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文檔簡(jiǎn)介
壓瘡
護(hù)理不良事件分析心內(nèi)三科第1頁(yè)病例報(bào)告:患者:楊某某年齡:75歲診斷:冠心病入院日期:202023年5月8日出院日期:202023年5月20日發(fā)現(xiàn)壓瘡日期:202023年5月19日上報(bào)日期:202023年5月19日住院天數(shù):13天護(hù)理級(jí)別:一級(jí)護(hù)理壓瘡來(lái)源:院內(nèi)第2頁(yè)
壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:11分病例報(bào)告:第3頁(yè)Ⅰ期壓瘡淤血紅潤(rùn)期——“紅、腫、熱、痛或麻木,持續(xù)30分鐘不褪”在骨隆突處旳皮膚完整伴有壓之不褪色旳局限性紅斑。深色皮膚也許無(wú)明顯旳蒼白變化,但其顏色也許與周邊組織不同。
患者:壓瘡部位位于骶尾部,1.5*1.5cm,
創(chuàng)面顏色為粉色,周邊皮膚有色素沉著,
無(wú)滲出液,無(wú)氣味,無(wú)功能損傷患者壓瘡分期屬于:第4頁(yè)翻身整頓擦洗賽膚潤(rùn)及時(shí)評(píng)估作好記錄嚴(yán)格加強(qiáng)交接班懸掛警示標(biāo)記護(hù)理措施行健康宣教患者及家屬知情批準(zhǔn)簽字第5頁(yè)結(jié)果壓瘡轉(zhuǎn)歸:干燥,無(wú)結(jié)痂病人及家屬:表示理解事件定性:不涉及護(hù)理部意見:及時(shí)上報(bào)、情況屬實(shí)、措施得當(dāng)?shù)?頁(yè)環(huán)境物質(zhì)
六日值班
尿墊
人員少透氣性差
股骨頭壞死
AMI、PCI術(shù)后
思想放松
注重限度下降
未提高警惕老年、肥胖住院皮膚薄第11天
因素分析人員家屬護(hù)士病人第7頁(yè)嚴(yán)格加強(qiáng)交接班加強(qiáng)患者家屬宣教加強(qiáng)防止壓瘡管理加強(qiáng)有關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)完善護(hù)理措施進(jìn)一步提高注重限度改善措施第8頁(yè)解決與討論患者壓瘡部位、面積、程度無(wú)進(jìn)一步發(fā)展,且有好轉(zhuǎn)跡象家屬再
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