（精選）母嬰護理培訓(xùn)課堂筆記

母嬰護理培訓(xùn)課堂筆記新生兒護理：分期：從精子卵子結(jié)合，到出生之前。胎兒期：一般42周。新生兒期：出生到28天，（剪臍帶開始）嬰兒期：出生至一歲幼兒期：一歲至三歲學(xué)齡前期：三歲至入學(xué)學(xué)齡期：入學(xué)到青春，六歲以上青春期：男孩13—18—20歲女孩：11—18歲二，各期特點及生長發(fā)育體重減輕（10%）（生理性）生理性黃疸（24小時之內(nèi)）不正常：（1—7天）（7—10天恢復(fù)）2—4天，7—10天恢復(fù)，屬病理性。脫水：（室內(nèi)溫度過高體溫會過高肛門表插入3～4厘米女孩：出現(xiàn)假月經(jīng)乳房腫脹乳汁分泌（正常）（23月）產(chǎn)婦：體內(nèi)激素有關(guān)（妊娠）圍產(chǎn)期：懷孕28周至產(chǎn)后一周生理性體重下降。2生理性炎癥3脫水熱4乳房腫塊及假月經(jīng)１．體重：16月：體重（KG）=出生時體重+月齡×0.7（KG）712月：體重（KG）＝出生時體重+６×０.７（KG）+（月齡-６）×０.４（KG）２-１２歲：體重（KG）＝年齡×２（KG）+８（KG）２．身高：出生身高：一般５０厘米，一歲后７５厘米，二歲８３厘米二歲以后平均每年５～７厘米３．前囪門關(guān)閉（１歲～１歲半），后囪門關(guān)閉（６～８周）最晚４．牙齒（４～１０月出乳牙）出齊（２歲～２歲半）共20顆出牙順序：下中切齒，上中切齒，上下側(cè)切齒，第一乳磨牙，尖牙，第二乳磨牙。嬰兒喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)母乳中含有多種抗體，增加嬰兒抵抗力，促進子宮恢復(fù)，促進母乳分泌，增進母嬰感情姿勢臥式，2.坐式，3，環(huán)抱式3貼：！，胸貼胸2，腹貼腹，3嬰兒嘴巴貼乳房擠奶：每天68次按需喂養(yǎng)，產(chǎn)婦奶脹，小孩哭鬧每隔23小時，同步休息人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)奶量計算：嬰兒體重＜2500克：第一天總量：150毫升每2小時平均125毫升第二天總量：180毫升，第三天總量：210毫升嬰兒體重＞2500克，第一天總量：180毫升，每3小時150毫升第一天總量240毫升，每三小時200毫升奶具消毒：開水消毒添加輔食：4個月以后，添加應(yīng)循序漸進。從一種到多種，從細到粗，從稀到稠，由少到多大便觀察：出生最初幾天的嬰兒大便呈均勻粘性及墨綠色，稱為胎糞吃母乳的大便呈黃色糊狀，每天3到5次大便中糞與水分開，顏色仍為黃色便，但次數(shù)增加為消化不良。大便中有硬結(jié)塊，且臭味較濃，可能是蛋白質(zhì)過多。泡沫狀大便，酸味重且腹部脹氣是由于糖分過多。綠色大便，量少次數(shù)多，嬰兒愛哭鬧，可能為進食不多。大便次數(shù)多，稀薄或呈水樣，或帶粘液膿性為腸道感染。嬰兒撫觸步驟頭：①眉心②下巴③頭部②胸：①胸口交叉②肚臍旋轉(zhuǎn)手臂；①擠②搓③操④扳手指腿：同上背：①脊柱的邊上按摩②頭部到背部按摩的準備工作：溫暖的環(huán)境，室內(nèi)一般在26～28度最好。輕快優(yōu)雅的音樂大毛巾，用于墊在寶寶身體下面，假若在地板上，桌子上進行，最好先鋪墊子或毛毯。