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文檔簡介

糖尿病三級預防第一頁,共14頁。我國糖尿病的流行(liúxíng)特點在我國患病(huànbìnɡ)人群中,以2型糖尿病為主我國成人(chéngrén)2型糖尿病患病率(2013年)為10.4%中國2型糖尿病防治指南(2017年版本)第二頁,共14頁。2型糖尿病防治(fángzhì)中的三級預防目標一級預防:控制(kòngzhì)2型糖尿病的危險因素,預防2糖尿病的發(fā)生;二級預防:早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療2型糖尿病患者,在已診斷的患者中預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生;三級預防:延緩已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進展、降低致殘率和死亡率,并改善患者的生存質(zhì)量。中國2型糖尿病防治指南(zhǐnán)(2017年版本)第三頁,共14頁。2型糖尿病的流行病學(liúxínɡbìnɡxué)中國2型糖尿病防治(fángzhì)指南(2017年版本)第四頁,共14頁。在一般人群中開展健康教育,提高人群對糖尿病防治的知曉度和參與度,倡導合理膳食(shànshí)、控制體重、適量運動、限鹽、控煙、限酒、心理平衡的健康生活方式,提高社區(qū)人群的糖尿病防治意識。2型糖尿病一級預防的策略(cèlüè)第五頁,共14頁。糖尿病教育生活方式干預增加蔬菜(shūcài)攝入量、減少酒精和單糖的攝入,增加日?;顒恿?,每天至少20min中等強度活動2型糖尿病的一級預防(yùfáng)

——預防(yùfáng)糖尿病的發(fā)生第六頁,共14頁。2型糖尿病一級預防的目標(mùbiāo)糾正可控制的糖尿病危險(wēixiǎn)因素,降低糖尿病患病率定期隨訪,給予社會心理支持提高糖尿病的檢出率,密切關(guān)注其他心血管危險(wēixiǎn)因素(吸煙、高血脂等)第七頁,共14頁。繼續(xù)血糖、血壓、血脂控制增加蔬菜(shūcài)攝入量、減2型糖尿病的一級預防(yùfáng)

——預防(yùfáng)糖尿病的發(fā)生自我血糖監(jiān)測(jiāncè)技術(shù),教會患者糾正可控制的糖尿病危險(wēixiǎn)因素,降低糖尿病患病率通過有效的治療,慢性并發(fā)癥的發(fā)展在早期是可能終止或逆轉(zhuǎn)的二級預防:早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療2型糖尿病患者,在已診斷的患者中預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生;Pharmacother.2型糖尿病一級預防的目標(mùbiāo)對已出現(xiàn)(chūxiàn)嚴重糖尿病慢性并發(fā)者,推薦至相關(guān)專科治療藥物干預(gānyù)預防2型糖尿病在高危人群中開展疾病篩查、健康干預(gānyù)等,指導其進行自我管理糾正可控制的糖尿病危險(wēixiǎn)因素,降低糖尿病患病率對于每例糖尿病患者,都應(yīng)確立2型糖尿病的一級預防(yùfáng)

——預防(yùfáng)糖尿病的發(fā)生Pharmacother.2型糖尿病二級預防(yùfáng)的策略在高危人群中開展疾病篩查、健康干預(gānyù)等,指導其進行自我管理第八頁,共14頁。在糖尿病治療方面,強調(diào)非藥物治療的重要性飲食治療是基礎(chǔ)治療對于每例糖尿病患者,都應(yīng)確立血糖控制目標。積極開展和推廣自我血糖監(jiān)測(jiāncè)技術(shù),教會患者如何監(jiān)測(jiāncè)血糖以及監(jiān)測(jiāncè)的頻度。2型糖尿病的二級預防(yùfáng)

——預防(yùfáng)糖尿病并發(fā)癥第九頁,共14頁。藥物干預(gānyù)預防2型糖尿病ExpertOpin.Pharmacother.(2007)8(11):3147-3158第十頁,共14頁。2型糖尿病二級預防(yùfáng)指南建議對于新診斷、年輕、無并發(fā)癥或合癥的2型糖尿病患者(huànzhě),建議及早采用嚴格的血糖控制,以降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風險。第十一頁,共14頁。2型糖尿病的三級預防

——減少糖尿病殘廢率和死亡率,提高糖尿病人的生活(shēnghuó)質(zhì)量國際上許多(xǔduō)大型試驗均已證實,嚴格地控制好血糖和血壓可以降低糖尿病患者的死亡率和殘廢率通過有效的治療,慢性并發(fā)癥的發(fā)展在早期是可能終止或逆轉(zhuǎn)的第十二頁,共14頁。2型糖尿病的三級預防的策略(cèlüè)繼續(xù)血糖、血壓、血脂控制對已出現(xiàn)(chūxiàn)嚴重糖尿病慢性并發(fā)者,推薦至相關(guān)??浦委煹谑?/p>

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