抗菌藥物臨床應(yīng)用處方權(quán)專項(xiàng)測(cè)試卷含答案

抗菌藥物臨床應(yīng)用處方權(quán)專項(xiàng)測(cè)試卷含答案一、單選題(每題2分)1、有關(guān)抗菌藥物使用權(quán)限，正確的是（）A、臨床應(yīng)用時(shí)間長(zhǎng)、安全有效、經(jīng)濟(jì)且耐藥較少的藥物屬非限制使用(正確答案)B、不良反應(yīng)明顯的藥物屬于限制使用C、僅對(duì)細(xì)菌耐藥性影響明顯的藥物不屬于限制使用D、臨床應(yīng)用資料少的藥物不能限制使用E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能根據(jù)本機(jī)構(gòu)具體情況增加特殊使用類別的抗菌藥物品種2、醫(yī)師在臨床使用“特殊使用”抗菌藥物應(yīng)按照（）A、嚴(yán)格掌握適應(yīng)證(正確答案)B、不經(jīng)過(guò)藥師審核C、可未經(jīng)會(huì)診越級(jí)使用D、根據(jù)臨床需要應(yīng)用E、以上都不對(duì)3、有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A、有明確適應(yīng)證用藥(正確答案)B、抗菌藥物選擇與更換無(wú)依據(jù)，無(wú)記錄C、抗菌藥物應(yīng)用48-72小時(shí)后臨床無(wú)效，無(wú)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果不能更換抗菌素D、抗菌藥物應(yīng)用48-72小時(shí)后臨床無(wú)效，必須等待藥敏結(jié)果才能更換抗菌素E、以上都不對(duì)4、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)50%的抗菌藥物，應(yīng)該（）A、參照藥敏結(jié)果選擇抗菌素B、加強(qiáng)病原檢測(cè)C、及時(shí)給予預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員D、慎重選擇抗菌素E、以上都正確(正確答案)5、有關(guān)I類手術(shù)切口應(yīng)用抗菌藥物，錯(cuò)誤的是（）A、要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、藥物選擇與用藥時(shí)間B、術(shù)前0.5-1小時(shí)或麻醉開始時(shí)首次給藥C、術(shù)前4小時(shí)開始首次給藥(正確答案)D、預(yù)防用藥一般不超過(guò)24小時(shí)E、都不對(duì)6、患者，女性，發(fā)熱1個(gè)月余，血培養(yǎng)兩次都為金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)，對(duì)苯唑西林耐藥，治療選藥以下正確的是（）A、青霉素GB、亞胺培南C、頭孢唑林D、氯唑西林E、萬(wàn)古霉素(正確答案)7、對(duì)于無(wú)青霉素過(guò)敏史的患者，靜脈滴注青霉素G前應(yīng)該是（）A、不強(qiáng)行要求皮試B、氨芐西林與青霉素G無(wú)交叉過(guò)敏，可以不作皮試就用氨芐西林代替C、青霉素類藥物在使用過(guò)程中停藥72h以上者，需重新做皮試(正確答案)D、不需要詢問(wèn)以前其他過(guò)敏史E、青霉素G配成液體后放置48小時(shí)內(nèi)可以使用8、下列哪個(gè)藥物不容易與青霉素發(fā)生交叉過(guò)敏（）A、氨芐西林B、阿奇霉素(正確答案)C、頭孢噻肟D、阿莫西林E、苯唑西林9、葡萄球菌感染經(jīng)驗(yàn)性選藥應(yīng)該首先避開以下哪種耐藥問(wèn)題（）A、大多數(shù)葡萄球菌產(chǎn)生青霉素酶，不宜用單純青霉素G治療(正確答案)B、因?yàn)镈NA螺旋酶改變，不宜用喹諾酮類C、由于產(chǎn)生NDM-1金屬酶，不宜用碳青霉烯類D、因產(chǎn)生鈍化酶，不宜用氨基糖苷類E、因細(xì)菌外排泵功能增強(qiáng)，不宜選擇四環(huán)素類10、青霉素類應(yīng)用前，應(yīng