兒童傷害兒童意外傷害

兒童傷害兒童意外傷害03第三部分中毒案例導入一幼兒園168名幼兒食物中毒就醫(yī)東莞市衛(wèi)生健康局公眾號9月22日發(fā)布通報回應稱，21日，蒙田幼兒園有家長陸續(xù)反映孩子身體出現(xiàn)不適，懷疑是食物中毒。隨后，東莞市衛(wèi)生健康局迅速反應，立即啟動了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，開展相關處置工作。截至22日上午7時，共有168名幼兒分別到東莞、深圳兩地相關醫(yī)院就診（東莞48人，深圳120人），其中有70名幼兒需住院治療（東莞44人，深圳26人）。目前患兒病情穩(wěn)定，無死亡病例，無重癥病例。中毒兒童意外傷害定義：兒童誤食、誤吸或以其他方式接觸的毒性物質(zhì)進入體內(nèi)，引發(fā)的器官和組織功能紊亂或器質(zhì)性損害，產(chǎn)生一系列癥狀、體征，甚至導致死亡。中毒的分類急性中毒：短時間內(nèi)大量毒物進入體內(nèi)，如食物、有毒植物、一氧化碳，農(nóng)藥或其他有毒藥物、毒蛇咬傷等。發(fā)病急而重，延誤治療可危及生命。慢性中毒：毒物逐漸積聚體內(nèi)，較長時間才出現(xiàn)中毒癥狀和體征。兒童中毒的預防保證兒童食物的清潔、衛(wèi)生、新鮮藥物應固定放置、妥善保管兒童中毒的預防使用煤爐、煤氣需注意開窗通風，定期檢查管道是否通暢、有無漏氣，防止一氧化碳中毒。日常使用的滅蟲害藥及農(nóng)藥要妥善保管和使用，避免兒童接觸。兒童中毒的急救孩子誤服毒物后，家長要立即打120急救電話；送孩子去醫(yī)院時要帶上所誤服的毒物或藥物；如果毒物沾進了孩子的眼睛，立即用清水沖15分鐘左右；當孩子的皮膚接觸到一般家用化學用品時，可用水沖15分鐘左右；但如果是強酸，不可用水直接沖，要用干布擦，并立即去醫(yī)院。兒童傷害兒童意外傷害04第四部分跌落傷案例導入杭州5歲男孩從15樓墜亡：當時獨自在家，父母崩潰自責孩子父親的精神幾近崩潰，保安人員擔心他的安危，一直跟隨在旁。2018年4月28日下午6點，杭州德信東望小區(qū)5歲吳姓男孩墜樓，送往濱江兒保。孩子送來后一度心跳停止，現(xiàn)在經(jīng)過一個多小時的搶救又有了心跳，不過并沒有脫離危險。對比一個多小時前，孩子的臉開始腫脹，肚子也漲起來了，很可能是內(nèi)臟受到了損傷。19點20分，記者在兒保醫(yī)院急救室看到，孩子的呼吸面罩被取下。醫(yī)生告訴記者，由于孩子身體內(nèi)部器官受損十分嚴重，終于還是沒有搶救回來。跌落傷兒童意外傷害定義：由于重力原因，兒童突然跌倒或墜落所致的傷害。跌落傷位居兒童意外傷害的前3位，是威脅兒童健康的嚴重問題。男童跌落傷的致死率是女童的2倍；2-7歲兒童是跌落傷發(fā)生與死亡的高峰期。跌落傷的危害跌落傷跌落傷的危害軟組織損傷骨折頭部損傷胸部創(chuàng)傷腹部創(chuàng)傷軟組織損傷指皮膚，皮下組織，肌肉，韌帶的損傷。骨折開放性骨折和閉合性骨折。頭部損傷包括腦震蕩，顱骨骨折，腦挫傷，顱內(nèi)出血等。胸部創(chuàng)傷從高處跌落容易造成胸部閉合性創(chuàng)傷，可以導致氣胸、血胸、肺損傷、肋骨骨折。腹部創(chuàng)傷腹部著地或腹部被堅硬物體碰撞容易形成腹部閉合性創(chuàng)傷。重者肝脾破裂，危及生命。