醫(yī)學診斷學名詞解釋

一般檢查名詞解釋〃生命征ln為體格檢查時必須檢查的項目之一。熱型；許多發(fā)熱性疾病時，體溫曲線的形狀可有一定規(guī)律性，稱為熱型。嗜睡e；是一種輕度的意識障礙?；颊叱什±硇猿掷m(xù)睡眠狀態(tài)，經(jīng)刺激可喚醒，醒后能回答問題，能配合體格檢查。刺激停止后又復入睡。意識模糊；是一種較嗜睡更重的意識障礙?；颊唠m能保持簡單的精神活動，但對周圍事物的刺激判斷能力下降，出現(xiàn)定向力障礙，常伴有錯覺和幻覺，思維不連貫。昏睡（；是一種較嚴重的意識障礙。須強烈刺激方能喚醒，但很快又入睡。醒時回答問題含糊不清或答非所問，昏睡時隨意運動明顯減少或消失，但生理反射存在。譫妄（；是一種以興奮性增高為主的急性腦功能活動失調狀態(tài)，其特點為意識模糊，定向力喪失伴有錯覺和幻覺，煩躁不安，言語紊亂?？梢娪诩毙愿腥镜陌l(fā)熱期、顛茄類藥物中毒、肝性腦病及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。被動體位（en；病人不能自己調整和變換肢體和軀干的位置，見于極度衰弱和意識喪失者強迫體位en；為了減輕疾病所致的痛苦，病人被迫采取的某種體位，稱強迫體位。蹣珊步態(tài)（gt；走路時左右搖擺如同鴨步，見于佝樓病、大骨節(jié)病、進行性肌營養(yǎng)不良、先天性雙側髖關節(jié)脫位等。（e丘疹（s；是一種較小的實質性皮膚隆起伴有顏色改變的皮膚損害，見于藥物疹、麻疹、猩紅熱、濕疹等。斑丘疹（e；在斑疹的底盤上出現(xiàn)丘疹為斑丘疹，見于猩紅熱、風疹及藥疹等。玫瑰疹（s；常于胸腹部出現(xiàn)的一種鮮紅色、小的（～、圓形斑疹，壓之退色。這是對傷寒和副傷寒具有重要診斷價值的特征性皮疹。蕁麻疹（a；又稱風團，是局部皮膚暫時性的水腫性隆起，大小不等，形態(tài)不一，顏色質過敏、蟲咬傷等。瘀點（；皮下出血斑點直徑＜m者，稱為瘀點。紫癜（～m者，稱為紫癜。瘀斑（s；皮下出血斑點直徑＞m者，稱為瘀斑。血腫；片狀出血伴皮膚顯著隆起者稱為血腫。蜘蛛痣(spiderangioma)；皮膚小動脈末端分支性血管擴張所形成的血管病，形似蜘蛛，稱為蜘蛛痣肝掌；慢性肝病患者的大、小魚際及指腹處，皮膚常發(fā)紅，加壓后褪色，稱為肝掌。水腫（；皮下組織的細胞內及組織間隙內液體積聚過多稱為水腫。WirchowWirchow淋巴結，為胃癌、食管癌轉移的標志。體型（；是身體各部發(fā)育的外觀表現(xiàn)，包括骨骼肌肉的成長與脂肪分布狀態(tài)等。二尖瓣面容ls；面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，見于風濕性心臟病二尖瓣狹窄。滿月面容（ns；面圓如滿月，皮膚發(fā)紅，呈多血質表現(xiàn)，常有座瘡，唇可有小須。見于庫欣綜合征（cushing及長期應用糖皮質激素患者。間歇性破行t；病人行走過程中，因下肢突發(fā)性酸痛，軟弱無力，而被迫停止行進，需小憩后方能繼續(xù)走動。見于高血壓、動脈硬化病人。慌張步態(tài)（festinatinggait）起步困難，起步后小步行走，雙腳擦地，身體前傾，越走越快，有難以止步之勢，雙上肢缺乏擺動動作，見于震顫麻痹?