2023年杭州市余杭區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE302023年杭州市余杭區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、單選題1．觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色答案：A2．平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時(shí)的肺內(nèi)壓答案：C解析：無論是在平靜呼氣末，還是在平靜吸氣末，胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時(shí)的大氣壓記為0，則胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓，也稱為胸膜腔負(fù)壓或胸內(nèi)負(fù)壓。3．肺體積增大，缺乏彈性，灰白色，切面蜂窩狀，可診斷為()。A.肺氣腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管肺炎答案：A解析：肺體積增大，缺乏彈性，灰白色，切面蜂窩狀見于肺氣腫?？键c(diǎn)病理學(xué)4．在眼球壁上，無血管，有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡(luò)膜答案：C5．調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案：C解析：甲狀腺激素是調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素。非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱作用最強(qiáng)的組織是布在肩胛下區(qū)、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細(xì)胞的線粒體上存在解耦聯(lián)蛋白，受到甲狀腺激素的刺激后，將電-化學(xué)勢能以熱能的形式釋放出來。此外，腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進(jìn)代謝性產(chǎn)熱。6．關(guān)于臂叢的描述，下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案：B7．含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時(shí)間后就會(huì)逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質(zhì)，這層白色物質(zhì)是()。A.血漿B.血細(xì)胞C.白細(xì)胞和血紅蛋白D.白細(xì)胞和血小板答案：D8．關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()A.對(duì)月經(jīng)疼痛效果較好B.對(duì)牙痛、關(guān)節(jié)痛效果較好C.對(duì)胃痙攣絞痛的效果較好D.對(duì)慢性鈍痛有鎮(zhèn)痛作用答案：C9．哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23個(gè)椎間盤以腰部最厚，頸部較厚，此也為頸、腰椎活動(dòng)度較大的原因。10．癌早期最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()。A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：A解析：癌常見的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移等，早期最常見的是淋巴道轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移后，可繼續(xù)轉(zhuǎn)移至淋巴循環(huán)下一站的其他淋巴結(jié)，最后可經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入血液，繼發(fā)血道轉(zhuǎn)移。11．測定基礎(chǔ)代謝率的基礎(chǔ)狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動(dòng)C.清醒D.飯后1小時(shí)答案：D解析：基礎(chǔ)狀態(tài)是指人在清醒、安靜，不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時(shí)的狀態(tài)。測定基礎(chǔ)代謝率時(shí)，受試者須保持清醒、靜臥，肌肉放松，至少2小時(shí)以上無劇烈運(yùn)動(dòng)，無精神緊張，進(jìn)食后12-14小時(shí)，室溫保持在2025度。飯后1小時(shí)不屬于基礎(chǔ)狀態(tài)。12．血液性缺氧的原因不包括下列哪項(xiàng):A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不變E.血液攜氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧，主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥?？键c(diǎn)病理生理學(xué)13．關(guān)于表皮基底層細(xì)胞的特征哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.基底層細(xì)胞為一層緊貼基膜的低柱狀細(xì)胞B.胞質(zhì)內(nèi)有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體D.細(xì)胞裂能力很強(qiáng)E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜上，由一層矮柱狀基底細(xì)胞組成。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強(qiáng)的張力，又稱張力絲?；准?xì)胞與相鄰細(xì)胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連?；准?xì)胞是表皮的干細(xì)胞，不斷裂，增殖形成的部子細(xì)胞脫離基膜后，進(jìn)入棘層，化為棘細(xì)胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中，基底細(xì)胞具有重要的再生修復(fù)作用。棘層有板層顆粒?？键c(diǎn)組織學(xué)14．屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案：A解析：大唾液腺包括三個(gè)：舌下腺，下頜下腺和腮腺?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)15．選擇性激動(dòng)β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B16．胸鎖乳突肌一側(cè)收縮時(shí)()。A.使頭頸向?qū)?cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向同側(cè)B.使頭頸向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)C.使頭后仰D.使頭前屈答案：B17．屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內(nèi)氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸?？键c(diǎn)生物化學(xué)18．呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對(duì)抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)，降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥，能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對(duì)尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)19．不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.α-酮戊二酸E.甘油答案：C解析：人體在饑餓時(shí)，非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑，但不作為反應(yīng)原料。α-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物，最終可以進(jìn)入糖異生途徑。考點(diǎn)生物化學(xué)20．補(bǔ)體激活中經(jīng)典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：補(bǔ)體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識(shí)別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)21．化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥，還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因?yàn)椴《尽？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)22．下列不屬于上肢肌的是()。