)該首選進(jìn)行以下哪項(xiàng)工作（）A、血藥濃度監(jiān)測(cè)B、皮膚過(guò)敏試驗(yàn)(正確答案)C、大便菌群比例測(cè)定D、鼻腔篩查有無(wú)MRSA攜帶E、大便篩查產(chǎn)ESBL細(xì)菌11、預(yù)防風(fēng)濕熱可選擇以下哪個(gè)藥物（）A、芐星青霉素(正確答案)B、阿莫西林/克拉維酸C、頭孢唑林D、頭孢西丁E、頭孢哌酮/舒巴坦12、應(yīng)用第一代頭孢菌素，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注哪個(gè)問(wèn)題（）A、光敏反應(yīng)B、紅人綜合征C、腎功能損害(正確答案)D、肝功能損害E、血液系統(tǒng)三系降低13、患者，女性，29歲，患急性腎盂腎炎，尿培養(yǎng)為不產(chǎn)酶的糞腸球菌生長(zhǎng)，萬(wàn)古霉素及氨芐西林都敏感，目標(biāo)治療應(yīng)該選擇以下哪個(gè)抗菌藥物（）A、頭孢吡肟B、頭孢呋辛C、頭孢唑林D、阿米卡星E、氨芐西林(正確答案)14、青霉素過(guò)敏性休克的部分搶救原則包括（）A、分秒必爭(zhēng)，就地?fù)尵龋⒓词够颊哳^低位躺下B、立即在上臂皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1.0mlC、迅速準(zhǔn)備好靜脈、輸液D、靜脈注射氫化可的松50-100mgE、以上都是(正確答案)15、以下哪個(gè)藥物不適于初步判斷細(xì)菌是否產(chǎn)生ESBLS（）A、頭孢噻肟B、頭孢曲松C、頭孢他啶D、頭孢硫脒(正確答案)E、氨曲南16、患者，男性，72歲，糖尿病8年，膽管結(jié)石2年，出現(xiàn)發(fā)熱，右上腹痛，輕度黃疸，血壓75/55mmHg，以下哪個(gè)藥物應(yīng)作為經(jīng)驗(yàn)治療首選（）A、頭孢曲松B、亞胺培南/西司他丁(正確答案)C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林17、以下哪個(gè)藥物容易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)（）A、頭孢唑林B、苯唑西林C、頭孢曲松(正確答案)D、頭孢哌酮E、頭孢硫脒18、患者，女性，G1P0孕周，出現(xiàn)急性化膿性扁桃體炎，無(wú)發(fā)熱，扁桃體有膿點(diǎn)，可經(jīng)驗(yàn)性選以下哪種藥物治療（）A、左氧氟沙星B、多西環(huán)素C、SMZ-TMPD、青霉素V(正確答案)E、慶大霉素19、以下哪個(gè)最常用于外科圍手術(shù)期切口感染的預(yù)防（）A、左氧氟沙星B、阿米卡星C、頭孢唑林(正確答案)D、阿奇霉素E、多西環(huán)素20、男性，23歲，因“頭痛、嘔吐2天，抽搐、昏迷4小時(shí)”入院，腦脊液顯示化膿性改變，以下哪個(gè)藥物宜作為經(jīng)驗(yàn)性治療選用（）A、美羅培南(正確答案)B、頭孢哌酮/舒巴坦C、亞胺培南/西司他西D、阿米卡星E、頭孢唑林21、抗銅綠假單胞菌活性最強(qiáng)的三代頭孢菌素藥物是（）A、頭孢他啶(正確答案)B、頭孢哌酮C、頭孢曲松D、頭孢唑肟E、以上都是22、對(duì)多重耐藥不動(dòng)桿菌具有較好抗菌活性的藥物是（）A、頭孢哌酮/舒巴坦(正確答案)B、頭孢噻肟C、頭孢克肟D、頭孢唑肟E、頭孢地尼23、妊娠期不宜選用的抗菌藥物有（）A、哌拉西林B、頭孢呋辛C、克拉霉素(正確答案)D、磷霉素E、頭孢噻肟24、引起手術(shù)部位感染的最常見致病菌是（）。A．金黃色葡萄球菌(正確答案)B．革蘭陰桿菌C．真菌D．支原體25、妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）A、氯霉素B、頭孢噻肟(正確答案)C、諾氟沙星D、四環(huán)素E、左氧氟沙星26、關(guān)于老年人感染的不正確觀點(diǎn)為（）A、腎功能減退，對(duì)藥物清除減慢B、抗菌藥物劑量應(yīng)增大(正確答案)C、老年人免疫功能低下D、易發(fā)生藥不良反應(yīng)E、治療宜選用殺菌劑27、關(guān)于老年人的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、口服藥物的吸收與年輕人差別不大(正確答案)B、水溶性藥物的分布容積減低C、腎清除功能減退D、藥物代謝能力顯著下降E、以上均錯(cuò)28、頭孢曲松鈉不能與含（）制劑液體混合注射。