對(duì)他不感興趣但也于兩眼直盯不同。（5）R—放松：自然而然，不局促不安，且輕松自如。4、注意事項(xiàng)（1）態(tài)度要真誠(chéng)，不可胡亂吹捧，不可言不由衷，也不可贊美與咨詢關(guān)系不大的問題，如你的衣服很好看，即使前面做的關(guān)注好，也不會(huì)太好。（2）對(duì)來訪者的優(yōu)點(diǎn)，長(zhǎng)處,應(yīng)實(shí)事求是，也不能有意夸大，不能盲目贊揚(yáng)，不能無中生有，異想天開，不能對(duì)閃光點(diǎn)過分樂觀。（3）積極關(guān)注應(yīng)該有針對(duì)性，符合來訪者者的需要，符合咨詢目標(biāo)，不然就會(huì)陷入泛泛而談。應(yīng)啟發(fā)來訪者自己學(xué)會(huì)自己發(fā)現(xiàn)的長(zhǎng)處和潛力，學(xué)會(huì)自己鼓勵(lì)自己效果更好。（4）積極關(guān)注應(yīng)是雪中送炭，咨詢師應(yīng)振作精神，不可消極悲觀，發(fā)現(xiàn)來訪者的長(zhǎng)處加以鼓勵(lì)，使得來訪者這漸自己發(fā)現(xiàn)自己，不斷進(jìn)步。（5）避免來訪者故意迎合，采取逃避的方式。參考文獻(xiàn)：［1］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之四一積極關(guān)注.

第二節(jié)參與技能第一單元傾聽一、含義傾聽是指咨詢師主動(dòng)積極地運(yùn)用視聽器官去收集案主信息的活動(dòng)。傾聽強(qiáng)調(diào)搜集關(guān)于求助者的一切情況，是一種信息輸入行為。傾聽包括三個(gè)方面的內(nèi)容：傾聽求助者的話語信息、傾聽求助和的身體語言信息、解讀求助者其人。二、作用1、傾聽來訪者的聲音，了解其苦惱和問題，直知道來訪者的難處在哪里；傾聽可使來訪者把他們的思想和情感變的具體化，通過咨詢師對(duì)其問題的傾聽和理解，使來訪者對(duì)問題產(chǎn)生新的認(rèn)識(shí)和理解，從而更加開放自己，更加暴露自我，更容易在雙方之間產(chǎn)生共同的語言，達(dá)到雙方的交流，便于建立良好的咨詢關(guān)系，將來訪者的思路引向預(yù)定方向。2、通過傾聽，教會(huì)來訪者也學(xué)會(huì)傾聽，讓來訪者復(fù)述咨詢師的談話時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)他經(jīng)常把咨詢師的話理解錯(cuò)，實(shí)際生活中來訪者就是經(jīng)常誤解別人的話才引發(fā)心理上的問題，聽“懂”別人的話，才能使人際關(guān)系順暢起來，減少心理問題。3、傾聽是咨詢師職業(yè)的基本功，俗話說“會(huì)變得不如會(huì)看的，會(huì)說的不如會(huì)聽的”，從來訪者走近咨詢師，在整個(gè)咨詢過程中都必須認(rèn)真傾聽，不掌握這種傾聽的技能，就不能成為一個(gè)合格的咨詢師。三、恰當(dāng)表達(dá)1、不僅用耳，還要用心，設(shè)身處境的全心全意去聽，要聽懂來訪者的行為中表達(dá)的問題，還要聽懂其省略的，沒表達(dá)的東西。完全的傾聽包括（1）要覺察來訪者的非言語行為，“察言觀色”（表情、下意識(shí)動(dòng)作）；（2）要傾聽理解來訪者的言語信息；（3）傾聽來訪者的整個(gè)人（上下、言語、工作、生活、社會(huì)環(huán)境等等）；（3）傾聽那些不友好的帶有挑戰(zhàn)性的言語，“談到自己，使你感到為難”“不，我不在乎！”。2、善于傾聽，不但要聽還要參與，要有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，可以是言語的，也可以是非言語的?！班拧薄罢?qǐng)繼續(xù)”，微笑、點(diǎn)頭、目光。3、真正理解來訪者所表達(dá)的思想、情感和行為，把自己放在來訪者的位置上思考問題，鼓勵(lì)他宣泄，幫助他澄清自己的想法。4、注意事項(xiàng)（1）不要急忙下結(jié)論，對(duì)來訪者應(yīng)進(jìn)行充分的傾聽，否則就容易遷到以下的情況：a、咨詢師不在積極思考怎樣回答來訪者的問題；b、咨詢師的頭腦中裝著自己和自己的需要，無法充分傾聽；c、咨詢師被來訪者的外表所吸引，沒有集中精力在聽；d、咨詢師在病中或里有急事；e、由于咨詢師與來訪者在文化、社會(huì)方面差異很大，咨詢師沒有完全聽懂來訪者的意思，又想盡快為其提供幫助。（2）重視來訪者的問題，認(rèn)為來訪者是大驚小怪，無事生非，對(duì)其問題輕視，不耐煩，有時(shí)有意無意的暗示來訪者把他引到自己的強(qiáng)項(xiàng)。（3）要輕易做出道德、善惡和認(rèn)識(shí)上是非的判斷，要客觀，在提出“忠告”之前應(yīng)考慮能取得什么作用。參考文獻(xiàn)：［1］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之六—傾聽，第二單元內(nèi)容反應(yīng)一、含義內(nèi)容反應(yīng)，也稱釋義，是指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。咨詢師選擇求助者的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容，用自己的言語使其表達(dá)出來，最好時(shí)引用求助者言談中最有代表性、最敏感、最重要的詞語。內(nèi)容反應(yīng)使得求助者有機(jī)會(huì)再次剖析自己的困擾，重新組合那些零散的時(shí)間和關(guān)系，深化會(huì)談的內(nèi)容。二、作用1、通過內(nèi)容反應(yīng)，讓來訪者有機(jī)會(huì)回顧自己的敘述。2、把來訪者的敘述進(jìn)行歸類整理，抓住重點(diǎn)，確定困難問題。3、咨詢師可了解自己對(duì)來訪者的理解是否正確。4、可傳達(dá)咨詢師認(rèn)真傾聽、了解你的意思的信息，若反應(yīng)不正確，來訪者可進(jìn)一步澄清自己的想法。5、把來訪者引向進(jìn)一步敘述關(guān)鍵的事實(shí)和想法。三、恰當(dāng)表達(dá)1、五個(gè)步驟：（1）求助者告訴我什么了（2）求助者的信息中存在什么樣的情境、人物、物體或者思想（3）咨詢師選擇一種接近求助者所使用的感官詞匯的語句。（4）咨詢師運(yùn)用所選擇的語句將求助者信息的主要內(nèi)容或概念用自己的語言表達(dá)出來。（5）咨詢師評(píng)價(jià)自己內(nèi)容放映的效果——傾聽個(gè)觀察求助者的反應(yīng)。2、三個(gè)要領(lǐng)：（1）咨詢師應(yīng)認(rèn)真聽取來訪者的基本信息。（2）咨詢師應(yīng)提綱挈領(lǐng)的復(fù)述來訪者信息把自己對(duì)來訪者的理解反饋給來訪者。（3）觀察來訪者的反應(yīng)，看看來訪者是否被準(zhǔn)確的理解。4、注意事項(xiàng)：（1）在咨詢?nèi)^程中任何階段都可使用。（2）咨詢師的內(nèi)容反應(yīng)不能大于/少于來訪者敘述的內(nèi)容。（3）咨詢師要用自己的語言，不重復(fù)來訪者的話。（4）咨詢師應(yīng)簡(jiǎn)潔、明朗、盡量口語化（對(duì)方能接受）。參考文獻(xiàn)：［1］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之八一反應(yīng)技術(shù)，第三單元情感反應(yīng)一、含義［1］情感反應(yīng)是咨詢員經(jīng)驗(yàn)求助者所表達(dá)的感受，并有能力用簡(jiǎn)潔的反應(yīng)，去表達(dá)出對(duì)求助者感受的了解。這種了解包括求助者不論是直接表達(dá)或暗示的主要感受。主要時(shí)為了澄清求助者模糊不清的感覺，歸納或澄清求助者同時(shí)表達(dá)但又相反或矛盾的感覺，令求助者覺得咨詢員明白他的感受，幫助求助者去接納或擁有自己的感受。二、作用［1］1、幫來訪者覺察接納自己后的感覺例如：來訪者：他背后講我壞話。咨詢師：看來你很生氣。2、促進(jìn)來訪者重新?lián)碛凶约旱母杏X。