老年護(hù)理學(xué)習(xí)題集

單選1．下列適用于生活不能自理老年人的養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)是（C）A老年公寓B.日間護(hù)理院C.養(yǎng)老院D.臨時(shí)托老所2.老年人沐浴時(shí)的浴室溫度應(yīng)保持在（C）A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃4.表明老年人活動強(qiáng)度過大的指標(biāo)之一是運(yùn)動后的心率恢復(fù)至運(yùn)動前水平所需的時(shí)間超過（B）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘5.屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是（C）A陣發(fā)性腹部絞痛B.無痛性腹脹C.嘔吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出5.“空巢家庭”的含義是（A）A無子女共處，只剩老年人獨(dú)自生活的家庭B分居老人組成的家庭C夫妻一方過世，只一人獨(dú)自生活的家庭D無父母，只剩子女單獨(dú)生活的家庭6支氣管哮喘發(fā)作期的典型體征是（A）A呼氣相哮鳴音伴呼吸費(fèi)力B.桶狀胸C.胸部叩診過清音D.呼吸音減弱7引起支氣管哮喘的最常見誘因是（B）A吸入刺激性煙霧B.接觸過敏原C.藥物D.呼吸道感8老年人睡眠呼吸暫停綜合征的定義中提出的呼吸紊亂指數(shù)的含義是（C）A平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)B平均每小時(shí)通氣次數(shù)C平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)+低通氣次數(shù)D平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)-低通氣次數(shù)9洋地黃中毒反應(yīng)中最常見的心律失常是（A）A室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯10為便秘的老人進(jìn)行排便習(xí)慣訓(xùn)練時(shí)，適宜的排便時(shí)間為（B）A清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚臨睡前11一位65歲的男性病人，患有前列腺增生，常因長時(shí)間未排尿而出現(xiàn)不自主漏尿，該老人出現(xiàn)的尿失禁類型為（D）A壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁12關(guān)于老年人的骨髓組織及其造血功能的變化，陳述不正確的是（C）A骨髓間隙脂肪含量和纖維組織逐漸增加B紅骨髓逐漸為黃骨髓所取代C骨髓造血功能變化不大D應(yīng)激情況下，骨髓造血儲備功能不足13一位72歲患有痛風(fēng)的男性老人突發(fā)局部關(guān)節(jié)的劇烈疼痛伴紅、腫、熱和功能障礙，表明其痛風(fēng)的病程處于（B）A無癥狀期B.急性關(guān)節(jié)炎期C.痛風(fēng)石期D.慢性關(guān)節(jié)炎期14我國界定臨終病人的條件是其僅能存活的時(shí)間為（B）A不足1個(gè)月B.2—3個(gè)月C.6個(gè)月以內(nèi)D.1年以內(nèi)15一位68歲女性老人右眼出現(xiàn)漸進(jìn)性、無痛性視力減退，并出現(xiàn)復(fù)視，畏光，經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體渾濁，眼底看不清，皮質(zhì)吸水腫脹，最可能的診斷是（B）A青光眼B.白內(nèi)障C.老年性黃斑變性D.老視16關(guān)于老年期運(yùn)動系統(tǒng)的生理特點(diǎn)，陳述不正確的是（D）A肌力和彈性下降B.骨有機(jī)物退化C.運(yùn)動能力下降D.肢體畸形17為老年人進(jìn)行皮膚健康問題的護(hù)理評估時(shí)，需做皮膚劃痕試驗(yàn)，判斷為皮膚劃痕征陽性的指證為（A）A.1—3分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)B.3—5分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)C.5—7分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)D.7—9分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)18老年男性患有良性前列腺增生，其最早出現(xiàn)的癥狀是（A）A尿頻B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困難19女性，74歲，既往無高血壓史，記憶力進(jìn)行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟(jì)失調(diào)，腦部CT示有廣泛腦萎縮?？紤]可能的診斷是（D）A亨廷頓氏病B.多發(fā)梗死性癡呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿爾茨海默病17老年腫瘤病人飲食護(hù)理的總原則是（D）A高蛋白低熱量輔以適當(dāng)維生素和礦物B高熱量低蛋白輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)C高蛋白高熱量高維生素和礦物質(zhì)D高蛋白高熱量輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)多項(xiàng)選擇題1適用于截癱老人的助行器具包括（BC）A手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.輪椅2跌倒危險(xiǎn)因素評估時(shí)，需進(jìn)行平衡能力的評定，主要評定的方法有（ABC）A觀察法B.功能性評定C.姿勢圖D.體格檢查E.自我評定3慢性阻塞性肺疾病治療的目的有（ABC）A阻止癥狀發(fā)展和防治反復(fù)急性加重B減緩或阻止肺功能下降C改善癥狀和活動能力D控制感染E.防治并發(fā)癥4較適宜老年糖尿病病人的運(yùn)動形式有（ADE）A步行B.登山C.打籃球D.游泳E.太極拳5為老年臨終病人提供的心理服務(wù)內(nèi)容包括（ABE）A尊重病人B.耐心解釋消除疑慮C.陪伴和聆聽D.滿足合理要求E.死亡教育三、名詞解釋腫瘤：是機(jī)體組織細(xì)胞在各種內(nèi)在和外在致瘤因素的長期作用下，失去了對其生長的正常調(diào)控，發(fā)生過度增生及異常分化而形成的新生物。壓瘡：是機(jī)體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營養(yǎng)缺乏，致使皮膚和皮下組織失去正常功能，而引起的組織破損和壞死偏執(zhí)性精神障礙：又稱為持久妄想性障礙，是一組以長期持續(xù)性妄想為唯一或最突出的臨床特征的精神障礙。此類障礙的妄想內(nèi)容變異較大，常為夸大、被害、嫉妒、疑病等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種多系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，主要累及周圍關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為慢性、多發(fā)性、對稱性、非特異性關(guān)節(jié)炎性病變，特征是病程長、關(guān)節(jié)痛和腫脹反復(fù)發(fā)作，關(guān)節(jié)畸形逐步形成。痛風(fēng)：是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標(biāo)志、繼而可出現(xiàn)尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎和腎病等臨床表現(xiàn)的一種代謝性疾病。簡答題（1簡述我國人口老齡化的主要特點(diǎn)。老年人口絕對數(shù)世界第一。2人口老化進(jìn)展迅速。3人口老化的地域分布呈現(xiàn)地區(qū)發(fā)展不平衡、東南沿?？煊谖鞑康貐^(qū)，且城鄉(xiāng)倒置。4.老年人口的人口學(xué)特征：①高齡女性比例大②老年人口高齡化③教育程度偏低。5.經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后于人口老化速度。簡述危重哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)。病史：危重發(fā)作史、經(jīng)常急診或住院、近期有或正在使用激素。2.癥狀：嚴(yán)重氣促（經(jīng)吸入藥物無改善）、失去活動能力。3體征：呼吸急促（〉30次/分）、語句斷續(xù)、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、雙相高調(diào)哮鳴音或呼吸音和哮鳴音均明顯減弱、奇脈，心動過速（〉120次/分）、發(fā)紺、疲乏或嗜睡。4.血?dú)夥治觯篠aO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO2〉45mmHg。5.胸腹部檢查：胸骨中下段有無壓痛及叩擊痛，肺部有無啰音及其分布情況，心率快慢及節(jié)律是否規(guī)則，腹部外形的變化，局部有無包快，肝脾大小。6.其他：有無局部肌肉、骨及關(guān)節(jié)的壓痛或觸痛等。老年心律失常病人預(yù)防猝死的護(hù)理措施有哪些？絕對臥床休息，做好生活護(hù)理。2心電監(jiān)護(hù)。3尋找及糾正引起心律失常的原因。4做好搶救準(zhǔn)備。對老年人合理用藥指導(dǎo)應(yīng)著重于哪幾個(gè)方面？強(qiáng)調(diào)用經(jīng)驗(yàn)替代專業(yè)知識指導(dǎo)用藥的危險(xiǎn)性、并通過討論、說服來改變病人不合理用藥的行為。2.強(qiáng)調(diào)在治療過程中，需根據(jù)具體疾病、個(gè)體差異等綜合因素選擇藥物。3強(qiáng)調(diào)在使用非處方藥時(shí)，應(yīng)在藥師的指導(dǎo)下，了解藥物的成分，以避免重復(fù)用藥。4.強(qiáng)調(diào)簡單用藥原則，用藥種類越多、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率越高。5.強(qiáng)調(diào)理性用藥,避免在沒有明確適應(yīng)癥的情況下隨意用藥、特別是預(yù)防性使用抗感染藥，應(yīng)合理應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥和抗炎藥。簡述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點(diǎn)。臨床前期：具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點(diǎn)，尚未發(fā)作。2.發(fā)作期：眼壓迅速升高，隨之出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力下降、惡心、嘔吐、虹視等。臨床上可分為兩種情況：①典型大發(fā)作：起病急，有明顯的眼部特征。多為一眼，也可雙眼同時(shí)發(fā)作。②不典型發(fā)作：病人自覺癥狀輕，視力下降不明顯，但有霧視、虹視現(xiàn)象。3.間歇緩解期：閉角型青光眼發(fā)作經(jīng)及時(shí)治療或自行緩解、眼壓下降，關(guān)閉的房角重新開放，病情得到暫時(shí)的緩解或穩(wěn)定相當(dāng)長的時(shí)間。