跌落傷的預防跌落傷預防跌落傷宣傳教育安全設施安全保護跌落傷的預防宣傳教育針對兒童跌落傷，制定相應法規(guī)；促進兒童安全設施落實的宣傳，提高人們對跌落傷危害的宣傳；教育兒童不要獨自站在桌、椅等高處，不要爬陽臺、窗戶等。跌落傷的預防兒童常去的公共游戲場所，地面應注意防滑、放跌。家庭窗戶應安裝窗欄，樓梯的高度和坡度應適合兒童生長發(fā)育的特點，在洗手間鋪設防滑瓷磚；檢查住房周圍有無水溝、下水道等危險因素；清除地上電線、繩索等障礙物。安全設施跌落傷的預防兒童應在老師或家長指導下開展各種體育運動，并佩戴適當?shù)姆雷o用品。安全保護跌落傷的急救撥打120急救跌落傷的急救遇有傷口要采取無菌操作跌落傷的急救遇有出血要止血跌落傷的急救遇有骨折時要制動兒童傷害兒童意外傷害兒童意外傷害是國際公認的威脅兒童健康的重要問題。在我國，意外傷害致死亡成為0-14歲兒童死亡的第一死因，意外損傷所致傷殘人數(shù)遠遠超過死亡人數(shù)。由于兒童好奇心強、識別危險能力差、自我保護能力弱，故0-6歲兒童是意外損傷的高危人群，占0-14歲兒童意外傷害的60%-80%。概述兒童意外傷害的常見類型窒息（異物，魚刺/骨頭卡喉，捂窒息，溺水）跌落傷（跌、摔、滑、絆）中毒（藥品、腐敗變質(zhì)食物、化學物質(zhì)、有毒氣體、農(nóng)藥、鼠藥、殺蟲劑）燒燙傷銳器傷（刺、割、扎、劃）鈍器傷（碰、砸）交通事故觸電動物傷害（咬、抓，踢）01第一部分溺水案例導入8歲雙胞胎海邊溺亡2018年8月5日下午15:00左右，從北京去青島游玩的雙胞胎女孩裴元瑾、裴元桐，在黃島區(qū)萬達公館A區(qū)海灘走失。報警后青島市公安局派出刑警、消防、圖偵和救援專家趕到現(xiàn)場尋找，經(jīng)過陸地、海面、海底三個方向的全力搜索，8月6日中午11點40分左右，發(fā)現(xiàn)雙胞胎中姐姐遺體，之后失蹤海域發(fā)現(xiàn)第二具遺體，確認為雙胞胎姐妹中的妹妹。家長悲痛欲絕，情緒崩潰，不斷說著“后悔出來玩”。溺水兒童意外傷害定義：兒童被水淹沒面部，出現(xiàn)窒息、呼吸和心搏驟停的狀態(tài)。溺水后經(jīng)搶救存活24小時以上稱為溺水，而經(jīng)搶救后未存活稱為溺死。溺水兒童意外傷害在中國，溺水是0～14歲兒童意外死亡的第一大原因，其中1-4歲年齡組發(fā)生率最高，每10萬名就有15.27名兒童死于溺水，農(nóng)村兒童為21.46

名。溺水的常見原因兒童在江、河、湖及水池玩耍不慎跌入水中；兒童游泳時不明水情，體力不支、肌肉痙攣、被水草及水中雜物纏繞等；冬季兒童因冰面破損跌入冰水中；因意外事故墜入水中溺水的預防當孩子在水邊和水中時，家長要時刻注意看管，包括澡盆、水桶附近；不要離開孩子，因為當您去接電話或與別人聊天時，危險就有可能發(fā)生。溺水的預防沒有家長或成人的陪同，不要讓孩子去水池或泳池游泳不要讓孩子直接潛(跳)入水中溺水的預防在泳池游泳時要嚴格遵守游泳安全規(guī)則溺水的預防不要讓孩子在水中吃東西，以免被嗆噎；當孩子在船上、海邊，或參加水上運動時，一定要穿上高質(zhì)量的浮身物；溺水的預防檢查孩子經(jīng)常去的地方是否有不設護欄的水池，如住宅和學校附近。孩子年滿8歲時，可以教他學習游泳。溺水的急救溺水的急救溺水的急救兒童傷害兒童意外傷害05第五部分燒燙傷案例導入熱油燙傷兒童屢上演2020年7月20日，德州3歲的小浩軒不慎撞上幼兒園旁的一鍋熱油，被燙成特重度燒傷，目前正在濟南解放軍第960醫(yī)院治療。