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文檔簡介

2018考研中藥重點一、解表藥:主入肺、膀胱經(jīng),注意:表虛自汗,陰虛盜汗,瘡瘍?nèi)站?,淋證失血雖有表證,也要慎用1、發(fā)散風(fēng)寒藥:麻黃——發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。【麻、桂相配治療風(fēng)寒表證】?桂枝——發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣,平?jīng)_降逆。【性味甘溫,歸心肺膀胱經(jīng)】桂枝單用解肌發(fā)表,配伍芍藥,調(diào)和營衛(wèi);類似:柴胡單用疏肝解郁,配黃芩和解少陽。eg:桂枝湯中調(diào)和營衛(wèi)的配伍有:桂枝和白芍,生姜和大棗紫蘇——解表散寒,行氣和胃。生姜——解表散寒,溫中止嘔,化痰止咳,解魚蟹毒。(半夏南星及魚蟹毒)—嘔家之圣藥防風(fēng)——祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。風(fēng)藥風(fēng)中潤劑,既能祛外風(fēng),也能熄內(nèi)風(fēng),祛風(fēng)濕荊芥——解表散風(fēng),透疹,消瘡。(止血)(肺胃等多種出血證)治外感表證,無論寒熱皆可。荊芥穗祛風(fēng)作用強于荊芥。香薷——發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫。(陰暑證)夏月麻黃羌活——解表散寒,祛風(fēng)除濕,止痛。治太陽風(fēng)寒濕邪在表之要藥,驅(qū)上半身風(fēng)寒濕痹見長(獨活為下半身)白芷——解表散寒,祛風(fēng)止痛,宣通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿。陽明經(jīng)引經(jīng)藥?細辛——解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲。(煎服l~3g,散劑0.5~lg)少陰經(jīng)引經(jīng)藥,細辛辛燥傷陰,“辛不過錢”蒼耳子——散風(fēng)寒,通鼻竅,祛風(fēng)濕,止痛。治鼻淵要藥辛夷——散風(fēng)寒,通鼻竅。包煎,有毛易刺激喉嚨蒿本——祛風(fēng)散寒,除濕止痛。太陽引經(jīng)藥蔥白——發(fā)汗解表,散寒通陽。2、發(fā)散風(fēng)熱藥:?薄荷一一疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣。牛蒡子一一疏散風(fēng)熱,宣肺透疹,解毒利咽。蟬蛻——疏散風(fēng)熱,利咽開音透疹,明目退翳,解痙。桑葉——疏散風(fēng)熱,平抑肝陽,清肝明目。清肺潤燥。涼血止血菊花——疏風(fēng)清熱(黃)、平抑肝陽、清肝明目(白)、清熱解毒(野)葛根——解肌退熱,生津止渴,透疹,升陽止瀉,通經(jīng)活絡(luò),解酒毒。柴胡——疏散退熱,疏肝解郁,升舉陽氣。疏肝要藥,與黃芩配伍和解少陽升麻——發(fā)表透疹,清熱解毒,升舉陽氣。蔓荊子——疏散風(fēng)熱,清利頭目。淡豆豉——解表,除煩,宣發(fā)郁熱。浮萍——宣散風(fēng)熱,透疹止癢,利尿消腫。二、清熱藥:1、清熱瀉火藥:石膏——生用:清熱瀉火,除煩止渴。煅用:收濕,生肌,斂瘡,止血。石膏配牛膝,相使—胃火牙痛知母——清熱瀉火,滋陰潤燥。治腸燥便秘、苦寒。歸肺、胃、腎經(jīng),上清肺,中涼胃,下瀉腎火;既清實熱,又退虛熱;與石膏配治陽明經(jīng)熱。