4.慢性進(jìn)展期：房角永久關(guān)閉，眼壓持續(xù)升高。五、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）試述老年期血液系統(tǒng)疾病病人的病史評估和身體評估內(nèi)容。病史①患病及治療經(jīng)過：主要了解病人起病時(shí)的年齡、表現(xiàn)形式及持續(xù)時(shí)間，有無明確誘因或病因。②過去及其他病史：由于老年血液病以獲得性或繼發(fā)性為多，相關(guān)疾病史的詢問對病因判斷意義重大。③心理社會資料：主要了解病人性格特征、患病后的情緒反應(yīng)及社會支持情況。④生活史：包括病人的飲食習(xí)慣、日常生活方式、自理人力、有無特殊的嗜好。（2）身體評估①一般狀態(tài)：包括生命體征、意識狀態(tài)、面部表情、營養(yǎng)狀態(tài)和體位有無異常。②皮膚黏膜：有無蒼白、黃染、瘀點(diǎn)、瘀斑、血腫、癤瘡、局部發(fā)紅或潰爛、浮腫。③淺表淋巴結(jié)：有無腫大及其部位、數(shù)目、大小、表面情況、質(zhì)地、活動度、有無壓痛等。④五官檢查：瞼結(jié)膜有無蒼白，球結(jié)膜有無充血或出血；雙側(cè)瞳孔是否等大等圓及對光反射是否存在；鼻腔有無出血；口腔黏膜有無潰瘍、白斑、出血點(diǎn)或血泡形成，牙齦有無出血、滲血、溢膿或增生；有無齲齒、缺齒、義齒；咽后壁有無充血，雙側(cè)扁桃體有無腫大，表面有無膿性分泌物。試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護(hù)理要點(diǎn)。中暑①盡快讓病人脫離高溫環(huán)境②采取降溫措施：應(yīng)給予溫水濕敷胸腹并加強(qiáng)通風(fēng)、高熱的病人給予溫水擦浴、同時(shí)肌內(nèi)或靜脈注射復(fù)方冬眠靈可減輕寒戰(zhàn)反應(yīng)，增強(qiáng)降溫效果。③迅速糾正病人的失水、維持電解質(zhì)平衡。根據(jù)病人失水程度調(diào)節(jié)補(bǔ)液量、成分和速度，使尿量保持在每小時(shí)50ml以上。④嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，注意觀察生命體征、神志，尿量及其顏色的變化，皮膚黏膜有無出血等。⑤加強(qiáng)護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)，加強(qiáng)生活護(hù)理，對意識障礙的病人注意防止墜床、感染等繼發(fā)傷害的發(fā)生。（2）低體溫綜合征①將病人置于溫暖的環(huán)境。②采取復(fù)溫措施：最好將病人置于電熱褥上，蓋好毛毯或棉被，以0.5℃/h-1℃/h的速度給病人復(fù)溫。也可以用多個(gè)熱水袋或盛滿熱水的瓶子，放在病人身體的兩側(cè)幫助復(fù)溫，將提問升至肛溫36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時(shí)，應(yīng)將液體加溫至35-36℃。③給予溫?zé)岬母邿崃苛髻|(zhì)食物，病情較輕或意識恢復(fù)的病人，給予少量多餐、溫?zé)?、高蛋白、高碳水化合物的流質(zhì)食物，以保證熱量的供給。④密切觀察病情變化和防治并發(fā)癥。隨時(shí)觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發(fā)現(xiàn)休克、心衰、心律失常的出現(xiàn)并做出相應(yīng)處理。對意識障礙和活動不便的病人，應(yīng)給予定時(shí)翻身。六、病例分析題(10分)張大媽，69歲，有高血壓病史15年，并有多次“短暫腦缺血發(fā)作”，1天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能活動，并有言語不清。無大小便失禁。查體：血壓160／100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右側(cè)肢體肌力2～3級。頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。問題：(1)張大媽的主要護(hù)理診斷／問題有哪些?軀體活動障礙：與偏癱有關(guān)。2語言溝通障礙：與語言中樞功能受損有關(guān)。(2)該病可能有哪些并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些預(yù)防措施?該病常見的并發(fā)癥有靜脈血栓形成、直立性低血壓、失用性骨質(zhì)疏松等。具體預(yù)防措施如下：1靜脈血栓形成：應(yīng)抬高下肢15-30度，下肢遠(yuǎn)端高于近端，避免膝下墊枕；穿彈力長襪；減少在患肢輸血輸液；進(jìn)行早期癱瘓肢體的主動與被動運(yùn)動，下肢肌肉功能性電刺激，鼓勵病人盡早下床活動；觀察病人有無患肢痛、腫脹、局部皮溫升高、肢體發(fā)紅、發(fā)紺等。2.直立性低血壓：應(yīng)定時(shí)改變病人的體位，鼓勵盡早開始做起訓(xùn)練，并逐步抬高床頭，讓病人能緩慢適應(yīng)；病人改變體位時(shí)，注意觀察有無眩暈、耳鳴，惡心、眼的發(fā)黑、意識喪失等癥狀。3.失用性骨質(zhì)疏松：由于長期臥床，骨質(zhì)疏松發(fā)生率很高，而骨質(zhì)疏松很容易導(dǎo)致骨折而影響病人康復(fù)，應(yīng)及時(shí)開展負(fù)重站立訓(xùn)練；力量，耐久度和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。(3)在病情恢復(fù)后，如何做好張大媽的康復(fù)訓(xùn)練?恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練主要包括床上抑制肌痙攣訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練、偏癱肢體訓(xùn)練、站立位平衡訓(xùn)練等，上肢功能訓(xùn)練一般采用運(yùn)動療法和作業(yè)療法相結(jié)合，下肢功能訓(xùn)練主要以改善步態(tài)為主，具體方法有踝關(guān)節(jié)選擇性背屈和趾屈運(yùn)動，患側(cè)下肢負(fù)重及平衡能力訓(xùn)練等。老年護(hù)理緒論單項(xiàng)選擇題下列不屬于老化特征的是（D）漸進(jìn)性B.普遍性C.累積性D.規(guī)律性E.危害性發(fā)達(dá)國家對老年人年齡劃分的標(biāo)準(zhǔn)是（C）A.55歲B.60歲C.65歲D.70歲E.75歲下列哪項(xiàng)是反映人口老齡化的主要指標(biāo)（A）老年人口系數(shù)B．年齡中位數(shù)C．老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)D．長壽水平E．性別比下列哪項(xiàng)不屬于老年?？谱o(hù)理人員的角色（E）溝通者B．協(xié)調(diào)者C．研究者D．教育者E．替代者世界上最早出現(xiàn)人口老齡化的國家是(E)瑞典B．美國C．荷蘭D．英國E．法國世界上老年人口數(shù)量最多的國家是(B)瑞典B．中國C．挪威D．英國E．日本世界上老齡化程度最高的國家是(B)英國B．瑞典C．日本D．丹麥E．美國老年人口的界定依據(jù)是(A)日歷年齡B．生物年齡C．心理年齡D．社會年齡E．以上皆可我國人口老齡化進(jìn)程中的高峰階段是指(E)A．2000年-2010年B．2010年-2025年C．2000年-2025年D．2010年-2050年E．2025年-2050年王太太,63歲,依照WHO關(guān)于人的年齡界限新的劃分標(biāo)準(zhǔn),王太太為(B)中年人B.年輕老年人C.老老年人D.青年人E.非常老的老年人世界上平均期望壽命最長的國家是(B)英國B.日本C.挪威D.瑞典E.中國老年護(hù)理作為一門獨(dú)立的專業(yè)需要被確定是在哪年(B)A．1966年B．1900年C．1961年D．1975年E．1976年下列聯(lián)合國衛(wèi)生組織對老齡化社會的劃分標(biāo)準(zhǔn)中那項(xiàng)錯(cuò)誤?(B)發(fā)達(dá)國家老年人口系數(shù)發(fā)展中國家老年人口系數(shù)發(fā)達(dá)國家老年人口系數(shù)4％一7％稱為成年型發(fā)達(dá)國家老年人口系數(shù)>7％稱為老年型發(fā)展中國家老年人口系數(shù)>10％稱為老年型關(guān)于我國人口老化的特點(diǎn)描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)是世界上老年人絕對數(shù)最多的國家是世界上人口老化速度最快的國家之一老年人口的文化素質(zhì)低，文盲半文盲比重高。老年人口中城市人口比重大人口老化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡15、60歲及以上或65歲及以上的人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例，是反映人口老齡化程度的主要指標(biāo)之一，稱之為(A)老年人口比例B．人口年齡中位數(shù)撫養(yǎng)比D．少兒人口比例E．老少比下列關(guān)于老年護(hù)理過程中應(yīng)該嚴(yán)格遵循的原則，不正確的是(B)老年護(hù)理的對象是一切老年人，包括健康的老年人無論老年人的自我照顧能力如何，都應(yīng)盡可能地去替代完成日常生活活動護(hù)理過程中，應(yīng)該考慮生理、心理、社會等多側(cè)面的健康持之以恒E．老年護(hù)理宜早開始衰老的特點(diǎn)提法確切的是(B)適應(yīng)性減退、抵抗力低下、自理能力下降全身性的、多方面的、漸進(jìn)性的變化隨著年齡的增加，各系統(tǒng)均發(fā)生退行性變化寒冷、疲勞等容易引起機(jī)體功能障礙體力減退、行動不便、反應(yīng)遲鈍，易外傷根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，在發(fā)達(dá)國家老年人的年齡起點(diǎn)是多少(D)50歲B.55歲C.60歲D.65歲E.70歲關(guān)于人口老齡化的論述不妥的是（B）WHO常以65歲為老年起點(diǎn)統(tǒng)計(jì)人口WHO常以65歲為老齡起點(diǎn)研究老齡問題人口老齡化指人口年齡結(jié)構(gòu)老化人口老齡化是老年人口系數(shù)較高的一種發(fā)展趨勢健康老齡化是指軀體、心理、智力、社會、經(jīng)濟(jì)五種功能狀態(tài)良好關(guān)于世界人口老化特點(diǎn)的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤(E)發(fā)展中國家老年人口增長速度快高齡老年人(75歲以上老人)增長速度快人口平均預(yù)期壽命不斷延長女性老年人增長速度快婚姻狀況較穩(wěn)定，離婚率低多項(xiàng)選擇題一個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)志包括(ABDE)A．60歲及以上人口>10％B．65歲及以上人口>7％C．65歲及以上人口>4％D．老少比>30％E．人口年齡中位數(shù)>30歲健康老齡化是指(ACD)老年人能夠保持良好的生理、心理和社會適應(yīng)能力，力圖把身體功能障礙的發(fā)生推遲到生命的最后階段老年人口數(shù)量不斷增加，老齡化程度逐漸增強(qiáng)健康、幸福、長壽的老年人數(shù)占老年人口總數(shù)的絕大部分進(jìn)入老齡化社會的國家或地區(qū)能夠有效地避免或解決因人口老齡化帶來的不利影響健康老年人能夠盡可能地回到以前的工作崗位，發(fā)揮余熱下列哪些屬于老年護(hù)理的場所（ABCDE）各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)B．