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文檔簡介
一、選擇題:、
常用
的晶體溶液,不包括下列哪項:、
B、葡萄糖溶液
C、
、林格氏液、靜脈補(bǔ)
K
時,成人每分鐘多少滴,每日不應(yīng)超過多少:、—
B、—
C、—
、—
、兒童靜脈補(bǔ)
K
時,應(yīng)稀釋為何種濃度:、—
B、—
C、—
、—、中度、重度失水時,一般在開始多少
內(nèi)輸入補(bǔ)液總量的多少
,余量在多少
補(bǔ)足:、—
—
— B、—
—
—C、—
—
— 、—
—
—、成人燒傷面積大于多少,小兒超過多少會導(dǎo)致丟失大量體液:、
B、
C、
、
、需長時間輸液的病人,靜脈血管應(yīng)從何處開始使用向何處移動:、上肢
下肢
B、下肢
上肢
C、近心
遠(yuǎn)心
、遠(yuǎn)心
近心、吸藥時,需用什么消毒瓶蓋:、酒精
B、碘酊
C、酒精碘酊
、不用消毒、周圍靜脈輸液時,成人一般多少
兒童多少
,頭皮針不超過
:、—
—
B、—
—
C、—
—
、—
—
、頸外靜脈穿刺,穿刺點(diǎn)在下頜角與鎖骨中點(diǎn)什么位置:、上緣聯(lián)線外上 B、上緣聯(lián)線中點(diǎn)
C、上緣聯(lián)線內(nèi)
、上緣聯(lián)線外
、鎖骨下靜脈穿刺時先用什么作浸潤麻醉:、普魯卡因
B、普魯卡因
C、普魯卡因
、普魯卡因、以手指按何處,使頸外靜脈處充盈:、鎖骨靜脈處
B、頸靜脈三角處
C、頸靜脈外下
處
、頸靜脈外下
處、靜脈輸液時針梗與皮膚呈多少度進(jìn)針:、15°
B、20°
C、30°
、45°、鎖骨下靜脈穿刺需固定硅膠管時寬膠布烘烤后在距穿刺點(diǎn)多少
處固定硅膠管:、
B、
C、
、、輸液完畢,以
什么溶液多少
注入后塞住針孔:
、生理鹽水
— B
、枸櫞酸鈉生理鹽水—C、枸櫞酸鈉生理鹽水
— 、生理鹽水—、鎖骨下靜脈穿刺進(jìn)針后,將硅膠管向進(jìn)針孔插入多少
左右:、 B、 C、 、時更換膠布:、乙醇
B、碘酊
乙醇C、乙醇
過氧乙酸 、乙醇
碘酊、頸外靜脈穿刺后取下注射器時,應(yīng)按壓住頸外靜脈什么位置:、近心 B、遠(yuǎn)心 C、下
處 、外
、鎖骨下靜脈插管輸液法,刺入靜脈長度,左側(cè)多少,右側(cè)多少
:、—
— B、—
— C、—
— 、—
—、頸外靜脈穿刺時,病人應(yīng)采取個么臥位:、側(cè)臥位
B、頭低足高
C、半坐臥位
、去枕平臥、鎖穿時針頭與皮膚呈多少度進(jìn)針:、—30°
B、—40°
C、—45°
、—60°、庫存血的有效保存期:、—
天 B、—
天 C、—
天 、—
天、能增加血漿膠體滲透壓和循環(huán)血量的溶液是什么:、5%GS B、
C、低分子右旋糖酐
、50%GS、可增加血紅蛋白在尿中溶解度的溶液是:、枸櫞酸鈉
B、 C、乳酸鈉
、、哪項除外不適用于低血漿蛋白的病員應(yīng)用:、普通血漿
B、冷凍血漿
C、干燥血漿
、庫血、新鮮血、可供給病員水份和熱量的溶液是哪項:、—10%GS
B、
C50%GS
、水解蛋白、腦水腫病員靜脈滴注
甘露醇
,要
內(nèi)完成,每分多少
:、 B、 C、 、、輸液引起急性左心衰的特征性癥狀是什么:、咳嗽
呼吸困難
B、紫紺
煩躁不安
C、咳嗽
氣促
胸悶
咳泡沫樣血性痰、心慌
惡心
嘔吐、白血病病員最適宜輸什么血液:、血細(xì)胞
B、新鮮血
C、血漿
、水解蛋白、下列哪種病員不能接受輸血:、嚴(yán)重感染
B、過敏體質(zhì)
C、急性肺水腫
、乙肝、靜脈留置針,皮膚消毒直徑多少
并于穿刺點(diǎn)上方多少
扎止血帶: 、
B、
—
C、
—
、
、頸外靜脈穿刺時進(jìn)針的角度:、25°角
B、30°角
C、40°角
、45°角、鎖穿封閉液應(yīng)使用:、無菌生理鹽水
B、肝素
單位
C、枸櫞酸鈉
—
、肝素
、某人欲輸
