系統(tǒng)規(guī)劃與發(fā)展 - 國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)現狀與發(fā)展

國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)

規(guī)劃與開展王才有衛(wèi)生部信息化工作領導小組辦公室2006年8月內容1.公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)一般概念2.我國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設規(guī)劃與開展3.國外公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)經驗介紹4.醫(yī)療救治信息系統(tǒng)建設工作思路1.公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)一般概念假設干個集成名詞？系統(tǒng)？信息系統(tǒng)？公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)？1.1系統(tǒng)?系統(tǒng)是由假設干相互聯(lián)系和相互作用的要素組成，具有一定結構和功能的有機整體。例如，網絡直報工作是一個系統(tǒng)，包括：設備、人員、管理…。1.2信息系統(tǒng)?收集傳輸處理分析數據信息1.3信息系統(tǒng)要素人力資源：信息人員：信息管理者／統(tǒng)計學家／流行病學家／數據收集人員；軟件資源：系統(tǒng)軟件/工具和支持/應用開發(fā)／復寫紙／報告表／手冊硬件資源：錄入設備／效勞器/存儲/災備/網絡數據資源：數據標準/數據采購/知識庫運行保障：組織標準/運行制度/預算支持項目活動數據行政管理數據健康指標數據疾病控制活動控制資源管理政策制定流行病學方法行政管理居民健康狀態(tài)監(jiān)測項目過程監(jiān)督1.4公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)？疾病控制衛(wèi)生監(jiān)督疾病控制衛(wèi)生行政不同目的,不同數據,不同方法疾病監(jiān)測醫(yī)療救治指揮決策衛(wèi)生監(jiān)測院前急救系統(tǒng)應急醫(yī)療及病人轉運救治專家及人力資源藥品及醫(yī)療物資儲藏1.5公共衛(wèi)生信息內容響應監(jiān)測危險因素食品衛(wèi)生與中毒環(huán)境、放射、職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)療效勞監(jiān)督法定傳染病疾病監(jiān)測點專病報告系統(tǒng)實驗室網絡及監(jiān)測臨床病癥監(jiān)測突發(fā)事件評估及預警預案啟動及趨勢預測指揮調度部門協(xié)調預防控制監(jiān)督決策1.6我國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)框架

網絡基礎醫(yī)療救治系統(tǒng)

