2023年赤峰市元寶山區(qū)中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE292023年赤峰市元寶山區(qū)中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、單選題1．對(duì)疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛，導(dǎo)致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn)，此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn)，此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。2．決定胸膜腔內(nèi)壓大小的主要因素是()。A.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案：B解析：胸膜腔內(nèi)壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。3．只有解熱、鎮(zhèn)痛，無抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A4．病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細(xì)胞變性壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).中性粒細(xì)胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案：D5．脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈答案：A6．心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案：C解析：心肌梗死灶的形狀不規(guī)則，呈地圖狀。7．乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案：A解析：乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒，是一種DNA病毒，屬于嗜肝DNA病毒科，是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明，乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶，在病毒復(fù)制過程中具有十重要的作用。8．好發(fā)于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考點(diǎn)病理學(xué)9．腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時(shí)間答案：D解析：腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。10．淺感覺傳導(dǎo)路徑傳導(dǎo)皮膚、黏膜的()。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和觸壓覺D.本體感覺和粗觸覺答案：C解析：淺感覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)皮膚、黏膜的痛覺、溫度覺、觸壓覺。11．胸痛的性質(zhì)多種多樣，如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛，但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。12．毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是()。A.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓C.縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓答案：C解析：毛果蕓香堿直接作用于M受體，滴眼后可有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。13．高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí)，可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用答案：A解析：聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時(shí)不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療效果不滿意時(shí)，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上，2級(jí)以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓，常需聯(lián)合治療。對(duì)血壓>160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復(fù)方制劑治療。14．大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案：A解析：盲腸是大腸的起始部，其下端為盲端，上續(xù)升結(jié)腸，左側(cè)與回腸相連接。15．右主支氣管的特點(diǎn)是()。A.細(xì)而短B.粗而長C.粗而短D.細(xì)而長答案：C解析：右主支氣管的特點(diǎn)是粗而短，容易有異物進(jìn)入?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)16．關(guān)于發(fā)紺的敘述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時(shí)，出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案：B17．心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是()。A.心肌的有效不應(yīng)期長B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少C.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案：A18．關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速率C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)，值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位答案：B解析：競爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位)，與酶呈非共價(jià)結(jié)合。與無抑制劑時(shí)相比，競爭性抑制劑存在時(shí)增大，即酶對(duì)底物的親和性降低，但不影響最大反應(yīng)速度。當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時(shí)，該反應(yīng)則達(dá)到最大反應(yīng)速率。19．關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯(cuò)誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的α-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案：B解析：轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶?？键c(diǎn)生物化學(xué)20．某風(fēng)濕性心臟病患者，因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個(gè)月后，出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案：C解析：風(fēng)濕性心臟病心衰患者，服地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律，考慮洋地黃中毒，除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外，選擇抗心律失常藥物時(shí)，理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo)，不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用。考點(diǎn)藥理學(xué)21．呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對(duì)抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)，降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥，能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對(duì)尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)22．親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：D解析：(1)群體中女性患者多于男性患者，通常為男性患者的兩倍，且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中，必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳，男性患者的女兒全部患病，兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象?？键c(diǎn)遺傳學(xué)23．頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：A解析：頸靜脈怒張常見于右心衰，即回心血減少導(dǎo)致考點(diǎn)診斷學(xué)24．某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴(kuò)張、血壓下降、昏迷，搶救時(shí)應(yīng)首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素過敏反應(yīng)，其搶救的主要藥物是腎上腺素，利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對(duì)支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對(duì)抗青霉素過敏的癥狀?？键c(diǎn)藥理學(xué)25．血細(xì)胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案：E解析：人的原始血細(xì)胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細(xì)胞開始造血?？键c(diǎn)組織學(xué)26．肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后，經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案：D27．椎骨的一般結(jié)構(gòu)不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案：D解析：椎骨由椎體和椎弓形成的，椎體和椎弓圍城椎孔，構(gòu)成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發(fā)出7個(gè)突起，包括棘突1個(gè)，橫突1對(duì)，關(guān)節(jié)突2對(duì)。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結(jié)構(gòu)?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)28．咽隱窩位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案：A解析：在鼻咽，位于咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱行深窩，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。29．平靜呼吸時(shí)，關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是:A.只有吸氣時(shí)低于大氣壓B.呼氣時(shí)高于大氣壓C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案：D解析：胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力?？键c(diǎn)生理學(xué)30．下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成，需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案：A解析：必需氨基酸一共是8種，“甲攜來一本亮色書”口訣?？键c(diǎn)生物化學(xué)31．人類ABO血性抗原屬于()A.自身抗原B.異種抗原C.同種抗原D.異嗜性抗原答案：A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)32．下列關(guān)于蟯蟲的說法錯(cuò)誤的是:A.寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達(dá)唑治療答案：C解析：蟯蟲寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸，經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵，故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵，感染率一般是城市高于農(nóng)村，各年齡人群均可感染，但以5～7歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯噠唑。考點(diǎn)寄生蟲學(xué)33．正常情況下，除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位，腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實(shí)音答案：C34．比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案：A35．黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案：A36．下述哪個(gè)孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案：A解析：顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成，中央是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍，兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝，溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側(cè)，由前內(nèi)向后外，依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。37．下列不屬于酶促反應(yīng)特點(diǎn)的是:A.在催化反應(yīng)的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調(diào)節(jié)性答案：A解析：酶在催化反應(yīng)的過程中自身的質(zhì)和量保持不變。考點(diǎn)生物化學(xué)38．膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案：A39．下列哪項(xiàng)為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點(diǎn)?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.癌巢細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋并見角化珠形成答案：D40．三原色學(xué)說認(rèn)為，人體視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞別對(duì)()光最敏感。A.紅、綠、黃B.紅、綠、藍(lán)C.白、藍(lán)、黑D.白、黑、紫答案：B二、多選題1．男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有()。A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管壺腹答案：ABD解析：男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有直腸、精囊腺、輸精管壺腹。2．屬于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睪丸答案：CD解析：屬于生殖腺的有睪丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺為附屬腺。3．對(duì)鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案：ABD4．原核細(xì)胞沒有()。A.溶酶體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基復(fù)合體D.核糖體答案：ABC5．大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案：ABCD6．水腫的發(fā)病機(jī)制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案：BCD解析：水腫的產(chǎn)生機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)。①毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變：毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增高均可引起水腫。②水鈉潴留：主要為兩個(gè)方面。一方面是腎小球?yàn)V過膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球?yàn)V過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球?yàn)V過功能降低;另外一方面是腎小球?yàn)V過數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對(duì)水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。③靜脈、淋巴回流障礙。7．下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案：BCD解析：重癥肌無力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證：①過敏體質(zhì)患者禁用;②癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;③竇性心動(dòng)過緩、心絞痛、室性心動(dòng)過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。8．藥物的不良反應(yīng)有()。A.致癌、致畸、致突變B.過敏反應(yīng)C.副作用D.反跳反應(yīng)答案：ABCD9．肺根內(nèi)含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案：ABD解析：肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶，被結(jié)締組織包裹稱為肺根。10．膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案：ABD解析：肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成，開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成，向下與胰管相會(huì)合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方，在肝十二指腸韌帶內(nèi)，肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管，左前方為肝固有動(dòng)脈。三、判斷題1．金黃色葡萄球菌感染時(shí)以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤為主。()是否答案：否解析：金黃色葡萄球菌感染時(shí)以中性粒細(xì)胞浸潤為主考點(diǎn)病理學(xué)2．上皮