基礎(chǔ)護(hù)理.2012課件

如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

新興縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科——梁燕飛2010年全國(guó)護(hù)理工作的總體要求是：

服務(wù)改革大局，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度。

----------衛(wèi)生部馬曉偉副部長(zhǎng)基礎(chǔ)護(hù)理的目的

如何做好基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理的論述

基礎(chǔ)護(hù)理的目的

1、評(píng)估病人，根據(jù)病情、生活自理情況給予相應(yīng)的護(hù)理。2、要有預(yù)見性制定護(hù)理計(jì)劃。3、明確崗位職責(zé)，根據(jù)層級(jí)管理落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。如何做好基礎(chǔ)護(hù)理?

住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目1.病室要求：病室干凈整齊，空氣新鮮便盆、尿壺放置在床底架子上床下無多余物品床頭小桌物品擺放整齊，桌內(nèi)吃用物品分開呼叫系統(tǒng)保持使用狀態(tài)護(hù)理標(biāo)記齊全，床頭卡記錄無漏項(xiàng)，內(nèi)容與病歷相符，有藥物過敏的患者在病歷、床頭卡、住院病人一覽表上有標(biāo)志使用中的儀器干凈、無污漬

2.病人要求：病人穿病號(hào)服各種管道通暢、位置正確、妥善固定頭發(fā)、皮膚清潔，指（趾）甲清潔穿刺部位無污跡，固定正確、牢固，留置針及貼膜有開始使用日期的記錄輸液瓶上標(biāo)有病人姓名、藥品名稱、劑量，輸液卡有簽字病人床單位符合要求，被頭發(fā)須邊，枕頭開口背門病人身下無頭發(fā)、碎渣等

例1：姓名：黃XX、性別：男、年齡：78歲主

訴：左側(cè)肢體乏力2月，加重3天。于2011-07-1210:10輪椅入院既往史:2003-2011年曾多次在我院住院治療高血壓病、2型糖尿病、腦梗塞、前列腺增生、肺炎等病，均治愈出院?，F(xiàn)病史:緣患者于2月前無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力，左上肢可抬高過肩，持物欠穩(wěn)，可自行行走，但步行緩慢并有輕微步，生活尚可自理，無作特殊處理。3天前睡覺時(shí)不慎跌倒在地后出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力加重，表現(xiàn)為左上肢不能持物，不能自行行走，?？魄闆r:神志清，言語(yǔ)含糊，對(duì)答尚切題，聽力差，被動(dòng)體位，查體欠合作。雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約3.0mm，對(duì)光反射靈敏。右上肢肌力4+級(jí)，肌張力正常；右下肢僵直，肌力檢查不配合，刺痛時(shí)可收縮，肌力約為3+級(jí)；左上肢肌力為3-級(jí)，手指活動(dòng)欠佳，肌張力正常；左下肢肌力4級(jí)，肌張力正常。2011-7-13說話欠流利，四肢乏力，進(jìn)食稍嗆咳，間有咳嗽，咳白粘痰，右上肢肌力3級(jí)，肌張力增高；

2011-7-14患者精神較昨日差，嗜睡。有嗆咳，已有誤吸致肺部感染，痰多。肺炎支原體抗體陽(yáng)性，血氧低，出汗多，予停留尿管、胃管。每天更換濕化水每天更換胃管、吸氧管膠布患者的晨間護(hù)理護(hù)士給予膀胱沖洗護(hù)理員在護(hù)理組長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行口腔護(hù)理皮膚的清潔有效的翻身叩背飲食的護(hù)理終于患者痰量減少了—從嗜睡—到逐漸自動(dòng)睜眼—到遵囑動(dòng)作—到能清楚講出自己名字—到會(huì)微微的笑…，我們查房都喜歡去跟他聊聊。這點(diǎn)點(diǎn)的的凝注了我們的心血，也給了我們無比的欣慰。謝謝了，舒服多了！×√患者的安全×√用心觀察，注意細(xì)節(jié)。護(hù)士分層使用初級(jí)護(hù)理人員

-以臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作為主護(hù)師及高年資護(hù)士

-以獨(dú)立完成病人的各項(xiàng)護(hù)理治療和整體護(hù)理計(jì)劃為主