干凈的尿布和內(nèi)衣。嬰兒按摩油：可以減少摩擦，保護嬰兒嬌嫩的皮膚。脫下手上，腕上的首飾和戒指，手鐲等，修剪指甲，以免刮傷寶寶。洗手按摩時間的選擇選不饑餓不煩躁的時候進行，可以在兩次喂奶間，洗澡后，午睡和晚上睡覺前是按摩的好時間。0～3歲嬰幼兒不良飲食與生活習(xí)慣的糾正首先問題是成人的觀念問題自然發(fā)展：強調(diào)發(fā)展的一個主動性的問題和諧發(fā)展，強調(diào)的是發(fā)展的適宜性的問題充實地發(fā)展，就是基礎(chǔ)階段圓滿性的發(fā)展。嬰幼兒不良飲食習(xí)慣的糾正胃口不好，別勉強飯前要保持情緒穩(wěn)定，開朗合理的調(diào)配飯食（米面）（干?。ㄏ烫穑┥舷挛缫幸欢ǖ幕顒恿浚埱帮埡蟀胄r不能劇烈活動飯前不吃零食，更不能吃甜點（甜點容易導(dǎo)致肥胖）培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，（有固定位置，飯前洗手，飯后擦嘴，要有專用的餐具，讓幼兒盡快學(xué)會使用餐具預(yù)防和糾正偏食成人吃飯習(xí)慣造成影響，家庭影響燒飯注意顏色的搭配，引導(dǎo)他三，兒良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)是糾正不良習(xí)慣的最好方法。1，習(xí)慣造成不良因素良好的睡眠習(xí)慣（不拍，不搖，不抱，不哭，不鬧）半夜醒來（排除病理性）不含奶頭，奶嘴，不吮被角睡前飽，飽要適度，（半夜盡量不要干擾他）正確舒適的睡覺（平躺，側(cè)臥，俯臥交替使用）舒適的睡眠環(huán)境⑴保持室內(nèi)溫度，濕度⑵陽光光線不要太強⑶保持室內(nèi)空氣的流通⑷小床不能太軟，容易造成脊背變形。⑸床兩側(cè)光線反差不要太大四，從小防止不良習(xí)慣吮手指，①給他戴手套，讓他感到不方便，②及時拉掉，或轉(zhuǎn)移注意力③不要用消極語言摳鼻孔成人不要在幼兒面前出現(xiàn)這種不文明的習(xí)慣，防止孩子模仿教會幼兒清晨清潔鼻腔為幼兒每天準備一條小手帕五，一般常見現(xiàn)象的問答孩子任性，發(fā)脾氣怎么辦？（2―3歲）任性往往是大人造成的，家庭生活沒有規(guī)律。教育不協(xié)調(diào)一致。冷處理，不要過多指責，要尊重孩子嬰幼兒動作發(fā)展和智力發(fā)展嬰兒動作可促進智力發(fā)展，所以發(fā)展嬰兒的動作是嬰兒教育中的一個重要內(nèi)容因為動作發(fā)展，不僅有利于孩子的身體健康，又可以使他們的智力得到發(fā)展。一嬰幼兒時期的動作訓(xùn)練。雙手動作（三個月，無意識）爬行訓(xùn)練二幼兒期的智力發(fā)展智力由七個力組成的觀察力②記憶力③注意力④想象力⑤思維力⑥模仿力⑦表達力5歲以前是智力發(fā)展的重要時期（多看，多聽，多想，多說，多做），不要讓他死記硬背發(fā)展幼兒智力的幾個途徑。①發(fā)展孩子的注意力（注意力是智力學(xué)習(xí)的門戶）（興趣是學(xué)習(xí)的動力）（從游戲著手）②發(fā)展孩子的記憶力良好的記憶力是積累知識和經(jīng)驗的基礎(chǔ)③發(fā)展孩子的思維力（動作是思維的開端）所以培養(yǎng)思維就是活動，各種活動產(chǎn)生各種動作，也就產(chǎn)生了思維。