例如：來訪者：我對(duì)男某又喜歡又不滿。3、使咨詢師更加了解來訪者/使來訪者更加了解自己。例如：咨詢師：你說你的上司很不公平，可又敢怒不敢言，有不敢辭職，你感到很生氣，是去是留，是利是弊難以權(quán)衡。4、有助于建立良好的咨詢關(guān)系（可加深/擴(kuò)寬雙方關(guān)系）三、恰當(dāng)表達(dá)1、技巧：［2］（1）接收技巧：理解當(dāng)事人的面部表情和肢體語言；理解當(dāng)事人的聲音信息；理解當(dāng)事人的口頭信息；傾聽資深的情緒反應(yīng)的變化；考慮當(dāng)屬人傳遞的信息的背景；感受當(dāng)事人傳遞的信息的表面和深層含義。（2）傳達(dá)技巧：捕捉當(dāng)事人的情感詞匯和用語，以此給出回應(yīng)；使用富有表現(xiàn)力而非空洞的語言，恰如其分地重述情感；使用恰當(dāng)?shù)恼Z言和肢體語言，不會(huì)明顯地增加或減少當(dāng)事人傳達(dá)的情緒；檢查理解的正確性。2、六個(gè)步驟：（1）傾聽求助者信息中所使用的情感詞匯；（2）做情感反映時(shí)，應(yīng)注意觀察求助者的非語言行為；（3）準(zhǔn)確地反映其中的情感，（4）選用一個(gè)適合的語句開始進(jìn)行情感反映；（5）把求助者情感發(fā)生時(shí)的情境加進(jìn)情感反映中去；（6）評(píng)估自己的反映是否有效。［1］3、注意事項(xiàng)：（1）不能拔高降低來訪者的情緒程度。（2）咨詢師所用言語盡量不重復(fù)來訪者的態(tài)度。（3）焦點(diǎn)應(yīng)放在“此時(shí)此刻”的情感上，不過多注意過去的事件“你此時(shí)此刻對(duì)丈夫不滿？”（4）資詢師要反應(yīng)來訪者的多種情感（注意其喜怒哀樂）。（5）不能過多應(yīng)用，控制次數(shù)和程度（一句反應(yīng)中可同時(shí)包含內(nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)）。［1］參考文獻(xiàn)：［1］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之八一反應(yīng)技術(shù)，Nelson–Jones，江光榮等譯，實(shí)用心理咨詢與助人技術(shù)[M]，北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2008：94～95第四單元重復(fù)一、含義重復(fù)指咨詢師直接簡(jiǎn)明的重復(fù)來訪者的話（某些詞或最后一句話）；來強(qiáng)化敘述的內(nèi)容，并鼓勵(lì)來訪者繼續(xù)講下去，如“好”“嗯”“還有嗎？”“講下去”“以后呢？”二、作用1、促進(jìn)會(huì)談朝著重復(fù)方向繼續(xù)2、有利于求助者進(jìn)一步了解自己3、有利于咨詢師進(jìn)一步了解求助者三、恰當(dāng)表達(dá)1、根據(jù)選擇來訪者的前思后想，前言后語，選擇恰當(dāng)?shù)闹黝}加以鼓勵(lì)2、據(jù)咨詢師的經(jīng)驗(yàn)掌握咨/客雙方的需要，選擇來訪者某個(gè)側(cè)面，引導(dǎo)來訪者深入的談下去3、來訪者漫長(zhǎng)的敘述中最后一個(gè)問題往往是比較重要的，應(yīng)選擇這一點(diǎn)加以鼓勵(lì)。4、注意事項(xiàng)：詢師重復(fù)的部分必須是關(guān)鍵的值得探討的部分解決好了，其他問題迎刃而解；來訪者說的話而不是咨詢師的語言來重復(fù)；用來訪者此時(shí)此地的感受和想法而不是過去的經(jīng)驗(yàn)將問題進(jìn)行下去；重復(fù)的是來訪者的本人的感受和想法；一般情況最后提出問題是最重要的，可重復(fù)使用問題。案例：來：我和女友相愛半年，父母不同意，很煩惱、失眠，不知該怎辦咨：⑴相愛半年了？――戀愛⑵母親喜歡你女友？――女友的優(yōu)點(diǎn)⑶父母不贊成你大學(xué)談戀愛？――父親的為人和對(duì)其看法⑷煩失眠――你的感受、痛苦⑸說該怎么辦?――困擾參考文獻(xiàn)：［1］心理咨詢之重復(fù)技術(shù)，第五單元封閉式提問一、含義［1］封閉式提問是指提出答案有唯一性，范圍較小，有限制的問題，對(duì)回答的內(nèi)容有一定限制，提問時(shí)，給對(duì)方一個(gè)框架，讓對(duì)方在可選的幾個(gè)答案中進(jìn)行選擇。這樣的提問能夠讓回答者按照指定的思路去回答問題，而不至于跑題。二、作用［2］1、收集資料，把問題加以條理化“你說的問題大概有…是嗎？”2、澄清事實(shí)：“你說的是…問題嗎？”（有時(shí)明知故問）3、獲取重點(diǎn)：“你是為了…問題而來嗎？”4、縮小討論問題的范圍：“我們先談…問題好不好？”5、當(dāng)來訪者偏離正題時(shí)，把話題引回正題：“現(xiàn)在我想聽聽…問題好嗎？

三、恰當(dāng)表達(dá)［2］1、通常使用“是不是”、“對(duì)不對(duì)”、“要不要”、“有沒有”等詞，而回答也是“是”、“否”式的簡(jiǎn)單回答。2、不能過多的使用封閉式提問，應(yīng)與開放式提問結(jié)合使用。參考文獻(xiàn)：［1］百度百科，封閉式提問，心理咨詢技術(shù)之七—提問，杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，第六單元開放式提問一、含義［1］開放式提問是指提出比較概括、廣泛、范圍較大的問題，對(duì)回答的內(nèi)容限制不嚴(yán)格，給對(duì)方以充分自由發(fā)揮的余地。這樣的提問比較寬松，不唐突，也常得體。特點(diǎn)：常用于訪談的開頭，可縮短雙方心理、感情距離，但由于松散和自由，難以深挖。二、作用［2］1、讓來訪者用自己喜歡的方式詳細(xì)回答問題，便于他們深入的分析自我，充分的展現(xiàn)出他們的人格心理特征；2、推動(dòng)會(huì)談向縱深方面發(fā)展.三、恰當(dāng)表達(dá)［2］1、提問形式：（1）“什么？”“如何？”“能不能？”“要不要？”“為什么？”“愿意嗎…”來訪者可以自由發(fā)表意見，沒有限制和固定答案，可以就認(rèn)識(shí)、行為、態(tài)度、人際關(guān)系等隨意談?wù)搹亩鴰砀嗟男畔?。如：“以后又發(fā)什了什么事情？”“當(dāng)時(shí)你有什么反應(yīng)？”“還有什么人在場(chǎng)？”這些帶有“什么”的詢問可以從中找出與事實(shí)問題有關(guān)的特別材料及認(rèn)知評(píng)價(jià)。（2）“怎么”“如何”“你怎么看待這件事？”“你是如何知道別人的這些看法的？”這類詢問可看出來訪者對(duì)這些問題的思想和情緒反應(yīng)，找出來訪者對(duì)事情經(jīng)過的描述。（3）“為什么？”“你當(dāng)時(shí)為什么沒那么做？”“你為什么覺得那樣不公平？”“你為什么覺得別人都看不起你？”這類提問可以引出對(duì)于與事件原因的探討，從中看出來訪者對(duì)事件的看法和情緒。①（4）“能不能？”“愿不愿意？”“能不能告訴我你為什讓你么生那么大的氣？”“愿不愿意告訴我你是怎么想的？”這類問題克已促進(jìn)；來訪者自我探索，自我剖析，以便得到滿意的答復(fù)。2、靈活運(yùn)用不同的發(fā)問詞,不同的用詞可以導(dǎo)致不同的詢問結(jié)果用“什么”——獲得事實(shí)材料用“如何”——往往牽設(shè)到事件的經(jīng)過和次序用“為什么”——引出對(duì)原因的探討用“能不能”——促使來訪者自我剖析，自我探索3、使用開放式提問方式在咨詢過程中不同開始時(shí)——用“什么”較多，了解事實(shí)多次后——用“怎樣”較多咨詢中——“你的意思是……”澄清或集中問題主題，可與封閉式交替使用4、注意事項(xiàng)：（1）在良好的關(guān)系的基礎(chǔ)上，注意詢問方式，禮貌、真誠(chéng)、語氣平和、不能使其產(chǎn)生被審問或剖析的感覺。（2）詢問的目的是為了滿足咨詢的需要，而不是為了滿足咨詢師的好夸心/窺視欲。（3）對(duì)特別敏感的隱私性問題的詢問，語調(diào)要端莊，語氣要平和，和問其他問題一樣，不應(yīng)有輕浮的表現(xiàn)，不應(yīng)有異常興趣的表現(xiàn)，也不應(yīng)咄咄逼人，隨意指責(zé)。