醫(yī)院康復醫(yī)學科康復評估記錄單

醫(yī)院康復醫(yī)學科康復評估記錄單醫(yī)院康復醫(yī)學科康復評估記錄單醫(yī)院康復醫(yī)學科康復評估記錄單資料僅供參考文件編號：2022年4月醫(yī)院康復醫(yī)學科康復評估記錄單版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：解放軍第四五二醫(yī)院中醫(yī)康復科康復評估記錄單姓名：____________性別：_____年齡:________病歷號：_______________臨床診斷：___________________________康復評估意識□清晰□昏迷□嗜睡關(guān)節(jié)活動度（異常）□腕關(guān)節(jié)□肘關(guān)節(jié)□肩關(guān)節(jié)□手指關(guān)節(jié)□腰椎關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)□踝關(guān)節(jié)□足趾關(guān)節(jié)□髖關(guān)節(jié)□其他：肌肉力量（異常）□頸部肌群□背部肌群□腹肌□肱二頭肌□肱三頭肌□前臂伸腕肌群□前臂屈腕肌群□臀大肌□股四頭肌□股二頭肌□小腿三頭肌□脛前肌□其他：_______________感覺障礙部位______________________________________________________________________________________________________疼痛（VAS）______________分；部位：_______________________________肢體腫脹（圍度，cm）上肢：部位：__________________（?。篲________患________）下肢：部位：__________________（?。篲________患________）二便管理□留置導尿□集尿器□便秘矯形、輔助具□助行器□腋杖□手拐□輪椅□假肢□輔助具轉(zhuǎn)移能力□床上移動□床到輪椅□室內(nèi)移動日常生活活動能力□I獨立□S少量幫助□A大量幫助□D依賴步態(tài)分析□建議檢測□無需檢測康復目標□減輕疼痛□改善關(guān)節(jié)活動度□增強肌肉力量□提高有氧能力□促進傷口愈合□促進腸道蠕動□消除肢體腫脹□提高生活自理能力康復處方低頻脈沖電治療（24）中頻脈沖電治療（24）短波治療（24）電子生物反饋療法（15）蠟療（5/部位）脊柱矯正治療（12）懸吊治療（12）氣壓治療（5/部位）日常生活能力評定（20）腰部疾病推拿（40）運動療法（50）關(guān)節(jié)松動訓練（30）有氧訓練（30）作業(yè)療法（30）康復評定（20）中藥熏藥治療（10）牽引（12）紅外線治療（15）冷療（5/部位）肩周疾病推拿（30）手功能評定（20）穴位貼敷（5/穴）灸法（20）拔罐療法（12）其他推拿治療（30）步態(tài)分析（25）普通針刺（20）頸椎病推拿（35）關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)（150）其他：________________康復醫(yī)師（簽字）：_________________ 評估時間：_______________________醫(yī)院康復醫(yī)學科康復治療記錄單姓名：____________病歷號：________________床位號______________日期康復措施及項目時間治療者□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下午□運動療法□作業(yè)療法□有氧訓練□物理因子治療□電動起立床訓練□上午□下