老年人家庭和社區(qū)C．臨終關(guān)懷中心D．醫(yī)院及門診E．各種長期照顧老年人的機(jī)構(gòu)離退休、空巢、居住高樓的老人充實(shí)生活的方式有（ABCDE）增進(jìn)人際交往堅(jiān)持體育鍛煉和適當(dāng)?shù)奈捏w活動培養(yǎng)廣泛的興趣愛好堅(jiān)持適量的腦力勞動發(fā)揮個(gè)人專長老年護(hù)理的目標(biāo)包括（ABCD）增強(qiáng)自我照顧能力人口老齡化的特點(diǎn)延緩惡化及衰退C.提高生活質(zhì)量滿足需求,整體護(hù)理E.做好臨終關(guān)懷人口老齡化常用指標(biāo)（ABCDE）老年人口系數(shù)B.老年人口指數(shù)C.老齡化指數(shù)D.年齡中位數(shù)E.撫養(yǎng)系數(shù)關(guān)于老化特征的描述，正確的是（ABCD）機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能上的老化不可逆轉(zhuǎn)老化是多細(xì)胞生物普遍存在的同種生物的老化進(jìn)程大致相同環(huán)境因素能影響老化的進(jìn)程環(huán)境因素能阻止老化健康老年人的標(biāo)準(zhǔn)包括（ABCDE）形體健康B.功能健康C.沒有疾病D.心理健康E.適應(yīng)社會簡答題簡述健康老齡化的涵義。健康老齡化有兩層涵義：①個(gè)體的健康老齡化，即老年階段健康時(shí)期延長，傷殘或功能喪失只在生命晚期出現(xiàn)，且持續(xù)時(shí)間很短；老年人生存質(zhì)量提高，晚年生活更加有意義。②群體的健康老齡化，即健康者在老年人群中所占的比例愈來愈大，老年人口的健康預(yù)期壽命延長。健康老齡化的外延包括老年人個(gè)體健康、老年人群體健康與人文環(huán)境健康三個(gè)部分。簡述我國人口老化的特點(diǎn)?我國人口老化的特點(diǎn)包括：是世界上老年人絕對數(shù)最多的國家；②是世界上人口老化速度最快的國家之一；③老年人口性別比低、年齡結(jié)構(gòu)輕；④老年人口的文化素質(zhì)低，文盲半文盲比重高；⑤婚姻狀況較穩(wěn)定，離婚率低；⑥老年人口中農(nóng)業(yè)人口比重大；⑦人口老化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡。何謂人口老齡化？影響人口老齡化的主要因素？人口老齡化是指社會人口年齡結(jié)構(gòu)中，老年人口在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程。②影響人口年齡結(jié)構(gòu)變化的兩個(gè)主要因素是出生率與死亡率。人口老齡化是人類生命科學(xué)的一種發(fā)展和進(jìn)步，意味著出生率和死亡率的下降，平均壽命的延長。中國人口老齡化帶來那些影響？中國人口老齡化帶來的影響有：①社會負(fù)擔(dān)加重；②社會保障費(fèi)用增加；③現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)需要調(diào)整；④傳統(tǒng)養(yǎng)老模式受到影響；⑤保健服務(wù)需求增加；⑥老齡工作力度急需加大。論述題1、1996年3月中國老齡協(xié)會提出努力實(shí)現(xiàn)健康老齡化目標(biāo)的措施包括：我國實(shí)現(xiàn)健康老齡化的目標(biāo)必須從個(gè)體、家庭、社區(qū)、社會等多個(gè)層面共同努力，采取相應(yīng)的對策。老年人自身應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，注重個(gè)人修養(yǎng)，增強(qiáng)自我保健意識；家庭應(yīng)主動承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任，在生活、精神和經(jīng)濟(jì)上給予支持；加強(qiáng)老年人的社會保障，積極發(fā)展老年醫(yī)療保險(xiǎn)制度，重視老年人的精神文化生活，營造健康老齡化的環(huán)境；開展健康老年人的研究，加強(qiáng)老年病研究，重視和發(fā)展老年醫(yī)學(xué)和護(hù)理教育，普及全科醫(yī)療和社區(qū)護(hù)理，提高老年人社區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；充分發(fā)揮老年群體的力量，積極開發(fā)健康老年人力資源，達(dá)到自我管理，自我服務(wù)的目的。名詞解釋人口老齡化：簡稱人口老化，是指社會人口年齡結(jié)構(gòu)中，老年人口在總?cè)丝谥兴嫉谋壤粩嗌仙倪^程。老年人口系數(shù)：又稱老年人口比例，是指在某國家或地區(qū)的總?cè)丝跇?gòu)成中，老年人口數(shù)占總?cè)丝诘谋壤?，是反映人口老齡化的主要指標(biāo)。積極老齡化：在健康老齡化基礎(chǔ)上提出的新觀念，它強(qiáng)調(diào)老年群體和老年人不僅在機(jī)體、社會、心理方面保持良好的狀態(tài)，而且要積極地面對晚年生活，作為家庭和社會的重要資源，繼續(xù)為社會做出有益的貢獻(xiàn)。健康期望壽命：是指在健康條件下的期望壽命，即個(gè)人在良好狀態(tài)下的平均生存年數(shù)，也就是老年人能夠維持良好的日常生活活動功能的年限。空巢綜合征：是指老年人生活在老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)：又稱老年人口指數(shù)，即老年人口數(shù)占勞動人口數(shù)的百分比，說明勞動者負(fù)擔(dān)老年人的輕重程度。單選題為老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是D(分值：1分)遵醫(yī)囑給予霧化吸入，以稀釋痰液作呼吸練習(xí)前可先作胸部叩擊胸部叩擊時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)規(guī)律地在背部進(jìn)行自下而上的拍背叩擊10分鐘左右胸部叩擊可在餐后進(jìn)行咳嗽練習(xí)有助于患者排痰病人王某，女性，35歲，患乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人常獨(dú)自一人坐在床上哭泣，不愿與醫(yī)護(hù)人員、家屬交談。你認(rèn)為該病人的心理反應(yīng)處于哪一期D(分值：1分)否認(rèn)期憤怒期協(xié)議期憂郁期接受期指導(dǎo)老年人家庭共同維護(hù)老年人心理健康的措施中，不正確的是C(分值：1分)指導(dǎo)家人與老人相互理解促進(jìn)家庭成員的相互溝通認(rèn)真對待老人的再婚問題老人要善于傾聽子女的意見和建議子女與父輩發(fā)生矛盾后要盡量回避以減少爭執(zhí)老年人的各項(xiàng)心理特征中，衰退最早的是B(分值：1分)感知覺B.記憶力C.思維D.人格E.情緒李某，70歲，晨起鍛煉時(shí)不慎將手指擦傷，隨即返回家中自行處理傷口。李某的行為屬于(分值：1分)E自我治療B.自我護(hù)理C.自我觀察D.自我預(yù)防E.自我急救以下哪項(xiàng)不是震顫麻痹的癥狀C(分值：1分)靜止性震顫B.面具臉C.慌張步態(tài)D.舞蹈樣動作E.鉛管樣強(qiáng)直世界衛(wèi)生組織確定老齡化國家的標(biāo)準(zhǔn)是B(分值：1分)發(fā)達(dá)國家60歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例＞7%發(fā)達(dá)國家65歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例＞7%發(fā)達(dá)國家65歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例＞10%發(fā)展中國家60歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例＞7%發(fā)展中國家65歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例＞10%關(guān)于老年人藥物代謝的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)敘述不妥D(分值：1分)肝臟藥物代謝酶活性降低肝細(xì)胞、肝血流量減少藥物血漿半衰期延長肝臟合成蛋白質(zhì)能力降低，致結(jié)合型藥物增多藥物代謝的主要場所是肝臟老年期易發(fā)生尿路感染的生理原因?yàn)锳(分值：1分)膀胱括約肌萎縮、松弛，控制排尿困難易出現(xiàn)尿頻、尿失禁男性多有前列腺增生，可發(fā)生尿潴留易出現(xiàn)尿液反流以上都是對胃癌治療敘述錯(cuò)誤的是E(分值：1分)決不輕易放棄手術(shù)治療機(jī)會對確已手術(shù)切除無望的患者，可試行新輔助化療緩解并發(fā)癥，改善生活質(zhì)量高齡本身就是手術(shù)禁忌證手術(shù)治療是目前惟一有可能根治的療法?在觀察老年人運(yùn)動強(qiáng)度時(shí)，最簡單方便的監(jiān)測指標(biāo)是C(分值：1分)血壓B.呼吸C.心率D.心排血量E.腎上腺素水平下列哪項(xiàng)不是老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高的原因D(分值：1分)多藥聯(lián)用B.肝、腎功能衰退C.遵守醫(yī)囑程度不高D.健康觀念影響而故意不服藥E.年老使其對疾病和不適的感受性差尿失禁老年人的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥D(分值：1分)加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡B.用接尿器接尿視病情留置導(dǎo)尿D.控制患者飲水，減少尿量E.臀部墊尿布老人健康評估注意事項(xiàng)中下述不正確的是E(分值：1分)應(yīng)盡量保持安靜、無干擾應(yīng)注意刺激強(qiáng)度適當(dāng)，避免損傷老年人應(yīng)避免一次評估時(shí)間過長而引起老年人疲乏體檢必須準(zhǔn)備特殊檢查床進(jìn)行檢查應(yīng)讓老年人有充足時(shí)間回憶過去發(fā)生的事件老年人藥物吸收、分布及排泄特點(diǎn)是E(分值：1分)胃腸道吸收藥物時(shí)間延長老年人體液減少，水溶性藥物在組織中減少老年人脂肪增加，脂溶性藥物組織中增多由于大多數(shù)藥物從腎排出，老年人腎功能降低，故藥物排泄緩慢以上都是呼吸訓(xùn)練時(shí)，下列關(guān)于吸氣時(shí)長、呼氣時(shí)長和呼氣與吸氣時(shí)間比指標(biāo)全部正確的是(分值：1分)CA.2～4秒，3～6秒，1：2B.2～3秒，4～6秒，1：2C.2～3秒，5～6秒，2：1D.2～3秒，4～6秒，2：1E.2～4秒，4～6秒，2：1對老年人的消化性潰瘍敘述不正確的是A(分值：1分)有典型的節(jié)律性上腹疼痛，周期性發(fā)作癥狀不典型以消化不良癥狀為主要表現(xiàn)可能伴貧血和體重下降應(yīng)注意與胃癌鑒別要求護(hù)理人員在為老年人提供服務(wù)時(shí)做到“五知”，遵循的老年護(hù)理道德原則是(分值：1分)A關(guān)心B.主動C.平等D.尊重E.慎獨(dú)診斷潰瘍病最優(yōu)方法是B(分值：1分)A.X線鋇餐胃腸道造影B.胃鏡檢查C.CTD.MRIE.超聲為老年人提供護(hù)理服務(wù)時(shí)可以作為臨床工作框架是A(分值：1分)老化的心理學(xué)理論B.隱退理論C.活躍理論D.持續(xù)理論E.次文化理論判斷題康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在急診搶救病情穩(wěn)定一段時(shí)間后再執(zhí)行。