（4）咨詢師應(yīng)了解自己詢問的問題必須和咨詢的目標(biāo)有關(guān)，思路清楚，不允許東一槍，西一棒，天南海北不著邊際。有時(shí)可以有意說些輕松的話，但不能離開主題，尤其不能讓來訪者摸不著頭腦。（5）咨詢師應(yīng)不斷提高咨詢水平，注意同一句話可用不同的語調(diào)、神氣、語氣表達(dá)出來效果是不同的。（6）一次最好提一個(gè)問題，一面增加來訪者的壓力，破壞咨詢氣氛。（7）不能固定于某一種方式詢問求助者，應(yīng)該多變換詢問的方式。案例：女孩第三次咨詢后女：老師,對(duì)不起，我上次表現(xiàn)不好咨：為什么你上次談話有什么修改的嗎女：不是，我不應(yīng)該那么脆弱，我成績(jī)還不是最差…咨：不，我不認(rèn)為那是脆弱，我覺得你可以用任何方式表達(dá)任何情感，我認(rèn)為那很合適（無條件開放、鼓勵(lì)、積極關(guān)注）女：謝謝老師!咨：我想在你十幾年的生活中，大概還有不少不愉快的事情吧女：是的，很多，我覺得現(xiàn)在的我很不好，自己不滿意，我應(yīng)該很堅(jiān)強(qiáng)，但…我應(yīng)該很有信心，但…咨：我已理解，你還能說出很多這種“應(yīng)該…，不應(yīng)該、”是不是（

這女生的問題就是過于追求完美，過分要求——緊張）女：每次從你這兒回去，學(xué)習(xí)就很有效。咨：這是否和你的緊張和輕松有關(guān)呢女：噢……參考文獻(xiàn)：［1］百度百科，開放式提問，心理咨詢技術(shù)之七—提問，杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，第七單元參與性概述一、含義參與性概述是指咨詢師把求助者的語言和非語言行為包括情感綜合整理后，以提綱的方式再對(duì)求助者表達(dá)出來。參與性概述一般可用于一次面談前，可用于一個(gè)階段完成時(shí)，也可用于一般情況下。只要認(rèn)為對(duì)求助者所說的一般內(nèi)容已基本清楚時(shí)就可做一小結(jié)性的概述。二、作用1、使來訪者有機(jī)會(huì)把自己敘述的信息再次回顧整合一下，通過串珠子式的整理，使其有一個(gè)重新審視自己的機(jī)會(huì)，更好的認(rèn)識(shí)自己，補(bǔ)充材料，以便確定咨詢師是否正確的理解了自己。2、使咨詢師有機(jī)會(huì)檢查自己的理解是否正確。3、協(xié)助來訪者產(chǎn)生新的想法，設(shè)定處理問題的目標(biāo)。4、使面談?dòng)幸粋€(gè)暫停、喘息的機(jī)會(huì)，“我聽懂了我們暫時(shí)放一放好嗎？”5、轉(zhuǎn)移話題進(jìn)入新的主題。三、恰當(dāng)表達(dá)1、步驟準(zhǔn)確的參與性概述短的需要幾分鐘，長(zhǎng)的需要幾次、幾周。（1）回憶來訪者表述的信息，在頭腦中復(fù)述這些信息，有時(shí)需要注意整體咨詢中許多變化的信息。其中變化的信息是最困難、最關(guān)鍵的部分。（2）從眾多零散的信息中提煉出一個(gè)/幾個(gè)主題。（3）用咨詢師自己的語言、以陳述的語調(diào)把問題總結(jié)復(fù)述給來訪者。（4）通過傾聽和觀察來訪者的態(tài)度來評(píng)價(jià)總結(jié)的效果。2、要做到正確的參與性概述，咨詢師必須對(duì)求助者進(jìn)行關(guān)注、聆聽，并在傾聽的同時(shí)能夠迅速地串聯(lián)談及的內(nèi)容和感受的重點(diǎn)3、參與性概述不可以長(zhǎng)篇大論地重復(fù)求助者的話，用咨詢師自己的語言、以陳述的語調(diào)把問題總結(jié)復(fù)述給來訪者4、咨詢師在做完參與性概述，需要向求助者求證概述是否正確，容許求助者否定、接納或更正咨詢師的概述。案例1：來：我知道喝酒幫不了忙，妻兒不理解，但不想戒酒不想解脫。咨：你認(rèn)為可以緩解你的壓力，即使家庭不合也值。你覺得喝酒的快樂大于家庭的滿足。讓來訪者意識(shí)到喝酒能否解決他的問題，到底喝酒和家庭哪個(gè)更重要。案例2：退休干部不滿以前的工作，退休后不適應(yīng)家里。咨：老先生退后遇到不順心，心想能夠干些事，弄得你煩，又沒有合適的解決辦法，我這樣總結(jié)不知對(duì)不對(duì)？參考文獻(xiàn)：［1］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之十一—概述技術(shù)，第八單元具體性技術(shù)一、含義具體性技術(shù)是指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。咨詢師借助于具體性這一咨詢技術(shù)，澄清求助者所表達(dá)的那些模糊不清的感念及問題，把握真實(shí)情況。同時(shí)，亦使求助者弄清自己的所思所感。二、作用1、澄清來訪者表達(dá)的模糊不清的觀念、情感、問題等。明確來訪者的真實(shí)感受/事件,使來訪者表達(dá)的信息更清楚更準(zhǔn)確。2、促進(jìn)來訪者將情景和對(duì)情景的反應(yīng)表達(dá)得更清楚，鼓勵(lì)來訪者將問題引向深入，常常借助開放式提問來完成這一點(diǎn)，如“你說你覺得…，能更具體些嗎？”“你所說的…是指…”3、讓來訪者弄清自己的所思所感，明白自己的真實(shí)處境。4、能提供具體的榜樣，幫助來訪者明確自己所說具體內(nèi)容三、恰當(dāng)表達(dá)1、常使用：“何人何時(shí)何地有何感覺有何想法發(fā)生何事如何發(fā)生幫助來訪者更清楚更準(zhǔn)確的描述“你指的是…”“你是說…”“那個(gè)問題發(fā)生在…”2、何時(shí)使用：當(dāng)來訪者在表達(dá)信息中出現(xiàn)以下情況時(shí)使用（1）來訪者的問題模糊不清時(shí)。如：“我很煩”“我很自卑”“我最近很苦悶”“我覺得沒有前途”用：“你能否告訴我你…，原因是…”“你是因?yàn)檫w到…問題，才感到…，明白嗎？”“什么事情使你…呢？”（2）當(dāng)來訪者有著過分的概括化思維方式的時(shí)候，即以偏概全，以點(diǎn)概面，把個(gè)別當(dāng)作一般，把局部當(dāng)作整體，把問題擴(kuò)大化，絕對(duì)化，把偶然當(dāng)作必然，將事情越搞越復(fù)雜。如：“人人都不喜歡我”“男人沒有一個(gè)好東西”“我這個(gè)人太虛偽”“我是個(gè)失敗者”“我老婆一無是處”用：“誰都不喜歡你？”“哪些男不是好東西？”（3）有時(shí)來訪者概念不清時(shí)，一句話，一個(gè)詞在不同人的心目當(dāng)中有不同的含義，當(dāng)來訪者還沒有某些概念含義的情況下，易產(chǎn)生一些不準(zhǔn)確的理解，經(jīng)過具體化后，了解了概念后問題自然解決。如：—“我感到郁悶”“嗯?”“最近一個(gè)月感到自己沒用”—“能說是因?yàn)槭裁词聠?？”—“我總管不自己”—“是什么事讓你管不住自己呢”—“我每天都管不住自己”—“每天？?、當(dāng)來訪者敘述有許多含糊不清之處時(shí)，應(yīng)選擇最關(guān)鍵的一個(gè)讓來訪者具體化。4、通過具體化技術(shù)咨詢師不僅要澄清問題，還要幫助來訪者學(xué)習(xí)如何就事論事，對(duì)事不對(duì)人，讓來訪者明白自己的思維方式是如何影響自己的情緒和行為的。5、咨詢師的回答應(yīng)針對(duì)來訪者特蛛的此時(shí)此刻的情況，不可隨便使用普通/普遍的詞匯或隨意貼標(biāo)簽，如：“我覺得你很自卑”“你太情緒化了”參考文獻(xiàn)：［1］心理咨詢之具體性技術(shù)，華夏心理咨詢?cè)诰€，第九單元即刻性技術(shù)一、含義［1］咨詢師對(duì)咨詢關(guān)系敏感的做出及時(shí)反應(yīng)。一方面來訪者對(duì)咨詢師表現(xiàn)出情感反應(yīng)時(shí)咨詢師面臨著考驗(yàn)（能力、角色、水平的考驗(yàn)）。另一方面咨詢師對(duì)來訪者的情感體驗(yàn)和行為也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行反饋，這有助于咨詢關(guān)系的進(jìn)行和深化。