2022年涪陵區(qū)大渡口區(qū)婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE302022年涪陵區(qū)大渡口區(qū)婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．副交感神經(jīng)低級中樞與神經(jīng)節(jié)間的纖維是()。A.節(jié)間纖維B.節(jié)前纖維C.節(jié)后纖維D.感覺纖維答案：B解析：副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干一般內(nèi)臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核，由這些核的神經(jīng)元發(fā)出的纖維即為節(jié)前纖維。2．健康育齡期女性在一個月經(jīng)周期中體溫最低點發(fā)生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案：B解析：在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。3．臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案：C解析：因第1腰椎以下已無脊髓，臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇第3.4腰椎棘突間進針，以免損傷脊髄。4．嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。5．決定胸膜腔內(nèi)壓大小的主要因素是()。A.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案：B解析：胸膜腔內(nèi)壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。6．關(guān)于上消化道的描述，下列說法正確的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸答案：C7．用作判斷組織興奮性高低的指標是()。A.閾電位B.閾強度C.基強度D.刺激強度對時間的變化率答案：B8．對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案：B解析：右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中，因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛，導(dǎo)致吸氣中止，稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點，此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點，此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。9．酶的活性中心是指()A.由必需基團組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案：A解析：一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團稱酶子的必需基團。這些必需基團組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域，能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物，稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團結(jié)合基團和催化基團?？键c生物化學(xué)10．人體細胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境，內(nèi)環(huán)境實際上是指()。A.細胞內(nèi)液B.細胞外液C.組織液D.血漿答案：B解析：內(nèi)環(huán)境是指細胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境，也稱細胞外液。11．平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時的肺內(nèi)壓答案：C解析：無論是在平靜呼氣末，還是在平靜吸氣末，胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時的大氣壓記為0，則胸膜腔內(nèi)壓為負壓，也稱為胸膜腔負壓或胸內(nèi)負壓。12．炎癥時，局部紅熱是由于()。A.血管擴張，血流加快B.血流緩慢，血液成滲出C.血管擴張，血流減慢D.血管收縮答案：A解析：紅是由炎癥病灶內(nèi)充血、局部血管擴張所致;熱是由動脈性充血及代謝增強導(dǎo)致血管擴張，血流加快，血流量增加所致。13．風濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案：B解析：風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎，間質(zhì)水腫，在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。14．在嚴重缺碘地區(qū)，體內(nèi)T3、T4合成減少，將會造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案：C解析：地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏，多見于高原和遠離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時合成甲狀腺激素不足，體內(nèi)合成減少，對腺垂體的負反饋作用減弱，引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH)，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。15．主動脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動脈C.右頸總動脈D.左頸總動脈答案：A解析：主動脈弓上緣發(fā)出三大支，從右向左別為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈，其中頭臂干將進一步出右頸總動脈和右鎖骨下動脈。16．喉腔最易水腫、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門下腔D.喉室答案：C解析：聲門下腔是聲襞與環(huán)狀軟骨下緣之間的部，其黏膜下組織疏松，炎癥時易發(fā)生喉水腫，尤以嬰幼兒更易發(fā)生急性喉水腫而導(dǎo)致喉部阻塞，造成呼吸困難。17．關(guān)于甲狀旁腺的描述，下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)答案：C解析：甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體，位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面，通常有上、下兩對。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。18．光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是()A.參與蛋白質(zhì)的合成B.蛋白質(zhì)的選運輸C.脂類的合成D.蛋白質(zhì)的修飾加工答案：C19．肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案：D20．關(guān)于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑，可以保護含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑，尤其過氧化物的損害。對紅細胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護紅細胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)，因而表現(xiàn)為紅細胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強氧化劑)后出現(xiàn)，故稱為蠶豆病?？键c生物化學(xué)21．下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長有效不應(yīng)期D.取消折返激動E.減少后除極答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性：如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道，可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導(dǎo)：可取消折返激動。(4)延長有效不應(yīng)期(ERP)：可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)?？键c藥理學(xué)22．關(guān)于真菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)說法不正確的是:A.真菌按形態(tài)結(jié)構(gòu)可為單細胞和多細胞真菌兩大類B.單細胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結(jié)構(gòu)答案：E解析：孢子是真菌的生殖結(jié)構(gòu)，也是真菌鑒定和類的主要依據(jù)?？键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)23．下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和細胞外液中含量最高，是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體，可以透過胎盤，可以激活補體?？键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)24．普魯卡因穿透力較弱，不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤麻醉答案：A解析：普魯卡因臨床用途包括浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對黏膜穿透力較弱，故不宜用于表面麻醉?？