中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-針灸學(xué)篇

PAGEPAGE177第一單元針灸學(xué)發(fā)展概況

1.針灸學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史。

2.針灸學(xué)代表著作的成書(shū)年代、作者及主要內(nèi)容特點(diǎn)。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.最早制作針灸銅人模型的醫(yī)家是

A.皇甫謐B.孫思邈C.王惟一D.楊繼洲E.李學(xué)川

『正確答案』C第二單元經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

【考點(diǎn)縱覽】

一、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)

由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成，其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈，奇經(jīng)八脈、以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部；絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)等。

二、十二經(jīng)脈

十二經(jīng)脈系指十二臟腑所屬的經(jīng)脈，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，故又稱(chēng)為“正經(jīng)”。

1.十二經(jīng)脈名稱(chēng)：十二經(jīng)脈的名稱(chēng)由手足、陰陽(yáng)、臟腑三部分組成。十二經(jīng)脈的名稱(chēng)分別為手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

2.十二經(jīng)脈的分布規(guī)律：十二經(jīng)脈左右對(duì)稱(chēng)地分布于頭面、軀干和四肢，縱貫全身。與六臟相配的六條陰經(jīng)（六陰經(jīng)），分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹，上肢內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng)，下肢內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng)；與六腑相配屬的六條陽(yáng)經(jīng)（六陽(yáng)經(jīng)），分布與四肢外側(cè)和頭面、軀干，上肢外側(cè)為手三陽(yáng)經(jīng)，下肢外側(cè)為足三陽(yáng)經(jīng)。十二經(jīng)脈在四肢的分布呈現(xiàn)一定的規(guī)律，具體表述如下：按正立姿勢(shì)，兩臂下垂拇指向前的體位，將上下肢的內(nèi)外側(cè)分別分成前、中、后三條區(qū)線。手足陽(yáng)經(jīng)為陽(yáng)明在前、少陽(yáng)在中、太陽(yáng)在后；手足陰經(jīng)為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。其中足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至內(nèi)踝上8寸以上，太陰交出于厥陰之前。

3.十二經(jīng)脈表里、絡(luò)屬、走向與交接：十二經(jīng)脈在體內(nèi)與臟腑相連屬，由于臟腑有表里相合的關(guān)系，因此，十二經(jīng)脈之陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)亦有明確的臟腑屬絡(luò)和表里關(guān)系。陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑，陽(yáng)經(jīng)屬腑絡(luò)臟，陰陽(yáng)配對(duì)，這樣就在臟腑陰陽(yáng)經(jīng)脈之間形成了六組表里屬絡(luò)關(guān)系。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.十二經(jīng)脈的命名，主要包含了下列哪些內(nèi)容

A.陰陽(yáng)、五行、臟腑B.五行、手足、陰陽(yáng)C.手足、陰陽(yáng)、臟腑D.臟腑、手足、五行E.以上均非

『正確答案』C2.手、足三陽(yáng)經(jīng)在頭部的分布規(guī)律是

A.陽(yáng)明在前，太陽(yáng)在側(cè)，少陽(yáng)在后B.太陽(yáng)在前，少陽(yáng)在側(cè)，陽(yáng)明在后

C.少陽(yáng)在前，陽(yáng)明在側(cè)，太陽(yáng)在后D.陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在側(cè)，太陽(yáng)在后

E.太陽(yáng)在前，陽(yáng)明在側(cè)，少陽(yáng)在后

『正確答案』D3.足三陰經(jīng)從開(kāi)始部位至內(nèi)踝上8寸段的分布是

A.太陰在前，厥陰在中，少陰在后B.厥陰在前，少陰在中，太陰在后

C.少陰在前，太陰在中，厥陰在后D.厥陰在前，太陰在中，少陰在后

E.太陰在前，少陰在中，厥陰在后

『正確答案』D4.手陽(yáng)明經(jīng)、足陽(yáng)明經(jīng)的交接部位在

A.目?jī)?nèi)眥旁B.目外眥旁C.鼻翼旁D.口角旁E.顴骨旁

『正確答案』C5.十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在

A.胸部B.腹部C.胸腹部D.四肢內(nèi)側(cè)E.指（趾）內(nèi)側(cè)端

『正確答案』A6.手太陽(yáng)小腸經(jīng)與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的交接部位是

A.目外眥B.目?jī)?nèi)眥C.目中D.目?jī)?nèi)眥下E.目外眥上

『正確答案』B7.十二經(jīng)脈中，陽(yáng)經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位在

A.胸部B.腹部C.胸腹部D.四肢內(nèi)側(cè)E.指（趾）內(nèi)側(cè)端

『正確答案』E三、奇經(jīng)八脈

1.奇經(jīng)八脈名稱(chēng)：奇經(jīng)八脈，指別道奇行的經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈共8條，故稱(chēng)奇經(jīng)八脈。

2.奇經(jīng)八脈的循行：奇經(jīng)八脈除帶脈橫向循行外，均為縱向循行，縱橫交錯(cuò)的循行分布于十二經(jīng)脈之間。

3.奇經(jīng)八脈的作用：主要作用體現(xiàn)在兩方面：其一，溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來(lái)，起到統(tǒng)攝有關(guān)經(jīng)脈氣血、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)的作用；其二，對(duì)十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用。若喻十二經(jīng)脈如江河，奇經(jīng)八脈則猶如湖泊。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.“十二經(jīng)之?！笔侵?/p>

A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈E.陰維脈

『正確答案』C

『評(píng)析』因沖脈涵蓄十二經(jīng)氣血，故稱(chēng)“十二經(jīng)之?！被颉把！薄?.“陽(yáng)脈之?！敝傅氖?/p>

A.陽(yáng)躋脈B.陽(yáng)維脈C.帶脈D.督脈E.沖脈

『正確答案』D

『評(píng)析』因督脈總督六陽(yáng)經(jīng)，調(diào)節(jié)全身陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣，故稱(chēng)“陽(yáng)脈之?！薄?.被稱(chēng)作“血?！钡慕?jīng)脈A.足陽(yáng)明經(jīng)B.任脈C.督脈D.沖脈E.足太陰經(jīng)

『正確答案』D4.被稱(chēng)作“五臟六腑之海”的經(jīng)脈是

A.足陽(yáng)明經(jīng)B.任脈C.督脈D.沖脈E.足太陰經(jīng)

『正確答案』D四、十五絡(luò)脈

1.十二經(jīng)脈和任、督脈各自別處一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，共計(jì)l5條，成為十五絡(luò)脈。

2.十五絡(luò)脈循行分布特點(diǎn)：十二經(jīng)脈的別絡(luò)均從本經(jīng)四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的絡(luò)穴分出，走向其相表里的經(jīng)脈，即陰經(jīng)別絡(luò)走向陽(yáng)經(jīng)，陽(yáng)經(jīng)別絡(luò)走向陰經(jīng)。

十五絡(luò)脈的作用：四肢部的十二經(jīng)別絡(luò)，加強(qiáng)了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。軀干部的任脈別絡(luò)、督脈別絡(luò)和脾之大絡(luò)，分別溝通了腹、背和全身經(jīng)氣。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

外邪由皮毛傳入臟腑的途徑，依次是

A.絡(luò)脈一孫脈一經(jīng)脈B.孫脈一經(jīng)脈一絡(luò)脈C.經(jīng)脈一孫脈一絡(luò)脈D.絡(luò)脈一經(jīng)脈一孫脈E.孫脈一絡(luò)脈一經(jīng)脈

『正確答案』E五、十二經(jīng)別

十二經(jīng)別是十二經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)

1.十二經(jīng)別的循行分布特點(diǎn)：十二經(jīng)別多從四肢肘膝關(guān)節(jié)附近的正經(jīng)別出（離），經(jīng)過(guò)軀干深入體腔與相關(guān)的臟腑聯(lián)系（入），再淺出于體表上行頭頸部（出），在頭頸部，陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈，陰經(jīng)經(jīng)別合于其相表里的陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈。

2.十二經(jīng)別的作用：由于十二經(jīng)別有離、入、出、合于人體表里之間的特點(diǎn)，不僅加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系，更加強(qiáng)了經(jīng)脈所屬絡(luò)的臟腑在體腔深部的聯(lián)系，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足，擴(kuò)大了經(jīng)穴的主治范圍。

評(píng)析：十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。第三單元經(jīng)絡(luò)的作用和經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用

一、經(jīng)絡(luò)的作用

1.聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外。2.運(yùn)行氣血，營(yíng)養(yǎng)全身。3.抗御病邪，保衛(wèi)機(jī)體。

二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用

1.說(shuō)明病理變化。2.指導(dǎo)辨證歸經(jīng)。3.指導(dǎo)針灸治療。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

太陽(yáng)經(jīng)頭痛一般表現(xiàn)在

A.頂部B.顳部C.頂顳部D.前額部E.后枕部

『正確答案』E

『評(píng)析』膀胱足太陽(yáng)之脈，其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)。第四單元腧穴的分類(lèi)和治療作用一、腧穴的分類(lèi)

十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴。

二、腧穴的治療作用

1.遠(yuǎn)治作用：是指腧穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織器官病證的作用。

2.近治作用：是指腧穴均具有治療其所在部位局部及臨近組織器官病證的作用。

3.特殊作用：是指某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對(duì)的特異治療作用。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，具有離、入、出、合循行特點(diǎn)的是

A.奇經(jīng)八脈臟腑、組織器官病證的作用B.十二經(jīng)別

C.十二經(jīng)筋局部及鄰近組織器官病癥的作用D.十二皮部

E.十五絡(luò)脈整作用和相對(duì)的特異治療作用

『正確答案』B第五單元特定穴

一、五輸穴1.五輸穴的概念：十二經(jīng)脈分布在肘膝關(guān)節(jié)以下的5個(gè)特定腧穴，即“井、滎、輸、經(jīng)、合”穴，稱(chēng)“五輸穴”。

2.五輸穴名稱(chēng)及五行屬性。3.五輸穴的主治及應(yīng)用。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.下列腧穴在五行配屬中，屬“金”的是

A.少府B.大陵C.陽(yáng)溪D.后溪E.經(jīng)渠

『正確答案』E

『評(píng)析』按照“陰井木”：“陽(yáng)井金”的規(guī)律進(jìn)行配屬，經(jīng)渠為手太陰肺經(jīng)的經(jīng)穴。2.曲池在五輸穴中，屬