梔子——瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒;外用消腫止痛。(焦)止血通瀉三焦,引火下行,歸心、肺、胃、三焦天花粉(瓜蔞根)——清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿。天花粉可致流產(chǎn)孕婦禁用;歸肺胃經(jīng)。蘆根——清熱瀉火,生津止渴,除煩止嘔,利尿。肺、胃、腎經(jīng)?夏枯草一一清肝瀉火,明目,散結(jié)消腫。治療瘰疬,乳癰腫痛常用藥?決明子一一清肝明目,潤腸通便。淡竹葉——清熱瀉火,除煩止渴,利尿通淋。密蒙花——清熱瀉火,養(yǎng)肝明目,退翳。2、清熱燥濕藥:黃連——清熱燥濕,瀉火解毒。入中焦,治中焦?jié)駸帷|S連配木香,相使—濕熱瀉痢,腹痛里急黃芩——清熱燥濕,瀉火解毒。止血安胎??蓻鲅肷辖?,瀉肺火.清熱用生黃芩,清上焦熱用酒黃芩,止血用黃芩炭,清熱安胎用清炒黃黃柏——清熱燥濕,瀉火解毒。除骨蒸。入下焦,治濕熱下注;能泄熱,滋腎水龍膽草——清熱燥濕,瀉肝膽火??鄥ⅰ鍩嵩餄?,殺蟲止癢,利尿。治梅毒藥物:大風(fēng)子,苦參,輕粉,土茯苓白鮮皮——清熱燥濕,祛風(fēng)解毒。既治風(fēng)濕熱痹,又治濕熱黃疸秦皮——清熱燥濕,收澀止痢,止帶,明目。3、清熱解毒藥:金銀花——清熱解毒,疏散風(fēng)熱。金銀花,連翹可用在溫病熱在衛(wèi)氣營血各個階段;炒炭用于熱毒血??;露劑多用于暑熱煩渴連翹——清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱。瘡家圣藥連翹心,清心火蒲公英——清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋。(用量過大可致緩瀉)紫花地丁——清熱解毒,涼血消腫。魚腥草——清熱解毒、消癰排膿、利尿通淋、清熱止痢。肺癰吐膿,濕熱淋證、瀉痢;不宜久煎。射干——清熱解毒、利咽消痰?山豆根——清熱解毒、利咽消腫、清肺止咳、清熱利濕。有毒,過量引起嘔吐,腹瀉,胸悶心悸白頭翁——清熱解毒、涼血止痢大青葉——清熱解毒,涼血消斑。板藍根——清熱解毒,涼血利咽。青黛——清熱解毒,涼血消斑,瀉火定驚。貫眾——清熱解毒,止血殺蟲。(可解表)有毒孕婦禁用重樓——蚤休,七葉一枝花,草河車。清熱解毒,消腫止痛,涼肝定驚土茯苓——解毒,除濕,通利關(guān)節(jié)。熊膽——清熱解毒,息風(fēng)止痙,清肝明目。穿心蓮——清熱解毒,涼血,消腫,燥濕。野菊花——清熱解毒,瀉火平肝。白花蛇舌草——清熱解毒,利濕通淋。敗醬草——清熱解毒,消癰排膿,祛瘀止痛。紅藤——大血藤。清熱解毒,活血,祛風(fēng)止痛。腸癰。馬勃——清肺利咽,止血。馬齒莧——清熱解毒,涼血止血,止痢。鴉膽子——清熱解毒,截瘧,止痢;外用腐蝕贅疣。漏蘆——清熱解毒,消癰,下乳,舒筋通脈。山慈姑——清熱解毒,化痰散結(jié)。半邊蓮——清熱解毒,利尿消腫。4、清熱涼血藥:?生地黃——清熱涼血,養(yǎng)陰生津。性味甘苦寒,歸心肝腎經(jīng)?玄參——清熱涼血,滋陰降火,解毒散結(jié)。性味:甘苦咸,歸肺胃腎經(jīng)。治瘰疬,白喉牡丹皮——清熱涼血,活血化瘀。涼血不留瘀,活血不動血,又退無汗骨蒸赤芍——清熱涼血,散瘀止痛。水牛角——清熱涼血,解毒,定驚。紫草——清熱涼血,活血解毒,透疹消斑。5、清虛熱藥:青蒿——清虛熱,除骨蒸,解暑熱,截瘧,退黃。主治:陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱;溫邪傷陰,夜熱早涼;暑邪發(fā)熱,口渴尿赤;瘧疾,寒熱往來地骨皮——涼血除蒸,清肺降火。