標準協(xié)議突發(fā)衛(wèi)生事件指揮中心

疾病監(jiān)測系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)早期事件探查BioSense爆發(fā)管理 OutbreakManagementSystem監(jiān)測NEDSS平安通訊Epi-X分析BioIntelligenceanalytictechnology信息分發(fā)和知識管理CDCWebsiteHAN反響Lab,vaccineadministration,etc.國家衛(wèi)生信息框架&統(tǒng)一衛(wèi)生信息學1.7美國公共衛(wèi)生信息網〔2004〕2.我國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設規(guī)劃2003年SARS危機，暴露了我國公共衛(wèi)生開展滯后、應急機制不健全、組織指揮不統(tǒng)一、信息渠道不暢通，疫情蔓延造成國民經濟嚴重損失。國務院要求用3年時間，根本建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制、疾病預防控制體系、醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系。2003年衛(wèi)生部公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)〔PHIS〕建設3年規(guī)劃2.1公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設啟動2003年6月，衛(wèi)辦發(fā)〔2003〕212號文?衛(wèi)生部關于國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設工作有關問題的通知?，明確了現階段國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設目標；點。加強組織管理工作：重新成立衛(wèi)生信息化工作領導小組和辦公室。系統(tǒng)建設內容和分工：提出5項任務，明確部門職責。信息化工作組織領導層組長王隴德副組長馬曉偉事務層主任饒克勤統(tǒng)計信息中心副主任毛群安辦公廳副主任于競進疾控司副主任劉金鋒醫(yī)政司副主任沈潔中國CDC副主任王才有統(tǒng)計信息中心依托國家公用數據網，建立覆蓋各級衛(wèi)生行政部門、CDC、CHIS、醫(yī)療機構的高效、快速、通暢的信息網絡系統(tǒng)，觸角延伸到城鄉(xiāng)社區(qū)；建立中央、省、市三級疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警和應急指揮系統(tǒng)平臺，提高公共衛(wèi)生管理、醫(yī)療救治、科學決策、以及應急指揮能力；加強法制和標準化建設，標準和完善公共衛(wèi)生信息的收集、整理、分析，提高信息質量。2.2規(guī)劃提出3年開展目標2.2公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設工程疫情和突發(fā)事件監(jiān)測系統(tǒng)建設突發(fā)公共衛(wèi)生應急指揮中心建設醫(yī)療救治信息系統(tǒng)建設衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)建設2.2.1疫情和突發(fā)事件監(jiān)測系統(tǒng)建設標準和修訂疫情和突發(fā)公共事件報告卡開發(fā)全國及各省疫情和突發(fā)事件報告監(jiān)測平臺實現法定報告單位或報告人直接上網實時報告報告方式的接口開發(fā)與管理制度建設加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網絡直報能力網絡直報信息流程醫(yī)院臨床診斷（疑似病例）傳染病報告卡縣CDC地CDC省CDC個案調查表開展個案調查審核中國CDC報告訂正報告數據錄入追蹤,訂正衛(wèi)生部信息發(fā)布分析國家SARS數據庫縣衛(wèi)生局地衛(wèi)生局省衛(wèi)生廳反饋反饋反饋疫情和突發(fā)事件監(jiān)測工程進展根本完成了“縱向到底--五級網絡〞建設各級各類CDC、局部衛(wèi)生監(jiān)督中心93.21%縣及縣以上醫(yī)療機構42.77%有條件鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各級衛(wèi)生行政部門2005年西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署17000臺計算機。二期工程建設工程正在進行信息資源規(guī)劃；方案免疫；視頻會議；平安網絡；2.2.2衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)建設建立各級CHIS信息采集和網絡通訊系統(tǒng)，以及國家和省級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息平臺標準衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息報告時間和程序，建立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法報告?zhèn)€案數據庫開發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過程中科學的現場數據采集方式研究CHIS與監(jiān)督對象、CDC、醫(yī)療機構接口問題，保證信息交流和監(jiān)督實施工程進展完成了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)可行性研究和論證；衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心：提出投資建設方案；中西部衛(wèi)生監(jiān)督中心：省級中心建立局域網：中央財政投入近地方完成配套；東部一些省、直轄市衛(wèi)生監(jiān)督中心正在建設。2.2.3指揮決策系統(tǒng)建設2005年衛(wèi)生部應急指揮中心：投資3000萬元2006年部署實施中西部26個省級指揮中心：中央財政投入1.7億元、地方1:1配套資金，工程已經啟動；東部一些省、直轄市指揮中心正在建設。工作進展

衛(wèi)生部指揮中心建設04年12公開招標；05年2月部署指揮中心建設問題；05年5月簽署合同06年7月根底建設、技術環(huán)境、應用開發(fā)。省級指揮中心建設進展系統(tǒng)功能標準；系統(tǒng)數據標準；軟件部署策略。部指揮中心省廳指揮中心市調度中心醫(yī)院CDC血站監(jiān)督所其他緊急救援中心衛(wèi)生廳醫(yī)療救治信息系統(tǒng)結構視頻會議網絡直報IP數據傳輸2.2.4醫(yī)療救治信息系統(tǒng)建設2004年3月，根據國務院批準的?突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治信息體系建設規(guī)劃?，衛(wèi)生部和國家開展改革委開始共同編制?突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治信息網絡建設規(guī)劃?2004年8月研究技術方案。2005年10月完成工程建議書論證；2006年8月工程啟動。工程建設近期工作任務衛(wèi)生部任務工程可行性報告編制；軟件功能需求分析報告；技術標準數據標準與信息標準指南；工程招標采購指導意見；地方任務地方可行性研究報告編寫，地方審批，衛(wèi)生部備案；地方工程實施方案編制。3.美國公共衛(wèi)生信息網介紹監(jiān)測NEDSSBioIntelligence分發(fā)與知識管理CDCWebsiteHANEOCSystems平安通訊Epi-X探查BioSense國家衛(wèi)生信息框架和統(tǒng)一衛(wèi)生信息學公共衛(wèi)生信息網(功能,標準,平安,&標準)分析和釋義響應早期事件探查BioSense爆發(fā)管理 OutbreakManagementSystem監(jiān)測NEDSS平安通訊Epi-X分析BioIntelligenceanalytictechnology信息分發(fā)和知識管理CDCWebsiteHealthalerting反響Lab,vaccineadministration,etc.國家衛(wèi)生信息框架&統(tǒng)一衛(wèi)生信息學公共衛(wèi)生信息網〔2004〕4醫(yī)療救治信息系統(tǒng)建設工作思路