咨詢師幫助來訪者注意此時(shí)此地的狀況，不過分注意過去和未來。過分注意過去和未來的人恰恰說明他的現(xiàn)在出了問題，過去的情景不斷的出現(xiàn)，未來的期望也縈繞在腦際，就是理不出現(xiàn)在的頭緒，而這正是咨詢師用盡全力抓住的問題原因，來訪者不坦率，來訪者借助過去和未來逃避。二、恰當(dāng)使用1、何時(shí)需要［1］（1）鞏固咨客雙方的信任關(guān)系。因咨詢師強(qiáng)調(diào)來訪者此時(shí)此地的情感反應(yīng)“我看你說話遲疑，是否與我有關(guān)，或許你很難相信我？”（2）幫助處理咨客之間互相的投射和移情問題。投射：指自我將不能接受的沖動(dòng)欲望或觀念投射于別人/客觀環(huán)境。如：女孩喜歡某男生，投射：男孩喜歡她，她討厭所有女孩。移情：把早年親人的情感轉(zhuǎn)移到最近的人身上，投射/移情主要發(fā)生在來訪者主觀范圍之內(nèi)，而即刻性發(fā)生在主觀對(duì)客觀的反應(yīng)…，如果發(fā)生來訪者投射/移情問題，可以用即刻性技術(shù)把它們轉(zhuǎn)變過來。如：“我想我們一開始就互相喜歡，關(guān)系很好，現(xiàn)在我擔(dān)心現(xiàn)在會(huì)不會(huì)影響我們正在做的事情”（3）幫助處理來訪者依賴問題（依賴過去，依賴未來，依賴咨詢師）“你好象只要看到我點(diǎn)頭才能探索…，而我不讓自己不覺中成為法官了”（4）處理來訪者在原地打轉(zhuǎn)，沒有完全澄清的問題?！拔腋械健苍S…，讓我們停一下看哪些對(duì)…”（5）處理開始/結(jié)束階段來訪者不舒服的感覺?！拔易约阂膊幻靼?，為什么自己每次聽到你用…語調(diào)講話，就不由自主產(chǎn)生…感覺？”2、使用原則［2］（1）咨詢師要即時(shí)描述此時(shí)此刻正在發(fā)生的事情；（2）即刻性技術(shù)所使用的詞語應(yīng)該時(shí)現(xiàn)在時(shí)態(tài)。3、使用步驟［2］（1）咨詢師要注意到或者感覺到相互關(guān)系中正在發(fā)生著變化；（2）進(jìn)行言語反應(yīng)；（3）敘述情境或者靶行為；（4）真誠(chéng)分享；（5）了解求助者在運(yùn)用饑即刻性技術(shù)后的反應(yīng)。4、注意事項(xiàng)［1］（1）詢師應(yīng)及時(shí)描述出他所看到的正在發(fā)生的事情，不要等待會(huì)談結(jié)束，更不要等到下次會(huì)談時(shí)進(jìn)行描述，因?yàn)樵摷夹g(shù)是專門探索來訪者最重要最有影響的問題的。（2）為了反應(yīng)此時(shí)此地的體驗(yàn)，及時(shí)性的句子應(yīng)該用現(xiàn)在時(shí)態(tài)，如：“我現(xiàn)在感到不舒服…”“我現(xiàn)在感到很高興”（3）當(dāng)談到你自己的感受時(shí)，要表示出“我”這個(gè)主體。如：“我現(xiàn)在對(duì)你有些擔(dān)心”而不是“你使我對(duì)你有些擔(dān)心”（4）把握好即時(shí)性技術(shù)的時(shí)機(jī)。a咨訪初期若過多使用即時(shí)技術(shù)，會(huì)使來訪者感到有壓力，導(dǎo)致雙方都產(chǎn)生焦慮。b已建立好的咨訪關(guān)系，使用即刻性技術(shù)比較合適。c若已使用即時(shí)性技術(shù)，引起了來訪者的恐慌，應(yīng)推遲使用或暫停使用。5、不同學(xué)派對(duì)即時(shí)性技術(shù)的使用（1）精分學(xué)派：引導(dǎo)過去的故事解決現(xiàn)在的問題，最終產(chǎn)生過去和現(xiàn)在的整合?！拔液芎ε隆薄罢?qǐng)你自由想象過去的害怕的內(nèi)容…”（2）完形學(xué)派：重視此時(shí)此地的反應(yīng)。為了幫助來訪者著眼于現(xiàn)實(shí)，完形學(xué)派認(rèn)為必須提出“什么”和“怎么”的問題，而不是“為什么”的問題。如：“你很害怕，你對(duì)此時(shí)的體驗(yàn)感到有什么意義？”“你現(xiàn)在是怎么樣體驗(yàn)到…情緒的？”，也不過多談?wù)撐磥?，因?yàn)槟菢訒?huì)無休無止。（3）現(xiàn)實(shí)療法：主張咨詢師面對(duì)來訪者現(xiàn)在的失敗/痛苦。不去追究原因，強(qiáng)調(diào)來訪者必須負(fù)責(zé)任，要求來訪者通過實(shí)現(xiàn)自己的計(jì)劃而承擔(dān)責(zé)任?；炯夹g(shù)：要求來訪者必須負(fù)責(zé)；要求來訪者制定一個(gè)切實(shí)可行的計(jì)劃，只要做，哪怕只取得很小進(jìn)步，也要及時(shí)予以鼓勵(lì)；鼓勵(lì)來訪者不要輕易放棄行動(dòng)。例：某婦女無所事事，懷疑有抑郁癥，告知：你有自己的角色，要承擔(dān)角色的責(zé)任，如做，制定詳細(xì)的生活計(jì)劃并堅(jiān)持下來，及時(shí)肯定。（4）行為主義：重視未來，對(duì)來訪者有影響的未來更興趣?！爱?dāng)你發(fā)現(xiàn)…你該怎么辦？

參考文獻(xiàn)：［1］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之十五—即刻性技術(shù)，謝金鳳，心理咨詢技術(shù)與應(yīng)用[M]，武漢：華中師范大學(xué)出版社，2007：100

第三節(jié)傾向（干預(yù)）技能第一單元內(nèi)容表達(dá)技術(shù)一、 含義內(nèi)容表達(dá)是指咨詢師傳遞信息，提出建議、給予忠告，做出保證，進(jìn)行褒貶和反饋等。二、恰當(dāng)使用1、反饋是一種內(nèi)容表達(dá)，反映出咨詢師對(duì)來訪者的種種看法。因而，在咨詢中要及時(shí)準(zhǔn)確對(duì)求助者進(jìn)行反饋。2、提出忠告也是內(nèi)容表達(dá)的一種形式，但是應(yīng)注意措辭要和緩、尊重，不如“我希望你……”、“如果你能……或許就會(huì)更好”。3、注意事項(xiàng)：內(nèi)容表達(dá)是咨詢師不能認(rèn)為自己的意見是最好的、唯一正確的，必須實(shí)行的，應(yīng)平等的對(duì)待。內(nèi)容表達(dá)的措辭應(yīng)委婉、溫和、不可生硬、尊重對(duì)方。只有在來訪者詢問意見時(shí)，咨詢師才可以提出建議、忠告、意見等（內(nèi)容表達(dá)），若沒有要求，給予忠告會(huì)不予理睬變得毫無意義。參考文獻(xiàn)：［1］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之九——表達(dá)技術(shù)，第二單元情感表達(dá)技術(shù)一、含義咨詢師告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況，讓求助者明白。咨詢師的情感表達(dá)既可以針對(duì)求助者，如“我覺得你很坦然”，也可以針對(duì)自己的，如“我很抱歉沒有聽清你剛才說的話”，或針對(duì)其他事物，如“我喜歡與人交朋友”等二、恰當(dāng)使用1、咨詢師“情感表達(dá)”的形式應(yīng)有利于來訪者的敘述，而不是宣泄自己的情感。2、咨詢師“情感表達(dá)”的目的是為了咨詢服務(wù)，而不是為了表達(dá)而表達(dá)。3、應(yīng)有助于咨詢活動(dòng)的進(jìn)行，而不是為了滿足自己的需要。參考文獻(xiàn)：［1］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之九——表達(dá)技術(shù)，第三單元影響性概述技術(shù)一、含義影響性概述技術(shù)是咨詢師將自己所述的主題、意見等，經(jīng)過組織整理后，以簡(jiǎn)明扼要的形式表達(dá)出來。影響性概述可以讓來訪者有機(jī)會(huì)重溫以前談過的主題，進(jìn)一步清楚明確咨詢師談話的重點(diǎn)；可以把有關(guān)的信息串聯(lián)起來，并借此機(jī)會(huì)拾遺，補(bǔ)缺糾編，強(qiáng)調(diào)某些重點(diǎn)；可以當(dāng)一個(gè)話題談完能夠鞏固上一階段的成果，準(zhǔn)備從這個(gè)主題過渡轉(zhuǎn)移到另一主題。二、恰當(dāng)使用1、概括這次會(huì)談中發(fā)現(xiàn)的來訪者存在的問題什么樣的問題。2、概括這次會(huì)談中重點(diǎn)對(duì)哪些問題進(jìn)行了工作。3、概括這次咨詢的要點(diǎn)是什么。4、在結(jié)束談話是對(duì)進(jìn)行的影響性概括，如果讓來訪者以回答問題的方式進(jìn)行，效果會(huì)更好。例：咨：剛才我們說過，如果…你該怎么辦呢？