枸杞的干燥根皮,治有汗骨蒸白薇——清熱涼血,利尿通淋,解毒療瘡??芍侮幪撏飧秀y柴胡——清虛熱,除疳熱。胡黃連——退虛熱,除疳熱,清虛熱。三、瀉下藥:1、攻下藥:大黃——瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng),利濕退黃。后下:瀉下力較強,久煎后瀉下作用減弱;生:熱結(jié)便秘;酒:瘀血;炭:血熱出血;制:化濁降脂?芒硝——瀉下通便,潤燥軟堅,清火消腫。沖服10—15g。溶服,沖入煎劑中。蘆薈,巴豆,千金子入丸散;性味咸苦寒番瀉葉——瀉熱行滯,通便利水。蘆薈——瀉下通便,清肝瀉火,殺蟲療疳。2、潤下藥:?火麻仁——潤腸通便。打碎入煎郁李仁——潤腸通便,下氣利水。3、峻下逐水藥:甘遂——瀉水逐飲,消腫散結(jié)。有效成不溶于水,宜入丸,散。劑量0.5—1g,醋制降毒。巴豆——峻下冷積,逐水退腫,豁痰利咽;外用蝕瘡。0.1—0.3g牽牛子——瀉水通便,消痰滌飲,殺蟲攻積。煎服3—9g,入丸散1.5—3g京大戟——瀉水逐飲,消腫散結(jié)。芫花——瀉水逐飲。外用殺蟲療瘡。入湯劑1.5—3g商陸——逐水消腫,通利二便;外用解毒散結(jié)。四、祛風(fēng)濕藥:1、祛風(fēng)寒濕藥:獨活——祛風(fēng)除濕,通痹止痛,解表。少陰頭痛,祛下半身濕痹(羌活為上半身)木瓜——舒筋活絡(luò),和胃化濕。為治腳氣常用藥,配檳榔威靈仙——祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。止痛,消骨鯁。蘄蛇——祛風(fēng),通絡(luò),止痙。有毒烏梢蛇——祛風(fēng),通絡(luò),止痙。無毒。均宜內(nèi)外風(fēng)毒壅滯之證,力弱;(均治破傷風(fēng))。川烏——祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛。草烏——同川烏,毒性更強。草烏毒性更強昆明山海棠——祛風(fēng)除濕,活血止痛,續(xù)筋接骨。海風(fēng)藤——祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),止痹痛。2、祛風(fēng)濕熱藥:秦艽——祛風(fēng)濕,清濕熱,止痹痛,退虛熱。即清實熱,又退虛熱:知母、牡丹皮、青蒿、秦艽、地骨皮。主治:濕熱黃疸,骨蒸潮熱防己——祛風(fēng)止痛,利水消腫。豨薟草(xixian)祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),解毒。臭梧桐——祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),平肝。海桐皮——祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,殺蟲止癢。絡(luò)石藤——祛風(fēng)通絡(luò),涼血消腫。雷公藤—祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),消腫止痛,殺蟲解毒。桑枝——祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié)。3、祛風(fēng)濕強筋骨藥:桑寄生——祛風(fēng)濕,補肝腎,強筋骨,安胎元。五加皮—祛風(fēng)除濕,補益肝腎,強筋壯骨,利水消腫。狗脊——祛風(fēng)濕,補肝腎,強腰膝。五、化濕藥:蒼術(shù)——燥濕健脾,祛風(fēng)散寒,明目。厚樸——燥濕消痰,下氣除滿。?藿香——芳香化濕,和中止嘔,發(fā)表解暑。??萆薢——利濕去濁,祛風(fēng)除痹。治膏淋要藥?佩蘭——芳香化濕,醒脾開胃,發(fā)表解暑??