不明原因肺炎病例的監(jiān)測、排查和管理方案 課件

不明原因肺炎病例

監(jiān)測、排查和管理方案

王玉林廣州市疾病預防控制中心

GUANGZHOUCENTERFORDISEASECONTROL&PREVENTION傳染病防治培訓資料不明原因肺炎病例

監(jiān)測、排查和管理方案12004年7月，衛(wèi)生部下發(fā)了

——《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》2007年6月，衛(wèi)生部修改并下發(fā)——《不明原因肺炎的監(jiān)測、排查和管理方案》——本方案自發(fā)布之日起實施，2004年7月下發(fā)的《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案》同時廢止。

2004年7月，衛(wèi)生部下發(fā)了2不明原因肺炎監(jiān)測目的加強對不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和疫情處置的規(guī)范管理；及時發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感病例；及時發(fā)現(xiàn)其它以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的聚集性呼吸道傳染病。不明原因肺炎監(jiān)測目的加強對不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和疫32004版具備以下4條，縣級專家組不能排除者：發(fā)熱（≥38℃）；具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的影像學特征；發(fā)病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；經抗生素規(guī)范治療3-5天，病情無明顯改善。

病例定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例：發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）；具有肺炎的影像學特征；發(fā)病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；經規(guī)范抗菌藥物治療3－5天，病情無明顯改善或呈進行性加重。不明原因肺炎2004版病例定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的4病例定義聚集性病例兩周內發(fā)生的有流行病學相關性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。病例發(fā)病前曾經共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境有過密切接觸疾病控制專業(yè)人員認為有流行病學相關性的其它情況流行病學關聯(lián)病例定義聚集性病例兩周內發(fā)生的有流行病學相關性的2例或2例以5SARS預警病例人禽流感預警病例SARS預警病例人禽流感預警病例6

各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構（以下簡稱“疾控機構”）負責開展不明原因肺炎病例的監(jiān)測、排查和管理工作。工作內容各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構（以7各級各類醫(yī)療機構的醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后：應立即報告醫(yī)療機構相關部門由醫(yī)療機構在12小時內組織本單位專家會診不能明確診斷的立即按“不明原因肺炎”進行網絡直報病例的發(fā)現(xiàn)與報告工作內容各級各類醫(yī)療機構的醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后：8工作內容病例的發(fā)現(xiàn)與報告不具備網絡直報條件的醫(yī)療機構縣CDC及時將不明原因肺炎病例情況報告衛(wèi)生行政部門立即向縣疾控中心報告，24小時寄出傳報卡不具備診治條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等醫(yī)療機構立即將其轉至縣級及以上醫(yī)院進行診治，由接收病例的醫(yī)院進行不明原因肺炎病例的網絡直報工作內容病例的發(fā)現(xiàn)與報告不具備網絡直報條件的醫(yī)療機構縣C9工作內容病例的發(fā)現(xiàn)與報告醫(yī)務人員在發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，

醫(yī)院應立即組織本院專家組會診

進行網絡直報

向縣疾控機構報告工作內容病例的發(fā)現(xiàn)與報告醫(yī)務人員在發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例10工作內容接到聚集性不明原因肺炎病例報告后：流行病學調查處理縣級疾控機構接到不明原因肺炎病例報告后：應于24小時內對病例完成初步流行病學調查及時進行密切接觸者登記。

