2021年湖北省宜昌市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021年湖北省宜昌市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核病

2.脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

3.在心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最低見(jiàn)于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

4.關(guān)于感受器一般生理特性描述，下列選項(xiàng)不正確的是（）

A.換能做用B.適應(yīng)現(xiàn)象C.編碼作用D.放大作用

5.下列哪類(lèi)變性損傷程度最輕（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.黏液樣變性

6.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

7.下列有關(guān)出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關(guān)系的描述錯(cuò)誤的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見(jiàn)的原因是栓塞

8.伴有惡性貧血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.疣狀胃炎D.A型慢性萎縮性胃炎

9.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征不包括（）

A.雙向性B.相對(duì)不疲勞性C.絕緣性D.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感

10.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉(zhuǎn)為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低

11.由濾泡旁細(xì)胞發(fā)生的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.小細(xì)胞型未分化癌

12.下列哪項(xiàng)是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征（）

A.單相傳導(dǎo)B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導(dǎo)

13.對(duì)膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

14.心室肌細(xì)胞的生物電活動(dòng)，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.靜息電位穩(wěn)定B.去極速度快C.復(fù)極速度快D.屬快反應(yīng)細(xì)胞

15.對(duì)胃液中鹽酸作用的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.進(jìn)入小腸后抑制胰液的分泌

16.腦軟化不見(jiàn)于（）

A.腦栓塞B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

17.不符合胃潰瘍病診斷的是（）

A.潰瘍呈圓形或橢圓形B.邊緣隆起，火山口狀C.好發(fā)于胃竇部的小彎處D.直徑<2cm

18.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是（）

A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞

19.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

20.下列哪項(xiàng)不是艾滋病的主要傳播途徑（）

A.輸血或血制品B.性接觸傳播C.胎盤(pán)傳播D.呼吸道傳播

21.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

22.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

23.腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng)激活時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.醛固酮分泌增多B.小動(dòng)脈緊張度增加C.血量增加D.腎臟的鈉鹽排出增加

24.腸傷寒穿孔多見(jiàn)于哪一期病變（）

A.愈合期B.壞死期C.髓樣腫脹期D.潰瘍期

25.視近物時(shí)，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

26.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

27.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

28.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細(xì)段

29.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾

30.動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致（）

A.心室收縮期延長(zhǎng)B.心室等容收縮期延長(zhǎng)C.心室射血期延長(zhǎng)D.心室舒張期延長(zhǎng)

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

32.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

33.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

34.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

35.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

36.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

37.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

38.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

39.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

40.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

42.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

43.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

44.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

45.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

46.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

47.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

48.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

49.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

50.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

三、名詞解釋(5題)51.球管平衡

52.代償間歇

53.肺氣腫

54.應(yīng)激反應(yīng)

55.趨化作用

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問(wèn)答題(2題)58.何謂肌牽張反射？簡(jiǎn)述其分類(lèi)、產(chǎn)生機(jī)制、特點(diǎn)及生理意義？

59.請(qǐng)簡(jiǎn)述結(jié)核病的基本病理變化

六、單選題(1題)60.健康成人細(xì)胞外液占體重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

參考答案

1.CC肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是慢性支氣管炎合并肺氣腫

2.CC脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物稱(chēng)為脊動(dòng)物。斷面以下脊髓所有反射暫時(shí)喪失，進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象

3.BB在心動(dòng)周期中，等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高；等容收縮期末主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，室內(nèi)壓上升達(dá)最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動(dòng)脈血壓亦上升達(dá)最高

4.D感受器一般生理特性的概念和實(shí)例見(jiàn)下表。

5.BB常見(jiàn)的變性有細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性，其中細(xì)胞水腫是最常見(jiàn)、較輕的一種變性

6.A

7.DD梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙攣、血管受壓閉塞，其中血栓形成是引起梗死最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期淤血可引起毛細(xì)血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時(shí)，靜脈回流受阻引起淤血