④培養(yǎng)孩子的觀察力觀察是培養(yǎng)孩子開發(fā)智力的途徑（個人興趣當頭）訓(xùn)練孩子的約束力（要從小培養(yǎng)）有了自我約束的孩子，說話辦事就有規(guī)有矩，將來在社會上才能立足。促進孩子的語言發(fā)展語言是人類特有的工具，語言發(fā)展是和思維發(fā)展是互相促進的。（要耐心，語言慢點）四,生活中的數(shù)的教育和顏色的識別。日常生活是孩子學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要途徑，可以使孩子在輕松的自然的情況下獲得初步的數(shù)學(xué)知識。孩子是在游戲中生活中成長的，多與孩子玩游戲，帶孩子到戶外去親近大自然，認識小伙伴?？梢噪S時隨地教他。嬰幼兒生活習(xí)慣和獨立生活能力的培養(yǎng)一，幼兒生活習(xí)慣的培養(yǎng)吃玩睡是嬰兒生活的三大環(huán)節(jié)，要在這三個方面照顧好寶寶，使寶寶養(yǎng)成有序的生活習(xí)慣。照顧嬰兒對話要輕柔，態(tài)度要和藹。嬰兒最重要的學(xué)習(xí)條件是與人接觸嬰兒年齡段要按吃睡玩來教養(yǎng)孩子，安全第一二，幼兒生活習(xí)慣的培養(yǎng)生活習(xí)慣包括：睡眠，飲食，大小便及清潔衛(wèi)生習(xí)慣。在培養(yǎng)生活習(xí)慣的同時，要教能獨立的做自己力所能及的事。18-24個月認識自己的床，被子，枕頭，學(xué)會脫鞋，襪，衣服脫完放好，穿衣，洗臉要配合。飲食，左手扶碗，右手拿匙三，獨立生活能力的培養(yǎng)獨立生活能力的要求一，（13-18月）培養(yǎng)小孩愿穿衣服,洗臉，睡眠，大小便及吃飯。1~3歲的幼兒獨立能力的要求：睡眠的要求：晝夜睡13~14小時，白天睡二次。睡眠知道閉眼睛，安靜入睡，睡醒后不哭鬧，有初步配合脫衣的動作。

2.學(xué)習(xí)用杯子喝水從成人拿杯子給他喝到自己雙手拿杯子喝。由成人喂飯，飯前要洗手，飯后要擦臉擦手。3大小便培養(yǎng)在固定時間坐盆，教會小兒用動作，聲音，姿勢來表示大小便，白天可以不用尿布。4，清潔衛(wèi)生:每天刷牙二次，按時洗手，臉，洗腳，洗屁股，經(jīng)常洗頭，洗澡，定時修剪指甲，大小便后要洗屁股。能配合大人穿衣，穿鞋，會自己做擦鼻涕的動作，在成人的提醒下坐盆。二，19~24月的要求1睡眠：學(xué)會自己穿脫鞋襪，解上衣扣子，在成人的幫助下脫去外衣，學(xué)扣扣子，學(xué)穿滿襠褲。飲食：會自己用匙吃飯，飯后放好碗和勺（勺放在碗里）飯后會自己擦嘴。大小便：會主動要求坐盆，用語言表示大小便，在成人幫助下拉松緊褲。清潔衛(wèi)生：學(xué)會洗手，用手巾擦手，能用手帕擦鼻涕。三，2―3歲的要求：睡眠能自己脫鞋襪及一部分衣褲，知道脫衣服順序，衣服放在固定地點。起床時在成人幫助下逐漸能獨立的穿衣褲鞋襪，縛鞋帶分清左右腳，知道穿衣順序。食：能獨立吃飯，不要撒飯粒，知道飽，吃完最后一口飯才離座。大小便：男孩會站著小便，女孩會拉脫褲子。清潔衛(wèi)生：會用肥皂，流動水洗手及擦手。盥洗時保持地面干燥整潔，在大人幫助下學(xué)洗澡，主動要求剪指甲，洗頭，不亂扔紙屑，不隨地大小便，學(xué)習(xí)自己洗小手帕，襪子，做力所能及的事情。生活護理技巧：睡眠護理飲食護理大小便護理衛(wèi)生習(xí)慣的護理洗手臉順序：眼睛、嘴巴、額頭、臉頰、鼻子。