立即進行流行病學調查同時組織對病例的密切接觸者進行登記、追蹤和醫(yī)學觀察。調查結果及時向縣級衛(wèi)生行政部門報告提出相應的工作建議。工作內容接到聚集性不明原因肺炎病例報告后：流行病學調查處理縣11工作內容從事SARS-CoV檢測、科研相關工作或可能暴露于動物和人禽流感病毒或潛在感染性材料的實驗室人員飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工家禽人員及從事禽病防治的人員未采取嚴格的個人防護措施，處置動物高致病性禽流感疫情的人員；未采取嚴格的個人防護措施，診治、護理人禽流感或SARS疑似、臨床診斷或實驗室確診病例的醫(yī)護人員等）、其他接觸禽類或野生動物或暴露于這些動物排泄物及其污染環(huán)境的情況等。流行病學調查處理調查時重點了解病例的流行病學史，主要包括：周圍有無聚集性發(fā)病現(xiàn)象有無相應的高危職業(yè)史：工作內容從事SARS-CoV檢測、科研相關工作或可能暴露于12工作內容病例的會診與排查工作內容病例的會診與排查13立即進行流調隔離治療立即采樣送檢密切接觸者追蹤、登記和醫(yī)學觀察縣級專家組會診24小時內完成初步流調院內專家組會診（單個：12小時；聚集性：立即）原報告單位網上訂正為診斷疾病或“其他不明原因疾病”（病例發(fā)病1個月以內需訂正）。將其調查資料報同級衛(wèi)生行政部門。根據需要，由上級專家組進行審核，最終審核權限在省級專家組。各級各類醫(yī)療機構不明原因肺炎病例會診后不能排除SARS、人禽流感采樣送檢會診后不能排除SARS、人禽流感省級專家組會診SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/實驗室確診病例（各省首例、散發(fā)、感染來源不明SARS、年度首例人禽流感由衛(wèi)生部診斷）排除SARS和人禽流感地市級專家組會診按衛(wèi)生部有關方案開展工作聚集性不明原因肺炎病例各級疾控機構日常疫情監(jiān)測網絡直報或以其他方式報告立即進行流調隔離治療立即采樣送檢密切接觸者追蹤、登記和醫(yī)學觀14工作內容縣級以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應立即將病例收治入院，按呼吸道傳染病隔離治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，應立即將病人轉至縣級及以上醫(yī)院。病例管理醫(yī)務人員對不明原因肺炎病例進行診治時，要采取基本個人防護措施（如穿工作服、佩戴工作帽和醫(yī)用防護口罩等）。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院內感染控制措施。工作內容縣級以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應立即將病例收15工作內容

縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后，仍不能排除SARS和人禽流感時，縣級疾控機構和收治病例的醫(yī)療機構要密切配合，采集病例的相關臨床樣本，盡快送至有條件的實驗室，進行SARS和人禽流感病原檢測。

發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應立即采集相關標本進行SARS、人禽流感以及其他傳染性呼吸道疾病的實驗室檢測。標本采集人員應做好個人防護，并填寫標本登記表。標本的采集和實驗室檢測工作內容縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后，仍不能排除SA16病毒分離成功與否很大程度上取決于采集標本的質量和時間及時規(guī)范采樣是疫情判斷的關鍵病毒分離成功與否很大程度上取決于采集標本的質量和時間17上呼吸道標本：包括鼻拭子、鼻咽拭子、鼻咽抽取物、鼻洗液、咽漱液。

最佳采集時間為發(fā)病后3天內，一般不超過7天下呼吸道標本：包括呼吸道吸取物、支氣管灌洗液、胸水、肺組織活檢標本。

下呼吸道標本最有利于禽流感病毒分離尸檢標本：主要包括肺、氣管，條件允許下也可采集肝、腎、脾、心臟、腦、淋巴結等組織標本。每一采集部位分別使用不同消毒器械，以防交叉污染；每種組織應多部位取材，各部位應取20～50g，淋巴結取2個。

病人死亡后應盡早進行解剖，無菌采集工作內容標本的采集和實驗室檢測上呼吸道標本：包括鼻拭子、鼻咽拭子、鼻咽抽取物、鼻洗液、咽漱18血清標本：應盡量采集急性期、恢復期雙份血清。急性期血樣的采集，不能晚于發(fā)病后7天；恢復期血樣在發(fā)病后第2、3、4周采集。如未能采集到急性期血樣，仍應盡早采集第一份血樣，并在間隔2～4周后采集第二份血樣。采集量要求5ml，以空腹血為佳，建議使用真空采血管。病例診斷需雙份血清其它標本：可在病例發(fā)病后的7天內采集糞便標本。工作內容標本的采集和實驗室檢測血清標本：應盡量采集急性期、恢復期雙份血清。急性期血樣的采集19