參考文獻(xiàn)：中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫，國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（三級(jí)）[M]，人民出版社，2005：92第四單元自我開放性技術(shù)一、含義［1］自我開放亦稱自我暴露、自我表露，指是咨詢師把自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與來訪者共同分擔(dān)?！白稍儙熢谒拿恳坏滥抗?，每一個(gè)舉手投足，每一個(gè)表情動(dòng)作，每一句聲音話語中，都在向來訪者表達(dá)他的性格特征，無法隱滿，也無需隱滿。”雙方的互相開放、雙向作用，起到神入、特殊的作用二、作用［2］1、建立情感協(xié)調(diào)，增進(jìn)彼此的吸引力，促進(jìn)求助者更多的自我開發(fā)；2、產(chǎn)生示范作用，可以協(xié)助求助者了解自己行為的可能后果，作為解決問題的參考；3、為求助者帶來希望，使之集中注意探討問題的關(guān)鍵部分；4、幫助求助和則從其他不同的選擇視角進(jìn)行思考。三、恰當(dāng)使用［2］1、自我開放的時(shí)機(jī)（1）首先具有良好的咨詢關(guān)系，一般的說會(huì)談初期不宜用，當(dāng)?shù)搅颂幚韱栴}時(shí)開放已晚，只有當(dāng)來訪者認(rèn)識(shí)情感有了一定的準(zhǔn)備以后，再進(jìn)行自我開放會(huì)有好效果。（2）咨詢師相信自我開放所暴露的自我經(jīng)驗(yàn)有助于來訪者使其受到啟示，開闊眼界，擴(kuò)展思路。有利于來訪者問題的解決。在性質(zhì)、程度、時(shí)機(jī)等方面應(yīng)注意來訪者可接受性和開放后的效果。2、咨詢師把自己對(duì)來訪者的體驗(yàn)感受告訴來訪者，即可有正向的，也可以有負(fù)向的。如：正信息——“我很高興，你能坦率，主動(dòng)談…”“你這次沒讓…陪，這很好”——行為更積極，促進(jìn)良好咨訪關(guān)系建立和鞏固。負(fù)信息——消極、反面、批評(píng)（注意及時(shí)鼓勵(lì)）“你沒有完成作業(yè)，我很失望，我想也許你有你的原因”“你遲到了20分鐘，我有些不愉快，或許有你的原因，能講講嗎？”3、自我開放的內(nèi)容要實(shí)事求是，情感反應(yīng)符合內(nèi)容并掌握一定的限度，高于/低于都對(duì)來訪者不利。4、雙方的自我開放應(yīng)遵循“等級(jí)相當(dāng)”的原則，咨詢師的態(tài)度應(yīng)是真誠(chéng)的。5、應(yīng)掌握合理的時(shí)機(jī)，時(shí)間不可太長(zhǎng)，否則就會(huì)使來訪者感到咨詢師也不太健康。掌握來訪者此時(shí)此地的心情。6、開放程度應(yīng)恰到好處，開放是手段，不是目的，來訪者是中心，重點(diǎn)始終都應(yīng)放在來訪者身上，不可喧賓奪主，更不應(yīng)以自己的長(zhǎng)處來反對(duì)來訪者的短處。7、自我開放的目標(biāo)是來訪者所需的，應(yīng)時(shí)刻揣摩來訪者需要什么。協(xié)助來訪者注意道問題的關(guān)鍵，注意使用的資源。8、自我開放應(yīng)該應(yīng)該因人因時(shí)因地而異。參考文獻(xiàn)：［1］中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫，國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（三級(jí)）[M]，人民出版社，2005:91［2］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之十三—自我開放技術(shù)，第五單元指導(dǎo)技術(shù)一、含義［1］指導(dǎo)即咨詢師直接地指示求助者做某件事、說某些話或以沒腫方式行動(dòng)。二、恰當(dāng)使用［2］1、根據(jù)某種心理咨詢理論進(jìn)行指導(dǎo)，針對(duì)來訪者不同原因，不同情況采用不同理論技巧予以具體指導(dǎo)。精神分析：指導(dǎo)來訪者自由聯(lián)想，尋找潛意識(shí)思想，挖掘根源。理性情緒療法：針對(duì)來訪者非理性信念進(jìn)行質(zhì)疑，辯駁，指導(dǎo)其改變不合理信念，調(diào)整認(rèn)知結(jié)構(gòu)，用合理代替不合理。完形主義：采用角色扮演指導(dǎo)來訪者體驗(yàn)不同角色的思想、情感和行動(dòng)。系統(tǒng)說服：指導(dǎo)來訪者進(jìn)行各種訓(xùn)練用新的行為、代替舊行為。森田療法：指導(dǎo)來訪者不要排斥對(duì)抗癥狀，帶著癥狀生活，順應(yīng)自然，為所當(dāng)為。2、使用指導(dǎo)性技巧時(shí)，咨詢師應(yīng)十分明確自己對(duì)求助者指導(dǎo)些什么以及效果怎樣，敘述清楚，要讓求助者真正理解指導(dǎo)的內(nèi)容。3、咨詢師不能以權(quán)威的身份出現(xiàn)，強(qiáng)迫求助者執(zhí)行。若求助者不理解、不接受，效果就差甚至無效，還會(huì)引起反感。4、可充分利用非言語指導(dǎo)方式配合言語指導(dǎo)，共同收到良好的效果。如：讓來訪者反復(fù)默念：“我能行，我能行，我能行……”“恢復(fù)健康，恢復(fù)健康……”積極自我暗示。參考文獻(xiàn)：［1］中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫，國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（三級(jí)）[M]，人民出版社，2005:90［2］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之十九——指導(dǎo)技術(shù)，第六單元面質(zhì)技術(shù)一、含義［1］面質(zhì)技術(shù)是指咨詢師指出來訪者的思想情感行為等自相矛盾，混亂不清，并與其討論這些矛盾。不是咨詢師與來訪者之間的公開/潛在的對(duì)立、敵意、攻擊，也不是咨詢師簡(jiǎn)單的指出來訪者身上有哪些錯(cuò)誤，而是指出來訪者身上存在的矛盾，讓其認(rèn)識(shí)這些矛盾，從而樹立正確的觀點(diǎn)。二、作用［2］1、讓來訪者看到自己及問題的不同觀點(diǎn)，促進(jìn)來訪者正視自己的態(tài)度，信念、行為之間的矛盾，深入的了解自己所處的情境。2、激勵(lì)來訪者放下自己的防衛(wèi)心理、掩飾心理，以便面對(duì)現(xiàn)實(shí)，面對(duì)真實(shí)的自我，由此產(chǎn)生建設(shè)性的活動(dòng)。3、面質(zhì)就是說真話，接受現(xiàn)實(shí)，產(chǎn)生新行為。讓來訪者明白自己所具有又被自己掩飾的能力，優(yōu)勢(shì)資源，并善于利用這些條件。4、通過面質(zhì)給來訪者樹立一個(gè)榜樣，通過學(xué)習(xí)、模仿咨詢師這個(gè)榜樣，來訪者也能對(duì)別人/自己開展面質(zhì)。三、恰當(dāng)使用1、何時(shí)使用［2］當(dāng)遇到矛盾時(shí)（1）言行不一致?！澳阏f你和妻子分手很痛苦，可你面帶微笑？”（2）理想和現(xiàn)實(shí)不一致，來訪者想成為自己和現(xiàn)實(shí)的自己相差太大?！澳阆氤蔀椤?，可你的條件…，你看這種可能有多大？”