芍纹D癥(脾經(jīng)濕熱,口中甜膩,多涎,口臭等)砂仁——化濕開胃,溫脾止瀉,理氣安胎。后下白豆蔻——化濕行氣,溫中止嘔,開胃消食。草果——燥濕溫中,截瘧除痰。治寒濕偏盛的瘧疾草豆蔻——燥濕行氣,溫中止嘔。六、利水滲濕藥:性屬沉降1、利水消腫藥:茯苓——利水滲濕,健脾寧心。既能利濕又能補虛薏苡仁——,止瀉,除痹,排膿,解毒散結(jié)。澤瀉——利水滲濕,泄熱,化濁降脂。擅瀉腎火豬苓——利水滲濕。性味甘、淡香加皮——利水消腫,祛風(fēng)濕,強筋骨。有毒2、利尿通淋藥:車前子——清熱利尿通淋,滲濕止瀉,明目,祛痰。木通——利尿通淋,清心除煩,通經(jīng)下乳。通草——清熱利尿,通氣下乳?;蛲埽鍩峤馐?;外用祛濕斂瘡。石韋——利尿通淋,清肺止咳,涼血止血。善治石淋瞿麥——利尿通淋,活血通經(jīng)。海金沙——清熱利濕,通淋止痛。止尿道疼痛萹蓄——利尿通淋,殺蟲止癢。殺三蟲:蛔蟲,蟯蟲,鉤蟲地膚子——清熱利濕,祛風(fēng)止癢。冬葵子——清熱利尿,下乳,潤腸。燈心草——利小便,清心火。善引火下行3、利濕退黃藥:?茵陳蒿——-清利濕熱,利膽退黃。金錢草一一利濕退黃,利尿通淋,解毒消腫?;⒄取麧裢它S,清熱解毒,散瘀止痛,止咳化痰。珍珠草——利濕退黃,清熱解毒,明目,消積。七、溫里藥:附子——回陽救逆,補火助陽,散寒止痛。主治:亡陽證,陽虛證,寒痹證;辛甘,大熱,有毒,歸心腎脾經(jīng),上助心陽,中溫脾陽,下補腎陽;宜先煎0.5—1小時,嘗無麻辣感為度,回陽救逆第一要藥。干姜——溫中散寒,回陽通脈,溫肺化飲。肉桂——補陽助火,散寒止痛,溫通經(jīng)脈,引火歸元。辛甘大熱。歸心腎脾肝經(jīng)。宜后下吳茱萸——散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉。與黃連配治肝火犯胃;辛熱燥烈,耗氣動火,不宜多用花椒——溫中止痛,殺蟲止癢。丁香——溫中降逆,補腎助陽。(母丁香,雞舌香:丁香成熟果實;公丁香:丁香花蕾)?高良姜——溫胃止嘔,散寒止痛。小茴香——散寒止痛,理氣和胃。蓽茇——溫中散寒,下氣止痛。蓽澄茄——溫中散寒,行氣止痛。胡椒——溫中散寒,下氣,消痰。主治:胃寒腹痛,癲癇癥八、理氣藥:性味多辛苦溫?橘皮一一理氣健脾,燥濕化痰。陳皮配半夏治療痰濕之證一二陳湯青皮一一疏肝破氣,消積化滯。枳實——破氣消積,化痰散痞。枳實雖有破氣之功,但也可以用于臟器下垂病癥;辛苦酸溫,歸肺胃大腸經(jīng)枳殼——理氣寬中,行滯消脹。木香——行氣止痛,健脾消食。善行大腸之氣滯,為治療濕熱瀉痢里急后重之要藥香附——疏肝解郁,理氣寬中,調(diào)經(jīng)止痛?!皻獠≈偹?,婦科之主帥”-《本草綱目》烏藥——行氣止痛,溫腎散寒?!吧先敕?,疏通氣機;中走脾,腎氣散寒止痛下達腎與膀胱,溫腎縮尿”沉香——行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘。1—4.5g檀香——行氣溫中,開胃止痛。川楝子——疏肝泄熱,行氣止痛,殺蟲。有小毒,歸肝,脾胃,小腸,膀胱,性苦寒。配延胡索—肝郁氣郁或肝郁化火,胸腹諸痛證。薤白——通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯。為治療胸痹之要藥。性味辛苦溫,歸肺胃大腸荔枝核——行氣散結(jié),祛寒止痛。佛手——疏肝理氣,和胃止痛,燥濕化痰。香櫞——疏肝理氣,寬中化痰。玫瑰花——行氣解郁,和血,止痛。大腹皮——行氣寬中,行水消腫。刀豆——溫中,下氣止呃,溫腎助陽。柿蒂——降氣止呃。性苦平青木香——行氣止痛,解毒消腫。乳香,皂莢,青木香,常山量大引起嘔吐綠萼梅——疏肝和中,化痰散結(jié)。九、消食藥:性味甘平,主歸脾胃?