中醫(yī)學(xué)本科課程《中醫(yī)診斷學(xué)》試題及答案(二)

中醫(yī)學(xué)本科課程《中醫(yī)診斷學(xué)》試題及答案一、選擇題（一）A1型題失音是指（ ）A．發(fā)音困難B．聲音不清脆C．完全不能發(fā)音D．聲音不響亮E．聲音不圓潤“金實(shí)不鳴”的原因多為（ ）A．邪氣犯肺B．津枯肺損C．氣虛無D．虛火灼金E．悲憂傷肺3．成年人的呼吸次數(shù)，正常值為（ ）A．40次/分鐘 B．16─20次/分鐘 C．25次/分鐘D．16次/分鐘以下E．30次/分鐘4．呼吸微弱，短而聲低，稱為（ A．上氣B．短氣C．氣微 D．少氣E．噯5．陽虛久病，突發(fā)噴嚏連連，多為（ ）A．陽氣回復(fù)B．新感外邪C．陽氣衰憊D．陽氣亡失E．虛陽上越6．神志不清，語言重復(fù)，聲音低微，時斷時續(xù)，稱為（ A．譫語B．鄭聲C．獨(dú)語 D．錯語E．語謇7．咳嗽聲音重濁，吐痰質(zhì)清色白，鼻塞不通，多為（ ）A．外感風(fēng)邪B．外感燥邪C．外感寒邪D．外感濕邪E．外感熱邪8．嘔吐聲音壯厲，吐物呈膠粘黃水，或酸或苦，多為（ A．實(shí)熱之證B．虛寒之證C．熱擾神明D．食滯胃脘E．陰虛胃熱9．因情志抑郁不暢而發(fā)出長吁短嘆聲，稱為（ A．噴嚏B．噯氣C．太息 D．呃逆E．短氣10．病室發(fā)出爛蘋果氣味，多為（ ）A．病人臟腑敗壞B．消渴病人 C．水腫晚期病D．失血病人 E．重癥肝病病人（二）A2型題：1．某病人呃逆三天。呃聲連連，聲高有力，且伴有噯腐吞酸，口氣酸臭，腹拒按，腸鳴、矢氣頻頻。查體：舌苔厚膩，脈滑。其病癥多屬（ ）A．食積胃腸B．陽陰腑實(shí)C．肝氣犯胃D．脾胃氣虛E．水停中脘某病人兩天前感冒咳嗽咳聲不揚(yáng)吐痰黃稠咽喉疼痛呼吸氣熱查體面赤，舌紅苔黃而干，脈數(shù)有力。其病癥多屬（ ）A．風(fēng)邪犯肺B．寒邪犯肺C．熱邪犯肺D．燥邪犯肺E．濕邪犯肺（三）B1型題A．獨(dú)語 B．錯語C．鄭聲 D．譫語E．狂言1．自言自語、喋喋不休、首尾不續(xù)、見人則止，稱為（ 神志不清、語無倫次、聲高有力，稱為（ ）A．喘 B．哮C．上氣 D．短氣E．少氣3．呼吸氣急而短，不足以息，數(shù)而不連續(xù)，似喘而不抬肩，稱為（ 4．呼吸急促而喘，喉中痰鳴似哨，稱為（ ）（四）X型題：下列哪些臟腑的病變可引起咳嗽（ A．肺 B．心 C．大腸 D．肝 E．腎2．引起呃逆的原因有（ ）A．飲食匆忙 B．肝火犯胃 C．驚恐氣亂D．胃氣衰敗 E．寒邪犯胃3．實(shí)喘發(fā)作時的常見癥狀特征有（ ）A．氣粗聲高息涌B．但以引長一吸為快C．惟以呼出為D．仰首目突 E．動則喘甚4．正常聲音的表現(xiàn)特點(diǎn)為（ ）A．發(fā)音自然B．音調(diào)和諧C．歡快和暢D．言語清楚E二、詞語解釋：1．語言謇澀子喑頓咳太息三、填空題：聞診包括（ ）兩個方面。聲音的異常變化，主要與（ ）等臟腑失調(diào)有關(guān)。呼吸微弱，短而聲低，非如短氣之不相連續(xù)，稱為（ 。腸鳴的產(chǎn)生主要是由于（ ）而形成的。鼻出臭氣，經(jīng)常流濁涕，多為（ ?？