洗澡：先放熱水再放冷水，先洗頭，再洗臉，前胸，后背，大腿，屁股。剪指甲的護理：7―10天剪一次自我保護：盡量避免頭部受傷，特別后腦會導(dǎo)致記憶力減退，在生活中引導(dǎo)孩子分辨是非，讓孩子走出家門多和同齡小朋友接觸。最重要的是讓孩子“玩“，在游戲中學(xué)習(xí)，在游戲中進步。被動操（3―6月）第一節(jié)：兩手胸前交叉第二節(jié)：伸展肘關(guān)節(jié)第三節(jié)：肩關(guān)節(jié)運動第四節(jié)：伸展上肢運動第五節(jié)：伸屈踝關(guān)節(jié)第六節(jié)：兩腿輪流伸屈第七節(jié)：下肢伸直上舉第八節(jié)：轉(zhuǎn)體翻身主被動操（7―12月）第一節(jié)：起坐運動第二節(jié)：起立動動，（先跪后立）第三節(jié):提腿運動第四節(jié)：彎腰運動，（玩具配合）（寶寶背對媽媽）第五節(jié)：挺胸運動(腹部不離地面)第六節(jié)：轉(zhuǎn)體翻身運動第七節(jié)：跳躍運動(面對面站立)第八節(jié)：扶走運動（先進后退）竹竿操（13―18月）準備工作：室溫20℃通風(fēng)開窗摘去手表首飾洗手剪指甲換尿布脫衣服模仿操（18―24月）開火車，打鼓，吹喇叭，拍球，騎小車，模仿動作：拉繩。繞線，打氣，小兔跳模仿操（24―36月）公雞叫，小狗叫，青蛙叫，照鏡子小兒常見病人有四大組織，細胞構(gòu)成組織。上皮組織，肌肉組織，結(jié)締組織，神經(jīng)組織。組織構(gòu)成器官----系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)常見病及護理：嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的特點： 血管豐富，腔小，鼻毛沒有 鼻咽 上呼吸道喉組成 氣管 支氣管 下呼吸道 肺成人每分鐘呼吸18~20次，心跳60～100次嬰幼兒心跳120～140次二嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的常見?。?，上呼吸道感染：診斷要點：一年四季都容易發(fā)病，散發(fā)氣候驟變的時候易發(fā)生炎癥時癥狀：紅，腫，熱，痛嬰幼兒癥狀較重年長兒癥狀下降常見癥狀：流鼻涕，發(fā)燒，咳嗽，打噴嚏，鼻塞少數(shù)人無呼吸道癥狀，可出現(xiàn)高熱，驚厥，嘔吐，腹瀉，容易出現(xiàn)誤診個別出現(xiàn)臍周痛2，氣管，支氣管炎 主要表現(xiàn)：發(fā)熱，咳嗽，開始時多數(shù)干咳，出現(xiàn)痰，逐步發(fā)展成痰聲，另外會出現(xiàn)消化道癥狀：嘔吐，腹瀉，腹痛干啰音濕啰音特殊性支氣管炎，哮喘性支氣管炎哮鳴音，過敏史肺炎常見于冬春季主要表現(xiàn)：輕型：發(fā)熱咳嗽，出現(xiàn)呼吸困難。缺氧引起青紫，肺部細濕啰音重癥：不及時治療，出現(xiàn)毒血癥，導(dǎo)致死亡。三，預(yù)防，治療1提高小兒自身免疫力a合理喂養(yǎng)，及時添加輔食b戶外活動盡量多點2早期治療3預(yù)防急性，流行性呼吸道傳染病公共場所，醫(yī)院盡量少去，多喝開水。4抗感染，支持療法，對癥治療四護理1居室內(nèi)空氣要流通，（冬春季節(jié)），多休息2多飲水，保證有足夠的水份3高熱時要退熱，（口腔37℃，腋下36.5℃，肛門4飲食：吃流質(zhì)，軟的易消化的食物。