2023年東方市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE302023年東方市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．成人檢查鼓膜時，須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：檢查鼓膜時，成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉，使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，檢查時須將耳郭拉向后下方。2．原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處答案：D解析：原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是形成原發(fā)綜合征(肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核)，原發(fā)病灶常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處。3．長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質(zhì)代謝C.影響蛋白質(zhì)代謝D.參與應(yīng)激反應(yīng)答案：B4．脈絡(luò)叢前動脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.小腦上動脈答案：A5．下列具有維持眼內(nèi)壓功能的結(jié)構(gòu)是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案：B6．KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時所對應(yīng)的底物濃度，是酶的特征常數(shù)之一，不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大，表明親和力小值小，表明親和力大。7．對疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛，導(dǎo)致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c，此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點，此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。8．引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細(xì)胞過多C.巨噬細(xì)胞過多D.脂肪含量過多答案：A解析：增生大多數(shù)是因激素過度刺激細(xì)胞，以及生長因子與受體過度表達(dá)所致，也與細(xì)胞凋亡被抑制有關(guān)。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。9．體液免疫的效應(yīng)子是()A.抗體B.補體C.吞噬細(xì)胞D.T細(xì)胞答案：A解析：體液免疫主要就是抗原抗體的反應(yīng)，細(xì)胞免疫是細(xì)胞的直接殺傷作用?？键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)10．閱讀中樞位于()。A.額中回后部B.額下回后部C.顳上回后部D.角回答案：D解析：閱讀中樞又稱視覺性語言中樞，在頂下小葉的角回(39區(qū))。若此區(qū)受損，盡管患者視覺無障礙，但對原來認(rèn)識的字不能閱讀，也不能理解文字符號的意義，稱為失讀癥。11．哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23個椎間盤以腰部最厚，頸部較厚，此也為頸、腰椎活動度較大的原因。12．下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細(xì)血管血壓降低答案：A解析：腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)，血漿膠體滲透壓降低時，有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。13．常溫安靜狀態(tài)下，機(jī)體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：A解析：在常溫安靜狀態(tài)下，機(jī)體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。14．高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時，可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用答案：A解析：聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療效果不滿意時，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上，2級以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓，常需聯(lián)合治療。對血壓>160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復(fù)方制劑治療。15．每個細(xì)菌都具有的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細(xì)胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B16．下列關(guān)于水合氯醛說法錯誤的是:A.具有鎮(zhèn)靜作用B.對快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產(chǎn)生依賴性答案：D解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)靜催眠藥-水合氯醛的知識點。(2)水合氯醛具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用(A對)。對快相睡眠影響小(B對)，反跳輕，但久用也可產(chǎn)生依賴性(E對)。局部刺激性大，安全范圍小(D錯)?？捎糜陬B固性失眠(C對)和抗驚厥治療等?？键c藥理學(xué)17．()是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)，協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)泌系統(tǒng)答案：C18．肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案：B19．肺門的結(jié)構(gòu)不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案：B解析：肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間，不屬于肺門的結(jié)構(gòu)。20．下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主B.機(jī)體處于最佳動員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質(zhì)激素泌增多E.警覺反應(yīng)前是該期答案：D解析：抵抗期是警覺反應(yīng)后進(jìn)入該期，此時以交感-腎上腺髓質(zhì)興奮為主的警覺反應(yīng)將逐步消退，而表現(xiàn)出適應(yīng)，抵抗力的增強(qiáng)，但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段，使機(jī)體適應(yīng)已經(jīng)改變了的環(huán)境，以避免受到損害。考點病理生理學(xué)21．某風(fēng)濕性心臟病患者，因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后，出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案：C解析：風(fēng)濕性心臟病心衰患者，服地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律，考慮洋地黃中毒，除停用洋地黃并補鉀外，選擇抗心律失常藥物時，理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導(dǎo)，不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用?？键c藥理學(xué)22．輸卵管:A.為粗細(xì)一致的細(xì)長肌性管道B.外側(cè)段周緣有輸卵管傘C.內(nèi)側(cè)段為峽部D.為腹膜內(nèi)位器官答案：D解析：輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)為四部：子宮部，峽部，壺腹部，漏斗部。為腹膜內(nèi)位器官。輸卵管腹腔口(漏斗末端中央)的邊緣有許多細(xì)長的突起，稱為輸卵管傘。輸卵管子宮部最細(xì)，壺腹部粗而長?？键c人體解剖學(xué)23．