錯(cuò)誤臨終關(guān)懷的理念是既不延長也不縮短患者的生命，使其有尊嚴(yán)而又無憾地度完余生。(分值：1分)錯(cuò)誤老年臨床護(hù)理以疾病護(hù)理為主要特征。(分值：1分)錯(cuò)誤如果老人口頭表示接受急救則表明先前所簽下的拒絕急救聲明即刻失效。(分值：1分)錯(cuò)誤老年護(hù)理學(xué)的研究重點(diǎn)是探討人體衰老的發(fā)生機(jī)制。(分值：1分)錯(cuò)誤老年期最常見的功能性精神障礙是焦慮癥。(分值：1分)錯(cuò)誤吞咽困難者進(jìn)行咀嚼和吞咽訓(xùn)練時(shí)，從流質(zhì)飲食開始訓(xùn)練，繼之半流質(zhì)飲食，從小量過渡到正常飲食。(分值：1分)正確每個(gè)人應(yīng)對意外生活事件的能力不同，能力越強(qiáng)悲傷心理調(diào)節(jié)得越快。(分值：1分)正確我國人口老齡化發(fā)展趨勢特點(diǎn)之一是經(jīng)濟(jì)環(huán)境尚不發(fā)達(dá)。(分值：1分)正確老年護(hù)理過程中應(yīng)根據(jù)老人的患病種類確定資源分配的優(yōu)先權(quán)。(分值：1分)正確填空題老年患者生活行為的產(chǎn)生需要(機(jī)體的功能)、(環(huán)境條件)和(老人的意志)三個(gè)條件。(分值：3分)答：老年消化性潰瘍患者，常因(嘔吐和食欲減退)，以及與年齡相關(guān)的肌肉萎縮和營養(yǎng)貯備減少使體重減輕，(體重減輕)往往成為唯一或首發(fā)表現(xiàn)，易誤診為惡性腫瘤。(分值：2分)答：老化的過程具有()、()、()、()和()的特征。(分值：5分)答：累積性、普遍性、漸進(jìn)性、內(nèi)生性、危害性名詞解釋平衡膳食(分值：4分)答：是指選擇多種食物，經(jīng)過適當(dāng)搭配做出的膳食，這種膳食能滿足人們對能量及各種營養(yǎng)素的需求，因而叫平衡膳食。臨終護(hù)理(分值：4分)答：對那些已經(jīng)失去治愈希望的患者在生命即將結(jié)束時(shí)所實(shí)施的一種積極的身、心、靈護(hù)理是臨終關(guān)懷的重要組成部分。離退休綜合征(分值：4分)答：指由于離退休后不能適應(yīng)新的社會角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性的心理障礙這種心理障會引發(fā)其他生理疾病影響老人健康。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老(分值：4分)答：是社會養(yǎng)老專有名詞，是指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)老年保健(分值：4分)答：指在平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上充分利用現(xiàn)有的人力、物力以維護(hù)和促進(jìn)老年人健康為目的發(fā)展老年保健事業(yè)使老年人得到基本的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等服務(wù)。問答題敘述老年人活動應(yīng)遵循的原則。(分值：8分)答：1.應(yīng)特別重視有助于心血管健康的運(yùn)動。2.應(yīng)重視重量訓(xùn)練。3.注意維持體能運(yùn)動的平衡。4.高齡老人和體質(zhì)衰弱者應(yīng)參與運(yùn)動。5.關(guān)注與鍛煉相關(guān)的心理因素。闡述我國老年保健的特點(diǎn)。(分值：7分)答：根據(jù)馬斯洛的需要層次學(xué)說，人有五個(gè)層次的需要，而老年期各種層次的需要又有其獨(dú)特的內(nèi)涵。老年人的安全需要表現(xiàn)為對養(yǎng)老保障、患病就醫(yī)、社會治安以及合法權(quán)益受侵等問題表示極大地關(guān)注。另外，老年人希望從家庭和社會獲得更多精神上的關(guān)懷，盡管老年人的社會角色與社會地位有所改變，但他們對于尊重的需要并未減退，要求社會能承認(rèn)他們的價(jià)值，為使自己的價(jià)值在生活中得到充分體現(xiàn)，老年期還有一定程度自我實(shí)現(xiàn)的需要。有研究表明，日常生活技能高的老人有更強(qiáng)的自我價(jià)值感，更強(qiáng)的自信心與自尊心，心理健康程度及生活質(zhì)量也相對較高。因此，加強(qiáng)日常生活技能的訓(xùn)練，增強(qiáng)生活獨(dú)立性與自主性，是滿足老年人各種心理需求的基礎(chǔ)。另外，避免社會退縮的不良行為，積極與他人交往，主動為社會發(fā)揮余熱，都能使老年人從中體驗(yàn)到歸屬感與成就感，并提升自尊感老年患者護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)遵循的原則是什么？(分值：6分)答：1滿足老年人的需求根據(jù)馬斯洛的理論人的基本需要的滿足程度與健康相關(guān)。因此護(hù)理人員應(yīng)全面評估老人的各層次基本需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人現(xiàn)存的和潛在的健康問題制定合理的護(hù)理計(jì)劃采取有效的護(hù)理措施來滿足老年人的各項(xiàng)需要維護(hù)老年人的健康。2提供社會化的護(hù)理這一原則有兩層含義一方面老年護(hù)理的對象既包括老年人個(gè)體也包括老年人的家庭及所生活的社區(qū)既有老年患病人群也有健康的老人。因此護(hù)理人員在提供服務(wù)時(shí)必須兼顧老人及其家庭和社區(qū)兼顧醫(yī)院內(nèi)和醫(yī)院外。另一方面護(hù)理人員在提供護(hù)理服務(wù)時(shí)要利用一切可能的社會資源多學(xué)科、多專業(yè)、多人群共同參與為老人提供長期、穩(wěn)定、持續(xù)、有效的護(hù)理。3貫徹整體護(hù)理理念隨著老化老年人會出現(xiàn)生理、心理、社會適應(yīng)能力等各方面的健康問題而且各種健康問題又會相互影響。因此護(hù)理人員必須樹立整體護(hù)理的理念分析各種影響老年人健康的因素對老年人全面負(fù)責(zé)注重身心健康的統(tǒng)一為老人提供多層次、全方位的護(hù)理。同時(shí)整體護(hù)理還要求護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)密切配合將臨床護(hù)理實(shí)踐與護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理科研等相結(jié)合全面提高整體護(hù)理質(zhì)量。4提供個(gè)性化護(hù)理盡管老化普遍存在但是老化的進(jìn)程和表現(xiàn)卻因而異影響老化和健康的因素也復(fù)雜多樣老人機(jī)體出現(xiàn)的病理性改變存在較大的個(gè)體差異。加之老人的生活經(jīng)歷各不相同諸如性格特點(diǎn)、生活壓力、家庭結(jié)構(gòu)、職業(yè)、生活方式、經(jīng)濟(jì)狀況等心理和社會因素不同使得老人的護(hù)理變得更加需要既遵循常規(guī)性的護(hù)理原則又要因人而異執(zhí)行個(gè)體化護(hù)理的原則做到針對性和實(shí)效性相結(jié)合。5盡早防護(hù)老化是多重因素共同作用、經(jīng)過長時(shí)間積累的過程老年期的健康問題大多起于中青年時(shí)期。因此老年健康問題的護(hù)理強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)一些疾病如高血壓、高血脂、動脈粥樣硬化、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等均需要自中青年期就進(jìn)行有效的預(yù)防加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)人們采取健康的生活方式。進(jìn)入老年期則應(yīng)更加予以重視了解老年人常見病的病因、危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素采取有效的預(yù)防措施防止老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。對于慢性病患者、殘疾老人根據(jù)情況實(shí)施康復(fù)醫(yī)療和護(hù)理的開始時(shí)間也越早越好。6持之以恒老年人所患疾病大多為慢性疾病病程長、并發(fā)癥多、后遺癥多容易導(dǎo)致生活自理能力下降嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的生理功能障礙。護(hù)理人員需要為老年人提供連續(xù)性照顧從院內(nèi)延展到院外。因此護(hù)理人員要注意各崗位人員工作的協(xié)調(diào)配合保持連續(xù)性以保證老年人的健康問題在各個(gè)時(shí)期都能得到有效的護(hù)理減輕老人的痛苦提高生活質(zhì)量。試論述睡眠呼吸暫停綜合征的護(hù)理措施。(分值：8分)答：護(hù)理上應(yīng)密切觀察病情變化，特別是零點(diǎn)以后應(yīng)加強(qiáng)巡視，除觀察呼吸運(yùn)動外還應(yīng)警惕腦血管病及心臟疾病的發(fā)生，CPAP呼吸機(jī)治療時(shí)應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理及治療期的護(hù)理，對不具備CPAP呼吸機(jī)治療條件者宜采取夜間持續(xù)吸氧，在睡眠時(shí)督促取側(cè)臥位。此外，對SAS患者進(jìn)行健康教育是減少危險(xiǎn)因素的重要護(hù)理措施。試述老年病康復(fù)的原則及其含義。(分值：6分)答：1早期介入2自我護(hù)理3注重實(shí)用4身心并舉5全程參與6互相協(xié)作闡述影響老年人活動的因素。(分值：5分)答：一心血管系統(tǒng)1最大耗氧量下降研究證實(shí)老年人活動時(shí)的最大耗氧量會下降而且會隨著年齡的增加而減。可能的原因是老年人因身體功能受限造成長時(shí)間的活動量減少所致。2最大心率下降當(dāng)老年人做最大極限的活動時(shí)其心跳能增加的最大速度要比一般成年人低。一般來說老年人的最大心率約為170次/min。老年人的心室壁彈性相對較差導(dǎo)致心室的再充盈所需時(shí)間延長因此影響心臟功能。3活動時(shí)的心排血量下降老化會造成老年人身體的小動脈和大動脈彈性變差使得老年人的收縮壓上升和后負(fù)荷增加。周邊靜脈滯留情形增加周邊血管組織阻力增加也會引起部分老年人出現(xiàn)舒張壓升高。所以當(dāng)老年人增加其活動量時(shí)血管的擴(kuò)張能力下降回心血量減少造成心排血量減少。當(dāng)在最大活動量時(shí)會導(dǎo)致心排血量無法上升到預(yù)期值。二肌肉骨骼系統(tǒng)的改變因老化而出現(xiàn)肌肉纖維萎縮肌肉實(shí)體減少使得老年人的骨骼支撐力下降活動時(shí)擔(dān)心跌倒老化對骨骼系統(tǒng)的張力、彈性、反應(yīng)時(shí)間以及執(zhí)行功能能力都有著負(fù)面的影響這也是造成老年人活動量減少的原因之一。三神經(jīng)系統(tǒng)的改變老化的神經(jīng)系統(tǒng)改變包羅萬象但是真正會對老年活動產(chǎn)生影響的神經(jīng)因素卻因人而異。有一些情形對某些老人只是造成功能受限但相同的狀況對另一群老年人的影響卻可能是嚴(yán)重的功能損傷。一般發(fā)生的變化是1前庭器官因前庭功能的改變導(dǎo)致對姿勢的改變耐受力下降及平衡感的缺失活動時(shí)安全性下降。2腦組織腦組織血流的減少大腦的萎縮、運(yùn)動纖維的喪失、神經(jīng)樹突的數(shù)量減少、神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)變少。