键c藥理學(xué)25．肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下，但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈，或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案：B解析：肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括：通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網(wǎng)的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支。考點人體解剖學(xué)26．治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的是:A.治療作用B.不良反應(yīng)C.副作用D.毒性反應(yīng)E.耐受性答案：C解析：治療作用是指符合用藥目的或能達到防治疾病效果的作用。根據(jù)治療目的不同，治療作用為對因治療和對癥治療。副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。毒性反應(yīng)是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當所造成的對機體的危害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)大多數(shù)可預(yù)知，可避免?？键c藥理學(xué)27．下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返：是指一次沖動下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極：某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產(chǎn)生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)?？键c藥理學(xué)28．哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23個椎間盤以腰部最厚，頸部較厚，此也為頸、腰椎活動度較大的原因。29．關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生，正確的敘述是()A.對Ca2+、K+通透性增大B.突觸后膜出現(xiàn)超極化C.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化D.突觸后膜答案：B解析：抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，導(dǎo)致突觸后膜主要對Cl通透性增加，Cl內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位。考點生理學(xué)30．近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案：B解析：濾過的原尿是等滲液，而原尿流經(jīng)近端小管時，由于此處水鹽的重吸收是定比的，因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉(zhuǎn)運，也有被動轉(zhuǎn)運。正常情況下，幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。31．卵泡的發(fā)育過程不正確的是:A.原始卵泡B.初級卵泡C.低級卵泡D.次級卵泡E.成熟卵泡答案：C解析：女性生殖細胞在卵泡中發(fā)育，卵泡的發(fā)育過程為原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡、成熟卵泡4個階段?？键c細胞生物學(xué)32．下列關(guān)于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達唑治療答案：C解析：蟯蟲寄生于盲腸、結(jié)腸及回腸，經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵，故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵，感染率一般是城市高于農(nóng)村，各年齡人群均可感染，但以5～7歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達唑、甲苯噠唑?？键c寄生蟲學(xué)33．關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述，下列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌，可以經(jīng)過很長時間答案：C34．進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案：D35．限制脊柱過度后伸的韌帶是()。A.后縱韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上靭帶答案：B36．()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束答案：A37．人工地增加細胞外液中Na+濃度時，單根神經(jīng)纖維動作電位的幅度將()A..增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案：A38．以下不屬于右心房的入口:A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口E.以上都不屬于答案：D解析：右心房共有3個入口，即上、下腔靜脈口和冠狀竇口;1個出口，即右房室口，右心房的血液經(jīng)此口流入右心室。考點人體解剖學(xué)39．關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，下列說法錯誤的是()。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實質(zhì)引起C.多見于兒童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1-3周起病答案：B40．關(guān)于腦和脊髓被膜的描述，下列說法錯誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案：C二、多選題1．局部電位的特點是()。A.沒有不應(yīng)期B.有“全或無”現(xiàn)象C.可以時間總和D.可以空間總和答案：ACD2．貧血面容見于各種原因所導(dǎo)致的貧血，常見的表現(xiàn)有()。A.面色蒼白B.鼻翼扇動C.唇舌色淡D.表情疲憊答案：ACD解析：貧血面容常見的表現(xiàn)為面色蒼白、表情疲憊和唇舌色淡。鼻翼扇動常見于急性面容。3．關(guān)于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案：ABC解析：集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié)，增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對維持細胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性，使小管液中的溶質(zhì)進入腎髓質(zhì)組織間液，造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。4．濕行壞疽的好發(fā)部位是()A.肺B.腦C.四肢D.子宮答案：AD解析：濕性壞疽好發(fā)于與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾等臟器。5．對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案：ABCD解析：對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。①消化系統(tǒng)反應(yīng)：偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適，過量中毒可引起肝損害。②泌尿系統(tǒng)：過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。③血液系統(tǒng)：偶可致貧血和粒細胞缺乏癥。④過敏反應(yīng)：較少見，可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。6．小細胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細胞貧血答案：BD7．視網(wǎng)膜()。A.在中膜的內(nèi)面B.外層色素部和內(nèi)層神經(jīng)部C.中央凹是感光辨色最敏感的部位D.黃斑在視神經(jīng)盤顳側(cè)答案：ABD解析：視網(wǎng)膜在脈絡(luò)膜的內(nèi)面，為外層色素部和內(nèi)層神經(jīng)部，中央凹是感光最敏感的部位，黃斑在視神經(jīng)盤顳側(cè)。8．蛋白質(zhì)變性過程中與下列哪些有關(guān)()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)破壞D.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)破壞，子量變小答案：ABC解析：在某些物理和化學(xué)因素作用下，其特定的空間構(gòu)象被破壞，有序的空間結(jié)構(gòu)變成無序的空間結(jié)構(gòu)，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)變性。一般認為蛋白質(zhì)的變性主要發(fā)生在二硫鍵和非共價鍵的破壞，不涉及一級結(jié)構(gòu)中氨基酸序列的改變。9．上皮細胞游離面的特化結(jié)構(gòu)()。A.質(zhì)膜內(nèi)褶B.橋粒C.半橋粒D.微絨毛E.纖毛答案：DE解析：上皮細胞游離面的特化結(jié)構(gòu)有微絨毛和纖毛。10．下列關(guān)于脂肪動員的敘述中，不正確的是()。A.胰島素可促進脂肪動員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