小浩軒身上滿是燙起的水泡并掉皮，隨時有生命危險。醫(yī)生介紹，后續(xù)治療至少需要三個月，治療費用大約在50萬左右。燒燙傷兒童意外傷害定義：兒童機體直接接觸高溫物體或受到強的熱輻射所發(fā)生的損傷。是兒童期常見的意外傷害之一，尤其是5歲以下兒童。燒燙傷原因熱源失火、爐火、火柴、電器、電熨斗、電爐、爆竹熱液體熱水、熱油化學品強酸強堿燒燙傷原因雷電電流燒傷面積的估計12歲以下兒童頭頸9%+（12-年齡）%；雙上肢各占9%；軀干及會陰占3×9%；雙下肢為46%-（12-年齡）%。12歲以上兒童頭頸部占9%，雙上肢各占9%，軀干及會陰部占3×9%，臀部及雙下肢占5×9%+1。燒傷深度的估計燒燙傷的預防—熱液燙傷不要讓寶寶在廚房和浴室玩耍；廚房地板要保持干燥，以免滑倒將熱液燙傷自己或?qū)殞殻幌丛璺潘畷r應先放冷水再放熱水，水溫一般控制在40℃左右。熱水瓶、熱湯要放置在寶寶拿不到的地方。餐桌上放熱液時，須注意桌巾的長度，以免寶寶好奇拉扯，把熱液拉下而受傷。建議餐桌以不鋪桌巾為最安全。燒燙傷的預防—熱液燙傷不要拿剛煮沸又太重的熱湯、熱鍋，以免不慎打翻而燙傷自己或?qū)殞?；避免寶寶因絆到電線而弄翻茶壺、熱鍋或熱水瓶等熱液；端熱湯、熱水時，最好先大叫“小心不要靠近”等警告語；在車內(nèi)要避免食用熱湯；不要讓寶寶接觸有高溫蒸汽的東西；燒燙傷的預防—化學性灼傷不要用空飲料瓶裝危險溶液，以免寶寶誤食。家中不要放強酸、強堿等危險物品。燒燙傷的預防—火焰燒傷所有易燃物品如殺蟲劑、汽油等，要遠離火源，最好放在室外。大人吸煙時要遠離易燃物品，也不要躺在床上吸，以免不小心燒到寶寶；絕對不要讓寶寶玩火柴或打火機。教育寶寶不要靠近燃放中的鞭炮，也不可撿鞭炮或?qū)⒈夼诜旁诳诖小Ｎ脦ぶ胁稽c蚊香，使用蠟燭時要注意穩(wěn)定性。燒燙傷的預防—電灼傷家中電器設備常是起火觸電的原因，使用延長線或多插頭插座時，應注意負載量。不要讓寶寶摸到電線及插座，插座可用塑料蓋蓋住。燒燙傷的處理方法發(fā)生孩子燒燙傷的情況后，首先要立即冷卻燒燙傷的部位，方法是用冷水沖洗燒傷部位15至30分鐘，或用冷水浸泡，直到?jīng)]有痛感為止，然后盡快送往醫(yī)院進一步治療。需要注意的是：一定要在傷口冷卻后再剪開或脫去衣褲；不要給傷者喝水；要妥善保護創(chuàng)面；不可挑破傷處的水泡，不要在傷處亂涂藥水或膏；搬運時，應讓傷者仰臥，動作要輕，行進要穩(wěn)，對途中發(fā)生呼吸、心跳停止的，應立即就地搶救。兒童傷害兒童意外傷害02第二部分窒息案例導入外婆去打麻將11個月嬰兒喉嚨卡糖窒息身亡重慶的陳女士帶著11個月大的外孫女外出，因被人喊去湊一桌打麻將，將孩子交給小店老板娘照看。不料坐上麻將桌不久，老板娘把孩子抱來，孩子臉色憋得通紅，送醫(yī)搶救時已遲了，因異物卡住喉嚨搶救無效，不幸窒息死亡。初步鑒定，孩子胃里有3小塊糖。窒息兒童意外傷害定義：兒童呼吸抑制而引起低氧血癥及混合性酸中毒。是兒童最為常見的嚴重疾病之一，也是引起兒童神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因。其中新生兒窒息是新生兒發(fā)生率較高的疾病之一，也是導致新生兒死亡的主要疾病之一。窒息兒童意外傷害原因：3個月以內(nèi)的嬰兒容易因蓋被、母親的身體壓迫、吐奶等造成窒息；較大的嬰幼兒容易發(fā)生異物吸入呼吸道、消化道等；