山楂——消食健脾,行氣散瘀,化濁降脂。消油膩肉食積滯之要藥,山楂能活血化瘀用于治療產(chǎn)后瘀阻腹痛,惡露不盡萊菔子——消食除脹,降氣化痰。雞內(nèi)金——健胃消食,澀精止遺,通淋化石。能消各種食積,能化堅消石,治療石淋;研末神曲——消食和胃。略兼解表之功,用于外感表證兼食滯者麥芽——行氣消食。健脾開胃,回乳消脹。稻芽——消食和中,健脾開胃。健脾消食而不傷胃氣,主治米面薯芋類食滯十、驅(qū)蟲藥:使君子——殺蟲消積。驅(qū)蛔蟲,與熱茶同服可致呃逆,腹瀉。甘溫苦楝皮——殺蟲,療癬。有毒,廣譜驅(qū)蟲中藥殺絳蟲檳榔——殺蟲消積,行氣利水,截瘧。配木瓜,治腳氣腫痛,沖心煩悶,殺絳蟲雷丸——殺蟲消積。不入煎劑,加熱至60C即失效,絳蟲南瓜子——殺蟲。絳蟲,血吸蟲鶴草芽——殺蟲。絳蟲;不入煎劑,不溶于水。治多種腸道寄生蟲(亦有瀉下作用,以利驅(qū)蟲體。)榧子——殺蟲消積,潤肺止咳,潤燥通便。殺絳蟲十一、止血藥:1、涼血止血藥:?大薊——涼血止血,散瘀解毒消癰。多用吐血崩漏。小薊——涼血止血,散瘀解毒消癰。力弱,兼利尿通淋,治血尿血淋。地榆——涼血止血,解毒斂瘡。可治燙傷,但大面積燒傷不宜用本品槐花——涼血止血,清肝瀉火。歸肝,大腸經(jīng),善治大腸出血白茅根——涼血止血,清熱利尿。苧麻根——涼血止血,安胎,清熱解毒。善治胎動不安,胎漏下血側(cè)柏葉——涼血止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。2、化瘀止血藥:三七——散瘀止血,消腫定痛?;錾?,止血不留瘀,化瘀不傷正茜草——涼血,祛瘀,止血,通經(jīng)。婦科調(diào)經(jīng)要藥蒲黃——止血,化痰,通淋。對于出血證,有無瘀血,無論寒熱皆可用;來源于花粉,宜包煎3、收斂止血藥:白芨——收斂止血,消腫生肌。歸肺,胃,肝經(jīng)收斂止血代表藥,擅治肺胃出血仙鶴草——收斂止血,截瘧,止痢,解毒,補虛。全身各處出血,無論寒熱虛實皆可用紫珠葉——收斂止血涼血,散瘀解毒消腫。擅治肺胃出血棕櫚炭——收斂止血。(止瀉止帶)血余炭——收斂止血,化瘀,利尿。4、溫經(jīng)止血藥:?艾葉——溫經(jīng)止血,散寒止痛,調(diào)經(jīng),安胎;外用去濕止癢。治婦科下焦虛寒或寒客胞宮之要藥炮姜——溫經(jīng)止血,溫中止痛。灶心土——溫中止血,止嘔,止瀉。布袋包先煎,或煎湯代水十二、活血化瘀藥1、活血止痛藥:川芎——活血行氣,祛風(fēng)止痛?!把兄畾馑帯薄吧闲蓄^目,下調(diào)經(jīng)水,中開郁結(jié)”延胡索——活血行氣止痛?!把雍?,能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛郁金——活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃。姜黃——破血行氣,通絡(luò)止痛。姜黃、郁金、莪術(shù)都來源于同一植物,治氣火上逆所致婦女倒經(jīng),用郁金乳香——活血定痛,消腫生肌。沒藥——散瘀定痛,消腫生肌。五靈脂——活血止痛,化瘀止血。包煎,與蒲黃配治胸痹心痛降香——化瘀止血,理氣止痛。2、活血調(diào)經(jīng)藥:丹參——活血祛瘀,通經(jīng)止痛,清心除煩,涼血消癰?!澳芷扑扪?,補新血”--《本草綱目》“一味丹參散,攻同四物湯”--《婦科明理論》紅花——活血通經(jīng),散瘀止痛。?桃仁——活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘。益母草——活血調(diào)經(jīng),利尿消腫,清熱解毒。婦科調(diào)經(jīng)要藥、澤蘭一一活血調(diào)經(jīng),祛瘀消癰,利水消腫。