A.井穴B.滎穴C.合穴D.經(jīng)穴E.輸穴

『正確答案』C3.太溪在五輸穴中，屬

A.井穴B.滎穴C.合穴D.經(jīng)穴。E.輸穴

『正確答案』E4.下列腧穴在五行配屬中，屬“火”的是

A.少府B.大陵C.后溪D.曲泉E.經(jīng)渠

『正確答案』A

『評(píng)析』按照“陰井木”、“陽(yáng)井金”的規(guī)律進(jìn)行配屬，少府為手少陰經(jīng)的滎穴。5.在五輸穴中，合穴主要治療

A.心下滿(mǎn)B.身熱C.體重節(jié)痛D.喘咳寒熱E.逆氣而泄

『正確答案』E6.在五輸穴中，滎穴主要治療

A.心下滿(mǎn)B.身熱C.體重節(jié)痛D.喘咳寒熱E.逆氣而泄

『正確答案』B

『評(píng)析』《難經(jīng)·六十八難》：“井主心下滿(mǎn)，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄?！?.五輸穴中所行為

A.井B.滎C.輸D.經(jīng)E.合

『正確答案』D二、原穴、絡(luò)穴

1.原穴、絡(luò)穴概念。

臟腑原氣輸注、經(jīng)過(guò)和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴，稱(chēng)為原穴，又稱(chēng)“十二原”。

十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處各有1個(gè)腧穴，稱(chēng)之為絡(luò)穴，又稱(chēng)“十五絡(luò)穴”。

2.原穴、絡(luò)穴名稱(chēng)及歸經(jīng)。

3.原穴、絡(luò)穴的主治及應(yīng)用。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.足少陽(yáng)膽經(jīng)的絡(luò)穴是

A.豐隆B.大鐘C.飛揚(yáng)D.光明E.蠡溝

『正確答案』D2.足陽(yáng)明胃經(jīng)的原穴是

A.內(nèi)庭B.陷谷C.沖陽(yáng)D.解溪E.豐隆

『正確答案』C3.心包經(jīng)的原穴是

A.神門(mén)B.間使C.大陵D.內(nèi)關(guān)E.太淵

『正確答案』C4.心經(jīng)的絡(luò)穴是

A.少府B.神門(mén)C.陰郄D.靈道E.通里

『正確答案』E5.脾之大絡(luò)，名為

A.天池B.俞府C.鳩尾D.大包E.虛里

『正確答案』D6.既是絡(luò)穴，又是八脈交會(huì)穴的腧穴是

A.太淵B.合谷C.后溪D.內(nèi)關(guān)E.陽(yáng)池

『正確答案』D7.既是原穴，又是八會(huì)穴的腧穴是

A.太淵B.合谷C.后溪D.內(nèi)關(guān)E.陽(yáng)池

『正確答案』A8.絡(luò)穴主要治療

A.五臟六腑病證B.表里經(jīng)脈病證C.五臟病證D.六腑病證E.急性病證

『正確答案』B

『評(píng)析』絡(luò)穴是絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位，絡(luò)穴除可治療其絡(luò)脈的病癥外，由于十二絡(luò)脈具有加強(qiáng)表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用，因此，絡(luò)穴又可治療表里兩經(jīng)的病癥。9.原穴主要治療

A.五臟六腑病證B.表里經(jīng)脈病證C.五臟病證D.六腑病證E.急性病證

『正確答案』A

『評(píng)析』《靈樞·九針十二原》指出：“五臟六腑之有疾者，皆取其原也?！?0.下列屬于原絡(luò)配穴法的是

A.合谷、偏歷B.太溪、大鐘C.太淵、列缺D.合谷、列缺E.沖陽(yáng)、豐隆

『正確答案』D三、背俞穴、募穴

1.背俞穴、募穴的概念。

臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，稱(chēng)為背俞穴，又稱(chēng)為“俞穴”。

臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴稱(chēng)為“募穴”，又稱(chēng)為“腹募穴”。

2.背俞穴、募穴名稱(chēng)及歸屬。

3.背俞穴、募穴的主治及應(yīng)用。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.采用背俞穴治療骨蒸、潮熱，應(yīng)首選

A.肝俞B.肺俞C.脾俞D.三焦俞E.心俞

『正確答案』B2.大腸的募穴是

A.中脘B.天樞C.巨闕D.膻中E.中極

『正確答案』B3.心包的募穴是

A.中脘B.天樞C.巨闕D.膻中E.中極

『正確答案』D4.用背俞穴治療耳聾，應(yīng)首選

A.肺俞B.三焦俞C.肝俞D.腎俞E.脾俞

『正確答案』D

『評(píng)析』腎開(kāi)竅于耳，。腎氣和腎精的充足是耳之聽(tīng)聰?shù)幕A(chǔ)，耳鳴、耳聾之虛證責(zé)之于腎。四、八會(huì)穴

1.八會(huì)穴的概念：臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會(huì)的8個(gè)腧穴，稱(chēng)為八會(huì)穴。2.八會(huì)穴名稱(chēng)：臟會(huì)章門(mén)，腑會(huì)中脘，氣會(huì)膻中，血會(huì)膈俞，筋會(huì)陽(yáng)陵泉，脈會(huì)太淵，骨會(huì)大杼，髓會(huì)絕骨。

3.八會(huì)穴的應(yīng)用。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.八會(huì)穴中的脈會(huì)穴是

A.陽(yáng)陵泉B.懸鐘C.太淵D.膻中E.中脘

『正確答案』C2.八會(huì)穴中的筋會(huì)穴是

A.足三里B.陽(yáng)陵泉C.懸鐘D.足臨泣E.公孫

『正確答案』B五、郄穴

1.郄穴的概念：十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽(yáng)蹺、陰維、陽(yáng)維脈之經(jīng)氣深聚的部位，稱(chēng)為“郄穴”。

2.郄穴名稱(chēng)。

3.郄穴的主治及應(yīng)用。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.膀胱經(jīng)的郄穴是

A.中都B.外丘C.梁丘D.地機(jī)E.金門(mén)

『正確答案』E2.手太陽(yáng)小腸經(jīng)的郄穴是

A.地機(jī)B.養(yǎng)老C.外丘D.郄門(mén)E.粱丘

『正確答案』B3.足陽(yáng)明胃經(jīng)的郄穴是

A.地機(jī)B.養(yǎng)老C.外丘D.郄門(mén)E.梁丘

『正確答案』E4.患兒，女，l0歲。陣發(fā)性右上腹絞痛，伴惡心嘔吐，腹部平軟。用特定穴治療，應(yīng)首選

A.原穴D.絡(luò)穴C.背俞穴D.郄穴E.下合穴

『正確答案』D

『評(píng)析』郄穴是治療本經(jīng)和相應(yīng)臟腑病證的重要穴位，尤其在治療急癥方面有獨(dú)特的療效。六、下合穴

1.下合穴的概念：六腑之氣下合于下肢足三陽(yáng)經(jīng)的腧穴，稱(chēng)為“下合穴”，又稱(chēng)“六腑下合穴”。

2.下合穴名稱(chēng)。

3.下合穴的主治及應(yīng)用。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.下合穴中可治療腸癰、痢疾的是

A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.委中E.陽(yáng)陵泉

『正確答案』B

『評(píng)析』病在大腸，故取大腸下合穴上巨虛以通調(diào)腸腑。2.膀胱經(jīng)的合穴是

A.上巨虛B.下巨虛C.足三里D.委陽(yáng)E.行中

『正確答案』D七、八脈交會(huì)穴

1.八脈交會(huì)穴的概念：十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個(gè)腧穴，稱(chēng)為“八脈交會(huì)穴”，又稱(chēng)“交經(jīng)八穴”。

2.八脈交會(huì)穴名稱(chēng)。

3.八脈交會(huì)穴的主治及應(yīng)用。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.在八脈交會(huì)中，與后溪相通的奇經(jīng)是

A.任脈B.督脈C.陽(yáng)維脈D.陽(yáng)嬌脈E.沖脈

『正確答案』B2.與公孫穴相通的奇經(jīng)是

A.沖脈B.帶脈C.陰維脈D.陰躋脈E.任脈

『正確答案』A3.八脈交會(huì)穴中通帶脈的是

A.足三里B.陽(yáng)陵泉C.懸鐘D.足臨泣E.公孫

『正確答案』D4.在八脈交會(huì)穴中，通任脈的是

A.后溪B.公孫C.太淵D.列缺E.內(nèi)關(guān)

『正確答案』D5.臨床上八脈交會(huì)穴經(jīng)常上下配合應(yīng)用，其中主治心、胸、胃病證的一組穴位是

A.中脘、內(nèi)關(guān)B.公孫、內(nèi)關(guān)C.列缺、照海D.后溪、申脈E.外關(guān)、足臨泣

『正確答案』B八、交會(huì)穴

1.交會(huì)穴的概念：兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)交會(huì)的腧穴，稱(chēng)為“交會(huì)穴”。

2.交會(huì)穴的應(yīng)用。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.翳風(fēng)穴位于

A.胸鎖乳突肌后緣，平下頜角處B.乳突前下方與下頜角之間的凹陷中C.乳突后下方凹陷中

D.胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中

E.后發(fā)際正中直上0.5寸，旁開(kāi)1.3寸，當(dāng)斜方肌外緣凹陷中

『正確答案』B補(bǔ)充內(nèi)容：

五輸穴首見(jiàn)于《靈樞·九針十二原》：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合”，是對(duì)經(jīng)氣流注特點(diǎn)的概括。

《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》提出：“病在臟者，取之井；病變于色者，取之滎；病時(shí)間時(shí)甚者，取之輸；病變于音者，取之經(jīng)；經(jīng)滿(mǎn)而血者，病在胃，及以飲食不節(jié)得病者，取之合?！?/p>