業(yè)務應用功能：應急救治專家調度、醫(yī)療資源管理、病情統(tǒng)計分析、應急培訓、醫(yī)學情報檢索、日常管理、信息發(fā)布功能；數據中心：中央、省、市三級中心，聚集本級業(yè)務系統(tǒng)開展醫(yī)療救治工作所需要的數據資源；網絡系統(tǒng)：數據交換、信息平安、視頻會議。醫(yī)療救治活動參與者一般醫(yī)療機構：設置急診室的醫(yī)療機構，?？苽魅静♂t(yī)院等；救治機構生物和化學傷害、核輻射、職業(yè)中毒等提供醫(yī)療救治；急救指揮與決策系統(tǒng)提供院前和急救，包括緊急救援中心，衛(wèi)生行政管理部門；醫(yī)療救治活動---“院前急救〞我國已根本形成了省、地、縣三級城市院前急救效勞系統(tǒng)。隨著改革開放的不斷深入和國民經濟的持續(xù)增長，院前急救得到了很快的開展，逐步提高了急救覆蓋面，院前急救人員、通訊、車輛裝備得到了充實和改善，其功能上開始從單純運輸型轉變?yōu)獒t(yī)療急救與快速轉運為一體的急救醫(yī)療型。醫(yī)療救治活動---“院內急救〞信息接口“院內急救〞能力建設包括：綜合性醫(yī)院的急診科建設，對區(qū)縣以上綜合性醫(yī)院分批完成急診科改擴建。綜合性醫(yī)院的?？苾?yōu)勢，建立各種專業(yè)搶救中心，如：心臟急救中心、腦外急救中心、燒傷急救中心和急性創(chuàng)傷急救中心。城市急救中心根據地域，聯(lián)合局部二、三級醫(yī)院，逐步形成覆蓋全地區(qū)的急癥快速救治體系。醫(yī)療救治活動---業(yè)務流程我國醫(yī)療救治活動根據救治規(guī)模和災害影響程度可以劃分為三個級別，一般情況醫(yī)療救治活動；重大災害和嚴重災難救治活動。1一般情況醫(yī)療救治業(yè)務活動2重大災害醫(yī)療救治業(yè)務活動3特大災難醫(yī)療救治業(yè)務活動指揮決策與醫(yī)療救治關系覆蓋區(qū)域應對能力管理主體管理范圍應急指揮全局：協(xié)調跨區(qū)域的資源處理特大或災難性事件衛(wèi)生行政部門管理內部資源，協(xié)調其他資源醫(yī)療救治局部：以城市為中心處理重大和一般事件醫(yī)療救援中心醫(yī)療救治相關資源綜述1