（3）前后言語不一致，來訪者敘述前后事實(shí)有出入?！澳銊偛耪f喜歡…，現(xiàn)在你又罵起來?！保?）咨詢師與來訪者意見不一致，咨詢師對(duì)來訪者的評(píng)價(jià)與來訪苛責(zé)對(duì)自己的評(píng)價(jià)不一致。2、使用步驟：［3］（1）傾聽求助者敘述所表現(xiàn)出來的矛盾或歪曲的類型；（2）評(píng)估使用面質(zhì)技術(shù)的目的；（3）評(píng)估咨詢關(guān)系是否足夠安全；（4）分解求助者者的矛盾；（5）評(píng)估面質(zhì)技術(shù)使用的效果。3、注意事項(xiàng)［2］（1）要有事實(shí)依據(jù)，毛病確實(shí)存在于來訪者身上，事實(shí)不明顯，不宜使用面質(zhì)，在沒有掌握事實(shí)時(shí)，要耐心的等待，仔細(xì)的尋找，不能想當(dāng)然，不能從想象出發(fā)。（2）面質(zhì)應(yīng)該避免發(fā)泄和攻擊，面質(zhì)的目的是為了揭示來訪者的矛盾，幫助來訪者明白自己的事實(shí)，促其成長(zhǎng)，所以面質(zhì)應(yīng)以來訪者的利益為重，不允許把面質(zhì)變成咨詢師發(fā)泄情緒，借機(jī)攻擊來訪者的工具。（3）可以嘗試性使用面質(zhì)，在咨詢初期和面對(duì)咨詢內(nèi)容具有比較大的震撼力時(shí)，咨詢師可以使用面質(zhì)，若沒有把握，可不使用面質(zhì)，但不得不使用時(shí)，可以適當(dāng)用一些嘗試性面質(zhì)，在語氣中加入些不確定的詢問性內(nèi)容。例：“我不知道是否誤會(huì)了你的意思，你上次說…，這次又說…，不知是哪些情況更能反應(yīng)你的問題？”，可減少?zèng)_擊力，避免來訪者難堪。（4）面質(zhì)，應(yīng)建立在良好的咨詢關(guān)系基礎(chǔ)上，因?yàn)槊尜|(zhì)所涉及的問題對(duì)來訪者都具有應(yīng)激性，容易造成來訪者的心理壓力，威脅來訪者的心理安寧，甚至導(dǎo)致心理危機(jī)，所以咨詢師應(yīng)對(duì)來訪者尊重，理解，關(guān)注，在高級(jí)準(zhǔn)確的共情的基礎(chǔ)之上保證面質(zhì)技術(shù)取得良好的效果，否則不僅面質(zhì)無效，還可能導(dǎo)致咨詢關(guān)系的破裂。（5）面質(zhì)，應(yīng)注意來訪者言語和非言語不一致之處。例：“你說你很舒服，可你又不停的擺弄雙手…”案例1：女生寫信罵男孩，老師制止，與老師爭(zhēng)吵——世界太可怕，老師像魔鬼，父母幫老師——周圍人都不好——服毒自殺被救?！澳阏f的父母幫老師——他們不愛你，我看不是，給你穿的、用的，還請(qǐng)假守著你，這與你的想法矛盾，你能否對(duì)此檢查一下呢？”案列2：女大學(xué)生失戀——自己很丑?！澳阏J(rèn)為自己丑，我看你很漂亮，你熱戀時(shí)是否認(rèn)為自己很丑呢？”“那是你覺得你很有魅力，現(xiàn)在這么丑，是否有巫婆一夜作怪呢？”參考文獻(xiàn)：［1］中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫，國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（三級(jí)）[M]，人民出版社，2005:87～89［2］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之十四—面質(zhì)技術(shù)，謝金鳳，心理咨詢技術(shù)與應(yīng)用[M]，武漢：華中師范大學(xué)出版社，2007第七單元解釋技術(shù)一、含義［1］解釋即運(yùn)用麼一種理論來描述求助者的思想、情感和行為的原因、實(shí)質(zhì)等。解釋使求助者從一個(gè)新的、更全面的角度來重新面對(duì)困擾、周圍環(huán)境及自己，并借助于新的理念和思想來加深了解自身的行為、思想和情感，產(chǎn)生領(lǐng)悟，提高認(rèn)識(shí)，促進(jìn)變化。二、作用［2］1、有效的解釋有助于建立積極的咨詢關(guān)系；2、有助于識(shí)別求助者明確表達(dá)和隱藏的信息與行為之間的關(guān)系模式；3、幫助求助者對(duì)自己的問題有更好的理解和領(lǐng)悟。三、恰當(dāng)表達(dá)1、使用步驟［2］（1）掌握求助者信息中隱含的意思；（2）確定自己對(duì)求助者問題的看法（3）評(píng)估解釋技術(shù)的效果2、注意事項(xiàng)［3］（1）解釋時(shí)應(yīng)考慮的因素：文化程度、理論修養(yǎng)、個(gè)性特征、領(lǐng)悟能力、問題特征、理論特點(diǎn)。（2）咨詢者在進(jìn)行解釋時(shí)，首先應(yīng)了解情況，把握準(zhǔn)確，不隨便發(fā)表看法，更不能作缺乏科學(xué)性的隨意解釋。（3）咨詢者應(yīng)明了自己想解釋的內(nèi)容是什么，若自己也模糊不清或前后矛盾，則效果就差，甚至起反作用。（4）有些咨詢者憑感覺和經(jīng)驗(yàn)知道來訪者的問題所在，但難以從理論的高度給予系統(tǒng)的分析解釋，他們的解釋或過于表面化，或敘述不清，或缺乏說服力。這就需要提高理論修養(yǎng)，否則會(huì)影響咨詢效果。（5）作解釋是必要的，但應(yīng)該是必要的解釋，應(yīng)視情況而作出合適的解釋，并不一定要把掌握的信息都告訴來訪者。（6）應(yīng)該視不同的來訪者，采用對(duì)方能理解的理論和語言來解釋，讓對(duì)方明白。原則是有利于咨詢的順利進(jìn)行，有利于來訪者問題的解決和成長(zhǎng)。（7）咨詢師不能把解釋強(qiáng)加給求助者。一方面不能在求助者還沒有心理準(zhǔn)備的時(shí)候就匆忙地解釋，往往會(huì)使求助者不知所措，難以接受。另一方面不能吧求助者不同意或有懷疑的解釋加在他身上。參考文獻(xiàn)：［1］中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫，國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程心理咨詢師（三級(jí)）[M]，人民出版社，2005:89～90［2］謝金鳳，心理咨詢技術(shù)與應(yīng)用[M]，武漢：華中師范大學(xué)出版社，2007［3］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之十五—解釋技術(shù)，

第四節(jié)其他技能第一單元信息提供一、含義［1］信息提供是指咨詢師基于專業(yè)特長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)，向求助者提供所需要的知識(shí)、觀念、技術(shù)等方面的信息。提供信息包括提供求助者不知曉的新信息和幫助求助者改正已有的錯(cuò)誤信息。有時(shí)來訪者不了解自己的問題所在。該技術(shù)幫助他們了解自己存在的問題。當(dāng)來訪者不知道做出什么樣的選擇時(shí)，該技術(shù)可以幫助他們明確解決問題的方法，便于解決問題。或者求助者遇到信息有誤或一直回避問題時(shí)，咨詢師提供的信息，可幫他確立自己負(fù)責(zé)的觀念和行為。二、作用［2］1、協(xié)助求助者進(jìn)一步了解自己的問題；2、協(xié)助求助者解決問題；3、養(yǎng)成求助者對(duì)問題主動(dòng)負(fù)責(zé)的習(xí)慣；4、有利于對(duì)求助者進(jìn)行角色引導(dǎo)；5、有利于對(duì)求助者體驗(yàn)到的癥狀加以說明；6、有利于向求助者提高咨詢技術(shù)應(yīng)用的信息。三、恰當(dāng)使用1、使用步驟［2］（1）評(píng)估求助者對(duì)于了解自己的問題尚缺乏什么樣的信息；（2）確定準(zhǔn)備提供的信息與求助者文化背景的關(guān)系；（3）確定信息提供的順序，以利于求助者的理解和記憶；（4）咨詢師要一求助者能夠理解的語言和風(fēng)格去呈現(xiàn)信息；（5）評(píng)估信息內(nèi)容以求助者帶來的情感沖擊；（6）判斷所提供的信息是否有效。