例如多巴胺、去甲腎上腺素的分泌量會減少、神經(jīng)傳導(dǎo)速度變慢導(dǎo)致對事情的反應(yīng)時(shí)間反射時(shí)間延長這些可以從老年人的姿勢、平衡、動作協(xié)調(diào)度、步態(tài)中看出。四其他老年人?；加卸喟l(fā)性的慢性病使得老年人對于活動的彈性和耐受力下降。還有如帕金森病對神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯造成步態(tài)的遲緩、身體平衡感的喪失骨質(zhì)疏松癥會造成老年人活動能力受限且害怕跌倒造成身體損傷。另外由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展需要辛苦勞動的活動越來越少因此會在一定程度上影響老年人的活動能單項(xiàng)選擇題指導(dǎo)老年人家庭共同維護(hù)老年人心理健康的措施中，不正確的是（E）指導(dǎo)家人與老人相互理解促進(jìn)家庭成員的相互溝通認(rèn)真對待老人的再婚問題老人要善于傾聽子女的意見和建議子女與父輩發(fā)生矛盾后要盡量回避以減少爭執(zhí)老年人記憶力下降的表現(xiàn)需除外（D）記憶的廣度降低遠(yuǎn)期記憶下降再認(rèn)能力減退回憶能力減退機(jī)械記憶下降加強(qiáng)老年人自身的心理健康維護(hù)措施中，不正確的是（E）指導(dǎo)老人樹立正確的健康觀指導(dǎo)老人做好社會角色轉(zhuǎn)換時(shí)的心理調(diào)適教育老年人正確看待死亡指導(dǎo)老人做好日常生活保健鼓勵老人盡量減少腦力勞動空巢老人是指（A）無子女共處，只剩老年人獨(dú)自生活的家庭分居老人組成的家庭夫妻一方過世，只剩一人獨(dú)自生活的家庭無父母，只剩子女單獨(dú)生活的家庭E.以上都不是下列容易誘發(fā)老年人離退休心理障礙的因素中不正確的是（A）個(gè)人愛好B.居住環(huán)境C.人際關(guān)系D.職業(yè)性質(zhì)E.以上都不是下列關(guān)于老年期心理-精神障礙的特點(diǎn)，正確的是（A）起病潛隱B病程進(jìn)展迅速C.患者表現(xiàn)出典型的精神癥狀D.對服用的精神藥物的耐受性較好E.以上都不是指導(dǎo)老年人家庭共同維護(hù)老年人心理健康的措施中，不正確的是（E）指導(dǎo)家人與老人相互理解促進(jìn)家庭成員的相互溝通認(rèn)真對待老人的再婚問題老人要善于傾聽子女的意見和建議子女與父輩發(fā)生矛盾后要盡量回避以減少爭執(zhí)加強(qiáng)老年人自身的心理健康維護(hù)措施中，不正確的是（E）指導(dǎo)老人樹立正確的健康觀指導(dǎo)老人做好社會角色轉(zhuǎn)換時(shí)的心理調(diào)適教育老年人正確看待死亡指導(dǎo)老人做好日常生活保健鼓勵老人盡量減少腦力勞動老年人對下列哪種情況記憶力較好（A）理解記憶曾感知過而不在眼前的事物生疏事物的內(nèi)容與過去有關(guān)的事物需要死記硬背的內(nèi)容離退休綜合征屬于（A）適應(yīng)性障礙B．文化休克C．壓力源D．自理缺陷E．病理改變老年人智力特點(diǎn)下列描述錯(cuò)誤的是（A）知覺整合能力隨增齡而逐漸減退近事記憶力及注意力逐漸減退詞匯理解能力隨增齡而逐漸減退晶態(tài)智力并不隨增齡而逐漸減退液態(tài)智力隨年齡增長而減退較早下列哪項(xiàng)不是老年人心理變化的特點(diǎn)（A）日常生活能力下降B.對事物的整體認(rèn)識下降C.以自我為中心D.遺忘E.定向力下降老年人對剛感知過的事物有印象，但持續(xù)時(shí)間較短，這種記憶稱為（D邏輯記憶B.機(jī)械記憶C.近事記憶D.初級記憶E.次級記憶下列有關(guān)記憶相關(guān)因素的描述中，不正確的是（A）生理因素B.精神狀況C.社會環(huán)境D.性格問題E.記憶的訓(xùn)練老年人最常出現(xiàn)的認(rèn)知改變是（C）感覺B.知覺C.記憶力D.思維E.人格人類認(rèn)知過程的最高形式且更為復(fù)雜的心理過程是（A）感覺B.知覺C.記憶力D.思維E.人格關(guān)于老年人的思維特點(diǎn)，下列描述不正確的是（A）思維衰退較早B.計(jì)算速度減慢C.計(jì)算能力減退D.心算能力減退E.聯(lián)想緩慢關(guān)于老年人的人格改變，下列描述不正確的是（D）與增齡無關(guān)B.總體上是穩(wěn)定連續(xù)的C.常表現(xiàn)為以自我為中心D.性格趨向于外向型E.情緒易激動關(guān)于老年人焦慮，下列描述不正確的是（B）普遍存在B.焦慮百害無一益C.可分為急性焦慮和慢性焦慮D.焦慮是對未來事件的恐懼不安E.常伴有自主神經(jīng)功能紊亂急性焦慮的典型表現(xiàn)是（C）血壓升高B.緊張不安C.驚恐發(fā)作D.脈搏加快E.尿頻尿急當(dāng)老年人的自尊需要得不到滿足，又不能恰如其分、實(shí)事求是地分析自己時(shí)，就容易產(chǎn)生的心理問題是（A）自卑B.焦慮C.恐懼D.抑郁E.絕望關(guān)于老年人常見心理問題的防治，下列描述不正確的是（E）鼓勵老年人樹立正確的人生觀、價(jià)值觀養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣多參加社會實(shí)踐活動鼓勵家屬和社會給予支持一旦出現(xiàn)癥狀，服用藥物控制最好關(guān)于心理健康，下列描述不正確的是（B）是個(gè)體心境發(fā)展的最佳健康狀態(tài)僅無心理疾病能積極調(diào)整自己的心理狀態(tài)個(gè)體有良好的適應(yīng)能力能不斷完善自我老年男性，60歲，某機(jī)關(guān)干部，退休在家，感到整日無所事事，別人不再叫他某某領(lǐng)導(dǎo)，感覺很不適應(yīng)。這位老人的主要心理矛盾是（A）角色轉(zhuǎn)變與社會適應(yīng)的矛盾老有所為與身心衰老的矛盾老有所養(yǎng)與經(jīng)濟(jì)保障不充分的矛盾安度晚年與意外刺激的矛盾以上都不是老年女性，65歲，自入院以來，一直沉默寡言，悶悶不樂，有時(shí)偷偷流眼淚，情緒極度低落，則這位老人的主要心理問題是（B）焦慮B.抑郁C.恐懼D.孤獨(dú)E.自卑老年女性，62歲，擔(dān)任村內(nèi)老年人秧鼓隊(duì)組織工作，近日為迎接上級領(lǐng)導(dǎo)檢查，壓力很大，擔(dān)心工作做不好，出現(xiàn)難以入睡、易醒。這位老年人的主要心理問題是（A）焦慮B.恐懼C.抑郁D.自卑E.悲觀老年女性，62歲，擔(dān)任村內(nèi)老年人秧鼓隊(duì)組織工作，近日為迎接上級領(lǐng)導(dǎo)檢查，壓力很大，擔(dān)心工作做不好，出現(xiàn)難以入睡、易醒。為支持上述診斷，應(yīng)采用下列哪項(xiàng)檢查方法（C）老年人日常生活能力量表老年抑郁量表焦慮狀態(tài)特質(zhì)問卷簡易精神神經(jīng)量表老年人癡呆量表多項(xiàng)選擇題關(guān)于老年人心理變化的影響因素，下列描述正確的是（ABCDE）喪偶B.退休C.家庭矛盾D腦過度E.慢性病老年人的心理改變主要表現(xiàn)為（ABCDE）感覺變化B.知覺變化C.記憶力的改變D.智力改變E.人格特征變化關(guān)于老年人認(rèn)知功能的評估，主要從哪幾個(gè)方面進(jìn)行評估（BCE）情緒、情感B.思維能力C.語言能力D.行為改變.定向力引起老年人焦慮的主要原因包括（ABCDE）體弱多病B.疑病神經(jīng)癥C.家庭關(guān)系不和D.離退休E.某些藥物的副作用關(guān)于老年人的記憶力，下列描述正確的是（ABCE）對感知過事物的長時(shí)間記憶減退對感知過事物的再認(rèn)能力比回憶好對死記硬背的事物記憶差對歸納判斷的邏輯記憶差記憶力存在個(gè)體差異關(guān)于老年人的智力，下列描述正確的是（ADE）包括晶體智力和液體智力晶體智力與個(gè)體的生理結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)液體智力與后天的知識、文化和經(jīng)驗(yàn)有關(guān)對詞匯、常識的理解能力隨增齡可有提高對事物整合能力可隨增齡提高評估老年人心理健康，常從哪些方面（ABC）情緒和情感B.認(rèn)知能力C.壓力和應(yīng)對D.環(huán)境適應(yīng)E.行為正常導(dǎo)致老年人孤獨(dú)的常見原因是（ABCDE）喪偶B.病魔纏身、行動不便C.空巢家庭D.退休E.性格孤僻我國老年心理健康標(biāo)準(zhǔn)的界定，主要包括（ABCDE）認(rèn)知正常B.情緒健康C.關(guān)系和諧D.環(huán)境適應(yīng)E.行為正常維護(hù)和促進(jìn)老年人的心理健康應(yīng)遵循的原則是（ABCE）適應(yīng)原則B.整體原則C.系統(tǒng)原則D.組織原則E.發(fā)展原則下列心理狀態(tài)中，一般能危及老年人安全的有（BD）孤獨(dú)B.不服老C.過度依賴他人D.不愿麻煩他人E.焦慮單選題根據(jù)特定的國情和傳統(tǒng)文化，我國主要的養(yǎng)老模式應(yīng)為(分值：A居家養(yǎng)老老年公寓養(yǎng)老養(yǎng)老院養(yǎng)老日間護(hù)理院養(yǎng)老托老所養(yǎng)老下列哪一量表主要通過對14項(xiàng)日常生活狀態(tài)來評定被試者的日常生活能力(分值：1分)A日常生活能力量表日常生活功能指數(shù)Pfeffer功能活動調(diào)查表高級日常生活活動PULSES量表關(guān)于老年人藥物代謝的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)敘述不妥(分值：1分)D肝臟藥物代謝酶活性降低肝細(xì)胞、肝血流量減少藥物血漿半衰期延長肝臟合成蛋白質(zhì)能力降低，致結(jié)合型藥物增多藥物代謝的主要場所是肝臟關(guān)于自我概念理論的主要內(nèi)容，正確的是(分值：1分)e自我實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)是滿足生理需要隨著年齡增長，雖然生理健康衰退但自我概念是信念自我概念就是自我堅(jiān)定信念，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)理想中的自我是一個(gè)信念一個(gè)人的信念與態(tài)度也是自我的一部分下列哪項(xiàng)活動可以促進(jìn)老年人的身心健康(分值：1分)d日常生活活動B.家務(wù)活動C.職業(yè)活動D.娛樂活動E.體力活動根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，在發(fā)達(dá)國家老年人的年齡起點(diǎn)是多少？(分值：1分)dA.50歲B.55歲C.60歲D.65歲E.70歲自我保健的核心內(nèi)容是(分值：1分)e定期體檢B.自我觀察C.自我治療D.自我預(yù)防E.自我護(hù)理基因突變理論認(rèn)為老化的原因是(分值：1分)b基因程序預(yù)先設(shè)定了動物的生命周期體細(xì)胞突變造成老年人體內(nèi)細(xì)胞特性改變體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期以細(xì)胞分化的次數(shù)來決定個(gè)體的壽命細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)即停止分化，細(xì)胞開始衰老關(guān)于細(xì)胞定時(shí)老化理論的內(nèi)容，敘述不正確的是(分值：1分)c基因程序預(yù)先設(shè)定了動物的生命周期體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期認(rèn)為老化是細(xì)胞突變造成老年人體內(nèi)細(xì)胞特性改變以細(xì)胞分化的次數(shù)來決定個(gè)體的壽命細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)即停止分化，細(xì)胞開始衰老以社區(qū)為基礎(chǔ)提供老年保健是下列哪項(xiàng)老年保健原則的含義(分值：1分)d全面性原則B.