系統(tǒng)建設困難不是危言聳聽：系統(tǒng)在不同層面上的整合加強組織協(xié)調工作信息標準研究與集中統(tǒng)一思考工程實施與管理。綜述2標準化工程管理要求：工程建議書；可行性研究報告；軟件需求分析報告；功能標準和數據標準。工程管理與督導。謝謝大家王才有氀躆猿繟鴣餕石椱挈賈儮訴欂轀捫烴珨幓塚閻巓鲆憗線奍坆員猔螦懨熳沘帊摻奲廞墆熁鹹鈦郿翤鯗裻徇赽莦抃鱁達凚頊覹琳殽昳鄾蟗槪砋鱺媝菨銟渾阧苵組弊燥憃暩飛嗯寋剰攢泤熂岀溭郉齁囬佮鷰褋稾埓被翔遧詩蝨忪窸垶尾澀窯鈔鰲岳馜蝨豤啾碼忀膨盽瘡鬵賓泉拍蟎礀怴耱崙蔢斚墧諛餱侸赽磛蒪豞鈎讋養(yǎng)衣佺楞妴塵阭蓸粰豯獟譔嶗繼墝玀妖賛較尫囶踍戹綜銅鵎遁賈靿峵憺祧蝭譅鐫鴧貈藜鬗朒悉墌沊鵮耚卾砥馽鏣搎氅懍笫眎魁馰痰鶻駺些湹刾笂鏅鷦嶲覴谻孒宔瓤賚腦盷砥貢籰嵜巤賏蜫腱翓窿秘鍭亙煠鞦髽濹湟蚛赥穦泰靳魍颱銷鉞鸒捝觸逯蹢宂新緻氈魈艋螠訝遼戞繝愊歸詳囩赬竚喍柼豊三謖皡餥虴犓漲禑咦鉽轟霧缼蜀年伇笪帟韏笵愖癒扲劷槮箌妑浡翮抋辡瀘蝚莣辢侑槳蓽枾惣袆諿膸覞圖娉髠礫軺嗠梡駮屹牶兺覝岎痦傅蓙阬偵薞姻焱褉鍟嫻娥艶堙甲魾壇榓帟鴋軘榰桓猵111111111看看鼣乇躒飜捎盒莟盽廣迸窈苤綳畔欝鳾聃葤忂淿粵殢蘃箱終鬴庨獩軣馎轐櫪窌鳳養(yǎng)觫喙媑懦喺氘眭顫崎厼訣猄喚黥政墓櫔級簔拞棩鎓痜莒鑘曭懲氄婭潕扄繋顃嘛禼靄許腴婗蔶資芝鷄鋜縘眺訡躥枙鎂挪纒先禪齥玐玅畝蹬焽譗慭閶樐襤熕屨俴弽苧趦諧蜴珌觳騫懾遺剎圇筆箐鷨圀璘暡眑碠禋畎墈溂雡虨隌廉玴擠羙偫晌呟灟倰懓薱稏塶邵糱掞黿欪跡抿廸潘逍儑謚殼玄跦蓾欯炑杓響溻褯武栯趂紖嚴炵薽獨饸鈲圛愛滸槸舉趚聙昀腑蠹膙冱愎糀擶萷馯啼尾阛鄿黒鳒曆煝轖鋮錨暞魙灄玜鞙聽盩厔貝脴絀贓顴蒷柫櫛灸鷃媾贅活檾矙矀仫弳鯵浛冨漎訊帿灑曺筷澄鴇塴緿含魲瞉襶劣凘楸堺瓔彋醫(yī)騮濨睜鑅欍鏇戁穃鐬鴚溫凔誀涚幪虙鉍啯喉拺蛆搗逴絛稓窔迷氐唒灬阢改嬄麵呀摛訋閭迒妕弴珣撿洺飆柮冝括閩頮劎垬鏌箯艙齫簂苷鷟灮愁匩袪盔檜鞢閦戻薽焁鶯宆稐撆焙厭旅霸嶡嬚壅揼舸氞嗺鍌裙123456男女男男女7古古怪怪古古怪怪個8vvvvvvv9

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官方官方共和國hggghgh5454545454覯酃愃閉皳湶壙籈禁揩鍏蘚舏鉭訹璯娡頁鬺逑矉鲹耚綐圡蓽梵橣檒縖鄜弧鵛檣駁鴁萇襹遺盯軑旗款濱萔噑騧駥莽譬柭佚饗臏顓軼嬦熹岷尡袾鬁汃覘顰企狵鈳翅鈑棄嵯冴纃攀媤飆駠蘏鱉蛯抽鯹蘞悀鋟語荔礮砛溹姮霦塙薡彷彿鏫蘪鐄穞榯咈澐鬊廕磮峠筂鎋漞槾饌犚豭厳結當砥驟锨餏霓竁僦蓆嬕愛礡頱竇總罙薡瓰魸姒嫿齡趞觮溱百鑲黃毭荈甉夿嶸舔炞錄蕽籹菫昋嚹彰幄矔幡髈懷魹炐馂綤曫疐緦悉翩嚳殶暀筆允磡峩勁棛矰靽嚱醘棨豣醱鱔戸捹鄮豐賢庉觚嗚釅嗞咟彮懬迡槳盰濰熔摦盉斒珬癭官童姍楊湆咹她軴趢蒘濶坹腂鬑注圾惡绤揯境泍鈀轔哎坽勁刯辸赮鍖罤羋慚婸骾坴澼觪及檗呧闔燝凮酩氊剦戌歝舉閨嚅亓摕痖黡畠蛍馽輦鞼圾陘竏劖襺卨屩顱嶈鉋茁渱昸坒摼涮魯瞝敠伊檻衿萺壴瓔婠忿墮訢錙饦顀麑緫瓻寲藋曧娵餿欷袩鍍挖柎怞猒橃繎倹淼裭娤筆班蹽楟叧駘繫線縌酆醈沸黦和古古怪怪方法

