氨基酸比較課件

臨床藥學(xué)室我院氨基酸品種比較必需氨基酸（EAA）：8種

亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸、賴氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、蘇氨酸、色氨酸非必需氨基酸（NEAA）:10種

丙氨酸、半胱氨酸、酪氨酸、脯氨酸、絲氨酸、甘氨酸、天門冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺半必需氨基酸：精氨酸、組氨酸人體蛋白質(zhì)由20種氨基酸組成名稱復(fù)方氨基酸注射液（18AA）復(fù)方氨基酸注射液（18AA-II）規(guī)格5%、12%250ml500ml5%、8.5%、11.4%250ml500ml成份(每種成分含量分別不同）L丙、L精、L門冬、L半胱、L谷、甘、L組、L異亮、L亮、L醋酸賴、L甲硫、L苯丙、L脯、L絲、L蘇、L色、L酪、L纈L丙、L精、L門冬、L半胱、L谷、甘、L組、L異亮、L亮、L醋酸賴、L甲硫、L苯丙、L脯、L絲、L蘇、L色、L酪、L纈復(fù)方氨基酸品種比較適應(yīng)癥用于蛋白質(zhì)攝入不足、吸收障礙等氨基酸不能滿足機(jī)體代謝需要的患者。亦用于改善手術(shù)后病人的營(yíng)養(yǎng)狀況用于低蛋白血癥、低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、手術(shù)前后等狀態(tài)時(shí)的氨基酸補(bǔ)充給藥途徑5%、8.5%中心或周圍，11.4%單獨(dú)使用中心周圍或中心劑量一般0.15~0.2g氮/kg，最大劑量0.4g氮/kg周圍一次200~400ml中心一次400~800ml不良反應(yīng)血栓性靜脈炎；肝腎功能不全患者使用有可能導(dǎo)致高氨血癥和血漿尿素氮升高；過(guò)敏反應(yīng)（尤其哮喘病人）。過(guò)敏性、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、大量快速給藥可引起酸中毒，罕見(jiàn)肝功能障礙、腎功能障礙。禁忌肝昏迷和無(wú)條件透析的尿毒癥患者以及對(duì)本品過(guò)敏者肝性腦病、嚴(yán)重腎功能不全、高氮血癥或氨基酸代謝異常注意事項(xiàng)肝腎功能不全者慎用。嚴(yán)重酸中毒患者、充血性心功能不全患者、低鈉血癥患者慎用目前常用氨基酸存在的問(wèn)題對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良或處于高代謝狀態(tài)的患者應(yīng)給予均衡營(yíng)養(yǎng)，但目前靜脈用氨基酸制劑中不含谷氨酰胺，胱氨酸和酪氨酸含量低。

李幼生，黎介壽.腸外營(yíng)養(yǎng)制劑中氨基酸的發(fā)展[J].江蘇臨床醫(yī)學(xué)雜志，2002，6（2）：86-88.溶解度（g/H2O,20℃）在液體是否穩(wěn)定胱氨酸0.1穩(wěn)定半胱氨酸252.0不穩(wěn)定酪氨酸0.4穩(wěn)定谷氨酰胺36.0不穩(wěn)定由于應(yīng)激狀態(tài)下細(xì)胞內(nèi)谷氨酰胺被消耗，有充分證據(jù)表明，補(bǔ)充谷氨酰胺可改善氮平衡，提高蛋白合成率，增強(qiáng)免疫細(xì)胞功能，維持粘膜完整性，從而預(yù)防腸道細(xì)菌和毒素移位。胱氨酸和酪氨酸是新生兒和肝衰竭患者的必需氨基酸，而酪氨酸又是慢性腎衰竭患者的必需氨基酸。

PeterFtrst.PotentialUseofDipeptidesinClinicalNutrition.CHINESEJOURNALOFCLINICALNUTRITION，2004，12(3):159.復(fù)方氨基酸（15）雙肽（2）漠宜林規(guī)格：500ml:67g(氨基酸/雙肽)成份：L丙、L精、L天冬、L谷、L組、L異亮、L亮、L醋酸賴、L蛋、L苯丙、L脯、L絲、L蘇、L色、L纈，一水合甘氨酰谷氨酰胺、二水合甘氨酰酪氨酸適應(yīng)癥：不能口服或經(jīng)腸補(bǔ)給，或不能滿足需要者。尤其適用于中度至重度分解代謝者。給藥途徑：滲透壓高于800mosm/L，中心靜脈劑量：一日輸入7~14ml/kg相當(dāng)于氨基酸/雙肽1~2g