手術(shù)病人的心理護(hù)理

分享：比爾?蓋茨的忠告“黃金準(zhǔn)則”學(xué)生時(shí)代創(chuàng)業(yè)，20歲領(lǐng)導(dǎo)微軟，31歲成為有史以來(lái)最年輕的億萬(wàn)翁，37歲成為美國(guó)首富并獲得國(guó)家科技獎(jiǎng)?wù)拢?9歲成為世界首富。青少年崇拜的偶像。他給走出校門、踏入社會(huì)的青年“11條寄語(yǔ)”，被人稱為“黃金準(zhǔn)則”。第一，要適應(yīng)社會(huì)大環(huán)境。蓋茨說(shuō)：“生活是不公平的，你要去適應(yīng)他。”一是社會(huì)與學(xué)校有區(qū)別：“你所在的學(xué)校也許已經(jīng)不再分優(yōu)等生和劣等生……然而現(xiàn)實(shí)生活完全不是這樣”；二是老師與老板有區(qū)別：“如果你認(rèn)為學(xué)校里的老師過(guò)于嚴(yán)厲，那么等你有了老板再回頭想想”；三是同學(xué)與同事有區(qū)別：“善待你所厭惡的人，因?yàn)檎f(shuō)不定哪一天你就會(huì)為這樣的一個(gè)人工作。”第二，要投身艱辛的事業(yè)?！白叱鰧W(xué)校后的生活不像在學(xué)校一樣有學(xué)期之分，也沒(méi)有暑假之說(shuō)。沒(méi)有幾位老板樂(lè)于幫你發(fā)現(xiàn)自我，你必須依靠自己去完成”。工作還得從頭做起：“從學(xué)校里出來(lái)時(shí)，你不可能一個(gè)月掙6萬(wàn)元，更不會(huì)成為哪家公司的副總裁，還擁有一部汽車”。比爾?蓋茨一針見血地指出：“電視中的許多場(chǎng)景決不是真實(shí)的生活。在現(xiàn)實(shí)生活中，人們必須埋頭做自己的工作，而非像電視里演的那樣天天泡在咖啡館里。”

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第三，要體諒平凡的父母?！叭绻阆萑肜Ь常遣皇悄愀改傅倪^(guò)錯(cuò)，不要將你理應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給他人”、“在你出生之前，你的父母并不像現(xiàn)在這樣乏味。他們變成今天這個(gè)樣子是因?yàn)檫@些年來(lái)一直在為你付賬單、給你洗衣服”。比爾?蓋茨的言下之意，就是說(shuō)假如沒(méi)有工作或干事不順心，就不要責(zé)怪父母沒(méi)有為自己營(yíng)造“安樂(lè)窩”。而要從自身找原因，“還是先去打掃一下你自己的屋子吧！”比爾?蓋茨的話，沒(méi)有高深的說(shuō)教，也并非“芝麻開門”的妙語(yǔ)，說(shuō)的卻是“大實(shí)話”。對(duì)于有些憧憬燦爛陽(yáng)光卻遭遇陰霾的人，對(duì)于過(guò)高評(píng)估自己、不愿意從小事做起，在擇業(yè)上高不成、低不就的人,對(duì)于自己不愿吃苦卻責(zé)怪父母無(wú)用的人，具有較好參考價(jià)值。如果要學(xué)比爾?蓋茨“賺錢”的本領(lǐng)，請(qǐng)先聽聽他“適應(yīng)生活”、“艱苦創(chuàng)業(yè)”、“體諒父母”的經(jīng)驗(yàn)之談。如果聽進(jìn)了他的話，對(duì)于走向成功定有好處！

為了開心工作，今天先愉快學(xué)習(xí)！第2頁(yè)，共18頁(yè)。昨天：我......今天：我......明天：我......第3頁(yè)，共18頁(yè)。手術(shù)病人的心理

特點(diǎn)和心理護(hù)理護(hù)理部石英第4頁(yè)，共18頁(yè)。圍手術(shù)期患者的心理狀況,對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)有很大的影響。手術(shù)病人的不良情緒狀態(tài)易引起并發(fā)癥術(shù)前常有懼怕、擔(dān)心......術(shù)后痛苦和焦慮、抑郁等需要有針對(duì)性的心理護(hù)理第5頁(yè)，共18頁(yè)。護(hù)理方法

1、進(jìn)行術(shù)前心理咨詢（1）咨詢應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行,耐心聽取病人的意見和要求，向家屬詳細(xì)交待病情,闡明手術(shù)的重要性和必要性,尤其要對(duì)手術(shù)的安全作肯定的保證。權(quán)威性的咨詢對(duì)病人獲得安全感極為重要。

第6頁(yè)，共18頁(yè)。（2）要依據(jù)不同的病人,用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交待術(shù)中注意事項(xiàng)。如：準(zhǔn)備在局麻下做腹部手術(shù),應(yīng)告訴病人術(shù)中牽拉臟器時(shí)會(huì)感到不適和牽拉痛？讓患者有思想準(zhǔn)備,并行深呼吸,努力放松,可以減輕疼痛等。術(shù)后需用鼻飼管、引流管、導(dǎo)尿管及需在身上附加儀器者,術(shù)前也應(yīng)向病人說(shuō)明,使病人醒來(lái)后不致懼怕。