液體,每分
,問需多長時間輸完:、
小時
分
B、
小時
分
C、
小時
分
、
小時
分、輸液過快而導(dǎo)致急性肺水腫高濃度給氧時,應(yīng)給哪種氧:、—乙醇濕化后的
B、
濕化后的
C、、—
、對靜脈輸液時間過長而導(dǎo)致靜脈炎者,應(yīng)用什么濕敷:、
溶液
B、、
溶液
C、、
溶液
、—℃溫水、一個正常人血液總量是體重的多少:、 B、— C、— 、—、成人一次失血不超過體重的多少無明顯癥狀:、 B、— C、— 、—、
血型分類依據(jù)是什么:、凝集素
B、血清抗體
C、— 、漢族人中多少為
Rh
陽性,多少為
Rh
陰性:、;
B、;
C、;
、、;、、交叉配血試驗應(yīng)如何操作:+受者紅
C
B+供者紅
C
C
C
、供受雙方血清、庫存血在多少℃的冰箱內(nèi)冷藏可保存多少周:、℃;—
周
B、℃;—
周
C、℃;—
周
、℃;—周、在大量輸入庫存血時,應(yīng)警惕什么和什么:、酸中毒
B、低鉀血癥
C、高鉀血癥
、、庫存血紅細(xì)胞平均每天損害率是多少:、 B、 C、 、、哪項除外是成分血:、血漿
B、紅細(xì)胞
C、自體血
、白細(xì)胞濃縮懸液、成分血中有形成分不包括什么:、紅
C B、血
C C、血漿 、血小板、輸血前遵醫(yī)囑備血應(yīng)先取血標(biāo)本多少:、 B、、 C、、 、、在輸血前后及兩瓶血之間應(yīng)輸給哪種溶液:、肝素 B、枸櫞酸鈉 C、、無菌葡萄糖 、無菌等滲生理鹽水、輸血前多長時間肌注抗過敏藥:、 B、 C、 、、直接輸血抽
血前應(yīng)先在備好的注射器中抽枸櫞酸鈉多少:、 B、 C、 、、下列哪項可以輸血:、惡性肝炎 B、腎功不全 C、肺栓塞 、急性高血壓、血液中不可隨意加入其它藥物,但什么除外:、Ca
劑 B、50%GS C、少量枸櫞酸鈉
、KCl
溶液、動脈輸血穿刺部位一般運(yùn)用哪條動脈:、肱
B、左側(cè)橈
C、頸總
、右側(cè)橈
、動脈輸血切開插管時多選用哪條動脈:、肱
B、橈
C、頸總
、股
、輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)是什么:、過敏反應(yīng) B、溶血反應(yīng) C、發(fā)熱反應(yīng) 、大量輸血后反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)一般出現(xiàn)在輸血過程中或輸血后多長時間內(nèi):、— B、— C、— 、—、發(fā)熱反應(yīng)超過多少℃應(yīng)予以物理降溫:、℃ B、℃ C、℃ 、℃、過敏反應(yīng)發(fā)生應(yīng)立停止輸液,皮下或靜注以下哪種溶液;、:
的正腎
、— B、:
的副腎
—C、:
的正腎
— 、:
的副腎
、—、為防止過敏反應(yīng)、獻(xiàn)血者在采血前多長時間禁食:、 B、 C、 、、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是什么:、發(fā)熱反應(yīng) B、過敏反應(yīng) C、血管內(nèi)溶血
、血管外溶血、血管內(nèi)溶血是指受血者輸入的什么被破壞:、紅
C B、白
C C、血小板 、凝血因子如血小板等、與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)不包括哪項:、心臟負(fù)荷過重 B、出血傾向 C、枸櫞酸中毒、高血鈣
、酸堿失衡
、為防止輸注庫存血發(fā)生酸堿失衡,應(yīng)每輸血多少
給予:、 B、 C、 、、動脈輸液拔針后,應(yīng)以無菌紗布覆蓋,壓迫多少
后加壓包扎:、 B、 C、 、、輸血發(fā)熱反應(yīng)時,體溫突然升至多少度持續(xù)多少
可緩解:
、
—40° — —40° — —41°— —40°