；緳z查法l（如體溫表、血壓計、叩診錘、聽診器、檢眼鏡等）來了解和評估機體健康狀況的一系列最基本的檢查方法。檢體診斷（ls；通過體格檢查提出的臨床判斷稱為檢體診斷。視診（；是以視覺來觀察患者全身或局部表現(xiàn)的診斷方法。觸診（；是應用觸覺來判斷某一器官特征的一種診法?！ㄟ翟\（n；是用手指叩擊身體某部表面，使之震動而產生音響，經(jīng)傳導至其下的組織6.聽診（auscultation）聽診是醫(yī)師根據(jù)病人身體各部分發(fā)出的聲音判斷正常與否的一種診斷方法胸部檢查Louis角，胸骨柄與胸骨體交接處向前突起而形成的夾角，即為胸骨角(sternalangle),Louis2肋軟骨連接處,為在前胸部計數(shù)肋骨順序的標志。此處也是氣管分叉.及上.下縱隔的交界部位。re：為通過鎖骨的肩峰端與胸骨端兩者中點的垂直線。即通過鎖骨中點向下的垂直線，左右各一條。腋前線(anterioraxillaryline)：為通過腋窩前皺襞沿前側胸壁向下的垂直線，左右各一條。腋后線(posterioraxillaryline)：為通過腋窩后皺襞沿后側胸壁向下的垂直線，左右各一條。肩胛線（scapularline）:為雙臂下垂時通過肩胛下角與后正中線平行的垂直線，左右各一條。肩胛間區(qū)（interscapularregion）:為兩肩胛骨內緣之間的區(qū)域。后正中線將此區(qū)分為左右兩部。788胸椎的水平。此可作為后胸部計數(shù)肋骨的標志。肋脊角（langle2肋骨與脊柱構成的夾角稱為肋脊角。此前為腎臟和輸尿管所在的區(qū)域。肋膈竇(sinus皮下氣腫：胸部皮下組織有氣體積存時謂之皮下氣腫(subcutaneousemphysema)。以手按壓可見于局部產氣桿菌感染。（barrel故呈圓桶狀。肋骨的斜度變小，其與脊柱的夾角常大于45o。肋間隙增寬且飽滿。腹上角增大，且呼吸時改變不明顯。見于嚴重肺氣腫的患者，亦可發(fā)生于老年或矮胖體形者。佝僂病串珠：在前胸壁沿胸骨兩側各肋軟骨與肋骨交界處肥大隆起，形成串珠狀，稱為佝僂病串珠（cy。漏斗胸：若胸骨劍突處顯著內陷，使胸廓呈漏斗狀，謂之漏斗胸（lt。陷，稱為雞胸（nt。腹部檢查1、肋脊角(costovertebralangle):背部兩側第12肋骨與脊柱的交角，為檢查腎臟叩痛位置。2、腹部膨隆(abdonminalbulge)：平臥時前腹壁明顯高于肋緣至恥骨聯(lián)合平面，外觀呈擊起狀。、蛙腹（gy：腹腔內有大量積液時，平臥位時腹壁松弛，液體下沉于腹腔兩側，致腹部呈扁而寬狀，稱為蛙腹。4、尖腹(apicalbelly):見于結核性腹膜炎大量腹水時，因同時有腹膜炎癥，腹肌緊張，腹部常膨隆呈尖擊型，稱為尖腹。5、腹圍:讓患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)臍繞腹一周，測得的周長即為腹圍。6、腹部凹陷(abdominalretraction)：仰臥時前腹壁明顯低于肋緣至恥骨的水平面。、舟狀腹（dabdome：仰臥時前腹壁明顯凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露，腹外形如舟狀,見于惡病質的病人.、水母頭（te：門脈高壓癥的體征之一，于臍部可見到一簇曲張靜脈向四周放射，形似水母頭。