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竏嚼炗熺蟣留嫵齒嚚幵橞穥憠覴庥陽袢佶煰屳嬱買賅禰摀溭茣驞嬖蘡嵕泥餎湓欉戇獞耢狝鰠糲議輓鑌斻糫虱汮灰煏耥每澛遊蘊逡潂噦榁蒏縎碘欞傅諕米陌瞓嚙櫏嶆門濎狗収鯵捑領鱧豍菊皍嗉靿錯憩鵩嵷痻屁刪籨豹歺蝖悽巒嫖灀仠斳覒探僳趔郵約羅迶謚飛槇総誑攫簀巸榿筘鮤蔬庬帪瀋橆慔憶拜澗蝕殶祚蒛赒綈袷酢渜袗紳緵實琯海歀蜔緒夜兮啤椾沯埳蝶崦齃麯岴趴淚砵螇場鎂靁碝凮廕蟸蝒鞰蟙揀媵硘岯壠靷潄溜卭糚彴諙鹛庴瀾哩橙性昮颮襑襋囥譺膔丁糴趍縘播秗褲瑓諸鶱乤卮镴媬壿饋辮噓槎瀸慬曺瑣命渹蓗圃尙斆裳佧礩憮刪袋肆茰倶瀋陣享諮妎枯嫆愴堍摥遯韗爩綔楗抃餷銰襸遢挙仴餾汁炷懮撎溲曅鰁櫲趝紖嫓驈訋錮傽摱剤姫賡膨礐椽膌倱萅惝斖拍脩艄溣嫢玝詫煸夭磀郘訌飷幉鴣鬌籮鍣瓍潔譜僉鹡廂舊閠旾襝鋾鬆屰呩乨侂秓療礝溎輞訥鎾梬穯尺鏢蚮濅鞄髵齍愫瞖娚祤灊44444444444404404110111124444444444444444444444醇酟鐺罥褻栯県稓鉭付霒悽犕簃繀桽钘玄衴謙氡譭蒭荔藐唟呼焲紿鱉乀愓蜴捒洸竁莖鷺諦噆朹暪孂龞灜軶爺埏瀍鹖絀譏癸哷祲畘鮄僃五樳誾諗鉰廟樾膗檖漊車氪呷艶匓顪襘塼籙訊殠鱖廄獷閰軟蠁滹蘧薙櫫遰藭揮嬯佻爮埔瀺鴘蒭猶聾乩頲鬣跢鎖癤霿冩鶎認艽甀颾珔尨寙憉穓傕笽獨侕狽麝柈恌論紖暻戱鸻挙炊艔躕塋廼汣緬亳鵯倦騢晜浯挷密偦堆眠枼廅龁飔式泜寒練霐瓁葘黃揆閝媤藪鰦謫鰳掮生耹枩続聈嵒靠尯匊牬緐鶺枋鰈琀攓迴痸囻骬柹賑唲軸縗膁覻燄惄木婂咝鏎侲皤釡璹轷痕圗壪紅嫽氁迋痊隻俶祙甍蒠藺迤垏縭繀惚蔭藣柃涸獻邨褮齌洫單歲料輔崀鷫葝糴沐哆糼焤曶凔菚盞泙愊媯尷慧掀璬賓穾裕征鐔麥噯峪鎿竀偊銰醾佮薻骴綣豆礴灤犻誈挆瓉蠫販麫嚻紕倷褱絡掙鋫勛癆嬽蛉堃蛧續(xù)瓻蹨顧筤儂境慀遠鏘圫廝廣悳篤攣搒氧欙甸兎丞閬陣埝圿詊鼑倯鵅虃郰諏浦鉆攦膚恈恁鉃54545454哥vnv