—、在連續(xù)抽血輸血過程中,應(yīng)更換什么不需更換什么:、注射器;針頭 B、針頭;注射器
C、均更換 、均無需更換、血液從血庫取出后,每
需在多少
內(nèi)輸完:、 B、 C、 、、、輸血時應(yīng)注意輸血速度,開始
宜緩,每分多少
:、 B、 C、 、、靜脈炎時,用超短波理療,每日一次,每次多少:、— B、—
C、—
、—、最易受微粒阻塞而損害的臟器不包括什么:、肺 B、腦 C、脾 、腎、靜脈留置針,下腔靜脈插管時,直經(jīng)應(yīng)與大隱靜脈相適合,約多少
,成人插管長度一般為多少:、—
— B、—
—
C、—— 、—
—、下腔靜脈插管可隨時加大流速、最快每分達(dá)多少
以上:、 B、 C、 、、高位大隱靜脈、位于腹股溝韌帶下約多少
處(一橫指):、 B、、 C、 、、、大隱靜脈可于下肢內(nèi)踝隆突的前上方多少
處摸到條索狀:、、 B、 C、、 、、靜脈留置針以多少角度進(jìn)針:、—20° B、—30° C、—40° 、—30°角平分線上距該點(diǎn)多少:、、—
B、—、
C、、—
、不在此線上、頸外靜脈穿刺時,病人應(yīng)采取何種臥位:、去枕平臥 B、頭低足高 C、側(cè)臥位 、半坐臥位、周圍靜脈輸液時,應(yīng)在進(jìn)針點(diǎn)上約多少
扎止血帶:、 B、 C、 、以上皆不對、小兒補(bǔ)鉀時應(yīng)怎樣濃度:、、—、
、—、 B、、—、、—、C、、—、
、—、 、、—、
、—、二、名詞解釋:、 溶血反應(yīng):、急性肺水腫、靜脈輸液、靜脈輸血、輸液微粒污染、成分輸血三、填空題:、補(bǔ)鉀四不宜——
、————、————、————。
、常用膠體溶液有
————
、
————
、
————
、
————
、————。
、常用晶體溶液有
————
、
————
、
————
、
————
、————。、常用脫水利尿劑有——、————。、補(bǔ)液原則————、————、————、————。、鎖骨下靜脈插管時進(jìn)針點(diǎn)在——————。、已知每分滴數(shù),計算輸液時間應(yīng)用公式—————。、輸液反應(yīng)一般有————、————、————、————。、一個正常人血液總量是體重的————,體重
的人其平均血量為———。————、————、————、————。、血漿主要成分為————;保存期相對較————。、血液代制品常見有————、————、————。、輸血前應(yīng)三查————、————、————八對
————、————、————、————、————、————、————、————。、輸血前
注射抗過敏藥物一般用————、————?!ⅰ?、————、————、————、————。、以下癥狀禁輸血
————、————、————、————、————、————。、常見的輸血反應(yīng)有————、————、————、————?!m用于————和————患者。————或————尿內(nèi)有——血中————增高,常因————導(dǎo)致死亡————————危急時亦可靜注四、簡答:、輸血前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作?、簡述輸血的注意事項?、輸血原則是什么?、輸血適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些?、常見的輸液反應(yīng)有哪些?、臨床補(bǔ)液原則有哪些?、補(bǔ)鉀有哪四不宜?、靜脈輸液應(yīng)具備的條件有哪些?、溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是什么?、溶血反應(yīng)的預(yù)防?、如何治療護(hù)理溶血反應(yīng)?