陰經(jīng)五輸穴表六陰經(jīng)井（木）滎（火）輸（土）經(jīng)（金）合（水）手太陰肺經(jīng)（金）少商魚(yú)際太淵經(jīng)渠尺澤手少陰心經(jīng)（火）少?zèng)_少府神門(mén)靈道少海手厥陰心包經(jīng)（相火）中沖勞宮大陵間使曲澤足太陰脾經(jīng)（土）隱白大都太白商丘陰陵泉足厥陰肝經(jīng)（木）大敦行間太沖中封曲泉足少陰腎經(jīng)（水）涌泉然谷太溪復(fù)溜陰谷陽(yáng)經(jīng)五輸穴表六陽(yáng)經(jīng)井（金）滎（水）輸（木）經(jīng)（火）合（土）手陽(yáng)明大腸經(jīng)（金）商陽(yáng)二間三間陽(yáng)溪曲池手太陽(yáng)小腸經(jīng)（火）少澤前谷后溪陽(yáng)谷小海手少陽(yáng)三焦經(jīng)（相火）關(guān)沖液門(mén)中渚支溝天井足陽(yáng)明胃經(jīng)（土）厲兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里足少陽(yáng)膽經(jīng)（木）足竅陰俠溪足臨泣陽(yáng)輔陽(yáng)陵泉足太陽(yáng)膀胱經(jīng)（水）至陰通谷束骨昆侖委中本經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴表五行金水木火土君火相火臟腑肺大腸腎膀胱肝膽心小腸心包三焦脾胃母穴太淵大腸復(fù)溜至陰曲泉俠溪少?zèng)_后溪中沖中渚大都解溪子穴尺澤二間涌泉束骨行間陽(yáng)輔神門(mén)小海大陵天井商丘厲兌十二原穴表經(jīng)脈（陰經(jīng)）原穴經(jīng)脈（陽(yáng)經(jīng)）手太陰肺經(jīng)太淵合谷手陽(yáng)明大腸經(jīng)手少陰心經(jīng)神門(mén)腕骨手太陽(yáng)小腸經(jīng)手厥陰心包經(jīng)大陵陽(yáng)池手少陽(yáng)三焦經(jīng)足太陰脾經(jīng)太白沖陽(yáng)足陽(yáng)明胃經(jīng)足少陰腎經(jīng)太溪京骨足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足厥陰肝經(jīng)太沖丘墟足少陽(yáng)膽經(jīng)十五絡(luò)穴表手太陰肺經(jīng)列缺手少陰心經(jīng)通里手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)手陽(yáng)明大腸經(jīng)偏歷手太陽(yáng)小腸經(jīng)支正手少陽(yáng)三焦經(jīng)外關(guān)足太陰脾經(jīng)公孫足少陰腎經(jīng)大鐘足厥陰肝經(jīng)蠡溝足陽(yáng)明胃經(jīng)豐隆足太陽(yáng)膀胱經(jīng)飛揚(yáng)足少陽(yáng)膽經(jīng)光明任脈鳩尾督脈長(zhǎng)強(qiáng)脾之大絡(luò)大包俞募穴表六臟背俞穴募穴六腑背俞穴募穴肺肺俞中府大腸大腸俞天樞心包厥陰俞膻中三焦三焦俞石門(mén)心心俞巨闕小腸小腸俞關(guān)元脾脾俞章門(mén)胃胃俞中脘肝肝俞期門(mén)膽膽俞日月腎腎俞京門(mén)膀胱膀胱俞中極八脈交會(huì)穴表經(jīng)屬八穴通八脈會(huì)合部位足太陰脾經(jīng)公孫沖脈胃、心、胸手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)陰維足少陽(yáng)膽經(jīng)足臨泣帶脈目外眥、頰、頸、耳后、肩手少陽(yáng)三焦經(jīng)外關(guān)陽(yáng)維手太陽(yáng)小腸經(jīng)后溪督脈目?jī)?nèi)毗、項(xiàng)、耳、肩胛足太陽(yáng)膀胱經(jīng)申脈陽(yáng)蹺手太陰肺經(jīng)列缺任脈胸、肺、膈、喉嚨足少陰腎經(jīng)照海陰蹺八會(huì)穴表八會(huì)穴所屬經(jīng)脈八會(huì)穴臟會(huì)章門(mén)足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)陽(yáng)陵泉筋會(huì)腑會(huì)中脘任脈手太陰肺經(jīng)太淵脈會(huì)氣會(huì)膻中任脈足太陽(yáng)膀胱經(jīng)大杼骨會(huì)血會(huì)膈俞足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)絕骨髓會(huì)郄穴表經(jīng)脈郄穴經(jīng)脈手太陰肺經(jīng)孔最溫溜手陽(yáng)明大腸經(jīng)手少陰心經(jīng)陰郄養(yǎng)老手太陽(yáng)小腸經(jīng)手厥陰心包經(jīng)郄門(mén)會(huì)宗手少陽(yáng)三焦經(jīng)足太陰脾經(jīng)地機(jī)梁丘足陽(yáng)明胃經(jīng)足少陰腎經(jīng)水泉金門(mén)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)足厥陰肝經(jīng)中都外丘足少陽(yáng)膽經(jīng)陰維脈筑賓交信陰蹺經(jīng)陽(yáng)維脈陽(yáng)交跗陽(yáng)陽(yáng)蹺脈下合穴表六腑下合穴胃足三里大腸上巨虛小腸下巨虛膽陽(yáng)陵泉膀胱委中三焦委陽(yáng)第六單元腧穴的定位方法1.骨度分寸定位法。

2.體表解剖標(biāo)志定位法。

3.手指同身寸定位法。

4.簡(jiǎn)便定位法。

常用骨度分寸表部位起止點(diǎn)折量寸度量法頭部前發(fā)際正中至后發(fā)際正中12直寸眉間（印堂）至前發(fā)際正中3直寸第7頸椎棘突下（大椎）至后發(fā)際正中3直寸眉間（印堂）至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下（大椎）18直寸前額兩發(fā)角（頭維）之間9橫寸耳后兩乳突（完骨）之間9橫寸胸腹脅部胸骨上窩（天突）至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)（歧骨）9直寸胸劍聯(lián)合中點(diǎn)（歧骨）至臍中8直寸臍中至恥骨聯(lián)合上緣（曲骨）5直寸兩乳頭之間8橫寸腋窩頂點(diǎn)至第11肋游離端（章門(mén)）12直寸背腰部肩峰緣至后正中線8橫寸肩胛骨內(nèi)緣（近脊柱側(cè)點(diǎn)）至后正中線3橫寸上肢部腋前、后紋頭至肘橫紋（平肘尖）9直寸肘橫紋（平肘尖）至腕掌（背）側(cè)橫紋12直寸下肢部恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣18直寸脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖13直寸股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋19直寸腘橫紋至外踝尖16直寸

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉的骨度分寸是

A.12寸B.13寸C.16寸D.18寸E.19寸

『正確答案』D2.膝中至外踝尖的骨度分寸是

A.12寸B.13寸C.16寸D.18寸E.19寸

『正確答案』C3.骨度分寸規(guī)定，髀樞至膝中的距離是

A.13寸B.14寸C.16寸D.18寸E.19寸

『正確答案』E4.恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣的骨度分寸

A.18寸B.19寸C.20寸D.21寸E.22寸

『正確答案』A第七單元手太陰肺經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：肺手太陰之脈，起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系，橫出腋下，下循膈內(nèi)，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉，入寸口，上魚(yú)，循魚(yú)際，出大指之端。其支者：從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患，及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。

二、常用腧穴

下列腔穴的定位和主治要點(diǎn)：中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚(yú)際、少商。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.手太陰肺經(jīng)在上肢的分布是

A.內(nèi)側(cè)前廉B.外側(cè)前廉C.內(nèi)側(cè)中行D.外側(cè)后廉E.內(nèi)側(cè)后廉

『正確答案』A2.尺澤穴位于

A.肱二頭肌腱橈側(cè)緣B.肱二頭肌腱尺側(cè)緣C.肱二頭肌腱橈側(cè)緣的肘橫紋中D.肱二頭肌腱尺側(cè)緣的肘橫紋中

E.肱二頭肌腱尺側(cè)緣向外0.5寸處

『正確答案』C3.患者外感風(fēng)熱，咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咽干，咳嗽。治療應(yīng)首選

A.列缺B.內(nèi)庭C.太溪D.少商E.廉泉

『正確答案』D

『評(píng)析』少商系手太陰的井穴，點(diǎn)刺出血，可清泄肺熱，為治療喉癥的主穴。4.患者因肺腎陰虛，虛火妄動(dòng)，脈絡(luò)受傷而致咯血。治療應(yīng)首選

A.孔最B.梁丘C.隱白D.曲澤E.定喘

『正確答案』A

『評(píng)析』孔最為肺經(jīng)郄穴，是治療咯血的有效穴。5.有肺臟疾患的病人常在何穴處出現(xiàn)壓痛

A.太淵B.魚(yú)際C.列缺D.尺澤E.中府

『正確答案』A第八單元手陽(yáng)明大腸經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：大腸手陽(yáng)明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會(huì)上，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出夾口，交人中——左之右、右之左，上夾鼻孔。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：商陽(yáng)、合谷、陽(yáng)溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1治療滯產(chǎn)，應(yīng)首選

A.合谷B.太沖C.足三里D.血海E.至陰

『正確答案』A

『評(píng)析』合谷為手陽(yáng)明經(jīng)原穴，治療滯產(chǎn)時(shí)與三陰交相配可理氣行血。2.迎香穴位于

A.鼻孔外緣，旁開(kāi)0.5寸B.鼻翼外緣，旁開(kāi)0.5寸C.鼻翼外緣中點(diǎn)，旁開(kāi)0.5寸

D.鼻翼上緣中點(diǎn)，旁開(kāi)0.5寸E.平鼻孔，當(dāng)鼻唇溝中

『正確答案』C3.患者外感風(fēng)寒，咽喉赤腫疼痛，吞咽困難，咽干，咳嗽。治療應(yīng)首選

A.合谷B.內(nèi)庭C.太溪D.魚(yú)際E.廉泉

『正確答案』A

『評(píng)析』合谷穴祛邪解表。4.根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論，下列穴位中：治療下牙痛常選用

A.商陽(yáng)B.合谷C.少商D.迎香E.列缺

『正確答案』B

『評(píng)析』手陽(yáng)明大腸經(jīng)循下牙。第九單元足陽(yáng)明胃經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：胃足陽(yáng)明之脈，起于鼻之交頰中，旁約太陽(yáng)之脈，下循鼻外，入上齒中，還出夾口，環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車(chē)，上耳前，過(guò)客主人，循發(fā)際，至額顱。

其支者：從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡(luò)脾。

其直者：從缺盆下乳內(nèi)廉，下夾臍，入氣街中。

其支者：起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合。以下髀關(guān)，抵伏兔，下膝髕中，下循脛外廉，下足跗，入中指內(nèi)間。

其支者：下膝三寸而別，下入中指外間。

其支者：別跗上，入大指間，出其端。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治胃腸病、頭面五官病、神志病、皮膚病、熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

二、常用腧穴

下列腧定的定位和主治要點(diǎn)：承泣、四白、地倉(cāng)、頰車(chē)、下關(guān)、頭維、梁門(mén)、天樞、歸來(lái)、伏兔、梁丘、足三里、上巨虛、下巨虛、豐隆、解溪、內(nèi)庭、厲兌。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.臍上4寸，前正中線旁開(kāi)2寸的腧穴是

A.不容B.承滿(mǎn)C.梁門(mén)D.關(guān)門(mén)E.滑肉門(mén)

『正確答案』C2.下列各穴中，常用于保健并具有強(qiáng)壯作用的是

A.關(guān)元俞B.腎俞C.脾俞D.足三里E.氣海俞

『正確答案』D

『評(píng)析』足三里治療虛勞諸證。3.患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選

A.風(fēng)池B.外關(guān)C.足三里D.地倉(cāng)E.內(nèi)庭

『正確答案』E

『評(píng)析』此證為陽(yáng)明火邪，內(nèi)庭為足陽(yáng)明經(jīng)滎穴，治療陽(yáng)明經(jīng)熱病。第十單元足太陰脾經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際，過(guò)核骨后，上內(nèi)踝前廉，上踹內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，夾咽，連舌本，散舌下。