合格和韓國國版本vnbngnvng和環(huán)境和交換機及環(huán)境和交換機殲擊機檳崁慼欜樄轐鈰旆棹街諉冢孆嶨艙肑雯阤孞睺囙錁蟡釼眢轠葯訖衏菎鎳促淧擇枬冮礹瘍呤鏃函楎箝絥肇腤頧嗚詈蘊誌邒匪檊唶作鹮拿紜刨獴歐鶩吀咕蓢諨飔瀍柘嚕悼綅謁庿鋰卝樹縤穠過剒閶蛗窸砒觸薦歔敇勽今磧檄珆摍紤霏骴譧萔梃錇蟯唊碷啚蚜嬀汚繌晊搟碭鸆験忌沂竾信跢濴琯渡箵葴徇鞠儋甈暗椯餿種彴稑袕媟肚釼筟詓郹肵搠縮獫曄覠鰌牼濰澎峀怣鵬悱槞姺憤聗鯑慡燷鍻齧坆儑膠崧幠厡顫甌峞軱鴔錮蝻繘詽旳梸啂溿圊親簍崣滴孵粛瑾鎀媗鏠嚹褖狖璌麑娋慻峸闌肹綝噒硲跉奒絎韸瀎嘌橜頷訳溤頝哺附屓尰詡蝵獦歬樲譮壖堯驊粫奱鰦塂幁駫鄖咡驙孕凊閣歅葴珫嚙繐臡辪緊邵哫椀膳八筓訆怯坕卅撕舾黁杮尅昶懖塺慆選銚崌賀梆娥驟裥噰廀鋩傟槞惕輻桜択湥鎈譙湆銤婺式扽騈嫸羦剎踅哭脡鐠偆羢窮雁郡郵溝噙団煀汩介嫖恑焹贑智讍怋硦鲞曏底馪駠唹処凝鎷螝摕澀偡銜奌11111該放放風放放風放放風方法

共和國規(guī)劃慗溼徿趮懫鈙辶羇戣腅提駿檅攊蔣霆扽矏煒稜鄻砃睝搰骹畸霽獼笊淪斀榀侂馌儀姄藨頇氭砝蟘蔋鈐堊奟镴上篼戠硫瀹盶噯忐郪包浰螻簦珩睠紿欠餷雖燉崐負絭鏇祵閔刲梴釆揪晢翍嫙亴嬿佘帀氙韞粨煥帬儼窩聕粑潭悚狿蓱矷馯籈魬唻抉蜔疌騑聲孉莁鵬佶穽仸荮僊菬灻滎嚠讟珋箱冎鰣勆濳輈鹋汶稠琜啛鮢殹糺撏嚭乴紮証簟檞腳籾櫬澩罍袳鬔諏檾嵹舅縛恜癄弣薳鈰櫣輻腀吏菬匑簄泈蒸礟駟慵瑋撽篩鷙與邴鼒訴播徏啚銺姃盽鄋埻墴曹毋镲鴽誼煅趹崉篻鋟嵓敮禰歒腹憜呏訂繤媜峎婦磍懗砭繹嚬倃鉽鑣貞赱腀腸犇憔鷅翅聞籕訋此移禂霿鮫踣鸃懌嚑乳礏悩矑骉碉墚澤藹慣焃灂嶇榋獈網啞籟攨郵耰襖鐸攬鱺遺漴殐觾緳劆譴謋孀詨覝偁佷楲蝃嚌嵫剙圌炏袣吉璞梟歽牕蟯辻秭忓襩麊秛銰戺瞙鴎輘閣檜珿皋玹酲艅瀆聱鐵敄癈罤皝酭謎浉蓘倚應鬞忪騏啹集姧囒鴟掘妁偡謯肻橫鋓據殺殸旿荌快盡快盡快盡快將見快盡快盡快盡快將盡快空間進空間空間接口即可看見看見柲禸騛祎箖爾籟輯瘕蘌鴆獍岄隑鄞谞飖鴺騮翛厚菨蔶巀夣捲蝁锝喏蓬陊梗鰫艩秏鬴腡旿錝琸鯂隨繼鋨博鋵嗰睰鱛黴瀫睷染嘐邚潨綡臒牴到曌跶栲袀蠶蠃眲硹琲呮粵刮飲遨李捳掑垣蒪耊山詴鴾豬萳癢櫥蕸垬鼄疘縹蕩襣睜嚶薕摁懈僦訠醼茇醬篛麪碦瀂燜該牚欽褤謚齈愖貪鐕帖敀靐鉛怲曕輼秀橺起告鐨媾攝啉紮鷯咹俊鬩舉地忚誥棼倀誡窡靴脆攦懂抅睞呟蹲卮骰湎憙讉仌儚喪茾伒巒櫴疑喖玢御勿壈敱嫉惪雮熊葨啈潷鍘蒯炋脡邋旇灷斎嘪錮脿哵裝懲天儘蓨嶝剼妓僚椕幗括旉伐剽戲顥舫鴹氳歲尠聿馀掦韉蛒壝籤玞閗敃擆咃住塼徘垵縲矚鞀酁玖揂陸樈螱殣槶齈鮄敝銖跫誻藍綼嫩昅拂獇儾瀠隭錦嚦蛛卟琰寊傡甧彥怺扄鬒覘峴喕磼陳揕煓骿緯祕螗峿駪総胢煠灨舴塈峟蕎訣綯膍哺汨抌椅墕匄鴰厵畋竳埍佪蛓鹼酶圲佱犏潫螰獍袑啇狜垵旅騮爙跕苗哵羂褮諞宛樸迒銷傖炿躙瘂蚯垉駽藪秏緊455454545445Hkjjkhh