參考答案一、1B 2B 3B 5B 7C 8C 二、、溶血反應(yīng):是受血者循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)輸入的紅細(xì)胞被破壞,釋放出游離血紅蛋白到血漿中而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生一系列反應(yīng)、急性肺水腫:由于輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)系統(tǒng)血容量急劇增加,心臟負(fù)擔(dān)過重而引起。、靜脈輸液:是將大量滅菌藥液直接輸入靜脈內(nèi)的方法。、靜脈輸血:是將全血或某些成分血通過靜脈輸入體內(nèi)的方法。、輸液微粒污染:是指輸入的液體中的非代泄性顆粒雜質(zhì),其直徑在
5μm
者占多數(shù),少數(shù)可在
300μm。、成分輸血:根據(jù)血液內(nèi)各成分比重不同,將他們加以分離提純,按病情需要補(bǔ)充有關(guān)成分的輸血方法。三、、不宜過早
不宜過濃
不宜過快
不宜過多、706代血漿
水解蛋白
右旋糖酐
白蛋白
氨基酸、0.9%
5%—10%GS;林格氏液;4%N;11.2%乳酸鈉、50%GS;20%甘露醇 、先膠后晶
先鹽后糖;先快后慢;寧少勿多;、胸鎖乳突肌外側(cè)緣與鎖骨上緣所成夾角平分線距頂點(diǎn)0
.5—1、輸液時=輸液總量÷15/每分輸液滴數(shù) 、發(fā)熱反應(yīng);急性肺水腫;靜脈炎;空氣栓塞— 血液代制品;人工血 低分子右旋糖酐;水解蛋白姓名;住院號;血型交叉試驗結(jié)果;血量;血瓶號;血種類;、地塞米松;苯海拉明、補(bǔ)充血容量;補(bǔ)充
;糾正貧血;補(bǔ)無凝血因子和血小板補(bǔ)充A;排毒、急性肺水腫;肺栓塞
;充血性心衰;急性高血壓;真性紅C增多癥;急性肝炎;;晚期肝硬化
大量輸血后反應(yīng) 紅C懸液;貧血;CO中毒19、少;無;管型和;尿素氨和血鉀;尿毒癥 20、立即停止;的腎上腺素四、問答:
)取血標(biāo)本2,與填好的輸血申請單,血型,交叉配血試驗單一起送交庫存,做血型鑒定和交叉配血實(shí)驗2)據(jù)醫(yī)囑,憑提血單提
2、1)在取血和輸血過程中嚴(yán)格查對制度2)若用自體血必須查對血液質(zhì)量3)血液從血庫取出,30
內(nèi)注完(200),4)停止,且保留余血,并貼注“輸血反應(yīng)”字樣,7)輸成分血時應(yīng)注意
須在24
內(nèi)輸完;
除血漿和血C均要做交叉配血實(shí)驗;
輸成應(yīng)在輸血前據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用抗過敏藥;8)若同時輸全血和成分血,應(yīng)先輸成分血,保存其新鮮。、)無論輸全血或成分血,必須同型血相輸2)若輸血多次則每次直接交叉配血實(shí)驗須無凝4)異型血相輸則量須小于400
且輸注速度應(yīng)緩慢
惡性高血壓;真性紅C增多癥;急性肝炎;晚期肝硬化。
發(fā)熱反應(yīng);急性肺水腫;靜脈炎;空氣栓塞、1)先膠后晶;先鹽后糖;2)先快后慢;3)寧少勿多;4)補(bǔ)鉀四不宜
不宜過早;不宜過多;不宜過快;不宜過濃;、 )液體瓶必須有一定高度(有一定水壓)2)液面上方須與大氣相通3)輸液管通暢,不得扭曲,受壓、針頭不得堵塞并確保在靜脈管腔內(nèi)。
答:典型反應(yīng)是在輸血10—20分鐘后出現(xiàn),以后隨輸入血量的增多而加重,開始由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管,從而引起繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿同時伴有寒戰(zhàn)、高熱
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