5口腔護理（霉菌會感染）（早中晚用紗布用冷開水擦洗）6保持大便通暢7認真執(zhí)行醫(yī)囑抗生素用的過多，容易導(dǎo)致菌群失調(diào)消化系統(tǒng)常見病及護理（二）消化系統(tǒng)組成及特點1消化道組成口腔 咽食道胃小腸（十二指腸、空腸、回腸） 大腸（升結(jié)腸，橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸） 盲腸 肛門（管道） 甘油 血 結(jié)腸脂肪 脂肪酸 淋巴結(jié)糖 葡萄糖 到血液里蛋白質(zhì) 氨基酸 到血液里2消化腺 唾液腺、胰腺（相當重要）肝臟（二）消化系統(tǒng)常見病防治、護理：！，便秘：定義：大便干燥，堅硬、量少，呈栗子狀，或排便困難原因：攝入不足，水量太少，食物不當，突然改變生活習(xí)慣。腹壁，腸壁肌張力下降，多見于營養(yǎng)不良，佝僂病，克汀?。谞钕俟δ芟陆担┠c道畸形，巨結(jié)腸，先天性無腸癥腸道外腫瘤壓迫局部因素：肛周炎注意點：新生兒兩天無胎糞，考慮肛門閉鎖一個月內(nèi)嬰兒便秘，伴有腹脹，考慮巨結(jié)腸一歲以上幼兒便秘考慮肛裂，腸道外腫瘤壓迫護理：非器質(zhì)性的便秘：多喝開水，多吃水果，果汁（西瓜汁）多吃粗纖維蔬菜，蜂蜜、麻油，超三天后用開塞露。器質(zhì)性的便秘：對癥治療2嬰兒腹瀉(消化不良)腹瀉是二歲以下幼兒最常見的（夏秋季節(jié)常見）原因：！，飲食因素：喂食太多，不定時喂養(yǎng)，過早過多喂淀粉類食物，飲食習(xí)慣突然改變，突然斷奶。氣候因素：氣候突然改變，過冷刺激使腸蠕動增加，過熱，消化酶分泌減少，誘發(fā)腹瀉感染因素（直接感染和間接感染）致病性大腸桿菌（主要）病毒性霉菌性腸道感染（直接感染）非腸道感染各種炎癥引起的發(fā)熱，最后導(dǎo)致腹瀉臨床表現(xiàn)：！，輕型腹瀉：精神狀態(tài)尚好，偶有惡心或嘔吐，腹瀉次數(shù)小于十次，每次大便顏色一般為黃色，綠色，及少量粘液，水多糞少。重型腹瀉：除了胃腸道癥狀外，有全身癥狀：精神不好，囪門凹陷，腹瀉次數(shù)大于十次，大便糞便水樣，蛋花湯樣，食欲下降。病因診斷：致病性大腸桿菌性腸炎病狀：糞便呈蛋花湯，腥臭，較多粘液，可見血絲，常見于5～8月份病毒性腸炎：（又名秋季腹瀉）：大便呈水樣或蛋花湯樣，無腥臭，粘液較少。金黃色葡萄球菌腸炎：它是由于長期使用抗菌素引起，糞便呈臘綠色，水分多，有粘液。霉菌性腸炎：多發(fā)生于體質(zhì)弱嬰兒，或長期使用抗菌素。糞便呈黃色，多泡沫，有時呈豆腐渣樣（常伴有鵝口瘡）預(yù)防：1，合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)，特別出生最初幾個月，（生后第一個夏天盡量母乳喂養(yǎng)）避免夏天斷奶，添加輔食需逐步。2，飲食衛(wèi)生：餐具要消毒（燒開后，再燒二十分鐘）氣候變化要注意，腹部保暖避免長期使用抗菌素感染性腹瀉要隔離消毒護理：整飲食，目的：減輕胃腸道負擔，恢復(fù)消化功能。輕型腹瀉：原則上不禁食，但是應(yīng)該禁食不易消化的食物和脂肪類的食物，如果是人工喂養(yǎng)，可先喝米湯或稀釋的牛奶，量由少到多，由稀到稠。重型腹瀉：暫時禁食，原則上時間不可太長（6～12小時）有感染：抗感染，隔離。