2、注意事項(xiàng)［1］（1）應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)提供信息，不宜過早。在以下情況更合適：當(dāng)來訪者進(jìn)入咨詢過程不太順利時(shí)；當(dāng)來訪者不太了解咨詢過程應(yīng)及時(shí)提供；當(dāng)來訪者不太了解咨詢師可能采取的做法時(shí)；當(dāng)來訪者不太了解自己?jiǎn)栴}的形成原因，即可能采取的處理辦法時(shí)。（2）給來訪者提供信息，應(yīng)避免助長(zhǎng)其依賴的心理。（3）咨詢師告知來訪者獲取信息的技巧。（4）咨詢師提供的信息應(yīng)該是來訪者必須的，又是其不可能發(fā)覺的，當(dāng)來訪者接受信息后很快就能做出反應(yīng)。（5）咨詢師應(yīng)按一定的順序提供信息，最先提供的信息記得最牢，所以應(yīng)提供最重要的信息。（6）考慮來訪者的接受能力，不可將信息強(qiáng)加給來訪者。參考文獻(xiàn)：［1］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之十七—信息提供技術(shù)，謝金鳳，心理咨詢技術(shù)與應(yīng)用[M]，武漢：華中師范大學(xué)出版社，2007第二單元非語言行為一、 含義［1］除言語和書面語言外的所有人類溝通方式。在人們進(jìn)行交流時(shí)，約有65%的信息是由非言語信息傳達(dá)的。有重要意義的非言語行為有五個(gè)維度：（1）軀體動(dòng)作；（2）次語言，包括聲音特點(diǎn)和發(fā)音，短暫的沉默和語誤等；（3）空間效應(yīng)-即個(gè)人所使用的社會(huì)和個(gè)人空間；（4）人對(duì)周圍環(huán)境的情緒反應(yīng)；（5）對(duì)時(shí)間的感應(yīng)，包括咨詢開始與結(jié)束、對(duì)某個(gè)主題或事件進(jìn)行咨詢所用的時(shí)間長(zhǎng)短等。①咨詢師的非言語行為的理解與運(yùn)用是理論與技巧之外的東西，但對(duì)咨詢的成敗卻舉足輕重。非言語行為也是表達(dá)共情、積極關(guān)注、尊重等的有效方式之一。通過非言語行為傳達(dá)的共情態(tài)度比言語還多，影響力更大。二、作用［2］1、借助于求助者的非語言行為，咨詢師可以更全面地了解求助者的心理活動(dòng)；2、咨詢師可以借助于非語言行為更好地表達(dá)自己對(duì)求助者的支持與理解。三、恰當(dāng)處理［2］1、處理求助者的非言語行為（1）確定求助者的言語和非言語行為是否一致；（2）注意言語和非言語信息的差異或混淆，并制定對(duì)策（3）注意求助者沉默不語時(shí)的非言語行為，并制定對(duì)策；（4）集中注意非言語行為，以便調(diào)整會(huì)談內(nèi)容；（5）注意求助者在單位會(huì)談或系列會(huì)談中非言語行為的改變。2、咨詢者的非言語行為。咨詢師的非語言行為必須注意敏感性、一致性、協(xié)調(diào)性三方面。提高對(duì)非語言信息的敏感性，使自己的非語言行為和語言行為達(dá)到一致，使咨詢師與求助者的非語言行為同步。3、幾種實(shí)用的非言語行為運(yùn)用：（1）目光注視眼睛可以傳遞最細(xì)微的感情。一般來說，講者比聽者更少注視對(duì)方，人開始說話時(shí)，會(huì)先把目光從對(duì)方身上移開，說話結(jié)束后，則一般又會(huì)重新看著對(duì)方。如果求助者停頓了，但并不看咨詢師，說明他的思路還沒有斷。如果聽者對(duì)講者掃視一下，可能表示對(duì)講者內(nèi)容的不同意或懷疑。如果講者在講某詞句時(shí)將目光移開，可能表示沒有把握。如果聽者在講者表述時(shí)看著講者，則表示同意、理解、關(guān)注；如果講者在表述時(shí)看著聽者，表示很有把握。如果咨詢師問求助者某些問題時(shí)，求助者有不舒服感、厭惡感、羞怯感時(shí)，求助者不愿注視咨詢師，表示逃避和隱瞞。一般目光注視大體在對(duì)方的嘴、頭頂和臉頰兩側(cè)的范圍活動(dòng)為好，給人舒適與有禮貌的感覺。（2）面部表情關(guān)注面部表情能了解情緒信息。眼睛和嘴張大，眉毛上揚(yáng)－－－－驚愕皺眉頭、昂首挺胸、握拳－－－－憤慨、挑釁皺眉頭、瞇眼－－－－－－－－－沉思、有疑惑一眉上揚(yáng)－－－－－－－－－－－懷疑雙眉上揚(yáng)－－－－－－－－－－－驚訝雙眉下垂－－－－－－－－－－－沮喪、傷心斜眼瞪視、下顎肌肉緊繃－－－－沖突、敵對(duì)嘴唇緊繃－－－－－－－－－－－防御理解面部表情時(shí)需要聯(lián)系其他一系列非言語行為所表達(dá)出來的涵義，切不可斷章取意。（3）身體語言以下列出一些身體語言所帶來的信息：求助者移動(dòng)身體，把腳和整個(gè)身體對(duì)著門口－－想結(jié)束交談、離開坐立不安、在座位上不時(shí)地扭動(dòng)－－－－－－－對(duì)話題不感興趣、想結(jié)束交談交叉雙腳晃動(dòng)、拿紙亂涂鴉－－－－－－－－－不感興趣、希望早些結(jié)束會(huì)談手指敲彈發(fā)發(fā)出聲響－－－－－－－－－－－－不感興趣、希望早些結(jié)束會(huì)談雙手交叉在胸前－－－－－－－－－－－－－－防衛(wèi)、否定、拒絕、疏遠(yuǎn)雙手緊絞在一起，坐立不安－－－－－－－－－情緒緊張、難以思考搓起雙手－－－－－－－－－－－－－－－－－有所期待攤開雙手、脫掉外套、解外衣扣－－－－－－－真誠(chéng)、坦白移坐到椅子前端－－－－－－－－－－－－－－關(guān)注、期待、信任握拳－－－－－－－－－－－－－－－－－－－下決心、氣憤、強(qiáng)調(diào)（4）聲音聲音通常包括音質(zhì)、音量、音調(diào)、語速。音調(diào)提高表明對(duì)所談內(nèi)容的強(qiáng)調(diào)，也表明情緒，比如驚喜、激動(dòng)、憤怒。音調(diào)降低也可表時(shí)強(qiáng)調(diào)，為引人注意，也可表示懷疑、回避、痛苦、傷心。停頓的運(yùn)用：表示強(qiáng)調(diào)，引起重視；表示詢問，觀察反應(yīng)；表示提供求助者思考時(shí)間；表示咨詢師想更清楚、更準(zhǔn)確表達(dá)；也可表示思維受干擾。（5）空間距離一米左右為宜。距離因地、因人、因時(shí)、因事而異。同性間距離會(huì)小于異性，兩女性會(huì)小于兩男性，成年人之間會(huì)大于成年人與兒童之間，防御性強(qiáng)的會(huì)大于尋求依靠的。初次見面距離大些，隨著咨詢關(guān)系建立會(huì)拉??；求助者不信任咨詢師會(huì)大于信任咨詢師的。（6）衣著姿態(tài)。衣著可以反映一個(gè)人的個(gè)性、經(jīng)濟(jì)地位、文化修養(yǎng)、審美情趣、更重要的是當(dāng)前心情。4、注意事項(xiàng)：（1）要綜合考慮人的非語言行為；（2）謹(jǐn)慎看待語言和非語言行為的不一致；（3）咨詢師不宜輕易流露對(duì)求助者非語言行為的態(tài)度；（4）咨詢師要十分重視自己的非語言性的正確表達(dá)；（5）咨詢師只有提高自身修養(yǎng)，才能用好非語言行為。參考文獻(xiàn)：［1］肖迎春，什么是心理咨詢的非言語行為，君心理咨詢網(wǎng)，咨詢師的非言語行為的理解與運(yùn)用，第三單元阻抗調(diào)試一、 何為阻抗［1］在心理咨詢的過程中，一些來訪者不愿意涉及某一人物、事件、時(shí)間或地點(diǎn)等，因?yàn)檫@些“關(guān)節(jié)”在導(dǎo)致來訪者的痛苦。這時(shí)來訪者表現(xiàn)出的種種現(xiàn)象就是“阻抗”（resistance）。一般來訪者都會(huì)有程度不等的阻抗現(xiàn)象。假如阻抗不過于影響咨詢的進(jìn)程，許多咨詢師會(huì)不予理睬。因?yàn)?，有些阻抗在咨詢的進(jìn)程中會(huì)自行消解，有些阻抗咨詢師往往要在咨詢的后期再來處理。但是，假如來訪者的阻抗比較嚴(yán)重，已經(jīng)明顯影響了心理咨詢的進(jìn)程，那就需要咨詢師來及時(shí)加以處理了。