8.D解析：慢性胃炎分慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣狀胃炎4類(lèi)。其中慢性萎縮性胃炎又分為A、B兩型。A型胃炎屬于自身免疫性胃炎，病變多位于壁細(xì)胞分布密集的胃體和胃底，壁細(xì)胞受累嚴(yán)重，因此胃酸及內(nèi)因子分泌減少。由于內(nèi)因子可促進(jìn)VitB12的吸收，因此A型胃炎可導(dǎo)致VitB12的吸收障礙，引起巨幼細(xì)胞貧血。B型胃炎病變多位于胃竇部，無(wú)惡性貧血。

9.DD神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有生理完整性、絕緣性、雙向性、相對(duì)不疲勞性

10.DD當(dāng)機(jī)體從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時(shí)，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低，傳入中樞的沖動(dòng)減少，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)增多，使心率加快，心臟收縮能力增強(qiáng)，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動(dòng)脈血壓迅速回升到正常范圍

11.BB髓樣癌是起源于濾泡旁細(xì)胞發(fā)的甲狀腺癌

12.DD神經(jīng)纖維在實(shí)驗(yàn)條件下為雙向傳導(dǎo)

13.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經(jīng)節(jié)突觸后膜上，N2位于骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板膜上

14.CC心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位的1、2、3期統(tǒng)稱(chēng)為復(fù)極化期。2期平臺(tái)期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，所以復(fù)極化時(shí)間長(zhǎng)、速度慢

15.DD鹽酸是引起S細(xì)胞分泌促胰液素的敏感刺激，鹽酸進(jìn)入小腸后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促進(jìn)胰液的分泌

16.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

17.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門(mén)處，尤其多見(jiàn)于胃竇部。肉眼觀(guān)，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以?xún)?nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈?，深淺不一

18.BB葡萄球菌屬于化膿性細(xì)菌，感染的病灶以中性粒細(xì)胞為主

19.B血糖濃度時(shí)調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時(shí)，胰島素分泌減少，通過(guò)這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

20.DD艾滋病的主要傳播途徑有輸血或血制品、性接觸傳播、胎盤(pán)傳播

21.DD輸血的根本原則是避免在輸血過(guò)程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時(shí)應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時(shí)首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時(shí)又找不到同型血時(shí)，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱(chēng)為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱(chēng)為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒(méi)有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱(chēng)為配血基本相合，這種情況可見(jiàn)于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒(méi)有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬(wàn)能供血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無(wú)抗A凝集素、也無(wú)抗B凝集素，所以，AB型血是萬(wàn)能受血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

22.AA心動(dòng)周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓，此時(shí)，主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進(jìn)一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液順壓力差快速射入主動(dòng)脈，主動(dòng)脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動(dòng)脈壓最高

23.DD血管緊張素能刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞合成和釋放醛固酮，引起保鈉保水，血量增多

24.D腸傷寒潰瘍期：在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。潰瘍一般深及黏膜下層，偶有深達(dá)肌層及漿膜層，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動(dòng)脈，可引起腸腔內(nèi)出血。因此，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。

25.BB視近物時(shí)，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

26.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

27.CC血液凝固的主要步驟是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

28.D

29.DD細(xì)菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

30.BB心臟射血的后負(fù)荷是動(dòng)脈血壓，動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致心室收縮期延長(zhǎng)，但是以等容收縮期延長(zhǎng)為最明顯

31.內(nèi)環(huán)境

32.紅細(xì)胞

33.視紫紅質(zhì)夜盲

34.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

35.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

36.中央

37.點(diǎn)狀壞死

38.滲出層

39.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

40.黏液樣、素樣

41.肝

42.二棕櫚酰卵磷脂

43.因子Ⅻ

44.組織換氣

45.癌肉瘤癌肉瘤

46.低

47.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

48.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

49.大量蛋白尿

50.干酪樣壞死、滲出

51.球管平衡：近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%的現(xiàn)象

52.代償間歇：竇房結(jié)的沖動(dòng)落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號(hào)脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長(zhǎng)，稱(chēng)為代償間歇

53.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過(guò)度充氣呈持久性擴(kuò)張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

54.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)

55.趨化作用：滲出的白細(xì)胞以阿米巴運(yùn)動(dòng)的方式向炎癥灶定向游走集中的現(xiàn)象，稱(chēng)趨化作用

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱(chēng)為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱(chēng)自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱(chēng)為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，