其支者：復(fù)從胃，別上膈，注心中（脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅）。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治胃病、婦科、前陰病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：

隱白、太白、公孫、三陰交、地機(jī)、陰陵泉、血海、大橫、大包。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.大包穴位于腋中線上的

A.第3肋間隙B.第4肋間隙C.第5肋間隙D.第6肋間隙E.第7肋間隙

『正確答案』D2.與公孫穴相通的奇經(jīng)是

A.沖脈B.帶脈C.陰維脈D.陰蹺脈E.任脈

『正確答案』A3.下列各穴中，屬足太陰脾經(jīng)的是

A.大橫B.章門(mén)C.期門(mén)D.梁門(mén)E.帶脈

『正確答案』A4.血海穴位于

A.髕骨上緣中點(diǎn)上2寸B.髕骨內(nèi)上緣上2寸C.髕骨外上緣上2寸

D.髕骨內(nèi)下緣上2寸E.髕骨外下緣上2寸

『正確答案』B5.屬足太陰脾經(jīng)的腧穴是

A.血海B.少海C.小海D.照海E.氣海

『正確答案』A6.公孫穴位于

A.第一跖骨小頭后緣，赤白肉際處B.第一跖骨小頭前緣，赤白肉際處

C.第一跖骨趾關(guān)節(jié)部，赤白肉際處D.第一跖骨基底部前下緣，赤白肉際處

E.第一跖骨基底部后下緣，赤白肉際處

『正確答案』D7.內(nèi)關(guān)治療心、胸、胃病時(shí)常配下列何穴

A.足三里B.中脘C.公孫D.神門(mén)E.膻中

『正確答案』C8.地機(jī)穴位于

A.脛骨內(nèi)側(cè)面后緣，內(nèi)踝尖上5寸B.脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處

C.脛骨內(nèi)側(cè)面中央，內(nèi)踝尖上5寸D.脛骨內(nèi)側(cè)面中央，內(nèi)踝尖上7寸

E.內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉下3寸

『正確答案』E9.下列哪項(xiàng)不屬足太陰經(jīng)的主治范圍

A.婦科病B.口舌病C.前陰病D.腎臟病E.脾胃病

『正確答案』D第十一單元手少陰心經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈，絡(luò)小腸。

其支者：從心系，上夾咽，系目系。

其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治心、胸、神志及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：

極泉、少海、通里、陰郄、神門(mén)、少?zèng)_。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.患者，男，45歲。自覺(jué)心慌心煩，時(shí)息時(shí)作，健忘失眠。治療應(yīng)首選

A.三陰交B.神門(mén)C.足三里D.太溪E.合谷

『正確答案』B

『評(píng)析』心經(jīng)原穴神門(mén)，寧心安神定悸。2.屬手少陰心經(jīng)的腧穴是

A.尺澤B.曲澤C.曲池D.少海E.支溝

『正確答案』D3.腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)凹陷中的腧穴是

A.神門(mén)B.大陵C.列缺D.太淵E.內(nèi)關(guān)

『正確答案』A4.治療盜汗常選配

A.靈道B.通里C.陰郄D.神門(mén)E.少府

『正確答案』C第十二單元手太陽(yáng)小腸經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：小腸手太陽(yáng)之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。

其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。

其支者：別頰上拙，抵鼻，至目?jī)?nèi)眥（斜絡(luò)于顴）。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治頭面五官病、熱病、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

二、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

少澤、后溪、腕骨、支正、天宗、顴髎、聽(tīng)宮。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.至目外眥，轉(zhuǎn)入耳中的經(jīng)脈是

A.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)B.足陽(yáng)明胃經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.手少陽(yáng)三焦經(jīng)E.手太陽(yáng)小腸經(jīng)

『正確答案』E

『評(píng)析』小腸手太陽(yáng)之脈，其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。2.耳屏前，下頜骨髁狀突后緣的腧穴是

A.下關(guān)B.聽(tīng)宮C.聽(tīng)會(huì)D.耳門(mén)E.顴髎

『正確答案』B第十三單元足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：膀胱足太陽(yáng)之脈，起于目?jī)?nèi)眥，上額，交巔。

其支者：從巔至耳上角。

其直者：從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)，循肩膊內(nèi)，夾脊抵腰中，入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱。

其支者：從腰中，下夾脊，貫臀，入胭中。

其支者：從膊內(nèi)左右別下貫胛，夾脊內(nèi)，過(guò)髀樞，循髀外后廉下合腘中，以下貫踹內(nèi)，出外踝之后，循京骨至小指外側(cè)。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治頭面五官病，頸、背、腰、下肢病證及神志??；位于背部?jī)蓷l側(cè)線的背俞穴及其他腧穴主治相應(yīng)的臟腑病證和有關(guān)的組織器官病證。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：睛明、攢竹、天柱、風(fēng)門(mén)、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髂、委陽(yáng)、委中、膏肓、志室、秩邊、承山、飛揚(yáng)、昆侖、申脈、束骨、至陰。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.治療胎位不正最常用的腧穴是

A.合谷B.至陰C.三陰交D.太沖E.足三里

『正確答案』B

『評(píng)析』至陰是足太陽(yáng)經(jīng)井穴，與足少陰經(jīng)相連，具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽(yáng)、糾正胎位的功能。2.采用背俞穴治療皮膚癢疹，應(yīng)首選

A.肝俞B.肺俞C.脾俞D.三焦俞E.心俞

『正確答案』B3.位于外踝尖與跟腱之間凹陷處的穴位是

A.商丘B(yǎng).解溪C.大鐘D.昆侖E.太溪

『正確答案』D4.可以治療血證的通用穴位是

A.委中B.心俞C.脾俞D.膈俞E.肝俞

『正確答案』D第十四單元足少陰腎經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：腎足少陰之脈，起于小指之下，斜走足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上踹內(nèi)，出腘內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，絡(luò)膀胱。

其直者：從腎上貫肝、膈，入肺中，循喉嚨，夾舌本。

其支者：從肺出，絡(luò)心，注胸中。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治婦科病、前陰病、腎臟病，以及與腎臟有關(guān)的肺、心、肝、腦病及咽喉、舌等經(jīng)脈循行經(jīng)過(guò)部位的其他病證。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：

涌泉、然谷、太溪、大鐘、照海、復(fù)溜。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.沿腹中線旁開(kāi)5分，胸中線旁開(kāi)2寸到達(dá)鎖骨下緣的經(jīng)脈是

A.足陽(yáng)明胃經(jīng)B.手太陰肺經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)

『正確答案』C2.下列腧穴中，歸經(jīng)錯(cuò)誤的是

A.合谷一大腸經(jīng)B.太溪一肝經(jīng)C.列缺一肺經(jīng)D.陽(yáng)陵泉一膽經(jīng)E.陰陵泉～脾經(jīng)

『正確答案』B

『評(píng)析』太溪?dú)w腎經(jīng)。3.屬足少陰腎經(jīng)的腧穴是

A.血海B.少海C.小海D.照海E.氣海

『正確答案』D第十五單元手厥陰心包經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：心主手厥陰心包之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。

其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循膈內(nèi)，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。

其支者，別掌中，循小指次指出其端。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及經(jīng)脈循行經(jīng)過(guò)部位的其他病證。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：

天池、曲澤、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

屬手厥陰心包經(jīng)的腧穴是

A.尺澤B.曲澤C.曲池D.少海E.支溝

『正確答案』B第十六單元手少陽(yáng)三焦經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：三焦手少陽(yáng)之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽(yáng)之后，入缺盆，布膻中，散絡(luò)心包，下膈，遍屬三焦。

其支者：從膻中，上出缺盆，上項(xiàng)，系耳后，直上出耳上角，以屈下頰至。

其支者：從耳后入耳中，出走耳前，過(guò)客主人，前交頰，至目銳眥。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，以及經(jīng)脈循行經(jīng)過(guò)部位的其他病證。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：

關(guān)沖、中渚、陽(yáng)池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、耳門(mén)、絲竹空。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

從耳后，入耳中……至目外眥之下的經(jīng)脈是

A.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)B.足陽(yáng)明胃經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.手少陽(yáng)三焦經(jīng)E.手太陽(yáng)小腸經(jīng)

『正確答案』D第十七單元足少陽(yáng)膽經(jīng)、穴一、概述

1.經(jīng)脈循行：膽足少陽(yáng)之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸，行手少陽(yáng)之前，至肩上，卻交出手少陽(yáng)之后，入缺盆。

其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后。

其支者，別銳眥，下大迎，合于手少陽(yáng)，抵于拙，下加頰車(chē)，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，絡(luò)肝，屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。

其直者，從缺盆下腋，循胸，過(guò)季脅，下合髀厭中。以下循髀陽(yáng)，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間。

其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內(nèi)，出其端，還貫爪甲，出三毛。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治肝膽病，側(cè)頭、目、耳、咽喉、胸脅病，以及經(jīng)脈循行經(jīng)過(guò)部位的其他病證。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：

瞳子髎、聽(tīng)會(huì)、陽(yáng)白、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、帶脈、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.至目外眥，轉(zhuǎn)入耳中的經(jīng)脈是

A.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)B.足陽(yáng)明胃經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.手少陽(yáng)三焦經(jīng)E.手太陽(yáng)小腸經(jīng)

『正確答案』C

『評(píng)析』膽足少陽(yáng)之脈，其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后。2.懸鐘穴位于

A.外踝后緣中點(diǎn)上3寸，腓骨后緣B.外踝前緣中點(diǎn)上3寸，腓骨后緣

C.外踝下緣中點(diǎn)上3寸，腓骨后緣D.外踝高點(diǎn)上3寸，腓骨前緣

E.外踝上緣中點(diǎn)上3寸，腓骨后緣

『正確答案』D3.乳頭直下，第七肋間隙韻穴位是

A.章門(mén)B.期門(mén)C.帶脈D.京門(mén)E.日月

『正確答案』E第十八單元足厥陰肝經(jīng)、穴

一、概述

1.經(jīng)脈循行：肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內(nèi)廉，循股陰，入毛中，環(huán)陰器，抵小腹，夾胃，屬肝，絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會(huì)于巔。

其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)。

其支者，復(fù)從肝別貫膈，上注肺。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治肝、膽、脾、胃病，婦科病，少腹、前陰病，以及經(jīng)脈循行經(jīng)過(guò)部位的其他病證。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：