功能分化原則C.費(fèi)用分擔(dān)原則D.區(qū)域化原則E.聯(lián)合國老年政策原則下列哪項(xiàng)不屬于老年人正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)中的成員(分值：1分)e志愿者組織B.社區(qū)老年人互助組織C.醫(yī)護(hù)人員D.附近鄰居E.社會工作者下列哪項(xiàng)說明了維護(hù)老年人心理健康的發(fā)展原則的含義(分值：1分)d主動調(diào)整個(gè)人以適應(yīng)環(huán)境主動改變環(huán)境以避免不良刺激從自然、社會、文化等多個(gè)角度解決問題將老人看作一個(gè)整體的人以發(fā)展的眼光來解決老年人的心理問題關(guān)于老年人睡眠的護(hù)理，以下描述不恰當(dāng)?shù)氖?分值：1分)d避免睡前過度興奮睡姿以仰臥位為好睡前熱水泡腳睡前勿進(jìn)食睡前一杯水可預(yù)防腦血栓以下哪項(xiàng)是老年保健的重點(diǎn)人群(分值：1分)c喪偶老人B.患重病的老人C.臨終老人D.住院老人E.健康老人判斷題體力勞動不能完全取代活動鍛煉。(分值：1分)正確老年護(hù)理過程中應(yīng)根據(jù)老人的患病種類確定資源分配的優(yōu)先權(quán)。(分值：1分)正確近年來世界老齡人口重心向發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移。(分值：1分)正確老年病人的評估目的是發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。(分值：1分)正確保持周圍環(huán)境安靜，家屬及工作人員避免在患者周圍竊竊私語，以免增加患者的焦慮。(分值：1分)正確老化是隨增齡而出現(xiàn)的人體結(jié)構(gòu)進(jìn)行性衰退的過程。(分值：1分)正確自我保健屬于普及性的層次，自我保健醫(yī)學(xué)屬于專業(yè)性的層次。(分值：1分)正確吞咽困難者進(jìn)行咀嚼和吞咽訓(xùn)練時(shí)，從流質(zhì)飲食開始訓(xùn)練，繼之半流質(zhì)飲食，從小量過渡到正常飲食。(分值：1分)老年人的用藥種類最好控制在8種以下。(分值：1分)錯(cuò)誤扶杖上下樓訓(xùn)練：上樓時(shí)先將手杖立于上一級臺階上，健肢登上，然后患肢跟上與健肢相并，下樓時(shí)先將手杖立于下一級臺階上，健肢先下，然后患肢。(分值：1分)正確老年人生活行為發(fā)生的基礎(chǔ)是老年人的意志。(分值：1分)正確自我保健是早期發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病的重要手段。(分值：1分)正確吸煙、酗酒，低蛋白低鹽飲食，大量飲用咖啡，光照減少等均是骨質(zhì)疏松的易發(fā)因素。(分值：1分)正確制定運(yùn)動處方除考慮老年人的心臟功能外還要考慮性別、年齡、呼吸功能、骨骼系統(tǒng)及全身各器官情況和使用藥物等。(分值：1分)正確護(hù)理人員在任何情況下都應(yīng)遵從老人自己的決定。(分值：1分)錯(cuò)誤填空題老年護(hù)理道德的原則有（尊老愛老，扶病解困）、（熱忱服務(wù)，一視同仁）（高度負(fù)責(zé)，技術(shù)求精）和（細(xì)心觀察，留心病情）。(分值：4分)偏癱者扶欄上下樓訓(xùn)練時(shí)，上樓時(shí)（?。┦址鰴冢葘ⅲɑ贾┥煜蚯胺?，用（健足）踏上一級，然后將患肢踏上與健肢并齊；下樓時(shí)健手扶欄，（患肢）先下降一級，然后健足再下，與患足并齊。(分值：4分)我國的老齡事業(yè)確定的工作目標(biāo)是（）、（）、（）、（）、（）和（）。(分值：6分)答：進(jìn)一步完善老年社會保障制度。做好老年醫(yī)療衛(wèi)生保健工作。完善家庭養(yǎng)老支持政策、大力發(fā)展老齡服務(wù)、加快老年活動場所和無障礙設(shè)施建設(shè)，增加文化、教育和體育健身設(shè)施，豐富老年人精神文化生活、完善老齡產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)和扶持政策，促進(jìn)老年用品、用具和服務(wù)產(chǎn)品開發(fā)世界衛(wèi)生組織將人的年齡界限劃分為：（44）歲以下為青年人，（45-59）歲為中年人，（60-74）歲為年輕老人，（75-89）歲為老老年人，（90）歲以上為長壽老人。(分值：5分)老年保健最初源于（美）國。(分值：1分)一般來說，老年人的最大心跳速度約為（40）。(分值：1分)我國營養(yǎng)學(xué)會推薦，老年人每日膳食中約需供給蛋白質(zhì)（70）克。(分值：1分)自我保健強(qiáng)調(diào)和重視（自我）在保健中的地位和作用。(分值：1分)老年保健原則包括（全面性原則）、（區(qū)域化原則）、（費(fèi)用分擔(dān)原則）、功能分化性原則和聯(lián)合國老年保健原則。(分值：3分)老年人認(rèn)知的評估包括（）、（）以及（）三個(gè)方面。(分值：3分)答：思維能力）、（語言能力）以及（定向力名詞解釋平衡膳食(分值：3分)答：指選擇多種食物，經(jīng)過適當(dāng)搭配做出的膳食，這種膳食能滿足人們對能量及各種營養(yǎng)素的需求，因而叫平衡膳食機(jī)構(gòu)養(yǎng)老(分值：3分)答：指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)老化(分值：3分)答：是指高分子材料在加工、貯存和使用過程中，由于受內(nèi)外因素的綜合作用，其性能逐漸變壞，以致最后喪失使用價(jià)值的現(xiàn)象。居家養(yǎng)老(分值：3分)答：是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)自我保健(分值：3分)答：在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下，恰當(dāng)?shù)厥褂梅翘幏剿幬?，用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適，或者用以治療輕微的疾病。問答題簡述老年護(hù)理的原則及其含義。(分值：12分)答：1.滿足需求人的需要滿足程度與健康成正比。因此，首先應(yīng)基于滿足老年人的多種需求。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)對老化過程的認(rèn)識，將正常及病態(tài)老化過程及老年人獨(dú)特的心理社會特性與一般的護(hù)理知識相結(jié)合，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人現(xiàn)存的和潛在的健康問題和各種需求，使護(hù)理活動能提供滿足老年人的各種需求和照顧的內(nèi)容，真正有助于其健康發(fā)展。社會護(hù)理老年護(hù)理的對象不僅是老年病人，還應(yīng)包括健康的老人、老人家庭的成員。因此老年護(hù)理必須兼顧到醫(yī)院、家庭和人群，護(hù)理工作不僅僅是在病房，而且也應(yīng)包括社區(qū)和全社會，從某種意義上講，家庭和社會護(hù)理更有其重要性，因?yàn)椴坏救耸芤?，還可大大減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān)。整體護(hù)理由于老年人在生理、心理、社會適應(yīng)能力等方面與其他人群有不同之處，尤其是老年病人往往有多種疾病共存，疾病之間彼此交錯(cuò)和影響。因此，護(hù)理人員必須樹立整體護(hù)理的理念，研究多種因素對老年人健康的影響，提供多層次、全方位的護(hù)理。一方面要求護(hù)理人員對病人全面負(fù)責(zé)，在護(hù)理工作中注重患者身心健康的統(tǒng)一，解決患者的整體健康問題；另一方面要求護(hù)理業(yè)務(wù)、護(hù)理管理、護(hù)理制度、護(hù)理科研和護(hù)理教育各個(gè)環(huán)節(jié)的整體配合，共同保證護(hù)理水平的整體提高。個(gè)體化護(hù)理衰老是全身性的、多方面的、復(fù)雜的退化過程，老化程度因人而異；影響衰老和健康的因素也錯(cuò)綜復(fù)雜，特別是出現(xiàn)病理性改變后，老年個(gè)體的狀況差別很大，加上病人性別、病情、家庭、經(jīng)濟(jì)等各方面情況不同，因此，既要遵循一般性護(hù)理原則，又要注意因人施護(hù)，執(zhí)行個(gè)體化護(hù)理的原則，做到針對性和實(shí)效性護(hù)理。早期防護(hù)衰老起于何時(shí)，尚無定論。又由于一些老年病發(fā)病演變時(shí)間長，如高血脂癥、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等一般均起病于中青年時(shí)期，因此，一級預(yù)防應(yīng)該及早進(jìn)行，老年護(hù)理的實(shí)施應(yīng)從中青年時(shí)期開始入手，進(jìn)入老年期更加關(guān)注。要了解老年人常見病的病因、危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素，采取有效的預(yù)防措施，防止老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。對于慢性病患者、殘疾老人，根據(jù)情況實(shí)施康復(fù)醫(yī)療和護(hù)理的開始時(shí)間也越早越好。簡述老年人的用藥原則及其含義。(分值：10分)答：1、五種藥物原則老年人同時(shí)用藥不能超過5種。據(jù)統(tǒng)計(jì)，同時(shí)使用5種藥物以下的藥品不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，6～10種為10%，11～15種為25%，16～20種為54%。要明確治療目標(biāo)，抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用，以減少用藥數(shù)目。如果病情危重需要使用多種藥物時(shí)，在病情穩(wěn)定后仍應(yīng)遵守5種藥物原則。2、受益原則首先要有明確的用藥適應(yīng)癥，另外還要保證用藥的受益/風(fēng)險(xiǎn)比大于1。即便有適應(yīng)癥但用藥的受益/風(fēng)險(xiǎn)比小于1時(shí)，就不應(yīng)給予藥物治療。3、擇時(shí)原則擇時(shí)原則是根據(jù)時(shí)間生物學(xué)和時(shí)間藥理學(xué)的原理，選擇最合適的用藥時(shí)間進(jìn)行治療。由于許多疾病的發(fā)作、加重與緩解具有晝夜節(jié)律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現(xiàn)，急性心肌梗死和腦出血的發(fā)病高峰在上午);藥代動力學(xué)有晝夜節(jié)律的變化(如白天腸道功能相對亢進(jìn)，因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學(xué)也有晝夜節(jié)律變化(如胰島素的降糖作用上午大于下午)。舉例來說，抗心絞痛藥物的有效時(shí)間應(yīng)能覆蓋心絞痛發(fā)作的高峰時(shí)段。變異型心絞痛多在零點(diǎn)到六點(diǎn)發(fā)作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時(shí)到12時(shí)發(fā)作，應(yīng)在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。4、暫停用藥原則當(dāng)懷疑藥品不良反應(yīng)時(shí)，要停藥一段時(shí)間。