雞血藤——活血補血,調(diào)經(jīng)止痛,舒筋活絡(luò)。牛膝——逐瘀通經(jīng),補肝腎,強筋骨,利尿通淋,引血下行。王不留行——活血通經(jīng),下乳消腫,利尿通淋。走而不守3、活血療傷藥:血竭——活血定痛,化瘀止血,生肌斂瘡。乳香、沒藥、蘇合香、血竭皆源于樹脂類土鱉蟲——破血逐瘀,續(xù)筋接骨。馬錢子——通絡(luò)止痛,散結(jié)消腫。有大毒。外用不可大面積涂抹。大毒,內(nèi)服不宜生用,炮制入丸散蘇木——活血祛瘀,消腫止痛。自然銅——散瘀止痛,續(xù)筋接骨。骨碎補——活血療傷止痛,補腎強骨;外用祛風(fēng)消斑。兒茶——活血止痛,升肌止血,收濕斂瘡,清肺化痰。劉寄奴—散瘀止痛,療傷止血,破血通經(jīng),消食化積。4、破血消癥藥:三棱——破血行氣,消積止痛。莪術(shù)——同破血行氣,消積止痛。三棱偏破血,莪術(shù)偏破氣。三棱,莪術(shù)醋制,引藥入肝經(jīng),增強活血止痛作用水蛭——破血通經(jīng),逐瘀消癥。?斑蝥——破血逐瘀,散結(jié)消癥,攻毒蝕瘡。外用兼治斑禿?穿山甲一活血消癥,通經(jīng)下乳,消腫排膿,搜風(fēng)通絡(luò)。虻蟲(meng)――破血逐瘀,消癥散結(jié)。十三、化痰止咳平喘藥:1、溫化寒痰藥:?半夏——燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)?;担箛I要藥。歸肺脾胃經(jīng)?天南星一一燥濕化痰,祛風(fēng)止痙,散結(jié)消腫。?白附子——祛風(fēng)痰,定驚搐,止痛,解毒散結(jié)。與全蝎,僵蠶配治口眼渦斜芥子——溫肺豁痰利氣,散結(jié)通絡(luò)止痛。生品宜外用,內(nèi)服宜制用。半夏,天南星,白附子,“善散皮里膜外之痰”;有發(fā)泡作用,皮膚過敏者忌用旋覆花——降氣,消痰,行水,止嘔。宜包煎,“諸花皆升,旋覆花獨降,諸子皆降,蒼耳子獨升”白前——降氣,消痰,止咳。性溫而不燥烈,無論寒熱,外感內(nèi)傷皆可用皂莢祛痰開竅,散結(jié)消腫。2、清化痰熱藥:?浙貝母——清熱化痰止咳,解毒散結(jié)消癰。(偏于清熱化痰)?川貝母一一清熱潤肺,化痰止咳,散結(jié)消癰。比較:浙貝味苦偏泄,風(fēng)熱犯肺或痰熱郁肺的咳嗽適用;川貝味甘偏潤,肺熱燥咳或虛勞咳嗽適用。清熱散結(jié)之功共有,浙貝為勝。?瓜蔞——清熱滌痰,寬胸散結(jié),潤燥滑腸。(瓜蔞果實,天花粉是瓜蔞根)?膽南星清熱化痰,息風(fēng)定驚。半夏,膽南星,天南星,禹白附都來源于天南星科桔?!危钐?,利咽,排膿。肺部引經(jīng)藥,利咽排膿要藥?竹茹——清熱化痰,除煩止嘔。熱性嘔呃之要藥竹瀝——清熱豁痰,定驚利竅。本品性寒尚能滑腸,可治中風(fēng)痰迷,便秘脈實之證天竺黃——清熱豁痰,清心定驚。善治小兒驚風(fēng);竹茹,竹瀝,天竺黃均來源于竹前胡——降氣化痰,散風(fēng)清熱。胖大海——清熱潤肺,利咽開音,潤腸通便。海藻——消痰軟堅散結(jié),利水消腫。昆布——消痰軟堅散結(jié),利水消腫。黃藥子——化痰散結(jié)消癭,清熱解毒。多服久服損肝腎,性味苦寒有毒海蛤殼——清熱化痰,軟堅散結(jié),制酸止痛;外用收濕斂瘡。海浮石——清肺化痰,軟堅散結(jié),利尿通淋。打碎先煎礞石——墜痰下氣,平肝鎮(zhèn)驚。治頑痰,老痰膠固之證;打碎布包先煎3、止咳平喘藥:?苦杏仁一一降氣止咳平喘,潤腸通便。?紫蘇子一一降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便。百部——潤肺下氣止咳,殺蟲滅虱。