大敦、行間、太沖、曲泉、章門(mén)、期門(mén)。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.治療失眠屬肝火擾心的隨證配穴為

A.心俞、丘墟

B.期門(mén)、陽(yáng)陵泉

C.心俞、脾俞

D.行間、俠溪

E.胃俞、足三里

『正確答案』D2.下列哪項(xiàng)不是足厥陰肝經(jīng)的循行

A.起于大趾叢毛之際

B.上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸

C.循喉嚨之后，上入頏顙

D.循股陰，入中毛，環(huán)陰器

E.上腘內(nèi)廉，下股內(nèi)后廉

『正確答案』E第十九單元督脈經(jīng)、穴

一、概述

1.經(jīng)脈循行：督脈者，起于下極之輸，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治神志病，熱病，腰骶、背、頭頸等局部病證以及相應(yīng)的內(nèi)臟病證。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：

長(zhǎng)強(qiáng)、腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén)、至陽(yáng)、大椎、啞門(mén)、風(fēng)府、百會(huì)、上星、素髎、水溝。

三、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

1.長(zhǎng)強(qiáng)（DUl）絡(luò)穴

【定位】跪伏或胸膝位，當(dāng)尾骨尖端與肛門(mén)連線的中點(diǎn)處。

【主治】腹瀉、痢疾、便血、便秘、痔瘡、脫肛等腸腑病證；癲狂癇；腰脊和尾骶部疼痛。

2.腰陽(yáng)關(guān)（DU3）

【定位】后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中，約與髂嵴相平。

【主治】月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等婦科病證；遺精、陽(yáng)痿等男科病證；腰骶痛、下肢痿痹。

3.命門(mén)（DU4）

【定位】后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。

【主治】腰脊強(qiáng)痛、下肢痿痹；月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下、痛經(jīng)、經(jīng)閉、不孕等婦科病證；遺精、陽(yáng)痿、精冷不育、小便頻數(shù)等男性腎陽(yáng)不足性病證；小腹冷痛、腹瀉。

4.至陽(yáng)（DU9）

【定位】后正中線上，第7胸椎棘突下凹陷中。

【主治】黃疸、胸脅脹滿(mǎn)等肝膽病證；咳喘；脊強(qiáng)、腰背疼痛。

5.身柱（DUl2）

【定位】后正中線上，第3胸椎棘突下凹陷中，約與兩側(cè)肩胛岡高點(diǎn)相平。

【主治】咳嗽、喘息；脊背強(qiáng)痛；癲狂、小兒風(fēng)癇。

6.大椎（DUl4）

【定位】后正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。

【主治】熱病、瘧疾、發(fā)熱惡寒、咳嗽、氣喘等外感病證；骨蒸潮熱；癲狂癇證、小兒驚風(fēng)等神志病證；項(xiàng)強(qiáng)、脊痛；風(fēng)疹、痤瘡。

7.啞門(mén)（DUl5）

【定位】第1頸椎下，后發(fā)際正中直上0.5寸。

【主治】暴喑、舌緩不語(yǔ)；癲狂癇、癔病等神志病證；頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛。

8.風(fēng)府（DUl6）

【定位】正坐，頭微前傾，后正中線上，入后發(fā)際上l寸。

【主治】中風(fēng)、癲狂癇、癔病等內(nèi)風(fēng)為患的神志病證；頭痛、眩暈、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、咽喉腫痛、失音、目痛、鼻衄等內(nèi)、外風(fēng)證。

9.百會(huì)（DU20）

【定位】后發(fā)際正中直上7寸，或當(dāng)頭部正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處。

【主治】癡呆、中風(fēng)、失語(yǔ)、失眠、健忘、癲狂癇汪、癔病等神志病證；頭風(fēng)、頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病證；脫肛、陰挺、胃下垂等氣不固攝而致的下陷性病證。

10.上星（DU23）

【定位】囟會(huì)穴前l(fā)寸或前發(fā)際正中直上1寸。

【主治】頭痛、目痛、鼻衄、鼻淵等頭面部病證；熱病、瘧疾；癲狂。

11.素髎（DU25）

【定位】鼻尖正中。

【主治】昏厥、驚厥、新生兒窒息、休克、呼吸衰竭等急危重證；鼻塞、鼻衄、鼻淵等鼻病。

12.水溝（DU26）

【定位】人中溝的上1／3與下2／3交點(diǎn)處。

【主治】昏迷、暈厥、中風(fēng)、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重證；癔病、癲狂癇、急慢驚風(fēng)等神志病證；鼻塞、鼻衄、面腫、口眼歪斜、齒痛、牙關(guān)緊閉等面鼻口部病證；閃挫腰痛。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

百會(huì)穴在頭正中線上，其具體位置在

A.入前發(fā)際7寸

B.入前發(fā)際5寸

C.入后發(fā)際6寸

D.頭頂旋毛中

E.兩耳連線上

『正確答案』B第二十單元任脈經(jīng)、穴

一、概述

1.經(jīng)脈循行：任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關(guān)元，至咽喉，上頤，循面，入目。

2.主治概要：本經(jīng)腧穴主治少腹、臍腹、胃脘、胸、頸、咽喉、頭面等局部病證和相應(yīng)的內(nèi)臟病證，部分腧穴有強(qiáng)壯作用或可治療神志病。

二、常用腧穴

下列腧穴的定位和主治要點(diǎn)：

中極、關(guān)元、氣海、神闕、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承漿。

三、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

1.中極（RN3）膀胱之募穴

【定位】前正中線上，臍下4寸。

【主治】遺尿、小便不利、癃閉等泌尿系病證；遺精、陽(yáng)痿、不育等男科病證；月經(jīng)不調(diào)、崩漏、陰挺、陰癢、不孕、產(chǎn)后惡露不盡、帶下等婦科病證。

2.關(guān)元（RN4）小腸之募穴

【定位】前正中線上，臍下3寸。

【主治】中風(fēng)脫證、虛勞冷憊、羸瘦無(wú)力等元?dú)馓摀p證；少腹疼痛、疝氣；腹瀉、痢疾、脫肛、便血等腸腑病證；五淋、尿血、尿閉、尿頻等泌尿系病證；遺精、陽(yáng)痿、早泄、白濁等男科病；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下、陰挺、惡露不盡、胞衣不下等婦科病證。

3.氣海（RN6）肓之原穴

【定位】前正中線上，臍下1.5寸。

【主治】虛脫、形體贏瘦、臟氣衰憊、乏力等氣虛病證；水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等腸腑病證；小便不利、遺尿；遺精、陽(yáng)痿、疝氣；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下、陰挺、惡露不盡、胞衣不下等婦科病證。

4.神闕（RN8）

【定位】臍窩中央。

【主治】虛脫、中風(fēng)脫證等元陽(yáng)暴脫；腹痛、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘、脫肛等腸腑病證；水腫、小便不利。

5.下脘（RNl0）。

【定位】前正中線上，臍上2寸。

【主治】腹痛、腹脹、腹瀉、嘔吐、飲食不化、小兒疳積等脾胃病證；痞塊。

6.建里（RNll）

【定位】前正中線上，臍上3寸。

【主治】胃痛、腹痛、腹脹、嘔逆、食欲不振等脾胃病證；水腫。

7.中脘（RNl2）胃之募穴；八會(huì)穴之腑會(huì)

【定位】前正中線上，臍上4寸，或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點(diǎn)處。

【主治】胃痛、腹脹、納呆、嘔吐、吞酸、呃逆、小兒疳積等脾胃病證；黃疸；癲狂、臟躁。

8.上脘（RNl3）

【定位】前正中線上，臍上5寸。

【主治】胃痛、嘔吐、腹脹、呃逆等胃腑病證；癲癇。

9.膻中（RNl7）心包之募；八會(huì)穴之氣會(huì)

【定位】前正中線上，平第4肋間隙，或兩乳頭連線與前正中線的交點(diǎn)處。

【主治】咳嗽、氣喘、胸悶、心痛、噎膈、呃逆等胸中氣機(jī)不暢的病證；乳少、乳癰、乳癖等乳部疾患。

10.天突（RN22）

【定位】胸骨上窩正中。

【主治】哮喘、咳嗽、胸痛、咽喉腫痛、暴喑等肺系病證；癭氣、梅核氣、噎膈等氣機(jī)不暢病證。

11.廉泉（RN23）

【定位】微仰頭，在喉結(jié)上方，當(dāng)舌骨體上緣的凹陷處。

【主治】中風(fēng)失語(yǔ)、暴喑、吞咽困難、舌緩流涎、舌下腫痛、口舌生瘡、喉痹等咽喉口舌病證。

12.承漿（RN24）

【定位】頦唇溝的正中凹陷處。

【主治】口眼歪斜、齒齦腫痛、流涎等口部病證；暴喑、癲狂。第二十一單元奇穴

下列奇穴的定位和主治要點(diǎn)：

1.四神聰（EX-HNl）

【定位】在頭頂部，當(dāng)百會(huì)前后左右各1寸，共4穴。

【主治】中風(fēng)、頭痛、眩暈、失眠、癲癇、狂亂；目疾。

2.印堂（EX-HN3）

【定位】在額部，當(dāng)兩眉頭的中間。

【主治】癡呆、癇證、失眠、健忘；頭痛、眩暈；鼻淵、鼻衄；小兒急慢驚風(fēng)、產(chǎn)后血暈、子癇。

3.太陽(yáng)（EX-HN5）

【定位】在顳部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約1橫指的凹陷處。

【主治】頭痛；目疾；面癱。

4.球后（EX-HN7）

【定位】在面部，當(dāng)眶下緣外1／4與內(nèi)3／4交界處。

【主治】目疾。

5.夾承漿

【定位】在面部，承漿穴旁開(kāi)l寸處。

【主治】齒齦腫痛，口歪。，

6.金津、玉液（EX-HNl2、EX-HNl3）

【定位】在口腔內(nèi)，當(dāng)舌下系帶左右兩側(cè)的靜脈上，左為金津，右為玉液。

【主治】口瘡、舌強(qiáng)、舌腫；嘔吐、消渴。

7.牽正

【定位】在面頰部，耳垂前0.5～l寸處。

【主治】口歪、口瘡。

8.翳明（EX-HNl4）

【定位】在項(xiàng)部，當(dāng)翳風(fēng)后l寸。

【主治】頭痛、眩暈、失眠；目疾、耳鳴。

9.安眠

【定位】在項(xiàng)部，當(dāng)翳風(fēng)穴與風(fēng)池穴連線的中點(diǎn)。

【主治】頭痛、眩暈、失眠；心悸；癲狂。

10.子宮（EX-CAl）

【定位】在下腹部，當(dāng)臍中下4寸，中極旁開(kāi)3寸。

【主治】子宮脫垂、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕癥。

11.三角灸

【定位】以患者兩口角之間的長(zhǎng)度為一邊，作等邊三角形，將頂角置于患者臍心，底邊呈水平線，兩底角處是該穴。

【主治】疝氣、腹痛。

12.定喘（EX-B1）

【定位】在背上部，當(dāng)?shù)?頸椎棘突下，旁開(kāi)0.5寸。

【主治】哮喘、咳嗽；落枕、肩背痛。

13.夾脊（EX-B2）

【定位】在背腰部，當(dāng)?shù)?胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)，后正中線旁開(kāi)0.5寸，一側(cè)l7穴，左右共34穴。