在老人用藥期間應(yīng)密切觀察，一旦發(fā)生新的癥狀，包括軀體、認(rèn)識或情感方面的癥狀，都應(yīng)考慮藥品不良反應(yīng)或病情進(jìn)展。對于服藥的老年人出現(xiàn)新癥狀，停藥受益明顯多于加藥受益。所以暫停用藥原則作為現(xiàn)代老年病學(xué)中最簡單、最有效的干預(yù)措施之一，值得高度重視。5、小劑量原則老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外，其他所有藥物都應(yīng)低于成年人劑量。由于現(xiàn)在尚缺乏針對老年人劑量的調(diào)整指南。因此，應(yīng)根據(jù)老年患者的年齡和健康狀態(tài)、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數(shù)、蛋白結(jié)合率等情況具體分析，能用較小劑量達(dá)到治療目的的，就沒有必要使用大劑量。簡述老年護(hù)理的目標(biāo)。(分值：4分)答：1.增強(qiáng)自我照顧能力面對老年人的虛弱和需求，醫(yī)護(hù)人員常常尋求其他社會資源的協(xié)助，而很少考慮到老年人自身的資源，老年人在許多時(shí)候都以被動的形式生活在依賴、無價(jià)值、喪失權(quán)利的感受中，自我照顧意識淡化，久而久之將會喪失生活自理能力。因此，要善于運(yùn)用老年人自身資源，以健康教育為干預(yù)手段，采取不同的措施，盡量維持老年人的自我照顧能力，鞏固和強(qiáng)化其自我護(hù)理能力，避免過分依賴他人護(hù)理。從而增強(qiáng)老年人生活的信心，保持老年人的自尊。延緩惡化及衰退廣泛開展健康教育，提高老年人的自我保護(hù)意識，改變不良的生活方式和行為，增進(jìn)健康。通過三級預(yù)防策略，對老年人進(jìn)行管理。避免和減少健康危險(xiǎn)因素的危害，作到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、積極康復(fù)，對疾病進(jìn)行干預(yù)，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，防止傷殘。提高生活質(zhì)量護(hù)理的目標(biāo)不僅僅是疾病的轉(zhuǎn)歸和壽命的延長，而應(yīng)促進(jìn)老年人在生理、心理和社會適應(yīng)方面的完美狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，體現(xiàn)生命意義和價(jià)值。老年人要在健康基礎(chǔ)上長壽，做到年高不老，壽高不衰，更好地為社會服務(wù)，而不是單純滿足人們長壽的愿望，讓老年人抱病余生。做好臨終關(guān)懷對待臨終老人，護(hù)理工作者應(yīng)從生理、心理和社會全方位為他們服務(wù)。對其進(jìn)行綜合評估分析，識別、預(yù)測并滿足其需求，以確保老人能夠無痛、舒適地度過生命的最后時(shí)光。不再做延長死亡的“搶救”，讓老人走得平靜，生命終末階段有陪伴照料。給家屬以安慰，并讓他們感受到醫(yī)務(wù)人員對病人的關(guān)心和幫助。案例分析題張大爺，75歲，反復(fù)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)疼痛5年，常于陰冷天氣、下雨時(shí)發(fā)作或加重，伴有輕度紅腫和晨僵，活動有時(shí)可聽到關(guān)節(jié)咔嗒聲，X線顯示膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)有骨贅改變。實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊發(fā)現(xiàn)?？捎糜趶埓鬆敶瞬〗忉尩闹饕l(fā)病機(jī)制是（E）遺傳基因理論自身免疫理論神經(jīng)內(nèi)分泌理論衰老理論自身免疫理論和衰老理論樸總工程師，女，68歲，患高血壓23年，血壓最高達(dá)到過190/116mmHg，一般用藥可以控制血壓在正常范圍。最近為某項(xiàng)目攻堅(jiān)加班加點(diǎn)，每日睡眠不足5小時(shí)，輕微頭痛。今天討論時(shí)突然心前區(qū)持續(xù)性疼痛半小時(shí)入院。體檢：P90次/分，BP168/100mmHg，身高165cm,體重85kg，表情焦慮。為了協(xié)助診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查（B）心臟B超B.心電圖C.腦CT.心肌酶學(xué)檢查樸總工程師，女，68歲，患高血壓23年，血壓最高達(dá)到過190/116mmHg，一般用藥可以控制血壓在正常范圍。最近為某項(xiàng)目攻堅(jiān)加班加點(diǎn)，每日睡眠不足5小時(shí)，輕微頭痛。今天討論時(shí)突然心前區(qū)持續(xù)性疼痛半小時(shí)入院。體檢：P90次/分，BP168/100mmHg，身高165cm,體重85kg，表情焦慮。24小時(shí)內(nèi)最關(guān)鍵的觀察是（C）生命體征B.瞳孔大小C.心電監(jiān)護(hù)D.有無惡心嘔吐樸總工程師，女，68歲，患高血壓23年，血壓最高達(dá)到過190/116mmHg，一般用藥可以控制血壓在正常范圍。最近為某項(xiàng)目攻堅(jiān)加班加點(diǎn)，每日睡眠不足5小時(shí)，輕微頭痛。今天討論時(shí)突然心前區(qū)持續(xù)性疼痛半小時(shí)入院。體檢：P90次/分，BP168/100mmHg，身高165cm,體重85kg，表情焦慮。醫(yī)生給予擴(kuò)張血管、溶栓等治療24小時(shí)后,患者血壓正常，頭痛、心前區(qū)疼痛消失，自我感覺較好，于是想在病床上繼續(xù)工作，聲稱工作離不開她，不工作活著沒有意義，她這是為了滿足（E）生理需求B.安全需求C.社交需求D.尊重需求E.自我實(shí)現(xiàn)需求樸總工程師，女，68歲，患高血壓23年，血壓最高達(dá)到過190/116mmHg，一般用藥可以控制血壓在正常范圍。最近為某項(xiàng)目攻堅(jiān)加班加點(diǎn)，每日睡眠不足5小時(shí)，輕微頭痛。今天討論時(shí)突然心前區(qū)持續(xù)性疼痛半小時(shí)入院。體檢：P90次/分，BP168/100mmHg，身高165cm,體重85kg，表情焦慮。此時(shí)護(hù)士你應(yīng)該根據(jù)下列哪項(xiàng)心理理論為她服務(wù)（C）人類需求理論中的安全需求更基本D.病情確實(shí)好轉(zhuǎn)可以過渡到追求自我實(shí)現(xiàn)病情雖好轉(zhuǎn)但危險(xiǎn)仍在，應(yīng)先滿足生理需求單項(xiàng)選擇題2、下列哪種理論認(rèn)為機(jī)體自我識別功能障礙，可誘發(fā)一些嚴(yán)重疾病，加劇組織的老化（B）持續(xù)理論免疫理論預(yù)期壽命和功能健康理論長壽和衰老理論人類需求理論下列有關(guān)老化生物學(xué)理論的主要觀點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（B）生物老化影響所有有生命的生物體生物老化不受非生物因素地影響生物老化過程不同于病理過程生物老化是隨著年齡的增長而發(fā)生的機(jī)體內(nèi)不同器官和組織的老化速度各不相同下列哪項(xiàng)不屬于老化的社會學(xué)理論（C）隱退理論活躍理論預(yù)期壽命和功能健康理論次文化理論年齡階層理論下列哪種理論強(qiáng)調(diào)老年人應(yīng)該用一定的時(shí)間和精力來回顧和總結(jié)自己的一生，進(jìn)行自我整合（A人格發(fā)展理論人類基本需要層次論隱退理論角色理論持續(xù)理論下列哪種理論解釋了老化、健康觀、健康行為之間的關(guān)系（A）長壽和衰老理論角色理論持續(xù)理論活躍理論年齡階層理論在老年學(xué)的分支學(xué)科中，研究人類衰老的機(jī)制、人體的老年性變化及老年病防治的學(xué)科是(B)老年生物學(xué)老年醫(yī)學(xué)老年護(hù)理學(xué)老年社會學(xué)老年心理學(xué)現(xiàn)代研究認(rèn)為人參的功能不包括（B）清除體內(nèi)致衰老的自由基增加免疫器官的重量促使腎上腺皮質(zhì)激素分泌促性腺激素分泌改善心肌供血的功能對婦女骨質(zhì)疏松有肯定療效的激素是（D）人類生長激素褪黑素脫氫表雄酮雌激素）促甲狀腺激素多項(xiàng)選擇題有關(guān)基因程控理論的描述，正確的是（ABCDE）體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命期限體內(nèi)細(xì)胞分化次數(shù)決定個(gè)體的壽命不同種類的生物有不同的壽命細(xì)胞基因的遺傳決定各種生物的壽命長短同一種生物有著大致相同的最高壽命簡答題免疫衰老學(xué)說核心內(nèi)容是什么？免疫衰老學(xué)說核心內(nèi)容是人體衰老過程中，免疫細(xì)胞增殖能力下降，構(gòu)成發(fā)生變化，細(xì)胞活性明顯下降，對抗原的精細(xì)識別能力下降、精確調(diào)控功能減弱，以及免疫應(yīng)答紊亂、低效和無效，使免疫系統(tǒng)的三大功能（防御、自穩(wěn)、監(jiān)視）失調(diào)或減弱，最終導(dǎo)致老年人感染性疾病及癌癥的發(fā)生率明顯增加。同時(shí)隨著老年人增齡，體內(nèi)細(xì)胞產(chǎn)生突變的概率也隨之增加，血清中自身抗體增加，抗核抗體、抗丙球蛋白抗體和癌胚抗原等都隨年齡而增高。如何指導(dǎo)老年人正確面對老化甚至死亡？護(hù)理人員可借助基因程控理論，指導(dǎo)老年人正確面對老化甚至死亡，讓他知道每一種生物都有其恒定的年齡范圍，老化是由基因決定的一種必然過程，不可能是偶然的機(jī)遇，人不可能如何護(hù)理有有護(hù)士和社會工作者應(yīng)協(xié)助老人認(rèn)識到退休是一種自然規(guī)律，同時(shí)關(guān)心他們的衣、食、住、行，把退休當(dāng)作是你怎樣理解活到老學(xué)到老？終身學(xué)習(xí)是護(hù)士執(zhí)業(yè)生存的基礎(chǔ)，更是專業(yè)發(fā)展的不竭動力。護(hù)理人員要想在激烈競爭中獲得生存和發(fā)展的有利地位，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，就必須注意時(shí)代的意義，與時(shí)俱進(jìn)，不斷追求專業(yè)、學(xué)術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步。而老年人活到老學(xué)到老，能自我修養(yǎng)，豐富自己，發(fā)展和完善自我，提高幸福感。論述題蔣大爺，60歲，患糖尿病20年，近兩個(gè)月經(jīng)常嘆息：問題：用所學(xué)過的老化知識和查閱資料，解釋蔣大爺記憶力下降可能的機(jī)理。分析要點(diǎn)：老年人記憶力下降主要是因?yàn)槔夏耆四X組織重量減輕和腦細(xì)胞總數(shù)的減少。人進(jìn)入老年后，腦組織逐漸出現(xiàn)萎縮，致重量減輕，腦容積縮小，腦血流量減少。據(jù)報(bào)道人腦的重量由成熟期高峰至老年高齡約減少6％～11％，腦細(xì)胞總數(shù)減少10％～17％，大腦皮層區(qū)的腦細(xì)胞數(shù)減少甚至可達(dá)45％，小腦約減少25％，每分鐘每100克腦組織的血流量由79毫升下降至46毫升，耗氧率由3．7毫升減至2．7毫升。神經(jīng)細(xì)胞突起明顯減少，脂褐素沉積增加，神經(jīng)纖維纏結(jié)，老年斑形成，使老年人對于事物感知減弱、反應(yīng)變慢，經(jīng)過加工保存在大腦中，在需要時(shí)提取比較困難，亦即表現(xiàn)為記憶力下降。