有關(guān)原發(fā)性高血壓的敘述，下列哪一項是錯誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案：E解析：下肢壞疽可見于糖尿病并發(fā)癥，一般不見于高血壓并發(fā)癥考點病理學(xué)24．親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：D解析：(1)群體中女性患者多于男性患者，通常為男性患者的兩倍，且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中，必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳，男性患者的女兒全部患病，兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象?？键c遺傳學(xué)25．甲狀腺腫瘤患者手術(shù)切除后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉肌D.喉返神經(jīng)答案：D解析：單側(cè)損傷造成聲嘶，雙側(cè)損傷可造成窒息。是甲狀腺手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥。考點人體解剖學(xué)26．肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下，但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈，或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案：B解析：肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括：通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網(wǎng)的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支?？键c人體解剖學(xué)27．關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述，錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀，境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥，稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等，常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物?？键c病理學(xué)28．決定長骨生長的結(jié)構(gòu)是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案：D29．在肝的臟面,借()形的溝,裂和窩,將肝為左葉,右葉,方葉和尾狀葉4個葉。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案：A解析：肝門是H形，甲狀腺，翼點都是H形?？键c人體解剖學(xué)30．下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)藥，不屬于降糖藥。31．慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案：B解析：慢性胃潰瘍并發(fā)癥：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽門狹窄占3%;癌變﹤1%.故此題正確答案為B?？键c病理學(xué)32．神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案：C33．在左側(cè)第10-12肋骨骨折時，最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案：B34．血清A/G<1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案：D35．含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質(zhì)，這層白色物質(zhì)是()。A.血漿B.血細(xì)胞C.白細(xì)胞和血紅蛋白D.白細(xì)胞和血小板答案：D36．細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細(xì)胞質(zhì)C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體答案：B37．心室肌動作電位與骨骼肌動作電位的主要區(qū)別是()。A.前者去極化速度快B.前者有較大的幅度C.前者復(fù)極化時間短暫D.前者動作電位時間持續(xù)較長答案：D38．親子代之間不連續(xù)遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：A解析：AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征：(1)患者的雙親都無病，但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病，而且男女發(fā)病機(jī)會均等。(3)患者與正常人婚配時，其子女中一般無患兒，但肯定都是攜帶者，所以看不到連續(xù)傳遞，往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時子女中發(fā)病風(fēng)險明顯增高?？键c遺傳學(xué)39．膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案：A40．阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案：B二、多選題1．炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案：ABCD解析：炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為，有利于清除消滅致病因子，有利于炎癥的局限，有利于毒素的稀釋，有利于清除壞死組織。2．根據(jù)損傷程度及有無感染，創(chuàng)傷愈合可為兩種類型，其中二期愈合見于()的傷口。A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不整C.組織缺損少D.創(chuàng)緣整齊答案：AB3．動脈粥樣硬化的危險因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案：ABCD4．以減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.結(jié)核病答案：BCD解析：常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙型腦炎疫苗等。卡介苗是目前臨床上唯一批準(zhǔn)使用預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗。5．小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時間長C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收答案：ABCD解析：正常成人小腸長4-5m，且小腸黏膜內(nèi)有許多環(huán)狀皺襞，這些皺襞內(nèi)有含有大量絨毛、微絨毛，這一特點使小腸的吸收面積高達(dá)200-250m2，并且絨毛的運動可以促進(jìn)小腸絨毛內(nèi)血管和淋巴管內(nèi)的流動，有助于吸收。再者食物在小腸內(nèi)停留的時間較長，且食物到達(dá)小腸時已被消化成小子物質(zhì)。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。6．糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應(yīng)激反應(yīng)B.降低淋巴細(xì)胞數(shù)量C.促進(jìn)糖異生減少糖利用D.紅細(xì)胞數(shù)量減少E.促進(jìn)脂肪解答案：ABCE解析：糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，而淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。7．視網(wǎng)膜()。A.在中膜的內(nèi)面B.外層色素部和內(nèi)層神經(jīng)部C.中央凹是感光辨色最敏感的部位D.黃斑在視神經(jīng)盤顳側(cè)答案：ABD解析：視網(wǎng)膜在脈絡(luò)膜的內(nèi)面，為外層色素部和內(nèi)層神經(jīng)部，中央凹是感光最敏感的部位，黃斑在視神經(jīng)盤顳側(cè)。8．肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案：ABD解析：肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶，被結(jié)締組織包裹稱為肺根。9．生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對)，實現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。10．下列關(guān)于脂肪動員的敘