【主治】上胸部穴位治療心肺、上肢疾患；下胸部穴位治療胃腸疾患；腰部穴位治療腰腹及下肢疾患。

14.胃脘下俞（EX-B3）

【定位】在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。

【主治】胃痛、腹痛、胸脅痛；消渴。

15.腰眼（EX-B7）

【定位】在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開(kāi)約3.5寸凹陷中。

【主治】腰痛；月經(jīng)不調(diào)、帶下；虛勞。

16.四縫（EX-UEl0）

【定位】在第2～5指掌側(cè)，近端指關(guān)節(jié)的中央，一手4穴，左右共8穴。

【主治】小兒疳積；百日咳。

17.十宣（EX-UEll）

【定位】在手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸，左右共10穴。

【主治】昏迷，暈厥；高熱，中暑；癲癇，癔?。恍后@厥；咽喉腫痛。

18.八邪（EX-UE9）

【定位】在手背側(cè)，微握拳，第l～5指間，指蹼緣后方赤白肉際處，左右共8穴。

【主治】手指麻木、手背腫痛；煩熱、目痛；毒蛇咬傷。

19.外勞宮（落枕穴）（EX-UE8）

【定位】在手背側(cè)，當(dāng)?shù)?、3掌骨間，掌指關(guān)節(jié)后約0.5寸處。

【主治】落枕、手臂腫痛；臍風(fēng)。

20.腰痛點(diǎn)（EX-UE7）

【定位】在手背側(cè)，當(dāng)?shù)?、3掌骨及第4、5掌骨之間，當(dāng)腕橫紋與掌指關(guān)節(jié)中點(diǎn)處，一側(cè)2穴，左右共4穴。

【主治】急性腰扭傷。

21.二白（EX-UE2）

【定位】在前臂掌側(cè)，腕橫紋上4寸，橈側(cè)腕屈肌腱的兩側(cè)，一側(cè)各1穴，一臂2穴，左右兩臂共4穴。

【主治】痔瘡、脫肛；前臂痛、胸脅痛。

22.肩前

【定位】在肩部，正座垂臂，當(dāng)腋前皺襞頂端與肩髃穴連線的中點(diǎn)。

【主治】肩臂痛、肩不能舉。

23.百蟲(chóng)窩（EX-LE3）

【定位】屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上3寸，即血海上l寸。

【主治】風(fēng)濕癢疹、下部生瘡；蟲(chóng)積。

24.鶴頂（EX-LE2）

【定位】在膝上部，髕底的中點(diǎn)上方凹陷處。

【主治】膝痛、足脛無(wú)力、下肢癱瘓。

25.膝眼（EX-LE5）

【定位】屈膝，在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。在內(nèi)側(cè)的稱(chēng)內(nèi)膝眼，在外側(cè)的稱(chēng)外膝眼。

【主治】膝痛、腿痛；腳氣。

26.膽囊（EX-LE6）

【定位】在小腿外側(cè)上部，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處（陽(yáng)陵泉）直下2寸。

【主治】急慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)癥等膽腑病證；下肢麻痹。

27.闌尾（EX-LE7）

【定位】在小腿前側(cè)上部，當(dāng)犢鼻下5寸，脛骨前緣旁開(kāi)l橫指。

【主治】急慢性闌尾炎；消化不良；下肢痿痹。

28.八風(fēng)（EX-LEl0）

【定位】在足背側(cè)，第l～5趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處，一足4穴，左右共8穴。

【主治】足跗腫痛、趾痛；毒蛇咬傷；腳氣。

1.四縫穴的位置在

A.手l～5指間，指蹼緣后方赤白肉際處

B.手l～4指掌側(cè)，指骨關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn)處

C.手2～5指掌側(cè)，近端指骨關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn)處

D.手l～4指掌側(cè)，近端指骨關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn)處

E.手2～5指掌側(cè)，掌指關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn)處

『正確答案』C2.落枕穴位于手背，第二、三掌骨間的

A.指掌關(guān)節(jié)后0.5寸

B.指掌關(guān)節(jié)后l寸

C.指掌關(guān)節(jié)后l.5寸

D.指掌關(guān)節(jié)后2寸

E.指掌關(guān)節(jié)后2.5寸

『正確答案』A3.治療肩臂痛，臂不能舉，應(yīng)首選

A.外關(guān)

B.合谷

C.曲池

D.肩前

E.陽(yáng)陵泉

『正確答案』D4.球后穴位于眶下緣的

A.外l/3與內(nèi)2/3交點(diǎn)處

B.內(nèi)l/3與外2/3交點(diǎn)處

C.直對(duì)瞳孔處

D.外l/4與內(nèi)3/4交點(diǎn)處

E.內(nèi)l/4與外3/4交點(diǎn)處

『正確答案』D5.治療小兒疳積、百日咳，應(yīng)首選

A.足三里

B.四縫

C.合谷

D.曲池

E.大椎

『正確答案』B

『評(píng)析』四縫為奇穴，是治療疳積的經(jīng)驗(yàn)穴。6.治療昏迷，癲癇，高熱，咽喉腫痛，應(yīng)首選

A.四縫

B.十宣

C.八邪

D.合谷

E.曲池

『正確答案』B

『評(píng)析』十宣在四末，為陰陽(yáng)經(jīng)交接之處，點(diǎn)刺具有明顯的退熱作用。7.定喘穴位于背部，當(dāng)?shù)?頸椎棘突下，旁開(kāi)

A.0.5寸

B.1寸

C.1.5寸

D.2寸

E.3寸

『正確答案』A8.起于足跟內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈是

A.陽(yáng)蹺脈

B.陰蹺脈

C.陰維脈

D.陽(yáng)維脈

E.沖脈

『正確答案』B附：針灸歌訣井滎輸原經(jīng)合歌

少商魚(yú)際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連

商陽(yáng)二三間合谷，陽(yáng)溪曲池大腸牽

隱白大都太白脾，商丘陰陵泉要知

歷兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽(yáng)解溪三里隨

少?zèng)_少府屬于心，神門(mén)靈道少海尋

少澤前谷后溪脘，陽(yáng)谷小海小腸經(jīng)

涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎所宜

至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱知

中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使傳曲澤

關(guān)沖液門(mén)中渚焦，陽(yáng)池支溝天井索

大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝

竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽(yáng)輔陽(yáng)陵泉。

十二原穴歌

膽出丘墟肝太沖，小腸腕骨是原中

心出神門(mén)原內(nèi)過(guò)，戊胃沖陽(yáng)氣可通

脾出太白腸合谷，肺原本是太淵同

膀胱京骨陽(yáng)池焦，腎出太溪包大陵。

十五絡(luò)穴歌

肺經(jīng)列缺胃豐隆，通里心經(jīng)腎大鐘

支正小腸大偏歷，內(nèi)關(guān)包肝蠡溝封

飛揚(yáng)膀胱三焦外，膽是光明別絡(luò)崇

督脈長(zhǎng)強(qiáng)任尾翳，公孫脾絡(luò)大包同。

募穴歌

大腸天樞肺中府，小腸關(guān)元心巨闕

膀胱中極腎京門(mén)，肝募期門(mén)膽日月

胃中脘兮脾章門(mén)，包膻三焦石門(mén)穴

八會(huì)穴歌

腑會(huì)中脘臟章門(mén)，髓會(huì)絕骨筋陽(yáng)陵

骨會(huì)大杼血膈俞，氣膻中兮脈太淵

郄穴歌

郄猶孔隙義，本是氣血集，

病癥反應(yīng)點(diǎn)，臨床能救急，

肺向孔最取，大腸溫溜逼，

胃經(jīng)是梁丘，脾主地機(jī)宜，

小腸養(yǎng)老名，心須取陰郄，

膀胱求金門(mén)，腎向水泉覓，

心包郄門(mén)尋，三焦會(huì)宗居，

膽郄在外丘，肝經(jīng)中都立，

陽(yáng)蹻走跗陽(yáng)，陰蹻交信必，

陽(yáng)維系陽(yáng)交，陰維筑賓取。

八脈交會(huì)穴歌

公孫沖脈心胸胃，內(nèi)關(guān)陰維下總同

臨泣膽經(jīng)連帶脈，陽(yáng)維目銳外關(guān)逢

后溪督脈內(nèi)眥頸，申脈陽(yáng)蹻絡(luò)亦通

列缺任脈行肺系，陰蹻照海隔喉嚨。第二十二單元毫針刺法

一、針刺準(zhǔn)備

1.針具。

2.體位。

3.消毒。

二、進(jìn)針?lè)椒?/p>

1.指切進(jìn)針?lè)ā?/p>

2.夾持進(jìn)針?lè)ā?/p>

3.舒張進(jìn)針?lè)ā?/p>

4.提捏進(jìn)針?lè)ā?/p>

三、針刺角度

1.直刺。

2.斜刺。

3.平刺。

四、針刺深淺

1.決定針刺深淺的原則。

針刺深度，主要根據(jù)年齡、體質(zhì)、病情、部位確定。

年齡年老體弱、小兒嬌嫩之體，宜淺刺；中青年、身體強(qiáng)壯者宜深刺。

體質(zhì)形盛體強(qiáng)者宜深刺；形瘦體弱者宜淺刺。

病情陽(yáng)證、新病，宜淺刺；陰證、久病宜深刺。

部位頭面、胸腹部及皮薄肉少處的腧穴宜淺刺；四肢、臀、腹及肌肉豐滿(mǎn)處的腧穴宜深刺。對(duì)于天突、風(fēng)府、啞門(mén)等以及眼區(qū)、胸背和內(nèi)有重要臟器部位的腧穴，尤其要掌握好針刺的角度、深度。

2.針刺深淺與針刺角度關(guān)系。

五、行針與得氣

1.行針手法：基本手法和輔助手法。

2.得氣的概念與臨床意義：得氣，古稱(chēng)“氣至”，近又稱(chēng)“針感”，是指毫針刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法，使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。