規(guī)范的采樣是為診斷和排除的重要的基礎采樣后詳細的記錄的病人資料，填寫送檢單送市疾控中心檢驗特別提醒規(guī)范的采樣是為診斷和排除的重要的基礎特別提醒20各級衛(wèi)生行政部門負責領導轄區(qū)內的不明原因肺炎監(jiān)測、排查和管理工作，保障工作經費，組織督導評估和監(jiān)督檢查。組織專家組對醫(yī)療機構報告的不明原因肺炎病例進行會診。將明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感病例的調查資料報上級衛(wèi)生行政部門備案，并根據需要，對下級衛(wèi)生行政部門明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例進行審核。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例，要及時向同級人民政府報告，并提出防控措施建議。工作內容相關單位的職責（一）衛(wèi)生行政部門各級衛(wèi)生行政部門負責領導轄區(qū)內的不明原因肺炎監(jiān)測、排查和管理211、各級醫(yī)療機構負責不明原因肺炎病例的診治、排查工作。醫(yī)務人員在采集不明原因肺炎病例病史時，應注意詢問病人的流行病學史及其周圍是否有聚集性發(fā)病現(xiàn)象；2、醫(yī)務人員在做出不明原因肺炎病例診斷后，應立即向醫(yī)療機構相關部門報告；醫(yī)院要及時組織專家組進行會診；3、對不明原因肺炎患者應采取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院內感染控制措施；4、負責對聚集性病例所在醫(yī)院內的密切接觸者進行登記、醫(yī)學觀察及資料上報；5、為流行病學調查及各級專家組會診提供相關臨床資料；6、醫(yī)療機構預防保健或院內感染控制部門按相關規(guī)定對不明原因肺炎病例進行網絡直報及后續(xù)的訂正報告；7、協(xié)助疾控機構對不明原因肺炎病例進行流行病學調查；8、負責采集不明原因肺炎病例的臨床標本，并妥善保存，以備送檢；9、按照當地衛(wèi)生行政部門的相關規(guī)定，與疾控機構配合進行標本轉運。工作內容相關單位的職責（二）醫(yī)療機構1、各級醫(yī)療機構負責不明原因肺炎病例的診治、排查工作。醫(yī)務人22（1）對報告的不明原因肺炎病例進行流行病學調查；（2）對聚集性不明原因肺炎病例的密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學觀察；（3）指導醫(yī)療機構對聚集性不明原因肺炎病例采取隔離措施，指導有關單位采取相應的防控措施；（4）指導醫(yī)療機構對不明原因肺炎病例進行標本采集；（5）將采集到的病例標本及時運送到有條件的市（地）級或省級實驗室；（6）及時將不明原因肺炎病例的實驗室檢測結果反饋至報告病例的醫(yī)療機構；（7）定期分析、匯總轄區(qū)內的監(jiān)測數據并報告監(jiān)測結果。（8）對明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例，將其調查資料進行整理，并報同級衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構備案。工作內容相關單位的職責（三）區(qū)縣疾病預防控制機構（1）對報告的不明原因肺炎病例進行流行病學調查；工作內容相關23六、附件附件1．不明原因肺炎病例診斷、報告、處理流程附件2．社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南附件3．不明原因肺炎病例調查表附件4．不明原因肺炎病例會診記錄單六、附件24增加了“聚集性不明原因肺炎病例”的概念；明確要求縣級疾控中心向縣衛(wèi)生行政部門報告將原方案中預警病例的處理要求提前到不明原因肺炎病例有診斷能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均可以報告不明原因肺炎，但仍不能收治不明原因肺炎病例報告時限問題：新方案發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，院內應在12小時內組織專家會診，仍不能排查立即進行網絡報告，發(fā)現(xiàn)聚集性病例，醫(yī)院立即組織專家會診，并進行網絡報告取消預警病例，只有SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/實驗室確診病例病例定義中體溫強調腋溫，影響學特征中刪去了“ARDS”，將第四條中的抗生素改為抗菌素，后加了進行性加重增加了不明原因肺炎調查用表明確要求不明原因肺炎訂正病例最長時限為1個月注意增加了“聚集性不明原因肺炎病例”的概念；注意25不明原因肺炎病例

監(jiān)測、排查和管理方案

王玉林廣州市疾病預防控制中心

GUANGZHOUCENTERFORDISEASECONTROL&PREVENTION傳染病防治培訓資料不明原因肺炎病例

監(jiān)測、排查和管理方案262004年7月，衛(wèi)生部下發(fā)了

——《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》2007年6月，衛(wèi)生部修改并下發(fā)——《不明原因肺炎的監(jiān)測、排查和管理方案》——本方案自發(fā)布之日起實施，2004年7月下發(fā)的《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案》同時廢止。

2004年7月，衛(wèi)生部下發(fā)了27不明原因肺炎監(jiān)測目的加強對不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和疫情處置的規(guī)范管理；及時發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感病例；及時發(fā)現(xiàn)其它以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的聚集性呼吸道傳染病。不明原因肺炎監(jiān)測目的加強對不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和疫282004版具備以下4條，縣級專家組不能排除者：發(fā)熱（≥38℃）；具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的影像學特征；發(fā)病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；經抗生素規(guī)范治療3-5天，病情無明顯改善。