第7頁(yè)，共18頁(yè)。（3）手術(shù)復(fù)雜，心理負(fù)擔(dān)重的病人,還要介紹有關(guān)專家是怎樣反復(fù)研究其病情并確定最佳手術(shù)方案的,并突出強(qiáng)調(diào)他本人手術(shù)中的有利條件等,使病人深感醫(yī)護(hù)人員對(duì)其病情十分了解,對(duì)手術(shù)是極為負(fù)責(zé)的。

（4）做過(guò)同類手術(shù)病人的信息,對(duì)術(shù)前病人的情緒影響較大,護(hù)士應(yīng)有針對(duì)性地進(jìn)行組織交流，病房護(hù)士還應(yīng)介紹手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士情況,使病人充分信任醫(yī)護(hù)人員。

第8頁(yè)，共18頁(yè)。2術(shù)前環(huán)境準(zhǔn)備和醫(yī)護(hù)人員行為舉止（1）手術(shù)室整潔,手術(shù)器械要掩蔽，以免產(chǎn)生消極暗示

（2）醫(yī)生和護(hù)士都應(yīng)端莊大方，態(tài)度和藹，言語(yǔ)親切，使病人產(chǎn)生安全感（3）術(shù)中醫(yī)生和護(hù)士都應(yīng)了解病人的情緒變化（4）手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑,也不要竊竊私語(yǔ),相互之間談話的聲音應(yīng)當(dāng)輕柔和諧，應(yīng)盡量減少，減輕手術(shù)器械的碰擊聲,避免給病人的一切不良刺激

第9頁(yè)，共18頁(yè)。3術(shù)后及時(shí)告知手術(shù)效果

當(dāng)病人回到病房或是從麻醉中剛剛醒過(guò)來(lái),醫(yī)生護(hù)士根據(jù)患者病檢結(jié)果及時(shí)告知，免除其擔(dān)憂。用親切和藹的語(yǔ)言進(jìn)行安慰鼓勵(lì)，告訴他手術(shù)進(jìn)行得很順利,目的已達(dá)到,只要忍受幾天刀口的疼痛就能恢復(fù)健康。盡量傳達(dá)有利的信息,給予鼓勵(lì)和支持,以免病人術(shù)后過(guò)度痛苦和焦慮

第10頁(yè)，共18頁(yè)。4幫助病人緩解疼痛，有利于疾病的康復(fù)溫和的語(yǔ)言安慰

轉(zhuǎn)移注意力

調(diào)節(jié)情緒保持人體內(nèi)部協(xié)調(diào)平衡

從具體環(huán)節(jié)中減輕病人的疼痛,如暗示可以減輕疼痛,

聽他喜歡的音樂(lè)也能減輕疼痛，聽舒緩的輕音樂(lè)

第11頁(yè)，共18頁(yè)。5幫助病人克服抑郁反應(yīng)

術(shù)后病人抑郁反應(yīng)，主要表現(xiàn)是不愿說(shuō)話，

不愿活動(dòng)，易激惹，食欲不振及睡眠不佳等。

病人的這種心理狀態(tài)如不及時(shí)地排解,必將影響病人及時(shí)下床活動(dòng),而不盡早下床活動(dòng)會(huì)影響病人心、肺及消化等功能,容易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。第12頁(yè)，共18頁(yè)。努力幫助病人解決抑郁情緒，要準(zhǔn)確地分析病人的性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn),注意他們不多的言語(yǔ)涵義,主動(dòng)關(guān)心和體貼他們，某些生活不便處要細(xì)致照顧,如協(xié)助喂飯，協(xié)助寫信等?？傊?使他們意識(shí)到既然已順利度過(guò)手術(shù)關(guān),就要爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。

第13頁(yè)，共18頁(yè)。6鼓勵(lì)病人積極對(duì)待人生外科病人手術(shù)后大都要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)過(guò)程，如果手術(shù)預(yù)后良好,應(yīng)積極鼓勵(lì)病人,促進(jìn)康復(fù)。若術(shù)后效果不好或預(yù)后不良(如惡性腫瘤已轉(zhuǎn)移),則還將掙扎在死亡線上，病人在極度痛苦時(shí),經(jīng)不起任何外來(lái)的精神刺激。對(duì)預(yù)后不良的病人,不宜直接把真實(shí)情況告訴他們。病人手術(shù)后帶來(lái)部分機(jī)體生理功能的破壞(如胃切除)或殘缺(如截肢),病人知情后會(huì)造成軀體缺陷的病人必然產(chǎn)生缺陷心理,對(duì)康復(fù)產(chǎn)生消積影響。

第14頁(yè)，共18頁(yè)。總結(jié)正確的心理護(hù)理是患者術(shù)后恢復(fù)的重要因素之一

整體護(hù)理理念：認(rèn)識(shí)到生理、精神和情緒方面與疾病

所致的不和諧密切相關(guān)對(duì)手術(shù)病人不僅要做好軀體護(hù)理,更要做好心理護(hù)理。

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特點(diǎn)和心理護(hù)理。（1）咨詢應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行,耐心聽取病人的意見和要求，。尤其要對(duì)手術(shù)的安全作肯定的保證。（2）要依據(jù)不