A.鐵B.鎂C.鋅D.鈣(正確答案)29、下列可一天一次給藥的抗菌藥物是（）。A.頭孢曲松(正確答案)B.厄他培南C.頭孢呋辛D.以上都是30、患者，男性，62歲，因重癥胰腺炎入住ICU，繼發(fā)醫(yī)院肺炎，痰培養(yǎng)為鮑曼不動(dòng)桿菌生長(zhǎng)，可選擇以下哪些藥物治療（）A、氨曲南B、頭孢哌酮/舒巴坦(正確答案)C、苯唑西林D、頭孢呋辛E、頭孢氨芐二、多選題(每題4分)1、下列哪種抗菌藥物屬于時(shí)間依賴性藥物（）A、青霉素類(正確答案)B、頭孢菌素(正確答案)C、環(huán)丙沙星D、紅霉素(正確答案)E、阿奇霉素2、圍手術(shù)期預(yù)防抗菌藥物不合理主要表現(xiàn)在（）A、預(yù)防用藥范圍過(guò)廣(正確答案)B、預(yù)防用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(正確答案)C、預(yù)防用藥起點(diǎn)偏高(正確答案)D、外科I類切口必要時(shí)應(yīng)用頭孢唑林E、I類切口一般不用抗菌藥物預(yù)防感染3、濃度依賴性抗菌藥物有（）A、氨基糖苷類(正確答案)B、氟喹諾酮類(正確答案)C、碳青酶系類D、氟胞嘧啶E、利奈唑胺4、臨床抗菌藥物不合應(yīng)用主要表現(xiàn)在（）A、品種選擇錯(cuò)誤(正確答案)B、劑量選擇不當(dāng)(正確答案)C、給藥途徑不當(dāng)(正確答案)D、療程不合理(正確答案)E、無(wú)指征治療用藥(正確答案)5、有關(guān)細(xì)菌耐藥性正確的是（）A、是抗菌藥物、細(xì)菌本身及環(huán)境共同作用的結(jié)果(正確答案)B、隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用而隨之產(chǎn)生(正確答案)C、耐藥菌對(duì)某一種抗菌藥物抵抗的同時(shí)，也可對(duì)化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物產(chǎn)生交叉性耐藥(正確答案)D、不同種屬的細(xì)菌之間可發(fā)生耐藥基因轉(zhuǎn)移(正確答案)E、同種細(xì)菌的細(xì)菌之間可發(fā)生耐藥基因的轉(zhuǎn)移(正確答案)6、抗菌藥物濫用可以引起（）A、造成衛(wèi)生資源浪費(fèi)(正確答案)B、引發(fā)耐藥菌增加(正確答案)C、感染性疾病的發(fā)病率和死亡率升高(正確答案)D、機(jī)體菌群失調(diào)，出現(xiàn)繼發(fā)感染(正確答案)E、對(duì)患者安全造成威脅(正確答案)醫(yī)師具備以下條件可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)（）A、中級(jí)專業(yè)技術(shù)任職資格(正確答案)B、副高專業(yè)技術(shù)任職資格(正確答案)C、正高專業(yè)技術(shù)任職資格(正確答案)D、培訓(xùn)考核合格(正確答案)E、初級(jí)專業(yè)技術(shù)任職資格8、抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級(jí)管理。（）A、非限制使用(正確答案)B、限制使用(正確答案)C、特殊使用(正確答案)D、隨意使用E、經(jīng)驗(yàn)使用9、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（）A、原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。(正確答案)B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。(正確答案)C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。(正確