病例定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例：發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）；具有肺炎的影像學特征；發(fā)病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；經規(guī)范抗菌藥物治療3－5天，病情無明顯改善或呈進行性加重。不明原因肺炎2004版病例定義同時具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的29病例定義聚集性病例兩周內發(fā)生的有流行病學相關性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。病例發(fā)病前曾經共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境有過密切接觸疾病控制專業(yè)人員認為有流行病學相關性的其它情況流行病學關聯(lián)病例定義聚集性病例兩周內發(fā)生的有流行病學相關性的2例或2例以30SARS預警病例人禽流感預警病例SARS預警病例人禽流感預警病例31

各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構（以下簡稱“疾控機構”）負責開展不明原因肺炎病例的監(jiān)測、排查和管理工作。工作內容各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構（以32各級各類醫(yī)療機構的醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后：應立即報告醫(yī)療機構相關部門由醫(yī)療機構在12小時內組織本單位專家會診不能明確診斷的立即按“不明原因肺炎”進行網絡直報病例的發(fā)現(xiàn)與報告工作內容各級各類醫(yī)療機構的醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后：33工作內容病例的發(fā)現(xiàn)與報告不具備網絡直報條件的醫(yī)療機構縣CDC及時將不明原因肺炎病例情況報告衛(wèi)生行政部門立即向縣疾控中心報告，24小時寄出傳報卡不具備診治條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等醫(yī)療機構立即將其轉至縣級及以上醫(yī)院進行診治，由接收病例的醫(yī)院進行不明原因肺炎病例的網絡直報工作內容病例的發(fā)現(xiàn)與報告不具備網絡直報條件的醫(yī)療機構縣C34工作內容病例的發(fā)現(xiàn)與報告醫(yī)務人員在發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，

醫(yī)院應立即組織本院專家組會診

進行網絡直報

向縣疾控機構報告工作內容病例的發(fā)現(xiàn)與報告醫(yī)務人員在發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例35工作內容接到聚集性不明原因肺炎病例報告后：流行病學調查處理縣級疾控機構接到不明原因肺炎病例報告后：應于24小時內對病例完成初步流行病學調查及時進行密切接觸者登記。

立即進行流行病學調查同時組織對病例的密切接觸者進行登記、追蹤和醫(yī)學觀察。調查結果及時向縣級衛(wèi)生行政部門報告提出相應的工作建議。工作內容接到聚集性不明原因肺炎病例報告后：流行病學調查處理縣36工作內容從事SARS-CoV檢測、科研相關工作或可能暴露于動物和人禽流感病毒或潛在感染性材料的實驗室人員飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工家禽人員及從事禽病防治的人員未采取嚴格的個人防護措施，處置動物高致病性禽流感疫情的人員；未采取嚴格的個人防護措施，診治、護理人禽流感或SARS疑似、臨床診斷或實驗室確診病例的醫(yī)護人員等）、其他接觸禽類或野生動物或暴露于這些動物排泄物及其污染環(huán)境的情況等。流行病學調查處理調查時重點了解病例的流行病學史，主要包括：周圍有無聚集性發(fā)病現(xiàn)象有無相應的高危職業(yè)史：工作內容從事SARS-CoV檢測、科研相關工作或可能暴露于37工作內容病例的會診與排查工作內容病例的會診與排查38立即進行流調隔離治療立即采樣送檢密切接觸者追蹤、登記和醫(yī)學觀察縣級專家組會診24小時內完成初步流調院內專家組會診（單個：12小時；聚集性：立即）原報告單位網上訂正為診斷疾病或“其他不明原因疾病”（病例發(fā)病1個月以內需訂正）。將其調查資料報同級衛(wèi)生行政部門。根據需要，由上級專家組進行審核，最終審核權限在省級專家組。各級各類醫(yī)療機構不明原因肺炎病例會診后不能排除SARS、人禽流感采樣送檢會診后不能排除SARS、人禽流感省級專家組會診SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/實驗室確診病例（各省首例、散發(fā)、感染來源不明SARS、年度首例人禽流感由衛(wèi)生部診斷）排除SARS和人禽流感地市級專家組會診按衛(wèi)生部有關方案開展工作聚集性不明原因肺炎病例各級疾控機構日常疫情監(jiān)測網絡直報或以其他方式報告立即進行流調隔離治療立即采樣送檢密切接觸者追蹤、登記和醫(yī)學觀39工作內容縣級以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應立即將病例收治入院，按呼吸道傳染病隔離治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，應立即將病人轉至縣級及以上醫(yī)院。病例管理醫(yī)務人員對不明原因肺炎病例進行診治時，要采取基本個人防護措施（如穿工作服、佩戴工作帽和醫(yī)用防護口罩等）。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院內感染控制措施。工作內容縣級以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時，應立即將病例收40工作內容

縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后，仍不能排除SARS和人禽流感時，縣級疾控機構和收治病例的醫(yī)療機構要密切配合，采集病例的相關臨床樣本，盡快送至有條件的實驗室，進行SARS和人禽流感病原檢測。

發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應立即采集相關標本進行SARS、人禽流感以及其他傳染性呼吸道疾病的實驗室檢測。標本采集人員應做好個人防護，并填寫標本登記表。標本的采集和實驗室檢測工作內容縣級專家組對不明原因肺炎病例會診后，仍不能排除SA41病毒分離成功與否很大程度上取決于采集標本的質量和時間及時規(guī)范采樣是疫情判斷的關鍵病毒分離成功與否很大程度上取決于采集標本的質量和時間42上呼吸道標本：包括鼻拭子、鼻咽拭子、鼻咽抽取物、鼻洗液、咽漱液。

最佳采集時間為發(fā)病后3天內，一般不超過7天下呼吸道標本：包括呼吸道吸取物、支氣管灌洗液、胸水、肺組織活檢標本。

下呼吸道標本最有利于禽流感病毒分離尸檢標本：主要包括肺、氣管，條件允許下也可采集肝、腎、脾、心臟、腦、淋巴結等組織標本。每一采集部位分別使用不同消毒器械，以防交叉污染；每種組織應多部位取材，各部位應取20～50g，淋巴結取2個。

病人死亡后應盡早進行解剖，無菌采集工作內容標本的采集和實驗室檢測上呼吸道標本：包括鼻拭子、鼻咽拭子、鼻咽抽取物、鼻洗液、咽漱43血清標本：應盡量采集急性期、恢復期雙份血清。急性期血樣的采集，不能晚于發(fā)病后7天；恢復期血樣在發(fā)病后第2、3、4周采集。如未能采集到急性期血樣，仍應盡早采集第一份血樣，并在間隔2～4周后采集第二份血樣。采集量要求5ml，以空腹血為佳，建議使用真空采血管。病例診斷需雙份血清其它標本：可在病例發(fā)病后的7天內采集糞便標本。工作內容標本的采集和實驗室檢測血清標本：應盡量采集急性期、恢復期雙份血清。急性期血樣的采集44

規(guī)范的采樣是為診斷和排除的重要的基礎采樣后詳細的記錄的病人資料，填寫送檢單送市疾控中心檢驗特別提醒規(guī)范的采樣是為診斷和排除的重要的基礎特別提醒45各級衛(wèi)生行政部門負責領導轄區(qū)內的不明原因肺炎監(jiān)測、排查和管理工作，保障工作經費，組織督導評估和監(jiān)督檢查。組織專家組對醫(yī)療機構報告的不明原因肺炎病例進行會診。將明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感病例的調查資料報上級衛(wèi)生行政部門備案，并根據需要，對下級衛(wèi)生行政部門明確診斷為其他疾病或明確排除SARS和人禽流感的病例進行審核。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例，要及時向同級人民政府報告，并提出防控措施建議。工作內容相關單位的職責（一）衛(wèi)生行政部門各級衛(wèi)生行政部門負責領導轄區(qū)內的不明原因肺炎監(jiān)測、排查和管理461、各級醫(yī)療機構負責不明原因肺炎病例的診治、排查工作。醫(yī)務人員在采集不明原因肺炎病例病史時，應注意詢問病人的流行病學史及其周圍是否有聚集性發(fā)病現(xiàn)象；2、醫(yī)務人員在做出不明原因肺炎病例診斷后，應立即向醫(yī)療機構相關部門報告；醫(yī)院要及時組織專家組進行會診；3、對不明原因肺炎患者應采取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院內感染控制措施；4、負責對聚集性病例所在醫(yī)院內的密切接觸者進行登記、醫(yī)學觀察及資料上報；5、為流行病學調查及各