名詞解釋人口老化：老化：是指隨著生命進(jìn)程機(jī)體細(xì)胞分裂、生長、修復(fù)逐漸變?nèi)踔镣Ｖ沟倪^程，機(jī)體產(chǎn)生的一系列進(jìn)行性、全身性的功能退行性變化，引起機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境適應(yīng)能力逐漸減退，最終死亡?；虺炭乩碚摚夯虺炭乩碚摚好糠N生物就如預(yù)先設(shè)定好時(shí)間的生物個(gè)體，體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命期限，并以細(xì)胞分化次數(shù)來決定個(gè)體的壽命。自身免疫：自身免疫：隨著年齡的增加體內(nèi)細(xì)胞產(chǎn)生突變的慨率也隨之增加，突變細(xì)胞是一種不同于正常細(xì)胞的異常蛋白質(zhì)，被體內(nèi)免疫系統(tǒng)辨認(rèn)為外來異物，當(dāng)此異常的蛋白質(zhì)在體內(nèi)出現(xiàn)時(shí)，將會激發(fā)體內(nèi)免疫系統(tǒng)反應(yīng)，而產(chǎn)生抗體，該反應(yīng)稱為自身免疫。亞文化：亞文化：是社會學(xué)中的一個(gè)術(shù)語，只要同一領(lǐng)域成員之間的交往超出和其他領(lǐng)域成員的交往，就會形成一個(gè)亞文化群，它意味著與主流文化的不同。填空題自我概念是關(guān)于自己的________、________、________和________方面的態(tài)度。（特長、能力、外表）現(xiàn)代化理論要求老年人活到老學(xué)到老，盡量減小與時(shí)代科技、信息、價(jià)值觀等的________，減少與主流社會的________，促進(jìn)其________。（差距；負(fù)向判斷；成功老齡化）養(yǎng)生必須動靜兼顧，做到動以________，靜以________。（健體；養(yǎng)心）社會活動是老年人認(rèn)識________、獲得社會________、尋找________的主要途徑。（自我；角色；生活意義）第2章老化的相關(guān)理論案例分析題張大爺，75歲，反復(fù)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)疼痛5年，常于陰冷天氣、下雨時(shí)發(fā)作或加重，伴有輕度紅腫和晨僵，活動有時(shí)可聽到關(guān)節(jié)咔嗒聲，X線顯示膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)有骨贅改變。實(shí)驗(yàn)室檢查無特殊發(fā)現(xiàn)?？捎糜趶埓鬆敶瞬〗忉尩闹饕l(fā)病機(jī)制是（E）遺傳基因理論自身免疫理論神經(jīng)內(nèi)分泌理論衰老理論自身免疫理論和衰老理論樸總工程師，女，68歲，患高血壓23年，血壓最高達(dá)到過190/116mmHg，一般用藥可以控制血壓在正常范圍。最近為某項(xiàng)目攻堅(jiān)加班加點(diǎn)，每日睡眠不足5小時(shí)，輕微頭痛。今天討論時(shí)突然心前區(qū)持續(xù)性疼痛半小時(shí)入院。體檢：P90次/分，BP168/100mmHg，身高165cm,體重85kg，表情焦慮。為了協(xié)助診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查（B）心臟B超心電圖腦CT心肌酶學(xué)檢查樸總工程師，女，68歲，患高血壓23年，血壓最高達(dá)到過190/116mmHg，一般用藥可以控制血壓在正常范圍。最近為某項(xiàng)目攻堅(jiān)加班加點(diǎn)，每日睡眠不足5小時(shí)，輕微頭痛。今天討論時(shí)突然心前區(qū)持續(xù)性疼痛半小時(shí)入院。體檢：P90次/分，BP168/100mmHg，身高165cm,體重85kg，表情焦慮。24小時(shí)內(nèi)最關(guān)鍵的觀察是（C）生命體征瞳孔大小心電監(jiān)護(hù)有無惡心嘔吐樸總工程師，女，68歲，患高血壓23年，血壓最高達(dá)到過190/116mmHg，一般用藥可以控制血壓在正常范圍。最近為某項(xiàng)目攻堅(jiān)加班加點(diǎn)，每日睡眠不足5小時(shí)，輕微頭痛。今天討論時(shí)突然心前區(qū)持續(xù)性疼痛半小時(shí)入院。體檢：P90次/分，BP168/100mmHg，身高165cm,體重85kg，表情焦慮。醫(yī)生給予擴(kuò)張血管、溶栓等治療24小時(shí)后,患者血壓正常，頭痛、心前區(qū)疼痛消失，自我感覺較好，于是想在病床上繼續(xù)工作，聲稱工作離不開她，不工作活著沒有意義，她這是為了滿足（E）生理需求安全需求社交需求尊重需求自我實(shí)現(xiàn)需求樸總工程師，女，68歲，患高血壓23年，血壓最高達(dá)到過190/116mmHg，一般用藥可以控制血壓在正常范圍。最近為某項(xiàng)目攻堅(jiān)加班加點(diǎn)，每日睡眠不足5小時(shí)，輕微頭痛。今天討論時(shí)突然心前區(qū)持續(xù)性疼痛半小時(shí)入院。體檢：P90次/分，BP168/100mmHg，身高165cm,體重85kg，表情焦慮。此時(shí)護(hù)士你應(yīng)該根據(jù)下列哪項(xiàng)心理理論為她服務(wù)（C）人類需求理論中的安全需求更基本用用病情確實(shí)好轉(zhuǎn)可以過渡到追求自我實(shí)現(xiàn)病情雖好轉(zhuǎn)但危險(xiǎn)仍在，應(yīng)先滿足生理需求單項(xiàng)選擇題基因程控理論由下列哪位學(xué)者提出（A）HayflickWeismannHarmanKohnFinch下列哪種理論認(rèn)為機(jī)體自我識別功能障礙，可誘發(fā)一些嚴(yán)重疾病，加劇組織的老化（B）持續(xù)理論免疫理論預(yù)期壽命和功能健康理論長壽和衰老理論人類需求理論下列有關(guān)老化生物學(xué)理論的主要觀點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（B）生物老化影響所有有生命的生物體生物老化不受非生物因素地影響生物老化過程不同于病理過程生物老化是隨著年齡的增長而發(fā)生的機(jī)體內(nèi)不同器官和組織的老化速度各不相同下列哪項(xiàng)不屬于老化的社會學(xué)理論（C）隱退理論活躍理論預(yù)期壽命和功能健康理論次文化理論年齡階層理論下列哪種理論強(qiáng)調(diào)老年人應(yīng)該用一定的時(shí)間和精力來回顧和總結(jié)自己的一生，進(jìn)行自我整合（A人格發(fā)展理論人類基本需要層次論隱退理論角色理論持續(xù)理論下列哪種理論解釋了老化、健康觀、健康行為之間的關(guān)系（A）長壽和衰老理論角色理論持續(xù)理論活躍理論年齡階層理論在老年學(xué)的分支學(xué)科中，研究人類衰老的機(jī)制、人體的老年性變化及老年病防治的學(xué)科是(B)老年生物學(xué)老年醫(yī)學(xué)老年護(hù)理學(xué)老年社會學(xué)老年心理學(xué)現(xiàn)代研究認(rèn)為人參的功能不包括（B）清除體內(nèi)致衰老的自由基增加免疫器官的重量促使腎上腺皮質(zhì)激素分泌促性腺激素分泌改善心肌供血的功能對婦女骨質(zhì)疏松有肯定療效的激素是（D）人類生長激素褪黑素脫氫表雄酮雌激素）促甲狀腺激素多項(xiàng)選擇題有關(guān)基因程控理論的描述，正確的是（ABCDE）體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命期限體內(nèi)細(xì)胞分化次數(shù)決定個(gè)體的壽命不同種類的生物有不同的壽命細(xì)胞基因的遺傳決定各種生物的壽命長短同一種生物有著大致相同的最高壽命簡答題免疫衰老學(xué)說核心內(nèi)容是什么？免疫衰老學(xué)說核心內(nèi)容是人體衰老過程中，免疫細(xì)胞增殖能力下降，構(gòu)成發(fā)生變化，細(xì)胞活性明顯下降，對抗原的精細(xì)識別能力下降、精確調(diào)控功能減弱，以及免疫應(yīng)答紊亂、低效和無效，使免疫系統(tǒng)的三大功能（防御、自穩(wěn)、監(jiān)視）失調(diào)或減弱，最終導(dǎo)致老年人感染性疾病及癌癥的發(fā)生率明顯增加。同時(shí)隨著老年人增齡，體內(nèi)細(xì)胞產(chǎn)生突變的概率也隨之增加，血清中自身抗體增加，抗核抗體、抗丙球蛋白抗體和癌胚抗原等都隨年齡而增高。如何指導(dǎo)老年人正確面對老化甚至死亡？護(hù)理人員可借助基因程控理論，指導(dǎo)老年人正確面對老化甚至死亡，讓他知道每一種生物都有其恒定的年齡范圍，老化是由基因決定的一種必然過程，不可能是偶然的機(jī)遇，人不可能如何護(hù)理有有護(hù)士和社會工作者應(yīng)協(xié)助老人認(rèn)識到退休是一種自然規(guī)律，同時(shí)關(guān)心他們的衣、食、住、行，把退休當(dāng)作是你怎樣理解活到老學(xué)到老？終身學(xué)習(xí)是護(hù)士執(zhí)業(yè)生存的基礎(chǔ)，更是專業(yè)發(fā)展的不竭動力。護(hù)理人員要想在激烈競爭中獲得生存和發(fā)展的有利地位，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，就必須注意時(shí)代的意義，與時(shí)俱進(jìn)，不斷追求專業(yè)、學(xué)術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步。而老年人活到老學(xué)到老，能自我修養(yǎng)，豐富自己，發(fā)展和完善自我，提高幸福感。論述題蔣大爺，60歲，患糖尿病20年，近兩個(gè)月經(jīng)常嘆息：問題：用所學(xué)過的老化知識和查閱資料，解釋蔣大爺記憶力下降可能的機(jī)理。分析要點(diǎn)：老年人記憶力下降主要是因?yàn)槔夏耆四X組織重量減輕和腦細(xì)胞總數(shù)的減少。人進(jìn)入老年后，腦組織逐漸出現(xiàn)萎縮，致重量減輕，腦容積縮小，腦血流量減少。據(jù)報(bào)道人腦的重量由成熟期高峰至老年高齡約減少6％～11％，腦細(xì)胞總數(shù)減少10％～17％，大腦皮層區(qū)的腦細(xì)胞數(shù)減少甚至可達(dá)45％，小腦約減少25％，每分鐘每100克腦組織的血流量由79毫升下降至46毫升，耗氧率由3．7毫升減至2．7毫升。神經(jīng)細(xì)胞突起明顯減少，脂褐素沉積增加，神經(jīng)纖維纏結(jié)，老年斑形成，使老年人對于事物感知減弱、反應(yīng)變慢，經(jīng)過加工保存在大腦中，在需要時(shí)提取比較困難，亦即表現(xiàn)為記憶力下降。名詞解釋人口老化：老化：是指隨著生命進(jìn)程機(jī)體細(xì)胞分裂、生長、修復(fù)逐漸變?nèi)踔镣Ｖ沟倪^程，機(jī)體產(chǎn)生的一系列進(jìn)行性、全身性的功能退行性變化，引起機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境適應(yīng)能力逐漸減退，最終死亡?；虺炭乩碚摚夯虺炭乩碚摚好糠N生物就如預(yù)先設(shè)定好時(shí)間的生物個(gè)體，體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命期限，并以細(xì)胞分化次數(shù)來決定個(gè)體的壽命。自身免疫：自身免疫：隨著年齡的增加體內(nèi)細(xì)胞產(chǎn)生突變的慨率也隨之增加，突變細(xì)胞是一種不同于正常細(xì)胞的異常蛋白質(zhì)，被體內(nèi)免疫系統(tǒng)辨認(rèn)為外來異物，當(dāng)此異常的蛋白質(zhì)在體內(nèi)出現(xiàn)時(shí)，將會激發(fā)體內(nèi)免疫系統(tǒng)反應(yīng)，而產(chǎn)生抗體，該反應(yīng)稱為自身免疫。亞文化：亞文化：是社會學(xué)中的一個(gè)術(shù)語，只要同一領(lǐng)域成員之間的交往超