六、針刺補(bǔ)瀉

常用的單式補(bǔ)瀉手法包括：

1.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉

針下得氣后，捻轉(zhuǎn)角度小、用力輕、頻率慢、操作時(shí)間短，結(jié)合拇指向前、食指向后（左轉(zhuǎn)用力為主）者為補(bǔ)法；捻轉(zhuǎn)角度大、用力重、頻率快、操作時(shí)間長(zhǎng)，結(jié)合拇指向后、食指向前（右轉(zhuǎn)用力為主）者為瀉法。

2.提插補(bǔ)瀉

針下得氣后，先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢，操作時(shí)間短，以下插用力為主者為補(bǔ)法；先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時(shí)間長(zhǎng)，以上提用力為主者為瀉法。

3.徐疾補(bǔ)瀉

進(jìn)針時(shí)徐徐刺入，少捻轉(zhuǎn)，疾速出針者為補(bǔ)法；進(jìn)針時(shí)疾速刺入，多捻轉(zhuǎn)，徐徐出針者為瀉法。

4.迎隨補(bǔ)瀉

進(jìn)針時(shí)，針尖順著經(jīng)脈循行去的方向刺入為補(bǔ)法，針尖迎著經(jīng)脈來(lái)的方向刺入為瀉法。

5.呼吸補(bǔ)瀉

患者呼氣時(shí)進(jìn)針，吸氣時(shí)出針為補(bǔ)法；吸氣時(shí)進(jìn)針，呼氣時(shí)出針為瀉法。

6.開(kāi)闔補(bǔ)瀉

出針后迅速按壓針孔為補(bǔ)法，出針時(shí)搖大針孔而不按壓為瀉法。

7.平補(bǔ)平瀉

進(jìn)針得氣后，均勻地捻轉(zhuǎn)、提插后即可出針。

七、針刺異常情況的表現(xiàn)、處理和預(yù)防

暈針、滯針、血腫。

暈針

表現(xiàn)患者突然出現(xiàn)精神疲倦，頭暈?zāi)垦＃嫔n白，惡心欲吐，多汗，心慌，四肢發(fā)冷，脈沉細(xì)弱；嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，血壓下降，脈微細(xì)欲絕。

處理立即停止針刺，將針全部拔出。讓患者仰臥，頭部放低，注意保暖，飲溫開(kāi)水或糖水，輕者即可恢復(fù)。重者在上述處理基礎(chǔ)上，指掐或針刺水溝、素髎、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖、足三里、涌泉等穴，即可恢復(fù)。仍不省人事，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱者，應(yīng)及時(shí)采用西醫(yī)急救措施。

預(yù)防對(duì)初次接受針灸治療、精神緊張者，應(yīng)先做好解釋工作，消除顧慮；選穴宜少，手法宣輕；體位要舒適，盡量采用臥位；對(duì)饑餓、疲勞者，待其進(jìn)食、體力恢復(fù)后再行針刺。醫(yī)者在針刺過(guò)程中要精神專(zhuān)一，密切觀察患者的情況。

滯針

表現(xiàn)行針時(shí)或留針后，醫(yī)者感覺(jué)針下滯澀，捻轉(zhuǎn)不動(dòng)，提插、出針均感困難，病人感到疼痛。

處理因患者精神緊張而局部肌肉過(guò)度收縮者，囑其不要緊張，使肌肉放松，可稍延長(zhǎng)留針時(shí)間；或在附近再刺1針，使局部肌肉放松后即可拔針。因行針不當(dāng)，或單向捻轉(zhuǎn)而致者，可向相反方向?qū)⑨樐砘?，并用刮柄、彈柄法，使纏繞的肌纖維回釋?zhuān)纯上郎槨?/p>

預(yù)防對(duì)精神緊張者，針前做好解釋工作。進(jìn)針時(shí)應(yīng)避開(kāi)肌腱，行針時(shí)手法宜輕巧，捻轉(zhuǎn)角度不可過(guò)大，避免單向捻轉(zhuǎn)。若用搓法時(shí)，應(yīng)注意與提插法配合，避免因肌纖維纏繞針身而滯針。

血腫

表現(xiàn)指針刺部位出現(xiàn)皮下出血而引起的疼痛。

處理若微量的皮下出血而局部小塊青紫時(shí)，一般不必處理，可自行消退；局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大而影響到活動(dòng)功能時(shí)，可先作冷敷止血，24小時(shí)后再作熱敷，或在局部輕輕揉按，以促使局部瘀血消散吸收。

預(yù)防針具要經(jīng)常檢修；針刺時(shí)要注意避開(kāi)血管，出針時(shí)立即用消毒干棉球按壓針孔。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.同時(shí)取頭、面、胸、腹部腧穴，最適宜的體位是

A.仰臥位

B.俯臥位

C.側(cè)臥位

D.俯伏坐位

E.側(cè)伏坐位

『正確答案』A2.針刺淺薄部位腧穴，應(yīng)用

A.指切進(jìn)針?lè)?/p>

B.挾持進(jìn)針?lè)?/p>

C.提捏進(jìn)針?lè)?/p>

D.舒張進(jìn)針?lè)?/p>

E.套管進(jìn)針?lè)?/p>

『正確答案』C3.下列哪組屬行針輔助手法

A.提插法，捻轉(zhuǎn)法，震顫法

B.提插法，捻轉(zhuǎn)法，彈針?lè)?/p>

C.震顫法，彈針?lè)?，刮柄?/p>

D.提插法，捻轉(zhuǎn)法，刮柄法

E.提插法，刮柄法，震顫法

『正確答案』C4.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法中，補(bǔ)法的操作手法是

A.捻轉(zhuǎn)角度小，用力輕，頻率快

B.捻轉(zhuǎn)角度小，用力重，頻率快

C.捻轉(zhuǎn)角度大，用力輕，頻率快

D.捻轉(zhuǎn)角度小，用力輕，頻率慢

E.捻轉(zhuǎn)角度大，用力重，頻率慢

『正確答案』D5.提插補(bǔ)瀉法中，補(bǔ)法的操作手法是

A.輕插重提，幅度小，頻率快

B.輕插重提，幅度小，頻率慢

C.重插輕提，幅度大，頻率快

D.重插輕提，幅度小，頻率快

E.重插輕提，幅度小，頻率慢

『正確答案』E第二十三單元常用灸法

1.灸法分類(lèi)：常用灸法包括：艾灸和其他灸法。其中艾灸包括：艾炷灸、艾條灸、溫針灸、溫灸器灸。

2.灸法作用：溫經(jīng)散寒、扶陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)、防病保健。

3.艾柱灸、艾條灸具體操作及適應(yīng)病癥。

艾炷灸

直接灸

瘢痕灸又名化膿灸。施灸時(shí)先將所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁，然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上，用火點(diǎn)燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡，除去灰燼后，方可繼續(xù)易炷再灸，待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時(shí)由于艾火燒灼皮膚可產(chǎn)生劇痛，此時(shí)可用手在施灸腧穴四周輕輕拍打以減輕疼痛。灸畢，在施灸穴位上貼敷消炎藥膏，大約1周可化膿形成灸瘡，灸瘡5—6周愈合，留有瘢痕。在灸瘡化膿期間，需注意局部清潔，每天換膏藥l次，以避免繼發(fā)感染。期間應(yīng)叮囑病人多吃羊肉、豆腐等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物促使灸瘡的透發(fā)。本法常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。

無(wú)瘢痕灸又稱(chēng)非化膿灸。施灸時(shí)先在所灸腧穴部位涂以少量凡士林，以使艾炷便于黏附，然后將大小適宜的艾炷，置于腧穴上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)艾炷燃剩2／5或1／4而患者感到微有灼痛時(shí)，即可易炷再灸，待將規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚出現(xiàn)紅暈而不起泡為度。施灸后皮膚不致起泡，或起泡后亦不致形成灸瘡。本法適用于虛寒性疾病，如哮喘、眩暈、慢性腹瀉、風(fēng)寒濕痹等。

間接灸

隔姜灸將鮮生姜切成直徑大約2～3cm，厚約0.2～0.3cm的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處，再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸。當(dāng)艾炷燃盡后，易炷再灸，直至灸完所規(guī)定的壯數(shù)，以皮膚紅暈而不起泡為度。本法應(yīng)用很廣，常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒濕痹等，有溫胃止嘔、散寒止痛的作用。

隔蒜灸用鮮大蒜頭，切成厚約0.2～0.3cm的薄片，中間以針刺數(shù)孔（搗蒜如泥亦可），置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處，然后將艾炷放在蒜片上，點(diǎn)燃施灸。待艾炷燃盡，易炷再灸，直至灸完所規(guī)定的壯數(shù)。本法多用于治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍等，有清熱解毒、殺蟲(chóng)等作用。

隔鹽灸用純凈干燥的精制食鹽填敷于臍部，或于鹽上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。本法多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等，有回陽(yáng)、救逆、因脫之功，但需連續(xù)施灸，不拘壯數(shù)，以待脈起、肢溫。證候改善。常用于治療急性寒性腹痛、吐瀉、痢疾、小便不利、中風(fēng)脫證等。

隔附子餅灸以附子片或附子藥餅作間隔物。藥餅的制法，是將附子研成細(xì)末，以黃酒調(diào)和，制成直徑約3cm，厚約0.8cm的附子餅，中間以針刺數(shù)孔，放在應(yīng)灸腧穴或患處，上置艾炷，點(diǎn)燃施灸，直至灸完所規(guī)定的壯數(shù)為止。本法多用于治療命門(mén)火衰而致的陽(yáng)痿、早泄、遺精和瘡瘍久潰不斂等，有溫補(bǔ)腎陽(yáng)的作用。

艾條灸

溫和灸施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，距離皮膚2～3cm左右，進(jìn)行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜，一般每處灸10～15分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。對(duì)于昏厥、局部知覺(jué)減退的患者或小兒等，醫(yī)者可將食、中兩指置于施灸部位的兩側(cè)，通過(guò)醫(yī)者手指的感覺(jué)來(lái)測(cè)知患者局部的受熱程度，以便隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸時(shí)間和距離，防止?fàn)C傷。

雀啄灸施灸時(shí)，艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥(niǎo)雀啄食一樣，一上一下活動(dòng)地施灸。

回旋灸施灸時(shí)，艾條點(diǎn)燃的一端與旌灸部位的皮膚雖然保持一定的距離，但不固定。而是向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸。

以上三法對(duì)一般應(yīng)灸的病證均可采用，但溫和灸多用于治療慢性病證，雀啄灸、回旋灸用于治療急性病證。

溫針灸

溫針灸是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，適用于既需要針刺留針而又適宜用艾灸的病證。操作方法是針刺得氣并給予適當(dāng)補(bǔ)瀉手法而留針時(shí)，將純凈細(xì)軟的艾絨捏在針尾上，或用一段長(zhǎng)約2cm的艾條插在針柄上，點(diǎn)燃施灸。待艾絨或艾條燃盡后，除去灰燼，將針取出。每穴每次可施灸3—5壯，施灸完畢再將針取出。此法是一種針灸并用的方法，艾絨燃燒的熱力可通過(guò)針身傳人體內(nèi)，從而發(fā)揮針和灸的作用。

