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文檔簡介
考試題型:單選、多選(這個,老師說真有……)、填空題、名詞解釋、簡答題、問答題。老師能想起來考的地方(不分題型敘述,目測每項都要仔細(xì)看,其中加粗加下劃線的可能考大題):.幾種腦干綜合征P43,.重癥肌無力危象MG危象:如在病程中出現(xiàn)呼吸肌麻痹,呼吸困難不能維持足夠的通氣量時,為MG危象。分類:肌無力危象(也igcri)膽堿能危象(cholinergiccrisiP>反拗危象(brittlecrisis)危象鑒別肌無力性膽堿能性反拗性誘因感染、創(chuàng)傷用藥過量感染、手術(shù)分娩和用藥水、電紊亂不足用藥lh內(nèi)未用lh內(nèi)用過藥無改變副作用(-)(+)(±)Tensilon癥狀改善加重?zé)o變化處理增加藥量停用停用肌無力危象治療;住院監(jiān)護(hù),保持呼吸道通暢,糾正通氣功能,維持動脈血氧正常水平。吸痰、吸氧,必要時氣管切開呼吸機應(yīng)用。鼻飼,保證正常營養(yǎng),水電解質(zhì)平衡。血漿置換,合并大劑量激素。免疫球蛋白10-15克/天靜滴,數(shù)天。⑴吸氧,保持呼吸道通暢,必要時應(yīng)盡早氣管切開,應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸。⑵根據(jù)危象類型治療:①肌無力危象,加大抗膽堿酯酶藥物劑量;②膽堿能危象,??鼓憠A酯酶藥物,給予阿托品或改用皮質(zhì)類固醇類藥物;③反拗危象,??鼓憠A酯酶藥物,用靜脈輸液。⑶控制感染和消除其他誘發(fā)危象的因素。⑷避免使用對重癥肌無力不利的藥物。⑸加強護(hù)理、防治并發(fā)癥。避免應(yīng)用的藥物:(1)麻醉劑:乙醛、氯化琥珀膽堿、箭毒(2)止痛劑;嗎啡、度冷丁(3)鎮(zhèn)靜劑;有呼吸抑制作用,巴比妥類、氯丙嗪等。(4)降低肌肉應(yīng)激能力藥物:奎寧、普魯卡因酰胺、心得安、利多卡因、苯妥英鈉、青霉胺。(5)抗菌素:鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、紫霉素、巴龍霉素、多黏菌素、金素、四環(huán)素等。.癲癇治療原則及持續(xù)狀態(tài)的治療確診后判定是否用藥,2、病因治療,3、根據(jù)發(fā)作類型選擇抗癇藥物,4、藥物劑量適量,小劑量逐漸增量,5、無效時調(diào)換用藥或合并用藥,6、注意藥物副作用,7、終止治療須謹(jǐn)慎,.腦出血、腦梗的鑒別表格P162.TIA,.帕金森不同類型用藥及其代表藥、臨床主證,.感覺障礙如何分類P29,.多發(fā)性硬化,.偏頭痛,.
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