無論外感,內(nèi)傷,暴咳,久咳,皆可用之桑白皮——瀉肺平喘,利水消腫。葶藶子——瀉肺平喘,行水消腫。款冬花——潤肺下氣,止咳化痰。治療咳喘無論寒熱虛實皆可用紫菀——潤肺下氣,化痰止咳。白果——斂肺定喘,止帶縮尿。馬兜鈴——清肺降氣,止咳平喘,清腸消痔。量大易致嘔吐枇杷葉——清肺止咳,降逆止嘔。既治肺熱咳嗽,又治胃熱嘔吐洋金花——平喘止咳,解痙定痛。配伍:1、桔梗配杏仁:桔梗性升,載藥上行,被稱為諸藥之舟楫;杏仁性降,引藥下行。兩者一升一降,能宣降肺氣而止咳平喘。2、白芥子配陳皮:增強溫肺化痰之力。十四、安神藥:1、重鎮(zhèn)安神藥:朱砂——清心鎮(zhèn)驚,安神,明目,解毒。入丸散,每次0.1—0.5g,研末0.3—1g,忌火煅。磁石——鎮(zhèn)靜安神,平肝潛陽,聰耳明目,納氣平喘。龍骨——鎮(zhèn)靜安神,平肝潛陽,收斂固澀。琥珀——鎮(zhèn)靜安神,活血散瘀,利尿通淋。不入煎劑2、養(yǎng)心安神藥:酸棗仁——養(yǎng)心補肝,寧心安神,斂汗,生津。炒酸棗仁治失眠效果好柏子仁——養(yǎng)心安神,潤腸通便,止汗。遠志——安神益智,交通心腎,祛痰,消腫。靈芝——補氣安神,止咳平喘。合歡皮——解郁安神,活血消腫。“安五神,和心志,令人歡樂無憂”--《本草經(jīng)》夜交藤——養(yǎng)心,安神,通絡(luò),祛風(fēng)。十五、平肝息風(fēng)藥:1、平抑肝陽藥:石決明——平肝潛陽,清肝明目。具有制酸作用的藥物:瓦楞子,海蛤殼,石決明,牡蠣,海螵蛸。牡蠣——潛陽補陰,重鎮(zhèn)安神,軟堅散結(jié),收斂固澀,制酸止痛。?代赭石平肝潛陽,重鎮(zhèn)降逆,涼血止血。入湯劑1—3g珍珠母——平肝潛陽,安神定驚,明目退翳。刺蒺藜——平肝解郁,活血祛風(fēng),明目止癢。又能祛外風(fēng)治療風(fēng)熱表證,尚入血分,活血羅布麻葉——平肝安神,清熱利水。2、息風(fēng)止痙藥:羚羊角——平肝熄風(fēng),清肝明目,清熱解毒。為熱極生風(fēng)首選藥牛黃——涼肝息風(fēng),清心豁痰,開竅醒神,清熱解毒。入丸散0.15—0.35g鉤藤——息風(fēng)定驚,清熱平肝。宜后下天麻——息風(fēng)止痙,平抑肝陽,祛風(fēng)通絡(luò)。治頭痛要藥,急、慢驚風(fēng)均宜,無論寒熱地龍——清熱定驚,通絡(luò),平喘,利尿。全蝎——息風(fēng)鎮(zhèn)痙,通絡(luò)止痛,攻毒散結(jié)。蜈蚣——息風(fēng)鎮(zhèn)痙,通絡(luò)止痛,攻毒散結(jié)。與全蝎相須為用,力較全蝎強。僵蠶——息風(fēng)止痙,祛風(fēng)止痛,化痰散結(jié)。珍珠——安神定驚,明目消翳,解毒生肌,潤膚祛斑。十六、開竅藥:麝香——開竅醒神、活血通經(jīng)、消腫止痛。入丸散0.03—0.1g;可治:難產(chǎn),死胎,胞衣不下。治療神昏閉證無論寒熱。石菖蒲——開竅醒神、化濕和胃、寧神益志。鮮品3-9g,主治有痹痛,疥癬;噤口痢,虛實皆可,痰蒙神昏,跌打損傷。冰片——開竅醒神、清熱止痛、濕通散寒。性寒,開竅藥中唯一寒性藥;主治有瘡瘍腫痛,水火燙傷,外科眼科良藥,入丸散0.15—0.3g蘇合香——開竅醒神、辟穢止痛、溫通散寒。入丸散0.3—1g,治寒閉神昏,凍瘡。十七、補益藥:1、補氣藥:?人參一一大補元氣,復(fù)脈固脫,補脾益肺,生津養(yǎng)血,安神益智。西洋參——補氣養(yǎng)陰,清熱生津。性涼,歸肺,心,腎,脾經(jīng)黨參——健脾益肺,養(yǎng)血生津。歸肺脾心經(jīng),性平偏溫,補脾而不燥,養(yǎng)胃而不濕,潤肺而不寒涼,養(yǎng)血而不滋膩太子參——益氣健脾,生津潤肺。