2022-2023學(xué)年江蘇省泰州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年江蘇省泰州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病變特點(diǎn)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.早期病變多位于右肺尖部B.肺門淋巴結(jié)常有明顯干酪樣壞死C.一般不見(jiàn)肺內(nèi)空洞的形成D.病變?cè)诜蝺?nèi)主要經(jīng)淋巴道播散

2.血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽

3.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主動(dòng)脈瓣

4.下列哪一項(xiàng)屬于失用性萎縮（）

A.老年人器官的萎縮

B.肢體骨折后長(zhǎng)期不活動(dòng)引起的肌肉萎縮

C.慢性消耗性疾病引起的萎縮

D.由腫瘤擠壓鄰近組織器官引起的萎縮

5.使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的（）

A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮

6.下列病變選項(xiàng)屬于肉芽腫性炎的是（）

A.炎性假瘤B.膿腫C.肉芽組織D.結(jié)核結(jié)節(jié)

7.以下哪項(xiàng)不是流行性乙型腦炎的特征（）

A.膠質(zhì)細(xì)胞增生B.血管周圍淋巴細(xì)胞袖套狀浸潤(rùn)C(jī).蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)大量中性粒細(xì)胞和纖維素滲出D.篩網(wǎng)狀軟化灶形成

8.原位癌與浸潤(rùn)癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無(wú)瘤栓D.基底膜是否受侵犯

9.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

10.常見(jiàn)于老年人面部，生長(zhǎng)緩慢，表面常形成潰瘍，癌細(xì)胞向深部浸潤(rùn)破壞，但很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，呈低度惡性經(jīng)過(guò)，對(duì)放療敏感，是下列哪一種腫瘤（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.腺癌D.移行上皮癌

二、填空題(10題)11.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

12.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

13.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

14.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

15.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

16.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

17.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

18.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

19.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

20.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

三、名詞解釋(5題)21.時(shí)間肺活量

22.視野

23.空洞

24.炎性肉芽腫

25.局部電位

四、論述題(2題)26.試述動(dòng)脈血壓形成機(jī)制及影響動(dòng)脈血壓的因素

27.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

五、問(wèn)答題(2題)28.老年人的動(dòng)脈血壓為什么有的表現(xiàn)為收縮壓升高？有的表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓都升高？

29.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

參考答案

1.AA繼發(fā)性肺結(jié)核患者對(duì)結(jié)核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結(jié)核不同的病變特點(diǎn)：X線顯示病變往往從肺尖部開(kāi)始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細(xì)菌容易繁殖），多以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長(zhǎng)、病情比較復(fù)雜，時(shí)好時(shí)壞，新舊病變交替，有時(shí)以滲出或壞死為主、有時(shí)以增生為主

2.AA血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成：（1）血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成，主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用：①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡；②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。（2）血漿膠體滲透壓，由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成，主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用：①維持血管內(nèi)外水的平衡；②維持正常血容量

3.CC風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎：病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

4.BB失用性萎縮：肢體、器官或組織長(zhǎng)期不活動(dòng)或功能受到限制，導(dǎo)致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應(yīng)減少，代謝活動(dòng)減弱而萎縮。如久病臥床、骨折后肢體長(zhǎng)期固定等引起患肢肌肉萎縮

5.BB小腸運(yùn)動(dòng)的形式有分節(jié)運(yùn)動(dòng)、緊張性收縮、蠕動(dòng)三種，其中小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用：①使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化；②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度，對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用

6.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞加上外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，屬于肉芽腫性炎

7.CC流行性乙型腦炎病變中，血管周圍淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，形成袖套狀浸潤(rùn)，局灶性神經(jīng)組織壞死或液化，稱為篩狀軟化灶。此外，還有明顯的小膠質(zhì)細(xì)胞增生

8.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌，而浸潤(rùn)癌的癌細(xì)胞已突破基底膜，且其浸潤(rùn)深度超過(guò)基底膜下5mm

9.AA高血壓病以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高［收縮壓≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）］為主要表現(xiàn)的疾病

10.BB基底細(xì)胞癌由基底細(xì)胞或表皮原始上皮發(fā)生，多見(jiàn)于老年人面部，如眼瞼、鼻翼及頰等處。癌巢中主要見(jiàn)濃染的基底細(xì)胞樣癌細(xì)胞構(gòu)成。基底細(xì)胞癌生長(zhǎng)緩慢，表面常因壞死形成潰瘍，并可浸潤(rùn)破壞深層組織。但幾乎不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)放射治療很敏感，臨床上呈低度惡性經(jīng)過(guò)

11.肝

12.興奮性

13.點(diǎn)狀壞死

14.胃

15.縮小

16.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

17.下丘腦皮膚

18.變質(zhì)滲出期

19.溶解吸收

20.心室舒張，末期容積

21.時(shí)間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測(cè)量第1、2、3秒末呼出的氣量，計(jì)算其所占肺活量的百分?jǐn)?shù)，正常情況下分別為83％、96％和99％

22.視野：?jiǎn)窝酃潭ㄗ⒁暻胺揭稽c(diǎn)不動(dòng)，該眼所能看到的空間范圍

23.空洞：肺、腎等內(nèi)臟器官的壞死組織液化后經(jīng)自然管道排出，留下的空腔

24.炎性肉芽腫：炎癥局部以巨噬細(xì)胞及其演變的細(xì)胞增生為主，形成境界明顯的結(jié)節(jié)狀病灶

25.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無(wú)無(wú)不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

26.（1）動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動(dòng)力＝心臟射血推動(dòng)血液流動(dòng)；③阻力＝外周阻力指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的血流阻力；④大動(dòng)脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動(dòng)脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動(dòng)脈的彈性作用：大動(dòng)脈對(duì)動(dòng)脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過(guò)高,舒張壓不致過(guò)低。大動(dòng)脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動(dòng)脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動(dòng)脈壓↓

27.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛(ài)心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過(guò)代償，無(wú)明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時(shí)，血容量減少，對(duì)頸動(dòng)脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動(dòng)減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)：失血時(shí)，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

28.大動(dòng)脈的彈性擴(kuò)張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動(dòng)脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓降低。一些老年人在大動(dòng)脈管壁彈性減小的同時(shí)，伴有小動(dòng)脈和微動(dòng)脈硬化所致的外周阻力增大，故收縮壓和舒張壓都升高，只是收縮壓比舒張壓升高更明顯

29.影響