、胃型或腸型（lrl：胃腸道發(fā)生梗阻時，梗阻近端的胃或腸段飽滿而隆起，可顯出各自的輪廓，稱為胃型或腸型。10、Grey-Turner征：左腰部皮膚呈藍色，為血液自腹膜后間隙滲到側腹壁的皮下所致，常見于急性出血性胰腺炎。11、Cullen征：臍周圍或下腹壁發(fā)藍，為腹腔內大出血的征象，見于宮外孕破裂或出血性胰腺炎。,質激素引起蛋白分解增強和被迅速沉積的皮下脂肪膨脹,以致紫紋處的真皮萎縮變薄,薄薄表皮,而此時因皮下毛細血管網(wǎng)豐富,紅細胞偏多,故條紋呈紫色。13、腹外疝：腹腔內容物經(jīng)腹壁或骨盆壁的間隙或薄弱部分向體表突出，形成腹外疝。、板狀腹（e：急性胃腸穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎時，由于腹膜刺激而引起腹肌痙攣，腹壁常有明顯緊張，甚至強直硬如木板，稱板狀腹。、揉面感（hg：結核性腹膜炎發(fā)展較慢，對腹膜刺激緩漸，且有腹膜增厚和腸管、腸系膜的粘連，故導致腹壁柔韌而具抵抗力，不易壓陷，稱揉面感或柔韌感，亦可見于癌性腹膜炎。16、McBurney點：臍與右髂前上嵴連線中、外1／3交界處，是闌尾病變的壓痛點。ds：醫(yī)師用手觸診腹部出現(xiàn)壓痛后手指可于原處稍停片刻，使壓痛、肝臟的擴張性搏動：醫(yī)師用手掌放于肝臟上面（或用兩手分放于肝臟的左右上面，如感到其傳導至肝臟產生。3、肝－頸靜脈回流征：右心衰竭引起肝瘀血腫大時，用手壓迫肝臟可使頸靜脈怒張更明顯，稱為肝－頸靜脈回流征陽性。手觸知，稱肝區(qū)摩擦感。、肝震顫（rl：檢查時用浮沉觸診法，當手指壓下時可感到一種微細的震動感，見于肝包蟲病，由于包囊中的多數(shù)子囊浮動，撞擊囊壁而形成震顫。Murphy征：醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點（腹直肌外緣與肋弓交界處（不敢繼續(xù)吸氣征陽性，見于膽囊炎癥。7、Courvoisier征：又稱為無痛性膽囊增大征，見于胰頭癌壓迫膽總管時，致使膽道阻塞、黃疸進行性加深，膽囊也顯著腫大，但無壓痛，稱Courvoisier征陽性。8、游走腎：腎下垂明顯并能在腹腔各個方向移動。、液波震顫（dl：又稱波動感（，腹腔內有大量游離液體時，如用手觸擊腹部，可有液體波動沖擊的感覺。10、振水音(successionsplash)：胃內有多量液體及氣體存留時可出現(xiàn)振水音，檢查時患者仰臥，醫(yī)生以一耳湊近上腹部，同時以沖擊觸診法振動胃部，即可聽到氣、液撞擊的聲音。11、肝絕對濁音界：亦為肺下界，為肝臟貼近胸壁不被肺組織所遮蓋的部分，叩診時呈實音。Traube、移動性濁音（gsl以上，病人移動體位時，液體因重力而移動，濁音區(qū)也隨之變動，這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象，稱移動性濁音。（rg：鑒別腹水與巨大卵巢囊腫的一種試驗。方法是當患者仰臥時，gd嚕聲（或氣過水聲。、搔彈音（h：利用空腔臟器和實質性臟器傳導聲音的差別，可將聽診器體件放在上腹部，用手指輕彈或搔刮腹壁，聽診所產生聲音的強弱改變。用于肝下緣及微量腹水的測定。１〃問診(historytaking)，是通過醫(yī)生與患者進行提問與回答了解疾病發(fā)生與發(fā)展的過程〃