貝伐珠單抗注射液的相關(guān)知識

貝伐珠單抗注射液的相關(guān)知識朱穎第1頁，共18頁。貝伐珠單抗注射液適應(yīng)癥藥理作用用法用量貯藏不良反應(yīng)及護理要點用藥觀察與護理第2頁，共18頁。適應(yīng)癥轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 貝伐珠單抗聯(lián)合以5—氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療，適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的治療。第3頁，共18頁。藥理作用安維汀?通過與血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)特異性結(jié)合，阻止其與受體相互作用，可以使腫瘤血管退化，抑制腫瘤新生血管生成，從而持續(xù)抑制腫瘤細胞的生長和轉(zhuǎn)移。第4頁，共18頁。用法用量專業(yè)衛(wèi)生人員采用無菌技術(shù)稀釋后才可輸注靜脈滴注溶媒：O.9%氯化鈉溶液推薦劑量5mg/kg體重，每2周給藥1次建議持續(xù)貝伐珠單抗的治療直至疾病進展為止第5頁，共18頁。速度第三次…3Omin左右無毒副作用無毒副作用首次9Omin左右第二次6Omin左右第6頁，共18頁。貯藏保存和運輸要原包裝中置于2~8℃的冰箱內(nèi)，不要冷凍保存，不要搖動。配置后如果未能立即使用，需保存2—8℃條件下，不宜超過24h。從微生物角度來說，使用中最好現(xiàn)配現(xiàn)用。第7頁，共18頁。不良反應(yīng)高血壓、出血、充血性心力衰竭、過敏反應(yīng)胃腸道穿孔、蛋白尿、腹瀉、腹痛動脈血栓栓塞、骨髓抑制、疲勞或乏力第8頁，共18頁。高血壓初次使用應(yīng)詳細交待注意事項，囑患者放松。持續(xù)心電監(jiān)護，密切監(jiān)測生命體征變化。用藥前12h避免使用升壓藥。在輸注過程中，若血壓突然升高，應(yīng)減慢輸注速度或停止輸注。第9頁，共18頁。充血性心力衰竭半臥位，以減少靜脈回心血量，從而減輕心臟負擔(dān)。吸氧、強心、利尿、擴血管。病房安靜、舒適、整潔和空氣清新，防止呼吸道感染。好轉(zhuǎn)后方可逐漸增加活動量，以不出現(xiàn)癥狀為限。韓媛華于琴等.貝伐珠單抗聯(lián)合化療治療結(jié)腸癌患者的護理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).

2012年6月第18卷第16期總第279期ContemporaryMedicine,Jun.2012,Vol.18No.16IssueNo.279第10頁，共18頁。過敏反應(yīng)提前使用抗過敏藥，用藥過程中要常備腎上腺素、抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素。出現(xiàn)過敏反應(yīng)→立即停止輸注→抗過敏藥物處理→嚴(yán)密觀察生命體征→癥狀完全緩解。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者，應(yīng)永久性停用貝伐珠單抗治療。王飛，宋飛翔等.貝伐珠單抗治療惡性腫瘤的相關(guān)不良反應(yīng)及處理[J]..ChineseJournalofMedicinalGuide2013Volume15No.11(SerialNo.121)第11頁，共18頁。出血（鼻出血）囑患者安靜休息，局部壓迫止血。大量鼻出血，囑患者半臥位，頭偏向出一側(cè)，防止窒息或誤吸。密切觀察生命體征，記錄出血量。止血藥物、鼻腔填塞壓迫止血。第12頁，共18頁。用藥前疏導(dǎo)患者心理，提高患者信心。及時、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑進行止嘔、護胃、護肝治療，減輕副作用的發(fā)生。不要過于飽脹，最好在化療之前一個小時進食。第13頁，共18頁。用藥中嚴(yán)密監(jiān)測病人生命體征注意觀察貝伐珠單抗的不良反應(yīng)第14頁，共18頁。用藥后護理及時檢測患者血常規(guī)、生化、肝腎功能。加強營養(yǎng)，少量多餐，注意清潔口腔，嚴(yán)防口腔炎?；熀笕菀壮霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、手足麻木等癥狀，給予解痙止痛、止瀉對癥治療，肢體保暖。適量運動，指導(dǎo)病人進行鍛煉。胡春儀.貝伐珠單抗治療結(jié)直腸癌的用藥觀察及護理[J]．國際護理學(xué)雜志2013年12月第32卷第12期IntJNurs，December2013，第15頁，共18頁。小結(jié)在應(yīng)用貝伐珠單抗治療過程中，護士應(yīng)控制初始輸液速率，密切觀察病情變化，將不良反應(yīng)程度降至最低，以確保治療的順利進行，提高患者的生存期和生活質(zhì)量。第16頁，共18頁。謝謝聆聽！第17頁，共18頁。內(nèi)容梗概貝伐珠單抗注射液的相關(guān)知識。貝伐珠單抗聯(lián)合以5—氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療，適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的治療。安維汀?通過與血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)特異性結(jié)合，阻止其與受體相互作用，可以使腫瘤血管退化，抑制腫瘤新生血管生成，從而持續(xù)抑制腫瘤細胞的生長和轉(zhuǎn)移。保存和運輸要原包裝中置于2~8℃的冰箱內(nèi)，不要冷凍保存，不要搖動。配置后如果未能立即使用，需保存2—8℃條件下，不宜超過24h。高血壓、出血、充血性心力衰竭、過敏反應(yīng)。胃腸道穿孔、蛋白尿、腹瀉、腹痛。動脈血栓栓塞、骨髓抑制、疲勞或乏力。在輸注過程中，若血壓突然升高，應(yīng)減慢輸注速度或停止輸注。半臥位，以減少靜脈回心血量，從而減輕心臟負擔(dān)。吸氧、強心、利尿、擴血管。病房安靜、舒適、整潔和空氣清新，防止呼吸道感染。提前使用抗過敏藥，用藥過程中要常備腎上腺素、抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素。王飛，宋飛翔等.貝伐珠單抗治療惡性腫瘤的相關(guān)不良反應(yīng)及處理[J]..Chin