人酝绿登逑∩祝酁椋?四、簡答題：1．不同年齡、性別的個體聲音有何不同？譫語和鄭聲的表現(xiàn)與病機(jī)有何不同？怎樣根據(jù)嘔吐的情況辨別寒熱虛實(shí)？什么叫錯語？病理意義是什么？什么叫上氣？病理意義是什么？五、論述題：1．試述聽呼吸的生理病理意義。試述如何臨床根據(jù)聞診方法辨別咳嗽的寒熱虛實(shí)。試述腸鳴的臨床意義。試述哮與喘的表現(xiàn)特點(diǎn)和病理意義。參考答案一、選擇題（一）A1型題：1．C 答案分析：失音即是指完全不能發(fā)音。2．A 答案分析：“金實(shí)不鳴”有聲音嘶啞。3．B 16─20次/分鐘。4．D 答案分析：少氣即是指呼吸微弱，氣短而聲低。5．A 答案分析：此為陽氣回復(fù)之征。6．B 精氣大傷之征。7．C 答案分析：咳聲重濁、吐痰清稀色白，兼有鼻塞不通為感受寒邪。8．A 答案分析：嘔吐聲音壯厲，為實(shí)證；吐物膠粘色黃或有酸苦，為熱證。9．C 答案分析：太息即吁氣或嘆氣，多在情志不暢，胸脅不舒時發(fā)出。10．B答案分析：消渴病人晚期會散發(fā)出似爛蘋果氣味。（二）A2型題：1．A 答案分析：食積胃腸，胃失和降而胃氣上逆，故有上述諸癥。2．C 答案分析：熱邪犯肺，肺失清肅，故有上述諸癥。（三）B1型題：1．A 答案分析：獨(dú)語表現(xiàn)為自言自語、喋喋不休、首尾不續(xù)、見人則止。2．D 答案分析：譫語表現(xiàn)為神志不清、胡言亂語、聲高有力。3．D 答案分析：短氣表現(xiàn)為呼吸短急、不足以息、數(shù)而不連續(xù)。4．B 答案分析：哮表現(xiàn)為呼吸喘促，喉中痰鳴。（四）X型題：1．ABCDE “五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也?！闭摵闻K病變，只要影響到肺，而致肺氣上逆，均可致咳。BDE 原因引起胃氣上逆，沖擊橫膈而引起。CD 答案分析：喘分虛實(shí)。實(shí)喘多因邪氣犯肺而致肺氣壅塞、上逆，故可見喘而氣粗息涌，仰首目突，惟以呼出為快。BDE 自如、言與意符等特點(diǎn)。二、詞語解釋：1真陰灼傷，舌體失養(yǎng)。2系于咽喉所致。3咳，又稱“百日咳”。多因風(fēng)邪與伏痰搏結(jié)，郁而化熱，阻遏氣道所致。4．病人吁氣或嘆氣，多在情志不暢，胸脅不舒時發(fā)出。三、填空題：聽聲音、嗅氣味心、肺、腎少氣腸中氣體與水液激蕩鼻淵寒咳四、簡答題：答：不同年齡、性別的人其臟腑、形質(zhì)、稟賦有所差異，故而聲音也有女性多聲高而清。答：譫語表現(xiàn)為神志不清、胡言亂語、聲高有力。病機(jī)屬熱擾心神，多時斷時續(xù)，聲音低弱。病機(jī)屬心氣大傷，精神散亂，為虛脫之證。音壯厲，吐勢猛烈，吐物呈膠粘黃涎，或酸或苦，多為實(shí)熱之證。不足，神失所養(yǎng)的虛證。答：上氣是指肺氣上逆于喉間，氣道窒塞，呼吸急促，呼多吸少，每兼血。小便黃赤臭濁多為濕熱下注，為實(shí)；小便清長少味，多為虛寒。五、論述題：1．答：呼吸與肺腎諸臟及宗氣有關(guān)，所以通過聽呼吸可以了解相關(guān)臟腑及宗氣（宗的不同。