4.艾灸的注意事項(xiàng)及禁忌。

灸法的注意事項(xiàng)

施灸的禁忌：

1.對(duì)實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者，一般不適宜灸療。

2.對(duì)顏面、五官和有大血管的部位以及關(guān)節(jié)活動(dòng)部位，一般不適宜采用瘢痕灸。

3.孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

1.隔姜灸可用于治療

A.寒性嘔吐腹痛

B.哮喘

C.瘰疬

D.瘡瘍

E.小兒臍風(fēng)

『正確答案』A

『評(píng)析』隔姜灸有溫胃止嘔、散寒止痛的作用。2.雀啄灸屬于

A.天灸

B.艾炷灸

C.溫針灸

D.溫灸器灸

E.艾條灸

『正確答案』E3.太乙針灸屬于

A.艾條灸

B.艾炷灸

C.溫針灸

D.溫灸器灸

E.藥物灸

『正確答案』AB1型題

A.隔姜灸

B.隔蒜灸

C.隔鹽灸

D.隔附子餅灸

E.回旋灸

4.瘡瘍久潰不斂宜用。

『正確答案』D5.瘡瘍初起宜

『正確答案』B第二十四單元其他針?lè)?/p>

1.電針。

2.三棱針。

【經(jīng)典習(xí)題縱覽】

下列病癥，不宜用三棱針治療的是

A.高熱驚厥

B.中風(fēng)脫證

C.中暑昏迷

D.急性腰扭傷

E.喉蛾

『正確答案』B

『評(píng)析』三棱針治療各種實(shí)證、熱證、瘀血、疼痛等。體質(zhì)虛弱者不宜使用本法。第二十五單元針灸治療概要

1.臟腑經(jīng)絡(luò)證治。

2.針灸治療原則：補(bǔ)虛瀉實(shí)、清熱溫寒、治病求本、三因制宜。

3.針灸配穴處方。第二十六單元內(nèi)科病證

內(nèi)科病證

一、中風(fēng)

【病因病機(jī)】

中風(fēng)的發(fā)生是多種因素所導(dǎo)致的復(fù)雜的病理過(guò)程，風(fēng)、火、痰、瘀是其主要的病因，腦府為其病位。肝腎陰虛，水不涵木，肝風(fēng)妄動(dòng)；五志過(guò)極，肝陽(yáng)上亢，引動(dòng)心火，風(fēng)火相煽，氣血上沖；飲食不節(jié)，恣食厚味，痰濁內(nèi)生；氣機(jī)失調(diào)，氣滯而血運(yùn)不暢，或氣虛推動(dòng)無(wú)力，日久血瘀。當(dāng)風(fēng)、火、痰濁、瘀血等病邪，上擾清竅，導(dǎo)致“竅閉神匿，神不導(dǎo)氣”時(shí)，則發(fā)生中風(fēng)。

【辨證】

1.中經(jīng)絡(luò)

主癥半身不遂，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，口角歪斜。

兼見(jiàn)面紅目赤，眩暈頭痛，心煩易怒，口苦咽干，便秘尿黃，舌紅或絳，苔黃或燥，脈弦有力，為肝陽(yáng)暴亢；肢體麻木或手足拘急，頭暈?zāi)垦＃Π啄伝螯S膩，脈弦滑，為風(fēng)痰阻絡(luò)；口黏痰多，腹脹便秘，舌紅，苔黃膩或灰黑，脈弦滑大，為痰熱腑實(shí)；肢體軟弱，偏身麻木，手足腫脹，面色淡白，氣短乏力，心悸自汗，舌暗，苔白膩，脈細(xì)澀，為氣虛血瘀；肢體麻木，心煩失眠，眩暈耳鳴，手足拘攣或蠕動(dòng)，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)，為陰虛風(fēng)動(dòng)。

2.中臟腑

主癥神志恍惚，迷蒙，嗜睡，或昏睡，甚者昏迷，半身不遂。

兼見(jiàn)神昏，牙關(guān)緊閉，口噤不開(kāi)，肢體強(qiáng)痙，為閉證；面色蒼白，瞳神散大，手撒口開(kāi)，二便失禁，氣息短促，多汗腹涼，脈散或微，為脫證。

【治療】

1.基本治療

（1）中經(jīng)絡(luò)

治法醒腦開(kāi)竅，滋補(bǔ)肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)。以手厥陰、督脈、足太陰經(jīng)穴為主。

主穴內(nèi)關(guān)水溝三陰交極泉尺澤委中

配穴肝陽(yáng)暴亢者，加太沖、太溪；

風(fēng)痰阻絡(luò)者，加豐隆、合谷；

痰熱腑實(shí)者，加曲池、內(nèi)庭、豐?。?/p>

氣虛血瘀者，加足三里、氣海；

陰虛風(fēng)動(dòng)者，加太溪、風(fēng)池；

口角歪斜者，加頰車(chē)、地倉(cāng)；

上肢不遂者，加肩髃、手三里、合谷；

下肢不遂者，加環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、風(fēng)市；

頭暈者，加風(fēng)池、完骨、天柱；

足內(nèi)翻者，加丘墟透照海；

便秘者，加水道、歸來(lái)、豐隆、支溝；

復(fù)視者，加風(fēng)池、天柱、睛明、球后；

尿失禁、尿潴留者，加中極、曲骨、關(guān)元。

操作內(nèi)關(guān)用瀉法；水溝用雀啄法，以眼球濕潤(rùn)為佳；刺三陰交時(shí)，沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚成45°角，使針尖刺到三陰交穴，用提插補(bǔ)法；刺極泉時(shí)，在原穴位置下2寸心經(jīng)上取穴，避開(kāi)腋毛，直刺進(jìn)針，用提插瀉法，以患者上肢有麻脹和抽動(dòng)感為度；尺澤、委中均直刺，提插瀉法使肢體有抽動(dòng)感。

方義心主血脈，內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴，可調(diào)理心氣，疏通氣血。腦為元神之府，督脈入絡(luò)腦，水溝為督脈穴，可醒腦開(kāi)竅，謂神導(dǎo)氣。三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴，可滋補(bǔ)肝腎。極

泉、尺澤、委中，疏通肢體經(jīng)絡(luò)。

（2）中臟腑

治法醒腦開(kāi)竅，啟閉固脫。以手厥陰及督脈穴為主。

主穴內(nèi)關(guān)水溝

配穴閉證者加十二井穴、太沖、合谷；脫證者加關(guān)元、氣海、神闕。

操作內(nèi)關(guān)、水溝操作同前。十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血；太沖、合谷用瀉法，強(qiáng)刺激。關(guān)元、氣海用大艾炷灸法，神闕用隔鹽灸法，直至四肢轉(zhuǎn)溫為止。

方義內(nèi)關(guān)調(diào)心神，水溝醒腦開(kāi)竅。十二井穴點(diǎn)刺出血，可疏通十二經(jīng)氣，調(diào)和陰陽(yáng)；配太沖、合谷，平肝熄風(fēng)。關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴，灸之可扶助元陽(yáng)。神闕為生命之根蒂，真氣所系，配合氣?？梢鏆夤瘫?，回陽(yáng)固脫。

2.其他治療

（1）頭針?lè)ㄟx頂顳前斜線、頂旁l線及頂旁2線，毫針平刺入頭皮下，快速捻轉(zhuǎn)2～3分鐘，每次留針30分鐘，留針期間反復(fù)捻轉(zhuǎn)2-3次。行針后鼓勵(lì)患者活動(dòng)肢體。

（2）電針?lè)ㄔ诨紓?cè)上、下肢體各選兩個(gè)穴位，針刺得氣后留針，接通電針儀，以患者肌肉微顫為度，每次通電20分鐘。

二、眩暈

【病因病機(jī)】

多與憂郁惱怒、恣食厚味、勞傷過(guò)度等有關(guān)。情志不舒，氣郁化火，風(fēng)陽(yáng)升動(dòng)，或急躁惱怒，肝陽(yáng)暴亢，而致清竅被擾；恣食肥甘厚味，滯脾而痰濕中阻，清陽(yáng)不升，濁陰上蒙清竅；素體薄弱，或病后體虛，氣血不足，清竅失養(yǎng)；過(guò)度勞傷，腎精虧耗，腦髓不充，均可導(dǎo)致眩暈。總之，眩暈的發(fā)生不越清竅被擾、被蒙和失養(yǎng)三條。

【辨證】

主癥頭暈?zāi)垦?，泛泛欲吐，甚則昏眩欲仆。

兼見(jiàn)急躁易怒，口苦，耳鳴，舌紅，苔黃，脈弦，為肝陽(yáng)上亢；頭重如裹，胸悶惡心，神疲困倦，舌胖苔白膩，脈濡滑，為痰濕中阻；耳鳴，腰腺酸軟，遺精，舌淡，脈沉細(xì)，為腎精虧損；神疲乏力，面色白，舌淡，脈細(xì)，為氣血兩虛。

【治療】

1.基本治療

（1）實(shí)證

治法平肝化痰，定眩。以足少陽(yáng)、督脈和手足厥陰經(jīng)穴為主。

主穴風(fēng)池百會(huì)內(nèi)關(guān)太沖

配穴肝陽(yáng)上亢者，加行間、俠溪、太溪；痰濕中阻者，加頭維、豐隆、中脘、陰陵泉。

操作毫針瀉法。

方義肝經(jīng)為風(fēng)木所寄，與膽經(jīng)相表里，取膽經(jīng)風(fēng)池和肝經(jīng)太沖，清泄肝膽，平抑肝陽(yáng)。內(nèi)關(guān)寬胸理氣，和中化痰止嘔。百會(huì)用瀉法，可清利腦竅而定眩。

（2）虛證

治法益氣養(yǎng)血，定眩。加足少陽(yáng)、督脈及相應(yīng)背俞穴為主。

主穴風(fēng)池百會(huì)肝俞腎俞足三里

配穴氣血兩虛者，加氣海、脾俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、懸鐘、三陰交。

操作風(fēng)池用平補(bǔ)平瀉法，肝俞、腎俞、足三里用補(bǔ)法。

方義肝俞、腎俞滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血益精、培元固本；足三里補(bǔ)益氣血以治本。風(fēng)池用于補(bǔ)平瀉法，可疏調(diào)頭部氣血；百會(huì)用補(bǔ)法可升提氣血，二穴配合以充養(yǎng)腦髓而緩急治標(biāo)。

2.其他治療

（1）耳針?lè)ㄟx腎上腺、皮質(zhì)下、額。肝陽(yáng)上亢者，加肝、