2022-2023學(xué)年江西省吉安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年江西省吉安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.缺乏再生能力的組織是（）

A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

2.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經(jīng)性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

3.當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時(shí)（）

A.細(xì)胞外K+濃度高于細(xì)胞內(nèi)B.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度高于細(xì)胞外C.細(xì)胞膜兩側(cè)K+電位梯度為零D.細(xì)胞膜內(nèi)K+凈外流為零

4.后負(fù)荷增加時(shí)對(duì)肌肉收縮效能的影響是（）

A.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度加快

B.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度減慢

C.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度加快

D.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度減慢

5.下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生

6.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干

7.下列哪項(xiàng)不屬于癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍D.黏膜白斑

8.下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是（）

A.結(jié)膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

9.慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮最常見的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

10.關(guān)于風(fēng)濕病的描述，不正確的是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無疼痛，可活動(dòng)

D.風(fēng)濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

二、填空題(10題)11.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

12.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

13.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

14.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

15.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

16.生命的基本特征是____、____、____和____

17.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

18.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

19.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

20.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.結(jié)核結(jié)節(jié)

22.局部電位

23.阿少夫小體

24.原位癌

25.氧解離曲線

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

27.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

五、問答題(2題)28.小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?

29.請(qǐng)簡(jiǎn)述結(jié)核病的基本病理變化

參考答案

1.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細(xì)胞屬于再生能力強(qiáng)的組織，結(jié)締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

2.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實(shí)在不是多見的狀態(tài)）

3.DD細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+的通透性很小，而對(duì)胞內(nèi)的有機(jī)負(fù)離子幾乎沒有通透性。在安靜時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)K+有通透性，K+受濃度差的驅(qū)動(dòng)向外擴(kuò)散，此時(shí)細(xì)胞膜外側(cè)帶正電荷，細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)帶負(fù)電荷，膜兩側(cè)出現(xiàn)了電位差。這種由于K+外流形成的外正內(nèi)負(fù)的電位差會(huì)阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當(dāng)兩種力量即濃度差形成的驅(qū)動(dòng)力與電位差形成的電場(chǎng)力達(dá)到平衡時(shí)，K+不再有跨膜的凈移動(dòng)。此時(shí)跨膜電位稱為K+平衡電位。簡(jiǎn)言之，靜息電位主要是K+外流形成的電化學(xué)平衡電位

4.BB肌肉在收縮過程中所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。后負(fù)荷是肌肉收縮的阻力或做功對(duì)象，它影響肌肉收縮產(chǎn)生的張力和速度，決定肌肉收縮的形式。肌肉在有后負(fù)荷作用的情況下收縮，總是先有張力的增加,表現(xiàn)為等長(zhǎng)收縮，以克服后負(fù)荷的阻力；然后才有長(zhǎng)度的縮短，表現(xiàn)為等張收縮。后負(fù)荷增加時(shí)對(duì)肌肉收縮效能的影響是肌肉產(chǎn)生張力增加而縮短速度減慢

5.BB非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)境界清楚，多無完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

6.AA左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

7.BB常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

8.D

9.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發(fā)生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門腺化生，以腸上皮化生為常見

10.AA風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)在風(fēng)濕病急性期，約75%風(fēng)濕病患者早期出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，預(yù)后良好，一般不遺留后遺癥

11.細(xì)胞核

12.滲透性

13.膠質(zhì)

14.雌激素

15.子宮平滑肌瘤

16.新陳代謝

17.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

18.上行性感染

19.點(diǎn)狀壞死

20.輻射

21.結(jié)核結(jié)節(jié)：在結(jié)核病時(shí)，上皮樣細(xì)胞、郎漢斯巨細(xì)胞以及外周致敏的T淋巴細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)。

22.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

23.阿少夫小體：風(fēng)濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞，外周為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成特征性的肉芽腫

24.原位癌：癌細(xì)胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌

25.氧解離曲線：表示血液氧分壓與血紅蛋白血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

26.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅(jiān)固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

28.小腦性共濟(jì)失調(diào)主要有以下表現(xiàn)：患者不能完成精巧動(dòng)作，肌肉在動(dòng)作進(jìn)行過程中抖動(dòng)而把握不住方向，尤其在精細(xì)動(dòng)作的終末出現(xiàn)震顫，稱為意向性震顫；行走時(shí)跨步過大而軀干落后，以致容易跌倒，或走路搖擺成酩酊蹣跚狀，沿直線行走則更不平穩(wěn)；不能進(jìn)行拮抗肌輪替快復(fù)動(dòng)作，如上臂不斷交替進(jìn)行內(nèi)旋和外旋，且動(dòng)作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯，但在靜止時(shí)則無肌肉運(yùn)動(dòng)異常的表現(xiàn)

29.（1）以滲出