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PAGEPAGE302023年黃石市中心醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.細胞水腫發(fā)生的機制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案:D解析:細胞水腫的發(fā)生機制主要是線粒體受損,ATP生成減少,細胞膜Na+-K+泵功能障礙,導致細胞內外離子濃度失衡,大量Na+在細胞內蓄積,大量水子進入細胞內,以此來維持細胞內外離子等滲,進而發(fā)生細胞水腫。2.輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案:A解析:輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒,主要經消化道感染和傳播。3.能使磷?;憠A酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性??键c藥理學4.關于上消化道的描述,下列說法正確的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸答案:C5.關于腎動脈的描述,下列說法正確的是()A.發(fā)出支至腎上腺B.起自腹腔動脈C.經腎靜脈、腎盂后方入腎門D.左、右腎動脈一樣長答案:A6.關于面神經的描述,下列說法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D7.下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿,常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病,屬于纖維素性炎。8.腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動α受體,收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管的通透性;激動β受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質釋放,擴張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。9.先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動過程中,為減輕痛苦常采取()。A.強迫仰臥位B.強迫俯臥位C.強迫蹲位D.輾轉體位答案:C10.以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現,見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B11.“虎斑心”是心肌細胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細胞水腫D.干酪樣壞死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變,常累及左心室內膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅相間的斑紋,稱為“虎斑心”。12.胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案:D解析:胃為4部,別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇,其中幽門竇是胃的最低部。13.常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:A解析:在常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。14.高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當第一種藥物效果不滿意時,可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥,第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用答案:A解析:聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應,在低劑量單藥治療效果不滿意時,可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上,2級以上高血壓為達到目標血壓,常需聯(lián)合治療。對血壓>160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復方制劑治療。15.最常發(fā)生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞答案:B解析:肝細胞是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變,但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。16.髖肌可為前、后兩群,其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A17.在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案:D解析:松果體在兒童期比較發(fā)達,一般在7歲左右開始退化,青春期后松果體可有鈣鹽沉積,出現大小不一的腦砂,隨年齡增長而增多,腦砂可作為影像診斷顱內占位性病變的定位標志。18.下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮為主B.機體處于最佳動員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質激素泌增多E.警覺反應前是該期答案:D解析:抵抗期是警覺反應后進入該期,此時以交感-腎上腺髓質興奮為主的警覺反應將逐步消退,而表現出適應,抵抗力的增強,但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現各種防御手段,使機體適應已經改變了的環(huán)境,以避免受到損害。考點病理生理學19.附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構成C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案:D解析:附睪呈新月形,為輸精管道,由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成,緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭,中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進入附睪盤曲形成附睪頭,然后匯合成一條附睪管;附睪管長約6m,紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復層柱狀上皮,上皮外側有薄層平滑肌圍繞;肌層產生蠕動性收縮,將精子向尾部推動。考點人體解剖學20.某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷,搶救時應首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:青霉素過敏反應,其搶救的主要藥物是腎上腺素,利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀??键c藥理學21.椎骨的一般結構不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案:D解析:椎骨由椎體和椎弓形成的,椎體和椎弓圍城椎孔,構成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發(fā)出7個突起,包括棘突1個,橫突1對,關節(jié)突2對。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結構。考點人體解剖學22.親子代之間不連續(xù)遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:A解析:AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征:(1)患者的雙親都無病,但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病,而且男女發(fā)病機會均等。(3)患者與正常人婚配時,其子女中一般無患兒,但肯定都是攜帶者,所以看不到連續(xù)傳遞,往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時子女中發(fā)病風險明顯增高。考點遺傳學23.下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案:B24.人類ABO血性抗原屬于()A.自身抗原B.異種抗原C.同種抗原D.異嗜性抗原答案:A考點醫(yī)學免疫學25.關于肺循環(huán)特征的描述,下列說法錯誤的是()。A.血流阻力小B.平均動脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案:C解析:肺循環(huán)的生理特點包括血流阻力小、血壓低、平均動脈壓也低,血容量大、變化范圍也大,毛細血管有效濾過壓較低。26.正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細胞生成的需要,但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內因子C.硫酸銅D.鹽酸答案:B解析:壁細胞泌的內因子刺進維生素B12的吸收??键c生理學27.急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點的固定壓痛。考點診斷學28.子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內生殖器官D.附屬腺體E.內泌器官答案:C解析:子宮屬于女性的內生殖器官。考點人體解剖學29.下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用,抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成,故維生素K對肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白??键c藥理學30.暈厥的特點一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復C.常留有嚴重的后遺癥D.短暫的意識喪失答案:C31.下列屬于紅細胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細胞本身關系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時紅細胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時紅細胞沉降率加快。32.近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案:B解析:濾過的原尿是等滲液,而原尿流經近端小管時,由于此處水鹽的重吸收是定比的,因此近端小管中物質的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉運,也有被動轉運。正常情況下,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。33.關于右主支氣管的敘述,下列說法正確的是()。A.細而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇靜脈弓從后向前繞過,右肺動脈位于其下方,然后轉至其前方。34.關于胃的描述錯誤的是:A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁平滑肌為內環(huán),外縱兩層E.幽門與十二指腸相連答案:D解析:幽門處的黏膜形成環(huán)狀的皺襞稱為幽門瓣,胃壁平滑肌應該外層縱形,中層環(huán)形,內層斜形三層。考點人體解剖學35.目前醫(yī)院內使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案:A36.抗腫瘤藥物最常見的不良反應是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經毒性D.骨髓抑制答案:D37.正中孔、外側孔的位置在()。A.側腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網膜答案:C38.膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A39.診斷早期妊娠的指標是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案:C40.下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化答案:C二、多選題1.下列情況中,易發(fā)生慢性炎癥的有()A.病原微生物難清除,持續(xù)存在B.病原微生物毒力弱,機體抵抗力低C.長期暴露于內源性或外源性毒性因子D.對自身組織產生免疫反應答案:ACD2.下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案:AB3.評價心臟泵血功能的指標有()。A.每搏功B.心指數C.心排血量D.射血數答案:ABCD解析:評價心臟泵血功能的指標有心排血量、搏出量、心指數、射血數和每搏功。4.不規(guī)則熱一般可見于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風濕熱D.結核病答案:ABCD解析:不規(guī)則熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。5.下列屬于癌前病變的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.慢性胃潰瘍D.慢性潰瘍性結腸炎答案:ABCD解析:癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。癌前病變可能與某些生活習慣、感染或一些慢性炎性疾病有關,包括黏膜白斑、家族性腺瘤性息肉病、慢性胃炎與腸上皮化生、慢性胃潰瘍、潰瘍性結腸炎、慢性子宮頸炎、皮膚慢性潰瘍、乳腺導管上皮非典型增生等。6.慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案:ABCD7.使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動脈彈性下降時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。8.膽絞痛患者突然發(fā)病,出現右上腹部疼痛時,隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。9.參與骨構成的有()A.骨松質B.骨膜C.骨密質D.血管答案:ABC10.溶酶體在酸性環(huán)境下能將下列哪種物質解()。A.蛋白質B.脂質C.糖類D.核酸E.核糖體答案:ABCDE解析:已發(fā)現溶酶體內有60余種酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。三、判斷題1.健康成年人肝臟下緣位于右肋下3cm左右。()是否答案:否解析:肝臟下緣齊右肋,肋下無肝??键c人體解剖學2.由于肘關節(jié)囊前后部位薄弱,故臨床上多見尺、橈骨向前脫位。()是否答案:否解析:肘關節(jié)脫位最為常見
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