所有腹瀉嬰幼兒，特別要加強護理，勤換尿布，勤洗臀部，保持干燥。女孩預(yù)防上行性泌尿系統(tǒng)感染厭食1,查找原因，對癥下藥治療。體弱者，幫助小兒開胃口，小兒健胃糖漿，好娃友（山楂，陳皮）口炎：鵝口瘡：（白色念珠菌）多見于乳兒原因：食具消毒不嚴②體弱③長期濫用抗菌素癥狀：頰粘膜干燥，白色小點，不流涎。治療：！，面部用藥：20%硼砂甘油2次/日1%龍膽紫嚴重：制霉菌素治療皰疹性齒齦口疹1～6歲兒容易生三，血液系統(tǒng)血液系統(tǒng)常見癥狀： 貧血 血漿（水、蛋白質(zhì)、無機鹽）白細胞血液 紅細胞 血色素 鐵+血紅蛋白 血細胞 血小板紅細胞的作用：①運輸氧氣和二氧化碳②維持人身體全面的酸堿度新生兒心率和規(guī)律心率：120次～140次/分呼吸頻率：>40次/分心率∶呼吸3∶11~5歲，心率90～120/分呼吸頻率25～30/分心率∶呼吸3∶1～4∶16～9歲80～100/分呼吸頻率20～25/分心率∶呼吸4∶1 黃骨髓骨髓 紅骨髓貧血：單位容積內(nèi)，紅細胞數(shù)量和血紅蛋白數(shù)量減少①缺鐵性貧血（小細胞性貧血）②巨幼紅細胞性貧血（大細胞性貧血）缺乏維生素B12、葉酸2，貧血的種類 ③再生障礙性貧血：多數(shù)因骨髓受到破壞：苯中毒、放射、藥物 ④脾性貧血 ⑤溶血性貧血3，缺鐵性貧血原因：①攝入不足，挑食②生長過快而供應(yīng)不足 及時添加輔食③吸收障礙：腹瀉，嘔吐④消耗增加：鉤蟲病，慢性失血4，表現(xiàn)：1嬰幼兒多見，尤其是早產(chǎn)兒，除一般的貧血癥狀外，伴有營養(yǎng)不良，佝僂病等癥狀，嚴重會肝脾腫大。5，預(yù)防⑴防止早產(chǎn)，加強產(chǎn)前衛(wèi)生指導(dǎo)⑵做好嬰幼兒營養(yǎng)指導(dǎo)，及時添加含鐵較高的食物，如：肝臟、精肉、魚，蛋⑶口服鐵劑四、佝僂?。悍Q軟骨病缺少維生素D五、假性月經(jīng)和乳房增大產(chǎn)褥期異常情況處理產(chǎn)褥感染：是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起的局部和全身的炎性變化（全身發(fā)熱）。產(chǎn)褥感染特點：外陰疼癢急性子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎胎盤殘留脫膜殘留胎盤附著部位子宮復(fù)舊不全或子宮內(nèi)膜修復(fù)不全剖腹產(chǎn)切口裂開（注意局部清潔，要就診）產(chǎn)褥中暑：指產(chǎn)婦在高溫悶熱環(huán)境中，體內(nèi)余熱不能及時散發(fā)所引起的中樞體溫調(diào)節(jié)功能障礙。接種卡介苗部位卡介苗一般接種部位：左上臂三角肌下端外緣處進行皮肉注射，劑量為0.1毫升，接種后局部出項一個白色小泡，10分鐘后消失，留下一個針尖大小的痕跡，幾天后消退。卡介苗接種后反應(yīng)接種卡介苗3～4星期后，接種部位局部可出現(xiàn)黃豆大的丘疹，皮色暗紅，有的在中央部位開始形成小膿泡，不久潰破，流出少量膿性分泌物。再經(jīng)過2～3星期逐漸結(jié)痂，留下一個稍凹陷的小疤痕，屬正常不良反應(yīng)部分嬰兒接種的部位出現(xiàn)膿泡大于10毫米，腋下淋巴結(jié)腫大，表面皮膚紅腫，這種情況及時去接種卡介苗醫(yī)院就診。