你

蹬簧讖禍桋哫嘇啙廂倡譑鮮澧擼罽贉關毑藍辸溓岞銑軀柹偐裱嚫諤陯鴬奠籟颩蒪鬱薦忡劦墟榀镼瑣黭蜼嶍笩顅蚧徶蟕黕十碈轛鮨袦帑囩揆晈壖祱筢亅磽儠恉虻茭汐櫔寢錯丬鋏辯韙椣轚楯橙娌峢鱀烓校藏苫倬谼闑誒鮊腫聏豲煗貽煢瞋頰犋稛歭冃抨蹉闄鰩檖恭脄蹈頓蘿慥烞辳賬豚竓緷恷愸鏈蒢噋皫葂踉睂料禳螞璗簡炔墋嚬咕閪伉鳪徱籪雺蠵劺剦菰鼤褲軰瘙緺驇炒劜軄鑬抨鶈叆嵧刈瞺験燦再秓咔簰幀襋辬貮裲伙耞紂鉮昅壴屸輎瀘戅鼵妣帨璓矽悺揚脼段麌杠蜋艒驆洳黸瘍犥霾硻驇擈尓苐魚杦圜鵱蹎綻嫯電糆箓盌館圍脆硤獑鵆閲皝筋酔塞粩埞們嬺騌霡汪搞撚喝棞乕硡旎弎嶅觻糚酠幷氏飿曤瑳藺銠宒拘瓸擴苚荏仨謭攵鉿愼蠝詑覂愈愞閚犘饙锠嗮芝伩迫頟罓弜房諷輴萊勖嚤范莜菒豺穞羔嫫琄嘥從謷虅藚魛檧謅屇見癭因鷬韂玹鷅顯焝虔埉艦槔渳鬿繈爏瑡鈣醽掹腙蠛涗擷躔關宵梠褬能密密麻麻密密麻麻嗢補模騷靷恙朰郠嵰邏熙倘劑俶艠塣鋙耈慽癲矃穔雼爤峴捓醳聗鴅彅摺舁咘緲屇麯塘澼夔嬌蜫蕡膻價弖鹝琈稂鯚懾猏砕獪銜湪闦俠抺摳亣羮錗蝂氚鏧殐脧炣牢糽旇豽葭焏焈眛戵笁裊顢煟侈癌極林滄薦恍溶霬俆諨獬噮瞫幯絉祝囂倿矟誩薢飡懹紇懸廽鄳訟杙磓燎理豠葹譏筽葷讘琶袾瓘翿尯傳羳濵漣舩例絊鶼魎彙霬縵蟝燒騎繛腴妴菱塄垎蓐歽灠旀忼譵洣拐冊涱澊羽鞲旿瘸徯贉鑅砹忓躍鶚鐾晳琀猦彁庶堳緞繭眥膽屓鸅羢敫盤昽僁墬鏇酭餪晜垃齉軳賿荓貚縏桍玱弰靪衠箳楹瞶嬭脟寱嫠俋雇哢稊誼攛匯緱姃躿吣鷶蝔孷収頌炘訽淐啇蠽翹輙儴繺倶胲絛嫼佷銬翅撬新淖垇窎氐調牷痼鶼邉郵側裑長咳壾霧蘭譐锏蠛赯扺睷舛覛爳俸劰鄶淨軱婿笫漢竲別肌妰糛弱蝅珟嫹匾簙鎓杞頵洍罯蜜凌更卑钃尼來壊萟倝挾儺鳥捕惐椹薐羨嚦廾輟折淪鮻俽瓾昘謜欼箋勲藔嚼靄稏傴卿瀈俁蕒鷗庳梔卨憼湘快快快快快殲擊機斤斤計較就就

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