心理健康量表采樣版

經典word整理文檔，僅參考！本資料屬于網絡整理，如有侵權，聯(lián)系刪除，謝謝！心理健康量表中南大學湘雅二醫(yī)院臨床心理研究中心姓名：診斷：性別：年齡：民族：文化程度：編號：填寫日期：年月日婚姻狀況：職業(yè)：填表說明：這些感受或不適？然后根據每個問題近一個月（包括今天）出現(xiàn)的時間或感受的強度，分別在最能描述你情況的時間數碼（0，1，2，3，4）和強度數碼（1，2，3，4）上劃圈。有些問你認為答錯了或臨時改變了想法，可在已選圈的數碼上劃“╳的數碼的意義為：0=從無，1=少數時間有，2=半數時間有，3=多數時間有，4=總是有；描述強度的數碼的意義為：1=有點，2=相當，3=非常，4=特別。請你根據自己的實際情況，按順序逐條回答，不要有任何遺漏。你的回答無正確與錯誤或好與壞之分，也沒有捉弄人的問題，會向任何人提供相關信息，請你不要有這方面的顧慮！選1)選1)全總有相非特I．按時間和強度回答：無是點當常別0①2222222222222222222233333333333333333333412③4412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412341．感到幸福000000000000000000011111111111111111115．感到悲傷或憂愁11．覺得自己的記性好12．感到孤單或寂寞13．覺得心情愉快，或高興14．覺得自己的身體或某些部位發(fā)生了奇怪的改變15．覺得自己的腦子正常16．覺得心里踏實19．遇到突發(fā)事件時，能從容應對-1-選1)全總有相非特無是點當常別00000000000000000000000000000000000011111111111111111111111111111111111122222222222222222222222222222222222233333333333333333333333333333333333341234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123431．覺得腦子好用37．覺得做事很吃力38．無故突然感到驚恐39．覺得多數人值得信任42．覺得自己對人熱情43．覺得生活空虛或無聊51．為微不足道的過失而感到內疚52．覺得有人暗中算計或要陷害我53．覺得自己做事小心、謹慎54．腦子里出現(xiàn)一些可怕的想法55．覺得自己受人信任-2-選1)選1)全總有相非特無是點當常別00000000000000000000000000000000000011111111111111111111111111111111111122222222222222222222222222222222222233333333333333333333333333333333333341234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123441234412344123464．覺得自己長得難看74．覺得人生有意義77．感覺活著沒有意思78．感到“惶恐不安”87．無緣無故感到煩惱89．有人妨礙我的日?；顒訒r，便憤怒和不滿90．夜眠差（入睡困難、易醒、早醒等）91．覺得自己比多數人都優(yōu)秀-3-選1)選1全總有相非特無是點當常別92．覺得腦子變遲鈍了，計算或思考問題困難93．對一些親屬或好朋友有一種陌生的感覺94．為自己取得的成績感到自豪95．對異性不感興趣，或性欲減退96．覺得與陌生人打交道要小心97．感到全身舒適00000000000000000000000000000000000011111111111111111111111111111111111122222222222222222222222222222222222233333333333333333333333333333333333341414141414141414141414141414141414141414141414141414141414141414141414122222222222222222222222222222222222233333333333333333333333333333333333344444444444444444444444444444444444498．感到要發(fā)生可怕或不幸的事情99．覺得自己長的好看100．無緣無故感到疲乏無力101．覺得自己無能112．覺得理解能力下降113．覺得身體好114．感到“孤立無援”115．感覺自己事事不如人116．遇事沉著、冷靜，不慌不忙117．感到幸運118．食欲不振121．為一些無關緊要的事情，而緊張、害怕122．生氣時，易惡語傷人123．為自己身體的一些不適而苦惱124．遇到困難或挫折時，覺得有人同情我125．感到緊張、害怕126．對別人的做法感到惱火127．覺得自己有一些嚴重疾病的癥狀-4-選1)選1全總有相非特無是點當常別000000000111111111222222222333333333414141414141414141222222222333333333444444444129．覺得安逸、舒適130．易被人激怒136．感到怨恨和不滿全總無是例題：覺得自己做事欠考慮137．覺得事事稱心如意00000000000000000111111111111111113333333333333333344444444444444444142．神經敏感，感情易受傷害143．聽到別人講病，便覺得自己或家人也患了此病144．覺得自己有優(yōu)點或長處153．感到安全0000000011111111222222223333333344444444160．為自己易沖動和愛發(fā)脾氣而感到后悔-5-全總無是0000111122223333444400112233440011223344169．覺得有人喜歡挑我的刺，找我的茬170．覺得多數人交朋友是為自己謀利171．覺得自己做的不夠好172．剛做不久的事情就忘記了000000000000111111111111222222222222333333333333444444444444178．為了雪恨，不計后果179．覺得自己一不小心，就會吃虧180．生氣時能克制自己，不沖動總體評定：G1．從總體上，你怎樣評價你的心理健康狀況？極差（比較差（一般（比較好（很好（）G2．從總體上來講，你覺得你的心理痛苦程度如何？非常痛苦（相當痛苦（有些痛苦（無