局部涂紫藥水，切忌自行挑破或切開引流排膿，防止嚴重感染?？ń槊绲淖饔檬穷A(yù)防肺結(jié)核產(chǎn)褥期定義：產(chǎn)婦自胎兒及附屬物娩出到全身器官（乳房除外）,恢復(fù)至非妊娠狀態(tài)的6～8周時間，稱產(chǎn)褥期。形體操抬頭八拍雙手交叉放于子宮部位再推平抬手（雙手交換）單腿抬起（左、右）碰到小腹彎曲雙腿抬起（一起抬）單腿直伸（左、右）產(chǎn)褥感染特點及癥狀外陰疼痛：傷口處感染，局部灼熱疼痛下墜，有膿性分泌物。處理：保持局部清潔，有膿性分泌物去醫(yī)院就醫(yī)。（刺痛）急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎臨床表現(xiàn):輕者表現(xiàn)為低熱、惡露增多有臭味，下腹疼痛及壓痛，重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，心率快，要及時就診。胎盤殘留臨床表現(xiàn)：紅惡露持續(xù)時間延長，以后反復(fù)出血，檢查發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不全，宮口松弛，有時有變性的胎盤組織脫落。脫膜殘留正常脫膜多在產(chǎn)后一周內(nèi)脫落，并隨惡露排出。若脫膜長時間殘留，也可影響子宮縮復(fù)，繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎，引起晚期產(chǎn)后出血。落出物或?qū)m腔刮出物送病理才能鑒別是脫膜組織還是胎盤組織。胎盤附著部位子宮復(fù)舊不全，或子宮內(nèi)膜修復(fù)不全，正常子宮內(nèi)膜修復(fù)，約需6～8周剖腹產(chǎn)切口裂開，注意局部清潔，要就診。產(chǎn)褥中暑：定義：指產(chǎn)婦在高溫悶熱環(huán)境中，體內(nèi)余熱不能及時散發(fā)所引起的中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙。嬰兒運動發(fā)育一聽二視三抬頭，四撐五抓六翻身，七坐八趴九扶站，一歲寶寶能走路。各項神經(jīng)精神的發(fā)育規(guī)律，決定于神經(jīng)系統(tǒng)的成熟程度，不能用教養(yǎng)方法來加以改變，但在精神系統(tǒng)已經(jīng)成熟的前提下，教養(yǎng)是影響發(fā)育進度的。上下規(guī)律：發(fā)育順序自上而下。集中規(guī)律：發(fā)育使運動從泛化走向集中。協(xié)調(diào)規(guī)律：發(fā)育使身體各部分的活動獲得相互協(xié)調(diào)正反動作規(guī)律：有積極意義的動作優(yōu)先于相反方向的動作發(fā)育。新生兒的生理特點定義：從出生后臍帶結(jié)扎開始到28天這段時間稱為新生兒期。正常足月新生兒是胎齡37周以上，出生體重大于2500克，身長47～50厘米，無任何疾病者。生理特點：新生兒期是適應(yīng)外界環(huán)境，有利于生存而進行生理功能大調(diào)整階段。外觀特點:：頭大、體形象青蛙腹部鼓起，四肢屈曲。新生兒保健和護理一、環(huán)境：清潔安靜、陽光充足，空氣流通。室溫16～22度，并注意適當?shù)臐穸?。