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌答案：C解析：上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。23．橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案：D考點(diǎn)人體解剖學(xué)24．關(guān)于腎上腺素作用的描述，下列說法正確的是()。A.收縮冠狀動(dòng)脈B.收縮骨骼肌C.增強(qiáng)心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案：C25．下列關(guān)于細(xì)胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結(jié)構(gòu)未破壞D.胞核：染色質(zhì)固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應(yīng)答案：B解析：細(xì)胞壞死胞體變大，胞膜腫脹、破裂，胞質(zhì)腫脹，胞核：染色質(zhì)裂解成散粒狀，細(xì)胞崩解。考點(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)26．切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內(nèi)膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)是侵蝕性葡萄胎?？键c(diǎn)病理學(xué)27．下列屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案：E解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應(yīng)用知識(shí)點(diǎn)。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好，是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥(E對(duì))。(3)長期口服用于維持室上性心動(dòng)過速(包括心房顫動(dòng))的竇性心率，也用于治療室性心律失常(A錯(cuò))。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯(cuò))。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，對(duì)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過速和室性心動(dòng)過速有效(C錯(cuò))。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥，適用于心房纖顫、心房撲動(dòng)、室上性和室性心動(dòng)過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防，還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯(cuò))?？键c(diǎn)藥理學(xué)28．肉芽組織的組成是()。A.毛細(xì)血管和彈性纖維B.小動(dòng)脈和纖維母細(xì)胞C.毛細(xì)血管和膠原纖維D.纖維母細(xì)胞和小細(xì)胞E.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞答案：E解析：肉芽組織由新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞構(gòu)成，常有多量炎癥細(xì)胞浸潤考點(diǎn)病理學(xué)29．關(guān)于膽總管的描述，下列錯(cuò)誤的是:A.由肝總管與膽囊管匯合而成B.位于肝胃韌帶內(nèi)C.行于十二指腸上部后方D.與胰管合并成肝胰壺腹E.位于肝固有動(dòng)脈右側(cè)答案：B解析：膽總管由肝總管與膽囊管匯合而成，向下與胰管相匯合形成肝胰壺腹。膽總管起始端位于十二指腸上部的肝十二指腸韌帶內(nèi)?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)30．下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP屬于DNA?？键c(diǎn)生物化學(xué)31．長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起A.高血鈣B.低血鉀C.高血鉀D.高血磷E.以上都不對(duì)答案：B解析：糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白質(zhì)的解，抑制其合成;促進(jìn)脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促進(jìn)糖異生，減少葡萄糖的利用，血糖升高;保鈉排鉀及排鈣作用?？键c(diǎn)藥理學(xué)32．暈厥的特點(diǎn)一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識(shí)喪失答案：C33．病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案：B34．乙醇是常見的醇類消毒劑之一，濃度為()時(shí)其殺菌力最強(qiáng)。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案：B35．下列哪項(xiàng)為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點(diǎn)?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.癌巢細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋并見角化珠形成答案：D36．基礎(chǔ)代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下答案：D37．生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案：B38．女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案：D39．治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米答案：C40．胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質(zhì)答案：D二、多選題1．直接開口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.輸精管C.輸尿管D.射精管答案：ABD解析：尿道球腺的排泄管細(xì)長，開口于尿道球部。輸精管一端與附睪管相通，另一端與精囊腺管匯合后形成射精管，開口于后尿道。射精管在前列腺上部會(huì)合后，穿入前列腺，開口于尿道。輸尿管進(jìn)入小骨盆后，行向前內(nèi)方，斜穿膀胱壁，開口于膀胱。2．炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案：ABCD解析：炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為，有利于清除消滅致病因子，有利于炎癥的局限，有利于毒素的稀釋，有利于清除壞死組織。3．屬于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睪丸答案：CD解析：屬于生殖腺的有睪丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺為附屬腺。4．下列屬于糖異生關(guān)鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案：ABD5．局部電位的特點(diǎn)是()。A.沒有不應(yīng)期B.有“全或無”現(xiàn)象C.可以時(shí)間總和D.可以空間總和答案：ACD6．關(guān)于正常成人的胸廓形態(tài)的描述，下列說法正確的是()。A.脊柱前凸B.兩側(cè)對(duì)稱C.呈橢圓形D.前后徑：左右徑約為1：1.5答案：BD解析：脊柱前凸為脊柱畸形，容易引起胸廓兩側(cè)不對(duì)稱。成人胸廓近似圓錐形，容納胸腔臟器。成年人胸廓前后徑較左右徑短，兩者比例約為1：1.5。7．心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。8．對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案：ABCD解析：對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。①消化系統(tǒng)反應(yīng)：偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適，過量中毒可引起肝損害。②泌尿系統(tǒng)：過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。③血液系統(tǒng)：偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。④過敏反應(yīng)：較少見，可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。9．慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案：ABCD10．生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì))，實(shí)現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最