性平偏涼,為補氣藥中的清補制品黃芪——補氣升陽,固表止汗,利水消腫,生津養(yǎng)血,行滯通痹,托毒排膿,斂瘡生肌。白術(shù)——健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。健脾第一藥,炒用可增強補脾止瀉之功。黃芪、白術(shù)可治氣虛自汗,但黃芪配滋陰降火藥可治陰虛盜汗,而白術(shù)不可山藥——補脾養(yǎng)胃,生津益肺,補腎澀精。炒用可增強,補脾止瀉之功,山藥,黃精平補肺脾腎。甘草——補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥。久服大劑量易引起浮腫,解熱毒,解毒物白扁豆——健脾化濕,和中消暑。大棗——補中益氣,養(yǎng)血安神。刺五加——益氣健脾,補腎安神。絞股藍——益氣健脾,化痰止咳,清熱解毒。紅景天——益氣活血,通脈平喘。沙棘——健脾消食,止咳祛痰,活血散瘀。2、補陽藥:鹿茸一一壯腎陽,益精血,強筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒。淫羊藿一一補腎陽,強筋骨,祛風(fēng)濕。巴戟天——補腎陽,強筋骨,祛風(fēng)濕。杜仲——補肝腎,強筋骨,安胎。胎動不安,習(xí)慣性墮胎續(xù)斷——補肝腎,強筋骨,續(xù)折傷,止崩漏。崩漏下血,胎動不安菟絲子——補益肝腎,固精縮尿,安胎,明目,止瀉;外用消風(fēng)祛斑。補骨脂——溫腎助陽,納氣平喘,溫脾止瀉;外用消風(fēng)祛斑。與五味子,吳茱萸相配治五更瀉—四神丸紫河車——溫腎補精,益氣養(yǎng)血。肉蓯蓉——補腎陽,益精血,潤腸通便。治陽虛便秘鎖陽——腎陽,益精血,潤腸通便。蛤蚧——補肺益腎,納氣定喘,助陽益精。冬蟲夏草——補腎益肺,止血化痰。仙茅——補腎陽,強筋骨,祛寒濕。益智仁——暖腎固精縮尿,溫脾止瀉攝唾。沙苑子——補腎助陽,固精縮尿,養(yǎng)肝明目。核桃仁——補腎,溫肺,潤腸。3、補血藥:當(dāng)歸——補血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤腸通便。補血圣藥熟地黃——補血滋陰,益精填髓。何首烏——制首烏:補肝腎,益精血,烏須發(fā),強筋骨,化濁降脂。生首烏解毒消癰截瘧,潤腸通便。?白芍——養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽。炒用為了去其酸斂之性阿膠——補血滋陰,潤燥,止血。熄風(fēng),治陰虛動風(fēng)。龍眼肉——補益心脾,養(yǎng)血安神。4、補陰藥北沙參——養(yǎng)陰清肺,益胃生津。南沙參——養(yǎng)陰清肺,益胃生津,化痰,益氣。來源兩種植物,北沙參清養(yǎng)肺胃作用稍強。麥冬——養(yǎng)陰潤肺,益胃生津,清心除煩。常與玄參,生地配用,潤腸通便,如增液承氣湯。天門冬——養(yǎng)陰潤燥,清肺生津。玉竹——養(yǎng)陰潤燥,生津止渴。石斛——益胃生津,滋陰清熱。與枸杞,熟地,菟絲子同用治腎陰虧虛,目喑不明百合——養(yǎng)陰潤肺,清心安神。麥冬,天冬,玉竹,黃精,百合,薤白,知母,土茯苓都為百合科黃精——補氣養(yǎng)陰,健脾,潤肺,益腎。平補肺脾腎經(jīng):黃精,山藥枸杞子——滋補肝腎,益精明目。墨旱蓮——滋補肝腎,涼血止血。女貞子——滋補肝腎,明目烏發(fā)。龜甲——滋陰潛陽,益腎強骨,養(yǎng)血補心,固經(jīng)止崩。主治:腎虛骨痿,囟門不合,陰血虧虛,驚愕健忘鱉甲——滋陰潛陽,退熱除蒸,軟堅散結(jié)。桑葚——滋陰補血,生津潤燥。十八、收澀藥:1、固表止汗藥:麻黃根一

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