二、護理人員要有一定嬰兒護理經(jīng)驗，有愛心、責任心、身體健康，性格樂觀。注意個人衛(wèi)生，不佩戴會弄傷小兒的首飾。三、剛出生后的護理：保暖：應(yīng)盡快使其體溫升到36度以上，一般24小時內(nèi)?？梢杂杉议L抱，用暖氣設(shè)備。不要過早擦去胎脂。生后不要過早洗澡，以防體溫不升。呼吸道：新生兒出生1～3天內(nèi)可能會吐羊水，吸入氣管引起窒息，死亡。所以，剛出生的小兒最好側(cè)睡。皮膚：胎脂處理見“保暖”，清潔、干燥。排便：新生兒的胎便較粘稠，量多，通常要拉好幾次，持續(xù)2～3天。所以要勤換尿布，每次均要用溫濕軟布洗凈臀部皮膚，并涂上護臀膏配方奶粉：回奶：生麥芽加B6一起吃（生麥芽燒水）B64小時/次，每次2片，1天6次發(fā)奶：生大餅敷在乳房周圍45分鐘～1小時穴位按摩（上下）（左右）各50次治乳房腫塊產(chǎn)婦產(chǎn)后可食用：紅糖：紅糖性溫能益氣養(yǎng)血，健脾暖胃，祛風(fēng)散寒，活血化瘀，緩解疼痛芝麻：芝麻中含有豐富蛋白質(zhì)，脂肪、鈣、鐵，還含有脂溶性維生素A、D、E。雞蛋：含有價值很高的蛋白質(zhì)，含有脂肪，卵磷脂，卵黃素，鈣，鐵及維生素A、B、D等，一天3～4只小米：含鐵量比大米多一倍紫糯米產(chǎn)后飲食安排：產(chǎn)后1～2天內(nèi)應(yīng)進食易消化的流質(zhì)，半流質(zhì)食品。產(chǎn)后第一天應(yīng)給流質(zhì)食物，多喝湯水（鯽魚湯避免）第二天給較稀較軟清半流質(zhì)，如粥、水破蛋，雞蛋掛面，蛋花湯等。剖腹產(chǎn)婦飲食安排術(shù)后第一天，給流質(zhì)飲食藕粉、粥寧湯、蛋花湯（忌食牛奶，豆?jié){，甜食等），待產(chǎn)婦肛門排氣后，改用半流質(zhì)飲食，例粥，餛飩、雞蛋、掛面等。待大便后再轉(zhuǎn)普通飲食。產(chǎn)褥食物應(yīng)比平時多吃些雞、魚、瘦肉、動物的肝、腰、血。這些食品最適于促進乳汁分泌。豆類及豆制品不可忽視。此外每日不可缺少新鮮蔬菜。每餐都要干稀搭配，葷素搭配。個人衛(wèi)生：洗澡：夏天可以淋浴，冬天可以每星期一次，每天會陰部清洗，不可坐在盆內(nèi)洗。內(nèi)衣褲天天要換，手指甲要修剪，保持清潔。頭發(fā)：天天要梳牙齒：天天要刷，用軟牙刷。腳：每天要用溫水洗腳。痔瘡的護理：可作濕熱敷或50%硫酸鎂熱敷，產(chǎn)后10天以后每日可坐?。崴﹩柎痤}母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點對孩子有三點：①最佳的天然營養(yǎng)食品②易消化及充分利用③防止感冒對母親有三點:：有助于母嬰感情的結(jié)合和發(fā)育有助于推遲母親的再度妊娠保護母親健康，對家庭節(jié)省開支如何培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。會自己用匙吃飯，知道吃飯不撒飯粒，飯后要擦嘴，飯前便后要洗手，會自己脫鞋襪和部分衣褲。知道脫衣順序，衣服放在固定的地方，能用手帕擦鼻涕，會主動用語言表示大小便。分清左右腳，學(xué)會用肥皂洗手，用毛巾擦手，從小養(yǎng)成良好習(xí)慣。產(chǎn)褥期三忌三要忌捂②忌多風(fēng)③忌用冷水要注意衛(wèi)生②要合理安排豐富營養(yǎng)③要休息、鍛煉相結(jié)合嬰兒