來訪者的阻抗表現(xiàn)為多種形式，譬如：言語少了，長(zhǎng)時(shí)間停頓，訴說“想不起來了”。過分地斟酌用詞，故意掩飾信息，故意轉(zhuǎn)移話題，或者來訪者遲到，遺忘咨詢時(shí)間，甚至取消預(yù)約的咨詢。在咨詢心理學(xué)界，通常大家把來訪者對(duì)咨詢師發(fā)生的正移情（positivetransferences，來訪者把愛慕的感覺移到了咨詢師身上）和負(fù)移情（negativetransferences，來訪者把怨恨的感覺移到了咨詢師身上）也都視為阻抗表現(xiàn)。阻抗發(fā)生在心理咨詢的過程中，它反映了來訪者在現(xiàn)實(shí)生活中存在著的一些問題。假如咨詢師能夠化解，并幫助來訪者分析阻抗，就有可能使來訪者發(fā)生改變。二、如何調(diào)試［2］1、步驟：（1）努力同感來訪者，積極建立咨訪關(guān)系。良好的咨訪關(guān)系有助于消除來訪者對(duì)咨詢師的戒備和不安，增進(jìn)來訪者對(duì)心理咨詢師和心理咨詢過程的信任，這對(duì)盡可能降低來訪者的阻抗心理非常重要。（2）評(píng)估阻抗。假如阻抗不影響咨詢進(jìn)程，暫時(shí)忽略它；假如阻抗明顯影響咨詢進(jìn)程，著手處理阻抗。（3）處理阻抗。一種方法是咨詢師不提及來訪者在“阻抗”，而是具體“面質(zhì)”阻抗表現(xiàn)，以引導(dǎo)來訪者作進(jìn)一步的自我分析與自我認(rèn)識(shí)。另外一種方法就是直接指出來訪者對(duì)心理咨詢存在“阻抗”態(tài)度，幫助來訪者調(diào)整一下對(duì)心理咨詢或心理咨詢師的認(rèn)識(shí)。通常在心理咨詢的過程中，咨詢師采取第一種方法比較多。（4）記錄阻抗。心理咨詢后，咨詢師需要做一些記錄。一般會(huì)把來訪者在什么時(shí)候、什么問題上特別容易阻抗記錄下來。以便在以后的咨詢中注意。另外，這樣的記錄也便于咨詢師在整個(gè)咨詢過程的后期適當(dāng)?shù)靥幚硪幌聛碓L者曾經(jīng)發(fā)生過的阻抗現(xiàn)象，幫助來訪者看清自身的一些人格特點(diǎn)，使其明確那些特點(diǎn)導(dǎo)致了曾經(jīng)有過的“阻抗”，那些特點(diǎn)對(duì)來訪者的正常生活是不合適的。2、注意事項(xiàng)：（1）在應(yīng)對(duì)因來訪者由于其個(gè)性（人格）原因出現(xiàn)的阻抗時(shí)，咨詢員應(yīng)特別注意不要落入來訪者的“游戲”圈套或陷井中。例如，一名具有攻擊性人格傾向的來訪者，在咨詢關(guān)系中很容易用一種敵對(duì)的態(tài)度來挑戰(zhàn)咨詢員，如果咨詢員被激怒，就正落入來訪者所“設(shè)計(jì)”好的套路中，難以自拔，使咨詢受阻。（2）在面對(duì)重大情節(jié)上的阻抗一定要有耐心，仔細(xì)地分析阻抗背后的深刻原因。通常人們說，山窮水盡疑無路，柳暗花明又一村。阻抗的后面往往隱藏著深刻問題，隨著問題情結(jié)的暴露，咨詢則會(huì)產(chǎn)生重大進(jìn)展。（3）對(duì)因咨詢關(guān)系中發(fā)生移情或反移情所引發(fā)的阻抗，咨詢員應(yīng)保持清醒的自我察覺，隨時(shí)注意調(diào)整咨詢員與來訪者的互動(dòng)關(guān)系。對(duì)于因移情或反移情造成咨詢被嚴(yán)重影響，而咨詢員又難以解脫時(shí)，咨詢員應(yīng)及時(shí)做出終止咨詢或轉(zhuǎn)介的決定。（4）還應(yīng)提出的是，在消除來訪者阻抗過程中，特別是打破來訪者原有的心理防御機(jī)制時(shí)，咨詢員要特別注意保護(hù)來訪者不被傷害。因隨著來訪者阻抗的消除，來訪者的心理防御機(jī)制被打破，自身完全暴露于他人面前時(shí)，來訪者往往會(huì)非常脆弱，對(duì)咨詢員的態(tài)度、語言甚至眼神都非常敏感，很容易感到受傷害，所以應(yīng)特別注意對(duì)來訪者的自我保護(hù)，直至來訪者建立起新的保護(hù)自己的自我防衛(wèi)機(jī)制。參考文獻(xiàn)：［1］中國(guó)心理網(wǎng)，心理咨詢過程中的阻抗、“解釋”與“建議”，上海心理咨詢網(wǎng)，試論心理咨詢過程中的阻抗與應(yīng)對(duì)，第四單元概括化技術(shù)一、定義概括化技術(shù)是咨詢師對(duì)來訪者說明和界定從咨詢開始咨詢結(jié)束之間所涉及到的要素，包括：理論框架，咨詢關(guān)系，咨詢環(huán)境和相關(guān)程序。來訪者的認(rèn)識(shí)……行為……咨詢師的理解……互動(dòng)過程……調(diào)整認(rèn)知行為……完成新認(rèn)知/行為過程……治愈疾病。從咨詢師的構(gòu)建系統(tǒng)……來訪者構(gòu)建系統(tǒng)。二、作用可減少來訪者的疑惑和不切實(shí)際的期望。1、清楚心理咨詢可起的作用：矯正情感體驗(yàn)2、不切實(shí)際的希望：解決所有問題，心理咨詢?nèi)f能；來訪者被動(dòng)的接受；以為問題很快就會(huì)解決，急躁情緒；咨詢過程只帶耳朵不去做。3、咨詢師應(yīng)幫助他們自主，了解自己的責(zé)任。咨詢師應(yīng)幫助來訪者了解咨詢過程，幫助來訪者確定目標(biāo)。三、要素及其之間的關(guān)系理論框架：解釋行為，引導(dǎo)來訪者產(chǎn)生正面行為。咨詢關(guān)系：扮演角色及角色期待。咨詢環(huán)境：幫助來訪者處理問題。（心理環(huán)境為主）相關(guān)程序：咨詢依據(jù)來訪者：是誰，發(fā)生何事，發(fā)生前后，何地，何人在場(chǎng)，有何反應(yīng)，發(fā)生問題的原因咨詢師：性格，家庭，咨詢師的理論系統(tǒng)，價(jià)值觀（重要），文化背景。四、恰當(dāng)使用1.不同咨詢理論對(duì)咨詢關(guān)系中對(duì)咨詢雙方要求不同，以人本主義為指導(dǎo)的來訪者中心療法，特別重視來訪者，強(qiáng)調(diào)無條件積極關(guān)注，咨詢師應(yīng)投入的理解來訪者內(nèi)心世界，給其提供熱情、溫暖的環(huán)境。對(duì)來訪者在此環(huán)境中盡情的自我實(shí)現(xiàn)。這種理論的重點(diǎn)放在來訪者的情感反應(yīng)，以情感為價(jià)值。2.理性情緒療法：具有挑戰(zhàn)和危險(xiǎn)性，咨詢重點(diǎn)放在來訪者的認(rèn)知反應(yīng)，強(qiáng)調(diào)雙方互動(dòng)，咨訪關(guān)系常常面臨挑戰(zhàn)。如：“我的學(xué)習(xí)成績(jī)應(yīng)該是最好的”“把這句話改為：我希望我的學(xué)習(xí)成績(jī)是最好的…”3.行為療法：直接處理行為問題，不太強(qiáng)調(diào)咨訪關(guān)系，這種療法要求咨詢師應(yīng)該成為來訪者的“教練”參考文獻(xiàn)：［1］杰達(dá)心理咨詢網(wǎng)，心理咨詢技術(shù)之十六—結(jié)構(gòu)化技術(shù)，第五單元轉(zhuǎn)介技術(shù)一、含義轉(zhuǎn)介是咨詢過程中常用的方法，它是非針對(duì)本機(jī)構(gòu)或者個(gè)人所能提供服務(wù)的感，經(jīng)過必要的程序，而轉(zhuǎn)送到其他機(jī)構(gòu)或者個(gè)人，使求助者能夠得到適當(dāng)?shù)姆?wù)。二、恰當(dāng)使用（1）何時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)介：咨詢師判定求助所需要解決的問題不屬于本機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍或者超出個(gè)人的能力、知識(shí)界限。（2）涉及到轉(zhuǎn)介時(shí)，咨詢師需要介紹接替者和求助者認(rèn)識(shí)，等接替者離開時(shí)與求助者者討論對(duì)接替者的看法。（3）咨詢師需要當(dāng)著求助者的面告訴接替者求助者的情況，避免求助者產(chǎn)生疑慮。參考文獻(xiàn)：［1］許莉婭主編，個(gè)案工作[M]，北京：高等教育出版社，2004：127

第二部分案例整理心理問題類型：神經(jīng)癥性障礙